学术投稿

美海军研制的战术卫勤计划程序

关键词:美国海军, 战术卫勤计划程序
摘要:美海军为了完成其全球作战目标,需要高机动性的医疗后勤,需要为瞬息万变的战争环境以及处理突发事件制定更精确有效的战术医疗计划.为此,美海军军医局与美海军研究局共同倡议,由美海军卫生研究中心(NHRC)研发了战术卫勤计划程序(TML+).TML+是为海军和海军陆战队医疗计划制定者设计的一种软件,能模拟患者从受伤地点到后医疗的全部流程,能模拟治疗时间以及消耗品、设备、医护人员、转运工具的需求,同时也是一个支持作战研究与系统分析研究、手术风险评估和制定战场医疗计划的工具.TML+软件有较好的图解界面,开放的体系结构,主要由4个模块组成.
海军医学杂志相关文献
  • 胰头癌术后腹腔双套管护理

    胰头癌是胰腺癌中常见的一种疾病,在普外科手术治疗中难度较大,手术损伤范围较广,术后放置腹腔双套管冲洗引流,目的在于及时排除腹腔内炎性渗出及其他毒性物质[1].做好术后护理是防止术后感染、胰漏等术后并发症发生的重要措施.现将护理体会报告如下.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • 人工流产中3种镇痛方法的临床观察

    目的:为了减轻人工流产的疼痛,将3种镇痛方法用于人工流产,以寻找一种简单有效的镇痛方法.方法:将健康早孕妇女随机分成4组,A组采用利多卡因宫颈局部麻醉,B组采用丙泊酚静脉麻醉,C组采用50%N2O/O2吸入麻醉镇痛,D组为常规人工流产对照组.对其疼痛程度、子宫收缩情况、术中出血情况、促进宫颈松弛情况进行观察比较.结果:A、B、C3组对减轻手术疼痛均有效,与对照组比有较显著性差异(P<0.01);对子宫收缩无不良影响(P>0.05),不增加手术出血量(P>0.05);B、C组镇痛效果优于A组(P<0.01),B、C组镇痛效果相当(P>0.05).结论:3种镇痛方法均有效,50%N2O/O2吸入镇痛麻醉与丙泊酚静脉麻醉镇痛效果相当,丙泊酚促进宫口松弛作用稍强,但N2O/O2吸入镇痛麻醉操作简单安全.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • 辐射环境监测的概念及有关问题

    对人类生活的公共环境中电离辐射危害的监测和防护是有关国际组织关注的重要问题之一.我国在辐射环境监测理论研究和现场实践方面已经有较好的基础.随着国家环保部门对环境保护工作的重视和检查、监督力度的加强,参与环境监测工作的单位和人员越来越多.但是,有关辐射环境监测的一些概念却因为不同标准的不同表述而造成了理解上的不一致,对实施监测工作有一定影响.2001年国家环境保护总局发布的<辐射环境监测技术规范>(以下简称<规范>)对该领域的有关概念进行了新的定义,列举了适用于不同类型环境的监测方案,提出了辐射环境监测的标准分析方法.这既是经验总结,也标志着我国环境监测工作将有新的起点.笔者结合工作实践学习<规范>及有关标准,有些收获,愿与读者讨论,共同提高.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • 野战手术车灭菌物品采用3M纸塑包装的实践

    我院作为野战部队医院,担负着战场救护、抢险救灾的使命.医院备有80S-Ⅱ型野战手术车,车内常年备有一定基数的灭菌物品,由于是备用物品,故使用率低.为了保证备用物品的无菌状态,必须频繁地进行灭菌处理,不仅费时耗力,而且由于反复消毒也加速了物品的损耗.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • 医护人员对癌痛认识与患者生存质量的关系研究

    目的:了解医护人员对癌症疼痛认识对癌症患者生存质量影响情况.方法:对湛江2所中心医院76名癌症相关治疗科室的医务人员(医生28名,护士48名)采用自制量表进行癌痛相关知识调查,应用QLQ-C30量表及主诉疼痛分级法对同期门诊住院的114名癌症患者进行生存质量及疼痛测评,并将114名癌症患者分为三级止痛阶梯治疗组与非三级止痛阶梯治疗组,对结果进行比较分析.结果:经过专业培训的专科医生得分明显高于未经培训人员;Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级癌痛患者的QLQ-C30得分较无痛癌症患者明显增高;三级止痛阶梯治疗组癌痛分级与QLQ-C30得分均较非三级止痛阶梯治疗组低.结论:医务人员对有关癌痛治疗理论和方法的认识缺乏是阻碍癌痛治疗的重要因素,加强癌痛控制教育是提高癌痛患者生存质量的关键.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • 带状疱疹频谱治疗护理体会

    带状疱疹是由水痘病毒引起的沿身体一侧周围神经带状分布的成群水痘,为原发性感染.临床上主要表现为水痘、神经痛,感染后病毒可长期潜伏在体内,主要在脊髓神经后根神经元内,当宿主的免疫力减弱时即被重新激活,沿着周围神经转移到皮肤而引起带状疱疹.神经痛为本病的基本特征之一,特别是中老年人,此症状尤为明显,常伴有严重的心理障碍.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • 浅谈聘用护士的培训与管理

    通过实施聘用护士的培训与管理实践,笔者认为,对聘用护士的管理要从3个方面入手:①建立完善的管理制度,采取有效的管理方式,把好入门关;②搞好在职培训,不断提高聘用护士素质,提高护理工作水平;③建立健全保障机制,解决聘用护士后顾之忧,稳定护理队伍.只有提高了聘用护士的整体素质,才能使医院的整体护理水平有所提高,从而取得良好的经济效益和社会效益.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • 糖尿病合并脑梗死与血脂、血尿酸关系分析

    急性脑梗死是糖尿病患者严重的并发症之一.脑梗死的发病会不同程度地降低患者的生活质量,甚至因此而致残,给个人、家庭和社会都带来了极大的负担.本文目的旨在探讨糖尿病性急性脑梗死(DACI)患者与非糖尿病性急性脑梗死(NDACI)患者,在血脂和血尿酸的生化结果方面有无差异,及其在脑梗死发病和治疗中的意义.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • 一种特殊环境下人员生存能力的评估模型

    利用特殊环境下人员生存能力的特点和高等概率论的基本概念,提出一种特殊环境下人员生存能力的数学模型,给出了该模型下的生存率函数、风险函数、亚健康概率及亚健康概率密度函数解析式,在理论上讨论了在一定百分比的人员不出现亚健康状态时、环境一定时和不同的环境时等几种情况下,生存率随着生存时间比的变化规律.为建立特殊环境下人员生存能力的评估体系的理论研究提供一种思路.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • 高功率微波武器对舰员的损伤及其防护

    近年来,世界主要军事大国都在加紧高功率微波武器(又称射频武器)的研究,这种可用来攻击敌方电子设备并杀伤作战人员的新式武器已在战争中崭露头角.美国海军在海湾战争中就使用了高功率微波弹头,数枚高功率微波炸弹配合其他武器曾使巴格达指挥系统、国家电视台等一度中断运转,显示出其作为新一代高技术武器的强大威力和良好的应用前景,在现代海战中也将扮演重要角色.因此,有关高功率微波武器医学防护研究已成为军事医学面临的现实问题.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • L-精氨酸菌种选育及优化方法

    L-精氨酸(L-Arginine,以下缩写成L-Arg)是Arg生物合成途径的终产物,是人和动物的半必需碱性氨基酸,是幼小动物的必需氨基酸.L-精氨酸在医药工业上具有广泛用途,是生物体尿素循环中的一种重要中间代谢物.它是复方氨基酸输液的主要成分之一,被广泛用于氨中毒性肝昏迷的解毒剂和肝功能的促进剂,对病毒性肝炎疗效显著,同时对肠道溃疡、血栓形成、神经衰弱和男性无精等症状都有一定的治疗效果.精氨酸还可使尿素循环活化,降低血氨,使肝昏迷症状缓解.L-精氨酸是配制营养或特殊治疗用品的重要原料.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • 高气压致免疫功能改变机制的研究

    免疫系统是机体防御外来微生物和有害物质入侵及清除体内异常代谢物,保护自身重要的网络之一.许多研究均证实了高气压环境对机体的免疫功能有一定的影响,它可以引起机体免疫细胞数量、功能的改变,亦可引起诸多细胞因子、补体、免疫球蛋白、急性期反应蛋白的改变.在这些变化中有许多均在离开高压环境24~48 h后即可恢复,但对其具体机理,总的来说是不够明了的[1].本文就高气压环境对高气压对对机体免疫系统变化的影响和具体表现,以及引起这种改变的可能作用机理做一阐述.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • ELITE/DX肺功能仪常见故障分析

    美国MedGraphics公司Elite/DXTTM体积描记肺功能测试系统能完成流速容量环、静态肺活量、大自主通气量、气相层析法一口气弥散测定(ATS金标准)、肺容量(体描法、氮冲洗法)、气道阻力、大吸/呼气压、闭合容量、P0.1等测定.它可连接医院信息网络,允许用户使用自己的预计值公式.该机器操作方便.对于一般故障,该系统操作界面均有提示.我院使用该公司体描仪系列产品10余年,现将我院在使用Elite/DXTM过程中,由于操作失误或设备准备不当所遇到过的所有问题及其解决方法介绍如下,以便同机型用户参考.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • 航海晕动病的防治

    航海晕动病的防治主要有以下几个方面:药物防治、加强锻炼、减少诱发因素.其中积极锻炼、提高机体适应能力是比较积极有效的措施,但对一部分人员药物防治是不可少的.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • 小儿夏季热四逆散加味治验1则

    1资料患者,女,2岁,因外感暑热,加之饮食不节而致发热反复不退已历周余.在儿科门诊经抗炎、退热等对症治疗未能控制而入院治疗.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • 鱼金注射液治疗上呼吸道感染的临床观察

    急性上呼吸道感染是儿科常见的疾病,其病原体以病毒为主,可占原发上呼吸道感染的90%以上,病毒感染后,上呼吸道黏膜失去抵抗力,细菌可乘虚而入,发生混合感染[1].由于抗生素的不断推陈出新及广谱抗生素的应用,致细菌对抗生素的耐药性逐渐上升,目前中药治疗逐渐受到重视.我院采用鱼金注射液治疗上呼吸道感染180例,疗效满意.现报告如下.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • 脱敏注射破伤风抗毒素引起迟发性过敏反应1例

    1临床资料患者,女,34岁,2005年8月20日因左手掌尺侧玻璃割伤而就诊,给予清创缝合后未进行破伤风抗毒素皮肤过敏试验,直接常规脱敏注射破伤风抗毒素(兰州生物制品研究所生产,批号:20011110)1 500 IU,肌注注射后经观察30 min患者自觉无不适后离院.3 d后肌肉注射处(臀部)出现直径约10 cm丘疹,面部潮红,颈部、胸肋及背部、双下肢股骨内侧出现红色丘疹,成片状,边缘清晰,凸出皮肤,全身奇痒难忍,生命体征正常.患者清创术后未服用任何药物,分析认为系注射破伤风抗毒素引起的迟发性过敏反应,立即给予抗过敏治疗:10%葡萄糖酸钙10 ml加等量10%葡萄糖溶液缓慢静脉推注,地塞米松10 mg、维生素C 2 g加入10%葡萄糖溶液500 ml中静脉滴注,肌肉注射非那根25 mg,皮肤患处涂氢化可的松软膏,30 min后全身奇痒消失,全身皮疹逐渐消退,3 d后皮肤完全恢复正常.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • 蛛网膜下腔再出血的诱因及护理对策

    蛛网膜下腔出血(SAH)是由多种原因所致的脑底部或脑表面血管破裂、血液进入蛛网膜下腔引起的.再出血是SAH致命的并发症,出血后1个月内再出危险性大.2周内再发生率占54%~80%,任何可引起血压及颅内压升高的诱因都有可能诱发再出血.现对本科自2004年1月至2005年5月收治的11例蛛网膜下腔再出血患者的再出血诱因进行分析,并提出护理对策.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • 心包穿刺置管引流并注药治疗结核性心包炎8例体会

    我院2000~2004年共收治急性结核性心包炎患者8例,为增强治疗效果,降低缩窄性心包炎的发生率,我们对收治的8例急性结核性心包炎患者试行心包穿刺置管引流并注入异烟肼、地塞米松治疗.现报告如下.

    作者: 刊期: 2006年第02期

  • 米非司酮配伍米索前列醇用于10~14周妊娠流产的疗效观察

    我部于1997年10月以来,应用米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠137例,现将观察结果报告如下.

    作者: 刊期: 2006年第02期

海军医学杂志

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主管:海军后勤部卫生部

主办:海军医学研究所