夏菱；李敏
目的:研究自发性蛛网膜下腔出血(SAH)后低钠血症总发生率及颅内动脉瘤破裂出血后低钠血症发生率以及与Fisher分级和脑血管痉挛的关系.方法:自1998年3月至2001年11月SAH患者265例,分为动脉瘤性出血和非动脉瘤性出血;对颅内破裂动脉瘤150例,按解剖部位分成前交通(ACoA)、后交通(PCoA)和大脑中动脉(MCA)动脉瘤三组,分析低钠血症发生率.结果:自发性SAH低钠血症总发生率为19%,动脉瘤性和非动脉瘤性SAH低钠血症发生率分别为30%、5%.ACoA、PCoA、MCA三组低钠血症发生率分别为48%、15%和16%,重度低钠血症发生率分别为30%、6%和6%.ACoA组中Fisher分级Ⅲ～Ⅳ级和Ⅰ～Ⅱ级低钠血症的发生率分别为67%和32%;有脑血管痉挛和无脑血管痉挛患者低钠血症的发生率分别为71%和24%.结论:动脉瘤性和非动脉瘤性SAH低钠血症发生率差别有显著意义,ACoA组低钠血症与重度低钠血症发生率明显高于PCoA组和MCA组,ACoA动脉瘤破裂出血Fisher分级Ⅲ～Ⅳ级或并发脑血管痉挛患者低钠血症发生率高,应注意观察并及时纠正.
作者：辛涛；洪波；许奕；刘建民；赵文元；黄清海；周晓平 刊期： 2002年第03期
目的:采用改进的额肌筋膜瓣,改善上睑下垂的治疗效果.方法:重睑术切口,在眼轮匝肌深面分离至眶骨缘,分别在眶骨膜浅面及皮下分离至眉上1.5 cm,并剪开1.5 cm宽的肌瓣两侧,一般内侧约1 cm,外侧0.6 cm.结果:113例134只眼术后除4例(3.53%)6只眼合并上睑内翻倒睫或暴露性角膜炎外,其余109例128只眼术后效果满意.结论:本法采用重睑切口即可完成,额肌瓣提升上睑力量强于提上睑肌,适用于中、重度上睑下垂.
作者：徐红霞；杨晓惠 刊期： 2002年第03期
1 临床资料本组5例,男4例,女1例,年龄17～67岁.患者均在被蜂螫伤头面部1～5 min后发病.其特点:蜂螫处首先肿胀伴剧痛,并迅速扩散至整个头面部,使睁眼、闭嘴及面部表情肌活动受限,继之漫延全身.检查患者颈部、躯干及四肢皮肤,见布满大片风团,表面呈凹凸不平桔皮样改变,且部分融合成片状,自感全身皮肤瘙痒.
作者：周楠 刊期： 2002年第03期
雷贝拉唑(rabeprazole,Rab)系新一代质子泵抑制剂,目前在日本及台湾等地已有商品,西安杨森公司新近将其推入我国市场.在治疗胃、十二指肠球部溃疡方面,Rab与奥美拉唑(Ome)作用相似甚至更加有效;在改善症状方面优于Ome;治疗胃、食管返流性疾病(GRED),Rab疗效优于雷尼替丁(Ran),在症状改善方面与Ran、Ome相似;治疗卓-艾综合征(Zollinger-Ellison)Rab亦有效;Rab同样有抗幽门螺杆菌(Hp)作用,Rab作为三联疗法的用药,Hp清除率与Ome、兰索拉唑(Lan)相同,且耐受性好.
作者：黄雯粤；毛欣；吕礁 刊期： 2002年第03期
目的:探讨胸水DNA倍体及细胞周期检测对胸水良恶性的诊断价值.方法:通过流式细胞仪(FCM)对114例胸腔积液患者进行胸水DNA含量的测定以及细胞增殖状态分析(G0/G1、S、G2/M期).结果:①良性胸水DI=1;②癌性胸水DI=1.30～3.81,均值为2.30,癌性胸水DI指数显著高于良性胸水;③DNA细胞周期分析:胸水性质G0/G1期、S、G2/M期(%)值在良性胸水时分别为94.3±0.3、2.4±0.7、3.0±0.9,在恶性胸水时分别为72.5±0.6、11.9±3.0、16.2±4.2.两组细胞增殖比值有非常显著性差异(P<0.01);④癌性胸水经过一次全身化疗及胸腔内注入化疗药物1周后测DI有所下降(均值为1.67).结论:对胸水细胞学难以诊断时,进行该项检测有重要意义.
作者：徐世林；闫丽娟；杨新良；金蕊贤；李奕 刊期： 2002年第03期
流式细胞术(flow cytometry, FCM)是20世纪70年代发展起来的一种对单细胞快速定量分析的新技术.它通过对流动液体中排列成单列的细胞进行逐个检测,得到该细胞的光散射和荧光指标,分析出其体积、内部结构、DNA、RNA、蛋白质、抗原等物理及化学特征.现代FCM借鉴了荧光显微镜技术,同时利用荧光感染、激光技术、单抗技术以及计算机技术,将荧光显微镜的激发光源改为激光,使之具有更好的单色性与激发效率,因而大大提高了检测灵敏度,同时将固定的标本台改为流动的单细胞悬液,用计算机进行数据处理,因而大大提高了检测速度与统计精确性,而且从同一个细胞中可以同时测得多种参数,为生物医学与临床检验学发展提供了全新的视角和强有力的手段.如果对具有某种特征的细胞感兴趣,还可以利用FCM的分选功能将其分选出来,以便于进一步培养与研究.目前,该技术已经广泛用于基础研究与临床应用,在免疫学、遗传学、血液学、肿瘤学等领域内发挥着重要作用.
作者：魏小文；陈晨 刊期： 2002年第03期
随着医学期刊发展的逐步规范化,中图分类号的标识也愈来愈受到编辑部的重视.但由于各方面因素的制约,中图分类号在医学期刊论文中的标识存在着一些问题,应引起编辑人员的重视.笔者针对中图分类号标识存在的问题提出几点建议和改进措施.
作者：甘辉亮；彭润松 刊期： 2002年第03期
CO中毒是我国北方地区冬季较常发生的疾病.MRI对CO中毒患者脑部的观察,尤其对CO中毒迟发性脑病的MRI影像改变国内外文献报道较少.早期诊断并及时治疗将减少后遗症的发生,但仍有部分患者出现CO中毒迟发性脑病.我院1992年1月至2000年12月检查366例CO中毒患者,其中32例具有典型迟发性脑病症状.现将其脑部MRI影像改变报告如下.
作者：谢立旗；王北革 刊期： 2002年第03期
晚期恶性肿瘤引起的疼痛通常被称为癌性疼痛.癌性疼痛是晚期癌症病人难忍受,又是受折磨的临床症状,其发生的概率很高,大约有60%～90%的晚期癌症患者伴有不同程度的疼痛,其中有30%左右的患者忍受着持续性剧烈疼痛的折磨[1].
作者：李安临 刊期： 2002年第03期
目的:观察胬肉的患病率以及易患年龄、地理位置、职业等因素对本病的影响.方法:普查10家企业8 871人,受检人数占总人数的90%以上.结果:胬肉患病率为3.19%,随年龄增长患病率增高(P<0.01),31～50岁发病者占88.69%.随地理北纬度的降低患病率增高(P<0.01),从事电焊职业者患病率明显增高(P<0.01).结论:胬肉的发病率呈下降趋势.改善工作环境,减少阳光、粉尘等刺激,及时治疗眼部炎症性疾病是减少胬肉发病的关键.
作者：魏桂英；李玉华；甘厚为 刊期： 2002年第03期
目的:调查海勤人员的焦虑状况.方法:采用康奈尔医学指数(CMI)和状态-特质焦虑问卷(STAI)调查743名海勤人员.结果:海勤人员的状态焦虑状况低于常模水平,而特质焦虑状况与常模无显著性差异.海勤人员M-R分与S-AI以及T-AI分呈显著正相关.兵源来自农村与城市的在焦虑水平上没有差别.文化程度与精神活动、状态焦虑以及特质焦虑均呈正相关.结论:焦虑能提高个体的自然唤醒水平和心理警觉,以达到更高层次活动的支持和心理上的应对能力.适当的焦虑,可以维持大脑的兴奋性,增强学习的积极性和自觉性,提高注意力和反应速度.
作者：曾伟杰；席玉胜；罗显田；洪伟 刊期： 2002年第03期
目的:了解小剂量美托洛尔在慢性充血性心力衰竭治疗中的疗效.方法:回顾性分析116例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者,在标准三联疗法(ACE抑制剂、利尿剂、洋地黄,不一定包括地高辛)控制病情基础上,加用小剂量β-受体阻滞剂(美托洛尔).结果:心功能改善2级或恢复至Ⅰ级82例,心功能改善1级24例,总有效率91.4%;用药前后静息心率分别为(88.6±9.3)次/min和(71.1±6.7)次/min(P<0.01);原有室性心律失常服药后明显减少;有7例发生不良反应,发生率为6.0%,其中CHF恶化4例,严重心动过缓3例.结论:CHF住院病人在标准三联疗法(不一定包括地高辛)基础上,加用小剂量美托洛尔是安全、有效的.
作者：罗显田；席玉胜；凌龙 刊期： 2002年第03期
子宫肌瘤是妇科常见病及多发病.我们于2001年9月至2002年1月,用妇科多功能射频治疗仪(BBT)治疗子宫肌瘤64例.现报告如下.
作者：戴良图；李光明；刘金花 刊期： 2002年第03期
日本海上自卫队十分重视医疗卫生工作,为提高平战时的医疗卫生保障水平采取了一系列措施.1 应用高新技术,提高管理和保障水平
作者：朱世华 刊期： 2002年第03期
目的:评价HLA-B27检测在强直性脊柱炎(AS)临床诊断中的作用.方法:对怀疑患有AS及其相关疾病的120人作HLA-B27检测,采用纽约标准改良的AS诊断标准作为本研究的AS诊断标准.结果:本组受检120例中,HLA-B27(+)56例,占受检总数的46.67%,按本研究改良标准诊断为AS 53例, 其中HLA-B27(+)48例.本组16周岁以下13例受检者,HLA-B27(+)7例均符合JAS诊断标准.结论:HLA-B27检测对提高AS的诊断率和对轻型、早期AS病例的发现具有临床诊断价值.
作者：章祖成；施水潮；钱海平；严力生 刊期： 2002年第03期
通过对某干休所1980～2001年45名病故离休干部死亡病因进行分析,掌握威胁离休干部生命健康的主要疾病,为防治老年疾病、做好离休干部的保健工作,制定具体保健方案提供依据.
作者：马居峰；王云岗；邵安龙 刊期： 2002年第03期
我们于1992～2001年间共发现2例家族性腹股沟斜疝患者,2个家系共有13名男性患病.现报告如下.
作者：刘霁东；李军城；章国瑜；潘小兵 刊期： 2002年第03期
夜尿问题是老年患者中较普遍存在的临床征象.我科1999～2000年共收治232例老年患者,其中225例有夜尿问题,约占97%.夜尿问题给老年患者的生活、治疗、护理带来了不便,同时严重影响了老年病的发展和转归.所以,老年患者夜尿问题的护理已成为护理工作的新任务.
作者：秦红；尹承宇；王丽华 刊期： 2002年第03期
目的:使252Cf中子源具有可靠的安全防护并能良好地应用于中子生物效应实验.方法:根据中子源的强度,利用石蜡慢化和碳化硼吸收慢化中子原理并考虑各种影响因素,建立中子源的安全贮存装置.通过传动机构确保中子源的实验照射位置.结果:装置安全防护良好,经过1 000 h试运行,符合要求.结论:该装置设计合理,贮存安全,使用方便.
作者：杨翊方；鲁永杰；王月兴 刊期： 2002年第03期
目的:总结心脏恶液质瓣膜患者的围手术期治疗经验.方法:通过回顾性分析总结9例心脏恶液质瓣膜患者的围手术期治疗.结果:全组无手术死亡,远期疗效较好.结论:重视术前准备、加强术中处理、完善术后治疗是提高心脏恶液质瓣膜患者手术成功率的关键.
作者：孙强；马春山；段振泉；江磊；张海生 刊期： 2002年第03期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
