夏菱；李敏
雷贝拉唑(rabeprazole,Rab)系新一代质子泵抑制剂,目前在日本及台湾等地已有商品,西安杨森公司新近将其推入我国市场.在治疗胃、十二指肠球部溃疡方面,Rab与奥美拉唑(Ome)作用相似甚至更加有效;在改善症状方面优于Ome;治疗胃、食管返流性疾病(GRED),Rab疗效优于雷尼替丁(Ran),在症状改善方面与Ran、Ome相似;治疗卓-艾综合征(Zollinger-Ellison)Rab亦有效;Rab同样有抗幽门螺杆菌(Hp)作用,Rab作为三联疗法的用药,Hp清除率与Ome、兰索拉唑(Lan)相同,且耐受性好.
作者：黄雯粤；毛欣；吕礁 刊期： 2002年第03期
英国皇家海军医学研究所位于Alverstolk, 建立于1948年,其前身为皇家海军医务学校(Royal Naval Medical School),在60和70年代,为向北极星导弹核潜艇提供所需的医学保障,该校便扩大并发展成为现在的海军医学研究所.
作者：龚国川 刊期： 2002年第03期
慢性肾功能不全(CRF)患者在其病程中常发生严重的心律失常,心源性猝死是CRF患者的第4位死因.本文对20例CRF患者的心率变异性(HRV)进行分析,以了解CRF患者的自主神经功能状态.
作者：谢潮鑫；席玉胜；罗显田 刊期： 2002年第03期
流式细胞术(flow cytometry, FCM)是20世纪70年代发展起来的一种对单细胞快速定量分析的新技术.它通过对流动液体中排列成单列的细胞进行逐个检测,得到该细胞的光散射和荧光指标,分析出其体积、内部结构、DNA、RNA、蛋白质、抗原等物理及化学特征.现代FCM借鉴了荧光显微镜技术,同时利用荧光感染、激光技术、单抗技术以及计算机技术,将荧光显微镜的激发光源改为激光,使之具有更好的单色性与激发效率,因而大大提高了检测灵敏度,同时将固定的标本台改为流动的单细胞悬液,用计算机进行数据处理,因而大大提高了检测速度与统计精确性,而且从同一个细胞中可以同时测得多种参数,为生物医学与临床检验学发展提供了全新的视角和强有力的手段.如果对具有某种特征的细胞感兴趣,还可以利用FCM的分选功能将其分选出来,以便于进一步培养与研究.目前,该技术已经广泛用于基础研究与临床应用,在免疫学、遗传学、血液学、肿瘤学等领域内发挥着重要作用.
作者：魏小文；陈晨 刊期： 2002年第03期
目的:为提高海水浸泡开放性颅脑伤的疗效选择一种好的治疗方法.方法:陆地组200例,用常规治疗;海水浸泡组35例,除常规治疗外,还采用高频喷射通气、尼莫通等治疗.结果:陆地组生存率为97%,海水浸泡组为94%.海水浸泡组与陆地组相比疗效较差(P<0.01).结论:海水浸泡开放性颅脑伤的生存率虽不如陆地组,但与有关报告相比明显提高.因此认为采用高频通气和钙离子拮抗剂尼莫地平治疗海水浸泡开放性颅脑伤是一种有效的方法.
作者：谢培增；梁鹿章；何强华；朱红胜；刘君；李扬；王松青；谢星 刊期： 2002年第03期
足脱套伤多由于工伤或车祸所致,并大多伴有严重挤压、碾挫和创面污染.因剥脱皮肤无血供,极易发生皮肤坏死和感染,因而临床治疗较困难,预后差,常导致残疾.作者采用筛孔状中厚皮瓣原位再植术及术后高压氧治疗24例足严重脱套伤,获得较满意疗效.报告如下.
作者：贾金鹏；孙庆斌 刊期： 2002年第03期
某部1997～2001年各年度共检出高脂血症患者160例,其诊断标准参见总后卫生部制定的<临床疾病诊断依据治愈好转标准>:①血清胆固醇或甘油三脂水平超过正常值;②排除继发性的高脂蛋白血症,如糖尿病、肾病综合征、尿毒症、甲状腺功能减低、胰腺炎、胆管阻塞、药物影响(如避孕药、雌激素、肾上腺皮质激素等)、多发性骨髓瘤等;③有黄色瘤、动脉粥样硬化、阳性家族史、高脂高碳水化合物饮食习惯等的有助于诊断.
作者：宋永军；张龙宾；郭志远；王婷；孟静 刊期： 2002年第03期
神经外科患者并发高渗高血糖非酮症昏迷(HHNC)并不常见,但也时有报道[1～5].如对其早期表现认识不足,治疗不及时,易导致晚期休克,抢救难度较大[1～3].现将我院从1995年4月至2000年12月收治的6例HHNC患者报告如下.
作者：申存瑛；彭均；辛涛；汤深；郭俭；陈峰；汪凯 刊期： 2002年第03期
目的:评价HLA-B27检测在强直性脊柱炎(AS)临床诊断中的作用.方法:对怀疑患有AS及其相关疾病的120人作HLA-B27检测,采用纽约标准改良的AS诊断标准作为本研究的AS诊断标准.结果:本组受检120例中,HLA-B27(+)56例,占受检总数的46.67%,按本研究改良标准诊断为AS 53例, 其中HLA-B27(+)48例.本组16周岁以下13例受检者,HLA-B27(+)7例均符合JAS诊断标准.结论:HLA-B27检测对提高AS的诊断率和对轻型、早期AS病例的发现具有临床诊断价值.
作者：章祖成；施水潮；钱海平；严力生 刊期： 2002年第03期
目的:采用改进的额肌筋膜瓣,改善上睑下垂的治疗效果.方法:重睑术切口,在眼轮匝肌深面分离至眶骨缘,分别在眶骨膜浅面及皮下分离至眉上1.5 cm,并剪开1.5 cm宽的肌瓣两侧,一般内侧约1 cm,外侧0.6 cm.结果:113例134只眼术后除4例(3.53%)6只眼合并上睑内翻倒睫或暴露性角膜炎外,其余109例128只眼术后效果满意.结论:本法采用重睑切口即可完成,额肌瓣提升上睑力量强于提上睑肌,适用于中、重度上睑下垂.
作者：徐红霞；杨晓惠 刊期： 2002年第03期
目的:探讨辛基二茂铁对小鼠肝脏的毒性作用.方法:选用昆明种小鼠,随机分成四个组,以不同浓度的辛基二茂铁溶液隔日灌胃,染毒30 d后,用原子吸收光谱法测定肝脏中铁的含量,并作肝脏病理组织学检查,计算肝脏器系数,测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)、酸性磷酸酶(ACP)活性,测定肝匀浆中的丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)的含量.结果:各染毒组肝脏中铁的含量和肝脏器系数明显升高(P<0.01),且都随剂量的增加而升高.病理组织学检查,光镜下可见水样变性及小块坏死灶.铁染色后镜下见低剂量组有少量铁均匀分布,中、高剂量组则有铁大量存在,且在汇管区处多.血清ALT活性较对照组明显升高(P<0.01),且有剂量效应关系.肝匀浆MDA的含量较对照组明显升高(P<0.01),GSH的含量则明显下降(中、高剂量组P<0.05).结论:较大剂量的辛基二茂铁能对肝脏造成损害,其机制可能是与辛基二茂铁在肝脏内代谢释放出铁离子,游离的铁离子介导脂质过氧化而造成肝脏损害等有关.
作者：周宏元；毛福英；彭开良；柯文棋 刊期： 2002年第03期
某潜艇在执行30昼夜的远航任务期间,发现艇员的发病率较高,为了详尽掌握各类疾病的发病情况,我们对该艇官兵远航期间的门诊病例登记进行分析调查,并提出了治疗与预防的方案.
作者：何良元；荆随宁 刊期： 2002年第03期
目的:总结心脏恶液质瓣膜患者的围手术期治疗经验.方法:通过回顾性分析总结9例心脏恶液质瓣膜患者的围手术期治疗.结果:全组无手术死亡,远期疗效较好.结论:重视术前准备、加强术中处理、完善术后治疗是提高心脏恶液质瓣膜患者手术成功率的关键.
作者：孙强；马春山；段振泉；江磊；张海生 刊期： 2002年第03期
目的:从山羊胎皮中纯化Ⅲ型前胶原(gPCⅢ),建立血清PCⅢ放免测定法,并与用人胎皮提取的Ⅲ型前胶原(hPCⅢ)建立的方法进行比较.方法:采用分级盐析沉淀和DEAE层析纯化制备gPCⅢ纯品,采用氯胺T法标记纯化的gPCⅢ,用完全福氏佐剂在新西兰大白兔皮下注射取得抗gPCⅢ兔血清,用双抗体平衡加样法建立放射免疫测定法.并用本法和用hPCⅢ建立的放免法分别测定正常人100例和各型肝病患者200例.结果:两法测定结果完全吻合,都显示出肝纤维化组PCⅢ升高显著,慢性肝炎组也有显著升高,慢性迁延性肝炎组与其它肝病组无明显升高.结论:gPCⅢ与hPCⅢ具有斜率近似的曲线,两者的基本结构也完全相似.两法测定的临床数据表明,用gPCⅢ建立的方法可初步代替hPCⅢ用以测定人血清中PCⅢ含量.
作者：柴明胜；陈铁河；彭武林 刊期： 2002年第03期
目的:探讨高原地区羟基磷灰石义眼台植入术的效果及安全性.方法:对8例(8眼)眼球萎缩或眼球缺如患者施行Ⅰ期或Ⅱ期羟基磷灰石义眼台植入术,观察手术效果及术后并发症.结果:8例患者术后均达到满意效果,眼窝成形好,安装义眼后外观满意.Ⅰ期植入术患者眼球向各方向转动均良好,Ⅱ期植入术患者眼球向外转略差.术后均无感染、结膜裂开及义眼台排斥.5例(62.5%)球结膜水肿持续4周以上,1例(12.5%)术后眶压高,经治疗症状消失.结论:高原地区羟基磷灰石义眼台植入术安全有效,术后并发症少.
作者：刘百臣；陈昌玖；彭秀军；易贵荣；白崇禧；濮蓉；马跃兵；卢鹭；张晓雷 刊期： 2002年第03期
目的:探讨中老年干部人群高血压发病情况.方法:利用2 619例中老年干部年度健康体检机会,对其中751例高血压患者进行分析.结果:本次调查中老年干部高血压患病率为28.67%,随着年龄的增加高血压患病率增加,高血压病患者冠心病、糖尿病、脑卒中发生率明显高于血压正常者.结论:中老年干部人群高血压患病状况不容乐观,应在中老年干部人群中广泛实施高血压的健康指导,加强高血压的防治.
作者：王洪瑛；杨敏；臧贵明；朱月珍；王春 刊期： 2002年第03期
手术室技术性强,对护士的业务技术要求全面,且培养周期较长.针对上述问题,我们在加强低年资护士专业思维能力培养方面进行了初步探索,从基础知识、技能入手,由浅入深,循序渐进地引导和训练,达到缩短培训周期、培养合格手术室护士的目的.
作者：夏菱；李敏 刊期： 2002年第03期
目的:使252Cf中子源具有可靠的安全防护并能良好地应用于中子生物效应实验.方法:根据中子源的强度,利用石蜡慢化和碳化硼吸收慢化中子原理并考虑各种影响因素,建立中子源的安全贮存装置.通过传动机构确保中子源的实验照射位置.结果:装置安全防护良好,经过1 000 h试运行,符合要求.结论:该装置设计合理,贮存安全,使用方便.
作者：杨翊方；鲁永杰；王月兴 刊期： 2002年第03期
在纤维支气管镜检查中,喉和气管的麻醉是关键的.通常局部麻醉有喉部雾化吸入、局部滴药和环甲膜穿刺3种.雾化吸入需配备专门设备;环甲膜穿刺多给病人带来恐惧,并有环甲膜出血的危险,现多弃用;局部滴药方法简单、可靠,为目前常用方法.为探讨纤维支气管镜检查时喉部和下呼吸道的表面麻醉方法,2001年1～12月,我们对两种麻醉方法进行了对比观察.报道如下.
作者：赵波；马力学；姜海燕 刊期： 2002年第03期
目的:探讨胃癌组织中Fas抗原、P53蛋白的表达与癌浸润及转移的关系.方法:采用免疫组织化学S-P法,结合细胞计数法,设定阳性细胞数>10%者为阳性,<10%者为阴性.分别计算出两种物质在癌浸润致浅肌层组、深肌层或全层组、有淋巴结转移组和无淋巴结转移组的阳性表达率,以χ2检验进行统计学处理.结果:Fas抗原、P53蛋白在56例胃癌中的总阳性率分别为39.3%和51.8%,两者同时阳性者仅6例.在浅肌层组的阳性率分别为57.1%和23.8%,在深肌层或全层组分别为28.6%和68.6%,两组间差异显著(P<0.01);在淋巴结转移组阳性率分别为25.6%和59.0%,无淋巴结转移组分别为70.6%和35.3%,两组间差异显著(P<0.01和0.05).结论:胃癌组织中Fas抗原的表达与癌组织的浸润及淋巴结转移的过程有关;Fas、P53在胃癌的发生发展过程中可能相互调控,但在不同的阶段作用不同.其中Fas抗原表达率越高,癌组织浸润范围越小,发生淋巴结转移的机率越小,而P53蛋白恰好相反,其表达率越高,癌组织浸润范围越广,越易发生淋巴结转移.
作者：王炜；吕坤聚；王晨霞 刊期： 2002年第03期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
