吕昕；唐树伶；吕善辉
糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN) 是糖尿病(diabetes mellitus, DM)的严重并发症,也是其导致终末期肾病(end stage renal disease, ESRD)的主要原因,主要以系膜细胞(GMCs)增殖和细胞外基质(ECM)过度集聚为特点,并终进展为肾小球硬化及肾小管间质纤维化[1~5].高血糖对各种肾脏细胞都有损伤作用.在不同的肾脏细胞中,高糖可以激活多种信号通路,刺激细胞因子产生.体内外研究表明,血小板衍生生长因子和(PDGF-BB)和血管内皮生长因子(VEGF)在DN及肾小球硬化症的发生、发展中发挥着重要作用[6~10].近年来研究表明中药牛蒡子具有降血糖活性,牛蒡子主要药用成分为牛蒡子苷(ARC)、牛蒡子苷元(ARC-G)及牛蒡子酚A、B等,其中起降血糖作用的主要活性成分为ARC-G[11,12].本实验通过体外细胞培养方法,观察ARC-G对高糖刺激GMCs VEGF、PDGF-BB表达的影响,为更好地开发利用牛蒡子提供依据.
作者：赵辉；贾莉；袁莉；王卫华；李琳 刊期： 2013年第05期
①目的 观察γ-干扰素(IFN-γ)联合激素治疗特发性肺间质纤维化患者(IPF)的疗效.②方法 将56例IPF患者随机分为激素治疗组和IFN-γ联合激治疗组,检测血清金属基质蛋白-2(MMP-2)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)含量;均进行肺功能测定.比较两组患者治疗前后上述指标的变化.③结果 两组患者治疗后血清MMP-2及Ⅳ-C水平下降,IFN-γ联合激素治疗组患者治疗后上述指标改善优于单纯激素治疗组(P<0.05);IFN-γ联合激素治疗组患者治疗前后肺功能DLCO(%)显著改善(P<0.05);单纯激素治疗组肺功能DLCO(%)治疗前后无明显变化(P>0.05).④结论 IPF患者在激素治疗基础上,加用IFN-γ治疗,可以改善肺纤维化程度,从而提升弥散功能.
作者：张学英；江振国；戈艳蕾 刊期： 2013年第05期
电子阴道镜是一种非介入性的内窥镜,可将外阴、阴道、宫颈等处组织放大5～40倍,直接观察宫颈表面血管上皮的形态结构变化,判断是否存在宫颈病变,评估病变的性质与类型,确定病变的范围,并且获得宫颈不同部位上皮及血管变化图像,通过评估图像确定可疑部位,指导选择活检的准确部位,取代盲目活检,提高活检阳性率,减少误诊率及漏诊率[1].宫颈癌的发生是一个由癌前病变到癌的渐进性病理过程,一系列的癌前病变可持续存在大约10年.在这个过程中,并不是所有的癌前病变均发展为浸润癌,大约1/3未经治疗的高度病变可以在10年内发展成癌,而70%的低度病变将自动逆转或维持不变[2],故早期发现和早期治疗宫颈病变是防治宫颈癌的关键.现将我院及高邮市人民医院妇科门诊行电子阴道镜检查并行宫颈活检病理检查的309例病例报告如下.
作者：刘芳；陈桂红 刊期： 2013年第05期
麻醉生理学是临床麻醉学专业的重要基础课程,其内容既有生理学的基本知识,又穿插了麻醉药理、临床麻醉等专业课程的知识.所以单纯依靠理论教学很难使学生对所学知识的融会贯通,不利于学生临床创新能力的培养,影响了学生对后续专业课程的理解和掌握.而实验教学是高等医学教育中不可缺少的一部分,是培养合格应用型、复合型高素质人才的重要方法之一.和理论教学比较,实验教学更具直观性、实践性、综合性,对培养学生临床创新思维与实践能力有着重要的、不可替代的作用[1].所以如何通过麻醉生理学实验教学改革,培养出具有集扎实理论基础知识、较强实际问题解决能力和临床创新能力于一身的复合型的麻醉专科医师,是广大医学教育工作者不断探索和追求的目标.
作者：王艳蕾；孙娜；秦丽娟；王小君；张一兵；杨秀红 刊期： 2013年第05期
后腹腔镜双侧肾部分切除术,既达到了切除肿瘤的目的,又保留了大部分正常肾组织,有效保护了肾功能,但同时手术难度和风险也增大,对护士的临床技能和专业知识也提出新要求.2012年1月～2013年3月,我科对3例双肾占位病变患者行后腹腔镜双侧肾部分切除术,护理体会报告如下.
作者：何秀梅；许学珍 刊期： 2013年第05期
①目的 探讨尿微量白蛋白(MAU) 、β2-微球蛋白(β2-MG)对高血压早期肾损害的诊断价值.②方法 采用免疫比浊法,分别测定120例高血压患者和83例正常健康者的尿液中的MAU和β2–MG,并对高血压患者分成3组进行比较.③结果 高血压Ⅰ级患者尿MAU (13.5±7.0)mg/L、β2-MG(0.59 ±0.05)mg/L;Ⅱ级患者尿MAU (18.6±11.8)mg/L、β2-MG(0.78±0.15)mg/L;Ⅲ级患者尿MAU (23.5±14.6)mg/L、β2-MG(0.85 ±0.12)mg/L,均明显高于健康对照组(P<0.01),且阳性率有增高的趋势.④结论 检测尿MAU和β2-MG与高血压肾损害有着密切的关系,对高血压肾损害患者早期发现、早期诊断和治疗具有重要意义.
作者：马学侠 刊期： 2013年第05期
尿失禁是脑卒中常见的并发症,临床发病率可达32%~79%[1].尿失禁发病率增高,造成脑卒中患者机体和心理不适,不利于患者康复并降低了其生活质量.我科2012年1月~2013年1月采用阿米替林、胞磷胆碱钠治疗脑卒中后尿失禁42例,取得良好疗效,现报告如下.
作者：吴金彦；舒英胜 刊期： 2013年第05期
疫苗接种是控制和减少传染病重要的手段,也是简单、经济、有效、科学的措施[1].为儿童接种疫苗是社区卫生服务中心的主要工作之一,减少社区预防接种的不安全隐患, 提高预防接种质量, 已引起社区卫生工作者的高度重视[2].
作者：陈孝玉；陈晓艳；张绍英；张丽梅；张爱军 刊期： 2013年第05期
①目的 探讨黛力新联合金双歧治疗肠易激综合征(IBS)的临床效果.②方法 选取我院治疗的IBS患者180例,随机分为观察组和对照组:对照组给予一般治疗,观察组在此基础上给予黛力新联合金双歧治疗.③结果 观察组临床总有效率为94.45%,对照组为72.22%,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).④结论 黛力新联合金双歧能明显改善肠易激综合征的症状,临床效果显著.
作者：李丽 刊期： 2013年第05期
营养支持虽不能改变胰腺炎的病理过程,但却可以使患者较顺利地度过漫长的病程恢复到经口进食,减少并发症的发生,明显改善预后.现就EN对SAP的治疗作用进行综述.
作者：唐宏伟 刊期： 2013年第05期
①目的 分析唐山市截瘫患者社会支持现状.②方法 采用社会支持量表(SSRS)对唐山市130名截瘫患者进行调查.③结果 截瘫患者的社会支持总分与国内常模(34.56±3.73)比较,得分差异没有统计学意义(t=-1.824,P>0.05);在支持利用度因子上得分,女性截瘫患者高于男性截瘫患者(t=2.131,P<0.05),在客观支持和主观支持存在的差异没有统计学意义(t=-0.396,P>0.05;t=0.490,P>0.05);在主观支持因子上,已婚的截瘫患者分别和单身的截瘫患者(t=3.813,P<0.01)、丧偶截瘫患者(t=3.70,P<0.01)相比,得分差异有统计学意义;收入在2000元以上的截瘫患者分别与月收入在500以下截瘫患者(t=5.930,P<0.05)、月收入500～1000元截瘫患者(t=6.338,P<0.05)在社会支持总分上的差异有统计学意义.④结论 截瘫患者的社会支持水平与普通人没有差别;女性截瘫患者比男性截瘫患者更善于使用社会支持;已婚截瘫患者比单身的截瘫患者及丧偶的截瘫患者有更多的主观支持;济条件好的截瘫患者比经济条件差的截瘫患者有更多的社会支持.
作者：陈昕；赵鹤亮；牛春娟；张郢 刊期： 2013年第05期
巨大儿是妇产科常见的高危因素之一.孕期营养能量过剩,使巨大儿的发生率呈上升趋势.国内资料显示,巨大胎儿占出生儿总数的5.62%～6.49%,国外发生率为15.1%[1].巨大儿的出现提高了分娩并发症、剖宫产率和围生儿死亡率[2].巨大儿是指胎儿或新生儿体质量达到或超过4 000g者[3],有的新生儿出生时体质量甚至会达到4 500g以上,这种超巨大儿更增加妊娠和分娩的并发症的发生.对本院2011～2012年372例巨大儿产科处理作回顾性分析,旨在总结降低巨大儿的发生率及对巨大儿合理性的处理方法,以减少因处理不当对母婴的不良影响.
作者：虞晓迪 刊期： 2013年第05期
医学是国际交流频繁的领域之一,医学论文的标题恰当与否是影响医学信息传播的一个重要因素,这就对医学期刊论文的审阅工作提出了很高的要求.面对科技交流的国际化趋势,国内的中文科技期刊普遍附有英文题名,以便权威文献检索系统收录.笔者以预防医学科技期刊为调查对象,选取了<现代预防医学>、<中国预防医学杂志>、<预防医学论坛>三大国内预防医学类期刊2012年1～12月所刊载的300余篇论文,研究和对比了预防医学科技论文中英文题名的异同,探索和总结出预防医学科技论文中英文题名的几大撰写特点和规范.
作者：王一伊；王莉 刊期： 2013年第05期
①目的 建立糖尿病心肌损伤动物模型,探讨糖尿病心肌损伤的相关因素.②方法 用高脂饲料喂养和腹腔注射链脲佐菌素诱发大鼠2型糖尿病胰岛素抵抗模型,检测血糖和糖耐量、血清TC、TG、血浆胰岛素、心肌组织TNF-α、AngⅡ、AGEs的含量和心脏重量指数,光镜下观察心肌形态结构变化.③结果 糖尿病模型组空腹血糖和糖耐量各点血糖值、血清TC、TG、血浆胰岛素、心肌组织TNF-α、AngⅡ、AGEs的含量和心脏重量指数均较正常对照组明显增高(P <0.01),光镜下见糖尿病大鼠心肌细胞明显肿胀肥大、变性,心肌纤维结构紊乱.④结论 高脂饲料喂养联合腹腔注射STZ可建立2型糖尿病心肌损伤的大鼠模型,可能与心肌局部AngⅡ、TNF-α和AGEs过度表达有关.
作者：闫文娜；崔晓明；耿非；韩淑英 刊期： 2013年第05期
①目的 探讨磁共振短TI翻转恢复((short-tau inversion recovery,STIR)与光谱衰减翻转恢复(spectral attenuated in-version recovery,SPAIR)压脂序列在鼻咽癌头颈部淋巴结的应用特点.②方法 回顾性分析223例怀疑鼻咽癌有头颈部淋巴结转移和放疗后复诊患者的MRI图像资料.③结果 STIR与SPAIR2种压脂扫描所显示的淋巴结信号均为中等偏高信号.STIR在颈部淋巴结图像显示解剖效果质量明显比SPAIR好.④结论 MRI压脂扫描是鼻咽癌头颈部淋巴结肿大的首选影像学检查方法,是头颈部淋巴结肿大诊断、分级和治疗的首选辅助诊断手段;SPAIR可以运用在增强扫描的对比,在鉴别诊断上可以弥补STIR的不足.
作者：邱颖；郑力强；魏新华；徐向东；柏沙美 刊期： 2013年第05期
高血压是社区居民常见的慢性病,已成为危害中老年人健康的主要疾病之一.此病如不采取措施,可导致冠心病、脑卒中、肾功能衰竭等并发症.在我国,很多城市都开展了对高血压等慢性病的社区医疗防治策略,本研究的目的是调查唐山地区老年人高血压发病及治疗情况,为开展慢性病管理和社区医疗干预提供依据.
作者：张红梅；李卫红；蔡宝宏 刊期： 2013年第05期
在临床麻醉工作中,患者表现突然出现意识消失、呼吸急促、牙关紧闭、不能言语、抽搐、偏瘫、单瘫等症状或体征,易与麻醉和手术并发症相混淆,需立即明确诊断,进行相应治疗.现对我院2007~2012年术中癔症发作的17例患者的护理体会总结如下.
作者：高洁；崔若兰 刊期： 2013年第05期
文化创意产业的新概念在20世纪末期提出.创意文化产业的内涵是在2006年<北京文化创意产业分类标准>一文中被确定的,文化创意产业是为社会公众提供文化体验的具有内在关系的行业集群,它以创作、创造、创新为根本手段,以文化内容和创意成果为核心价值,以知识产权实现或消费为交易特征.各个国家和地区由于国情和经济阶段的不同,在对文化创意产业的定义与称呼也有所区别.但创意文化产业是一种新的产业形态,建立在全球化、科学与艺术、技术与文化等新条件之上,它同时也象征着城市经济发展的新形式.
作者：吕昕；唐树伶；吕善辉 刊期： 2013年第05期
慢性肾衰竭患者接受长期透析治疗后发生于肌肉骨关节的疾病称为肾透析性骨关节病[1,2],它是长期透析患者常见而严重的并发症,对患者的生存质量有严重影响.笔者收集了20例病例探讨CT对该病的诊断价值.
作者：高军 刊期： 2013年第05期
蓝氏贾第鞭毛虫简称贾第虫,是一种多鞭毛的单细胞真核生物,是引起全球性腹泻常见的寄生性原虫[1].贾第虫地理分布广泛,有多种动物宿主,因此可通过粪便、被污染的水源、食物及身体接触进行传播.以往国内对其危害性及其在生物进化上的地位未能引起足够的重视,实验研究起步较晚,在20世纪70年代以前一直处于空白状态,至20世纪80年代始开展了具有实质性的研究.随着国内学者对其认识的不断深入,研究也不断丰富了起来[2].本文对蓝氏贾第鞭毛虫组蛋白研究进展做一综述.
作者：余源；王崇罡；何丽萍 刊期： 2013年第05期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
