毛平传；仲剑平；刘胜；卢建新；陈森林
1 临床资料患者,男,26岁,因饮自制蚂蚁酒约50 ml,2 min后自觉咽喉部骚痒,有异物堵塞感,头晕,胸闷,气促,呼吸困难.即到卫生队求诊.查体:体温36.5 ℃,脉博110次/min,血压100/60 mmHg,呼吸25次/min.
作者：李小龙 刊期： 2003年第01期
目的:评价重组人红细胞生成素(rHuEPO)、重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rHuGM-CSF),对SD大鼠芥子气全身中毒的治疗作用.方法:本实验以SD大鼠为动物模型,4 mg/kg体重芥子气皮下注射为中毒剂量.治疗组动物在中毒后0.5 h即皮下注射治疗药物,其中rHuEPO的剂量为300 IU/kg体重,第1天和第3天各1次;rHuGM-CSF的剂量为 15 μg/kg体重,连续应用5 d.通过观察1周内动物腹泻率、死亡率、体重变化、血常规指标变化、骨髓细胞增生程度和细胞学分类等来评价药物疗效.结果:和中毒对照组相比,药物治疗组的腹泻率、死亡率、动物体重、血常规指标以及骨髓细胞学分类等均无显著差异.但治疗组在中毒后第8天的血常规中红细胞(RBC)和血红蛋白(HGB)已上升到和正常对照组无明显差异,而中毒对照组却仍然显著低于正常对照组.另外,虽然统计学上无显著差异,但骨髓细胞分类显示治疗组中单核细胞系比例和红细胞系比例也较中毒对照组有升高趋势.结论:SD大鼠芥子气中毒后,只应用rHuEPO和rHuGM-CSF进行药物治疗,虽然能一定程度上刺激骨髓红细胞系和单核细胞系的生长,但对其他细胞系的刺激作用不明显,而且反而可能由于其副作用使动物的腹泻率和死亡率升高.因此在芥子气全身中毒的综合治疗方案中,rHuEPO和rHuGM-CSF只能起辅助治疗作用.
作者：张海云；吕挺；陈志龙；赵炎军；赵杰；孙结；马骞；樊军文；张黎明 刊期： 2003年第01期
目的:考察拉米夫定、干扰素α-2b、黄芪注射液三联叠加疗法对慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者细胞免疫功能的影响.方法:对98例慢乙肝患者用上述3种单药和三联叠加疗法分组治疗,检测各组治疗前后外周血T细胞亚群、NK细胞、IL-1α和IL-6、TNF-α和内毒素的含量及活性变化.结果:三联叠加疗法可使CD3+、CD4+、CD8+、CD16+(NK细胞)和IL-2分泌细胞均非常显著增加(P<0.01);使IL-1α水平非常显著升高(P<0.01),IL-6水平显著升高(P<0.05);使内毒素和TNF-α水平非常显著降低(P<0.01).而拉米夫定、干扰素α-2b、黄芪注射液单用对上述细胞免疫功能指标的影响弱于三联叠加疗法,且不尽一致.结论:三联叠加疗法可提高慢乙肝患者的细胞免疫功能,且优于其中任何单药的疗效.
作者：刘宏；吴力克；王启娟；吕志国；陆江 刊期： 2003年第01期
目的:探讨海军院校学员心理卫生状况.方法:对3所海军院校516名学员按年级、专业进行分层取样,采用<临床症状自评量表>(简称SCL-90)进行问卷调查,应用SPSS软件统计分析.结果:15.60%的学员存在中度以上心理问题,主要表现为强迫、人际敏感、敌意、抑郁、偏执症状.院校学员心理卫生水平要差于全国青年,但优于国内其他大学生,比全体军人稍差,不同年级学员心理健康状况差异不明显,但不同专业学员心理卫生状况有明显差异.结论:应加强学员心理卫生研究和服务工作.
作者：向娃；顾波 刊期： 2003年第01期
舰艇舱室狭小,运动受限,为提高海勤人员身体素质,强健体魄,结合海上特点,笔者特编水兵健身操一套.简便易学,特别适合远航中辛劳的潜艇、水面舰艇人员使用,现介绍如下.
作者：郑曙峰 刊期： 2003年第01期
目的:研究不同类型的退行性腰椎滑脱症合并腰椎间盘突出的手术方式.方法:根据患者年龄及是否伴有椎管狭窄,对不同类型24例退行性腰椎滑脱症合并腰椎间盘突出的患者,分别采用A:后路椎管减压、椎间盘摘除术;B:后路椎管减压、椎间盘摘除及横突间植骨术;C:后路椎间盘摘除、全椎板切除术;D:后路椎间盘摘除、全椎板切除及椎体间植骨融合术(PLIF).结果:经过6个月至7年,平均3年零2个月随访,优良率91.67%.结论:应根据患者年龄及是否伴有椎管狭窄来决定手术方式.明显骨质疏松者应采用石膏背心外固定,避免应用椎弓根钉系统.腰围是稳定脊柱简易有效的方法.
作者：沈时元；黄强；蒲涛；秦振英；杨君华；赵丽 刊期： 2003年第01期
现代医院管理重在科室的管理,科室的管理是医院管理重要的组成部分.科室是医院贯彻落实上级决策和医教研等各项工作任务的主要基本单位,科室管理的好坏直接影响到医院的发展和管理水平的提高.本文针对医院的临床、医技功能科室管理中存在的主要问题和对策探讨如下.
作者：许传喜；杨德胜；郭学建；李耸言；钱存荣；席允平 刊期： 2003年第01期
目的:调查海军飞行员静脉血细胞各参数范围.方法:用真空抗凝管分别采集1 689名海军飞行员清晨空腹血2 ml,AC-920血细胞分析仪检测.结果:RBC、HCT、MCH的下限略高于正常参考值下限.结论:海军飞行员静脉血细胞各参数范围与正常血细胞参数参考范围基本相符.
作者：逄淑英；高波 刊期： 2003年第01期
颅脑外科术后引流是开颅术后的常规治疗手段,是颅脑外科护士必须掌握的专科技术之一.引流的成败与否,直接关系到患者的生命及预后情况,其中引流管的管理又是保证引流成功的关键.我科自2000年1月至2002年1月,成功护理颅脑术后引流45例,现报告如下.
作者：魏杏云；吕冬梅 刊期： 2003年第01期
野外驻训具有时间长、点多面广、驻地分散、卫生条件差、疫情复杂、卫勤人员相对较少的特点.海军陆战队某部野外驻训频繁,我部医院担负部队野外驻训的卫勤保障任务,其中急救工作占有重要地位.作为一线救治单位,急救工作开展得好坏关系到伤病员的安危,而且受到野外驻训客观条件的影响,急救工作亦有一些特点.本文结合我部医院野外驻训期间多年开展急救工作的体会,提出一些建议,以供商榷.
作者：邢斌 刊期： 2003年第01期
随着新世纪科学技术和知识经济的迅速发展,图书情报业也随之发生了巨大的变化.疗养院图书馆的职能也由过去传统手工搜集、整理、保管和利用医学文献信息,朝着文献载体多样化、信息传输网络化、服务手段现代化、服务过程高效化方向发展,这将大大加快疗养院医疗、科研、教学工作的步伐,因此,对图书馆馆员的素质提出了更高的要求.
作者：孙红 刊期： 2003年第01期
目的:探讨抑癌基因蛋白P16和细胞周期蛋白D1在星形细胞瘤中对肿瘤形成、生长和抑制的作用.方法:应用免疫组化染色(LSAB法)和MIAS图像分析系统对结果进行定量分析统计.结果:61例星形细胞瘤中P16和Cyclin D1阳性率面积分别为41.6%和51.4%.其阳性率、阳性颗粒面积、平均光密度和积分光密度及组织学分级均有显著意义(P<0.01).结论:P16蛋白可抑制星形细胞瘤的形成和发展过程,Cyclin D1可以促进肿瘤的生长.
作者：倪海东；赵海军；范智勇；王晓熙 刊期： 2003年第01期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)越来越多地困扰人们的生活,也越来越受到医学界的重视,估计今后10年将是医学界研究的热点.据统计,此病的发病率高达20%～30%,占消化门诊的50%左右[1].国外研究表明,1/3的人群患过此病,占门诊患者总数的20%,其中98%的患者需要治疗[2].多年来,国内外学者对其流行病学、发病机制、诊断和治疗进行了广泛的研究,但发病因素尚未完全明确,西医治疗至今无重大突破,目前,国内主要应用中药进行治疗.
作者：汤琰 刊期： 2003年第01期
目的:调查慢性乙肝患者及其家属的学习需求,为针对性地对患者及其家属的教育和干预提供依据.方法:在本院传染科抽取8名护士,随机抽取28名慢性乙肝患者和40名患者家属进行访问调查.结果:初步得出了患者及其家属的学习需求内容条目.结论:护士对乙肝患者及其家属学习需求的认识存在不足,患者及其家属对学习需求的认识比较深刻.
作者：钟梅儿；顾佳红；陈尚军；金生源 刊期： 2003年第01期
急性踝关节扭伤在新兵军事训练中较多发生,是军事训练伤中常见、多发疾病之一.国内报道某集团军新兵训练踝关节扭伤发病率为43.35%,国外有报道为71.38%.过去治疗多以休息、外敷药物等治疗为主,愈合时间较长,常常影响军事训练任务的完成.我们采用针刺治疗该病,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：杨烜；贺佳良；周增龙；郭新建；李文广 刊期： 2003年第01期
目的:研究九香胃康胶囊的治疗机制及药理作用.方法:采用炭墨法和酚红法观察了给予不同剂量九香胃康胶囊后小鼠小肠推进运动及胃排空情况,采用幽门结扎法观察了其对大鼠胃分泌的影响.结果:九香胃康胶囊能明显促进小鼠小肠推进功能和胃排空功能,与空白对照组比较差异显著(P<0.05),亦能显著减少大鼠胃酸和胃蛋白酶的分泌.结论:九香胃康胶囊对胃胀、嗳气、恶心等的治疗作用,主要是通过增强胃肠动力、抑制胃酸和胃蛋白酶分泌来实现的.
作者：戴寿荣；徐重明 刊期： 2003年第01期
目的:了解市售抗菌织物的抗菌性能及抗菌方式.方法:采用抑菌环及振荡烧瓶试验检测3种抗菌保健内衣的抑菌功效.结果:纺大抗菌男背心对大肠杆菌(8099)的抑菌环平均直径为20.00 mm,其余样品未出现抑菌环.振荡烧瓶试验表明,纺大抗菌男背心对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌的抑菌率分别为46.39%、46.33%、57.36%,AB抗菌保健裤的抑菌率分别为66.34%、67.29%、87.05%,上棉十七厂抗菌男背心的抑菌率分别为38.11%、45.79%、82.20%.各试验组与对照组的抑菌率之差均大于26%.结论:3种抗菌内衣均有抑菌作用,其中纺大抗菌男背心具有溶出性抑菌作用,其余2种抗菌内衣为非溶出性抑菌产品.
作者：徐雄利；巴剑波；李荣杰 刊期： 2003年第01期
目的:分析驻岛礁人员体能状况,为针对性地制定干预措施提供依据.方法:对驻岛礁668名人员进行大摄氧量及肺活量、反应时、台阶试验等10项体能指标检测,并进行量化锻炼评分.结果:大摄氧量为59.02 ml/(kg*min).根据体能全部项目测定的总分评定,优秀299人(44.75%),良好275人(41.17%),合格81人(12.13%),不合格13人(1.95%).驻岛人员肺活量低于驻礁人员(P<0.01),反应时高于驻礁人员(P<0.01),闭眼单腿站立时间低于驻礁人员(P<0.01),大摄氧量低于驻礁人员(P<0.01);1985年以前和2001年后入伍的人员肺活量较1986～2000年入伍的人员低(P<0.01),小于20岁和大于31岁的人员肺活量较21～30岁人员低(P<0.01);小于20岁的人员体重较21～37岁人员轻(P<0.01).结论:驻岛人员应加强肺功能、闭眼单腿站立、大摄氧量方面的锻炼,入伍时间早和新入伍、年龄较小的人员应加强肺功能的锻炼,年龄较大的人员应加强体育锻炼,避免体重的增加.有关部门应在岛礁增设体育运动器材.
作者：杨修益；张玉亮；吴桂荣；吴新文；罗红 刊期： 2003年第01期
目的:研究体内、外氩氦靶向治疗对肺癌的灭活作用.方法:观察体外细胞培养、动物实验及肺癌患者经氩氦刀治疗前后病理等方面的变化.结果:氩氦刀在空气及水中有快速降温及升温作用,距刀尖越近,温度变化幅度越大.且在水中能快速形成冰球.氩氦刀对体外培养的肺癌细胞有明显的破坏作用,在人体中也证实能灭活肿瘤细胞,部分小病灶能完全消失.在动物实验中可见,氩氦刀在肝组织中快速形成冰球,但对颈动脉无明显影响,在肺癌患者中也可见对上腔静脉、主动脉等大血管无严重副作用.结论:氩氦刀有快速升、降温作用,体内、外均能灭活肺癌细胞.
作者：王洪武；刘静；周一欣；段蕴铀；张燕群；黄友章；杨平地；冯华松；颜霞；陆海英 刊期： 2003年第01期
目的:观察吗啡依赖大鼠镇痛及生殖功能的变化.方法:采用大鼠戒断模型,观察吗啡依赖大鼠下丘脑和血浆β-内啡肽(β-EP)、结状神经节和孤束核P物质(SP)以及血清内分泌激素的变化.结果:①吗啡依赖大鼠下丘脑β-EP的含量均较正常大鼠降低,而结状神经节和孤束核SP的含量升高;②吗啡依赖雌性大鼠血清FSH、E2、PRL均低于正常对照组,吗啡依赖雄性大鼠睾丸酮(T)含量显著降低(P<0.01).结论:吗啡依赖大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴可能发生变化.
作者：徐燎原；汪金生；朱成全；陈勇伟 刊期： 2003年第01期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
