血磁治疗顽固性偏头痛52例分析

贺顺龙；朱兆洪；刘彩云；唐自相

关键词：偏头痛, 血磁疗法

摘要：目的:观察血磁疗法对顽固性偏头痛的疗效.方法:对我院收治的104例确诊为难治性偏头痛患者,随机分为血磁治疗组(52例)和常规对照组(52例),治疗疗效进行对比观察.结果:治疗组52例患者中获控制25例(占48.1%),显效16例(占30.8%);对照组获控制3例(占5.8%),显效7例(占13.5%);2组比较,控制率、显效率有明显差异性.结论:对难治性偏头痛患者,应用血磁疗法治疗,对迅速缓解头痛,部分根治偏头痛是一种有效而安全的方法.

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疗养院药品消耗情况分析

疗养院的主要任务是以疗养康复为主,用药结构与一般治疗医院不同.本文根据我院1998、2000、2002年药品消耗数据进行统计分析,并参考<新编药物学>第14版进行药品分类,以找出本院用药特色,为进一步搞好药品采购提供依据.

作者：陈岚；张翠梅刊期： 2003年第04期
25例可疑性病患者前列腺液检测结果分析

目的:探讨运用前列腺液检测方法诊断性病的可行性.方法:对25例出现不同症状的可疑性病患者采集前列腺液,每例都分别做淋球菌涂片、培养及支原体培养,观察阳性率.结果:共检出单纯淋病患者3例,单纯非淋球菌性尿道炎3例,混合感染3例,共9例.结论:前列腺液检测进一步提高了性病的检出率,减少了误诊率,部分可疑性病患者的诊断可采用这种检测方法.

作者：王兵；何勤国刊期： 2003年第04期
异丙酚在胃镜检查中的应用

目的:探讨在无痛性胃镜检查中单用异丙酚的可行性及安全性.方法:将140例患者分为观察组(68例)及对照组(72例),比较2组的检查反应,清醒时间,术前、中、后BP、HR、SPO2变化及操作时间.结果:观察组的操作反应及操作时间明显低于对照组(P<0.05),而观察组在操作中均有心率、血压下降,但大部分在正常范围以内.结论:在无痛性胃镜检查中单用异丙酚是完全可行并且安全可靠的.

作者：刘钊；余琦；姜希林；赵华妹；徐灵芝刊期： 2003年第04期
碘伏冲洗预防清创术后创口感染

目的:探讨碘伏对预防和治疗创口感染的作用及效果.方法:对试验组和对照组的效果进行分析.结果:碘伏冲洗清创术后创口感染率明显下降.结论:碘伏对各种细菌、病毒、真菌及牙孢均有迅速而强大的杀灭作用.

作者：张明刊期： 2003年第04期
心房起搏在治疗病态窦房结综合征中的临床观察

目的:观察心房生理性起搏预防病窦发生的效果.方法:对21例安置心房按需起搏器(AAI)及房室顺序起搏器DDD(R)的病窦综合征患者进行(23.2±2.1)个月(6～49个月)的随访观察.结果:21例皆未出现持续性房颤,起搏后左房内径(LVEF)、心输出量(CO)明显增加,房性心动过速(AT)、房扑和(或)房颤(AF)发生率明显减少(P<0.05).结论:生理性起搏不仅有助于患者心功能改善,也有助于消除房性心律失常.

作者：张洪钦；李景院；陈武；苏耀勋刊期： 2003年第04期
吻合器在食管癌、贲门癌手术中的应用体会(附1 286例报告)

目的:了解近 20年来吻合器在食管癌、贲门癌手术中应用情况.方法:回顾性分析我院20年来住院患者食管癌、贲门癌手术应用吻合器1 286例情况.结果:该类患者术中失败8例,发生率0.7%,术后出现吻合口瘘11例,发生率0.8%.结论:总结了吻合器在食管癌、贲门癌手术中应用的适应症、禁忌症,术中使用要点及吻合失败的预防和补救措施.

作者：朱正奎刊期： 2003年第04期
磁共振成像对肺癌的诊断价值

目的:探讨磁共振成像对术前肺部恶性、良性肿瘤诊断的准确性.方法:回顾性分析了104例肺部肿瘤磁共振成像术前检查与术后病理检查的结果.结果:磁共振成像对术前肺部恶性、良性肿瘤的诊断准确率分别为70%和30%,术后病理检查对肺部恶性、良性肿瘤的诊断准确率分别为83%和17%.结论:磁共振成像对肺部恶性和良性肿瘤具有一定的诊断价值.

作者：黄金林；王春青；李锋；王继明；苑同业刊期： 2003年第04期
牙髓治疗中髓腔侧穿孔的临床治疗体会

目的:了解碘仿丁氧糊剂对牙髓治疗中髓腔侧穿孔的疗效.方法:用碘仿丁氧糊剂对13例髓腔侧穿孔的患者进行治疗.结果:经1～3年临床随访,成功12例,占92.3%;失败1例,占7.7%.结论:碘仿丁氧糊剂对牙髓治疗中髓腔侧穿孔的疗效确切,可作为髓腔侧穿孔的补救措施.

作者：林明金；张毅刊期： 2003年第04期
提高护士素质,减少医疗纠纷

随着医疗事业的发展和患者自我保护意识的提高,医疗纠纷不断增多,对医院和医护人员本人都形成较大压力,已受到医学界、法学界及媒体的高度关注.护士自身素质的高低已被视为一种服务消费的价值,也是患者感受的第一印象,与护理质量息息相关.因此,提高护士自身素质,建立良好的护患关系,对减少医疗纠纷及提高护理质量至关重要.

作者：李阿美刊期： 2003年第04期
食道恶性纤维组织细胞瘤临床病理及文献复习

目的:观察食道恶性纤维组织细胞瘤的临床表现、病理形态及免疫组化特点.方法:对1例食道恶性纤维组织细胞瘤的临床表现、光镜形态及免疫组化结果进行观察,并复习有关文献.结果:食道恶性纤维组织细胞瘤均发生于中、老年男性的食道中下段,呈息肉样或蕈伞样突入食管腔.镜下见异形的纤维母细胞和组织细胞、瘤巨细胞及TOUTON氏细胞.免疫组化除AAT、Vimentin阳性外,NSE、LCA均为阳性表达,在以前的文献中未见报道,其意义有待进一步探讨.结论:食道恶性纤维组织细胞瘤十分罕见,来源不明,明确诊断依赖于病理及免疫组化检查.

作者：戴凯明；李华仁；刘凌鹃；郭海燕刊期： 2003年第04期
战时坑道医院的护理特点与对策初探

地下(坑道)医院是未来局部战争爆发后救治伤病员的重要场所,又可用于防护常规武器对卫勤机构的袭击.由于坑道医院的特殊性,所有医疗活动在有限的空间内进行,与地面医院有许多不同的地方,因此,护理工作也有特殊性.笔者参加了某坑道医院战时转进演练,现就坑道医院的护理特点与对策探讨如下.

作者：乐惠飞；吕筱敏刊期： 2003年第04期
鼻腔手术治疗常年性变应性鼻炎

常年性变应性鼻炎是常见病,据初步估计国内每年约有2 000万人患本病[1].其治疗方法包括:避免接触致敏原、药物治疗、免疫治疗、激光微波治疗及手术治疗等.首选为药物治疗,当药物治疗效果不明显,并出现了持续性鼻塞,有明显的增生性病变时,则采用手术治疗.鼻中隔偏曲的患者在出现持续性头痛、鼻出血或鼻塞时,是行鼻中隔手术的适应症.下鼻甲明显肥厚、增生,影响通气时行下鼻甲部分切除术较为理想.现在人们对生活质量的重视程度明显提高,使鼻腔手术较以前有明显增多.我科在1998年3月至2000年3月,对82例此类患者施行了鼻中隔手术(鼻中隔矫正术或鼻中隔黏膜下分离术),加下鼻甲部分切除和双侧鼻丘黏膜下剥离手术,对患有常年性变应性鼻炎且药物治疗效果不明显的患者治疗效果满意.现报告如下.

作者：胡建道；金国荣；杨敏；吴蕾刊期： 2003年第04期
严重急性呼吸系统综合征病因与治疗研究进展

自2002年11月16日广东佛山出现第1例不明原因的严重急性呼吸系统综合征(severe acute respiratory syndrome, SARS),到2003年6月24日WHO宣布摘掉北京SARS疫区帽子,SARS在地球上肆虐了221 d.SARS以史无前例的速度迅速蔓延,夺去了数百人的生命,并导致8 000多人染病[1].SARS主要通过近距离飞沫和密切接触传播,是一种呼吸道急性传染病,临床表现为肺炎,在家庭和医院有聚集感染现象,具有较强的传染性.其潜伏期一般为2～7 d.据了解,SARS在潜伏期已具传染性,病毒在无生命物体上存活时间可达48 h,这就使任何物体都可能成为传染源.至于需多少量的致病原才会导致感染,目前仍不清楚.7月5日是一个标志性的日子,WHO将全球后一个疫区--中国台湾从名单上除名,从此实现全球无SARS疫区.WHO因此宣布SARS已经在全球范围内得到了控制,但是同时警告,这并不意味着SARS已经在全球范围内消失.

作者：孔令华；张载高刊期： 2003年第04期
蜂蜇伤致过敏性休克1例

1 临床资料患者,男,30岁,被黑色野蜂多处蜇伤2 min后,即步行到卫生队求诊.初见患者全身皮肤潮红,颜面肿胀,四肢及躯干布满大小不等风团疹,被蜇处呈凹陷性暗红斑,述头痛、头晕、眼花、胸闷、恶心.即给予南通蛇药20片口服,涂3%氨水于蜂蜇处.正检查时,患者病情突然加剧,头低垂,双眼微闭,呼吸由深快转为慢弱,言语不清,全身湿冷,不能触及脉搏,心音消失,血压为零.诊断:蜂蜇伤致过敏性休克.即肌注1%肾上腺素0.5 ml,10%葡萄糖酸钙10 ml静推(慢).将患者平卧,头后仰,下颌上提,行人工呼吸和胸外心脏按压.同时静滴10%葡萄糖500 ml,加维生素C 0.5 g,地塞米松15 mg.10 min后,患者股动脉出现搏动,可闻及心跳音,血压75/50 mmHg,发出呻吟声.继续行人工呼吸和胸外心脏按压5 min.测得血压95/60 mmHg,脉搏63次/min,体温36.1 ℃,呼吸较有规律,停止人工抢救,维持输液,将南通蛇药研粉敷于被蜇处,观察1 h后,患者生命体征基本恢复正常.

作者：李小龙；程幼祥刊期： 2003年第04期
守礁部队常见病症调查分析

目的:探讨某守礁部队常见病症发生率升高的原因与对策.方法:随机抽取某守礁部队官兵66名,根据其守礁时间长短分为甲乙2组,采用对比分析和统计学分析.结果:发现守礁部队官兵在岛礁上值班时病症发生率比其在后方时明显升高,其程度与值班时间长短呈正相关.结论:致使病症发生率升高的主要原因是环境恶劣、心理压抑、紧张等.

作者：杨建赛；刘兵刊期： 2003年第04期
关于军队临床医务人员继续教育课程教学的探讨

现代社会,各领域的竞争进一步加剧,医务工作者面临着优胜劣汰的现实考验.如何面对社会的选择,怎样在压力面前主动应变,已成为广大医务工作者必须面对的问题.医学继续教育的开展为急需充电的军队医务人员提供了再深造的契机.

作者：刘洪伟；叶松刊期： 2003年第04期
脂肪肝对肝功能的影响

目的:了解脂肪肝对肝功能的影响.方法:对4 009名各类人员做空腹腹部B超、肘静脉血肝功能检验、胸部X片等检查.结果:脂肪肝的发病率为35.5%,不同程度脂肪肝伴有肝功能异常者42名,占脂肪肝患者的2.9%,但基本排除由脂肪肝引起.结论:因营养过剩引起的脂肪肝一般不会导致肝功能异常.脂肪肝的真正危害性并非其对肝脏本身的影响,而在于引起脂肪肝的原因--肥胖、高脂血症、嗜酒等诱发心脑血管疾病的高危因素.

作者：黄惠团；姜彤；陈俊才刊期： 2003年第04期
关于婴幼儿保健的调查和建议

随着经济条件的不断改善,人民的生活水平有了很大的提高,对健康的要求也进一步提高,婴幼儿保健工作是健康保健的重要方面.我科从1988年起设立儿保门诊,现将近5年资料比较完整的2 118名婴幼儿的体检和保健情况分析如下.

作者：薛坤蓉；唐红娟；张玲玲刊期： 2003年第04期
伲福达致性功能减退1例

1 临床资料患者,男,54岁,高血压病史2年,查体:血压20/12.33 kPa.给予伲福达20 mg,1次/d,口服,因血压控制不满意,次日加服伲福达10 mg(半片)晚睡前服,3 d后出现齿龈肿胀,5 d后齿龈肿胀明显,且出现性功能障碍阴茎勃起困难,翌日停药,停药2日,性功能障碍消失,齿龈肿胀改善,半月后复用伲福达再次出现前述症状.

作者：侯建明；叶和英刊期： 2003年第04期
部队医院使用聘用护士存在的问题与对策

随着军队精简整编的进行,军护不断缩减.要满足日益增长的医疗保健需求,仅靠有限的军护显然是不够的[1].聘用护士(以下简称聘护)的使用,使护理人员不足的现象得到了一定的缓解,同时给人员的使用与管理也带来了一定的困难.在新形势下如何稳定护理队伍,提高护理质量,是护理管理工作中亟待解决的问题,同时也关系到医院护理质量水平的提高.现就我院近年来使用聘护存在的问题和相应的对策做初步的探讨.

作者：王海霞；汪红刊期： 2003年第04期