朱焕芝
①目的 探讨体外循环期间年龄因素对舒芬太尼药代动力学的影响.②方法 选择NYHAⅡ～Ⅲ级的体外循环患者16例,随机分为青年组(Ⅰ组,n=8)和老年组(Ⅱ组,n=8)两组.全身麻醉后将舒芬太尼5 μg/kg静注,秒表计时.在体外循环前、转机后1、3、5、10、15和30min从桡动脉采血3mL置于肝素化试管中,离心10min后精密吸取血浆1mL置入真空密封试管中,-40℃低温保存直至分析.用液相色谱-质谱联用法测定血浆舒芬太尼浓度,3P97药理学程序计算药代动力学参数.③结果 舒芬太尼在体外循环期间的血药浓度与时间衰减曲线可用一室模型描述,两组间的ke、t1/2、Vc、CL和AUC差异均无统计学意义(P>0.05).④结论 心脏手术患者在体外循环期间舒芬太尼的药代动力学特征符合一室模型,年龄因素对舒芬太尼药代动力学没有明显影响.
作者：杨莉；徐凯智；赵昕；邢彦杰；靳彦涛；李宇虹 刊期： 2012年第02期
在普外科临床工作中,随着高频电刀的广泛应用,腹部手术后手术切口脂肪液化时有发生.为了使这类切口尽早愈合,我们自2008年1月开始,采用不拆除手术切口缝线,用一次性负压吸引球对切口内液体进行主动引流.减少了换药频次,促进了手术切口的愈合,取得了良好的治疗效果,报告如下.
作者：左勇；梁高华；金勇明 刊期： 2012年第02期
①目的 探讨偏瘫型脑瘫发生的高危因素、临床表现、颅脑MRI的改变及应用强制性使用运动疗法疗效,为偏瘫痪儿的早期预防、诊断和早期干预提供帮助.②方法 对25例脑性偏瘫痪患儿的资料进行回顾性分析.③结果 25例偏瘫痪患儿常见的高危因素为早产、新生儿窒息、颅内出血.80%的偏瘫痪患儿有以上高危因素,头颅MRI的异常率为92%,合并症的异常率为64%.应用强制性使用运动疗法,17例(68%)有明显效果,8例(32%)效果不明显.④结论 早产、颅内出血、新生儿窒息为偏瘫的常见的高危因素,这些高危因素提高了偏瘫的风险,头颅MRI影像资料有助于偏瘫的诊断,用强制性使用运动疗法可以明显改善偏瘫患儿的上肢功能,为偏瘫患儿的早期干预提供帮助.
作者：贠国俊 刊期： 2012年第02期
神经干细胞移植是新兴的治疗中枢神经系统损伤的方法,主要通过修复受损神经细胞、释放神经营养物质等发挥治疗作用,增加了中枢神经损伤患者恢复的可能性.我科室应用神经干细胞移植技术治疗60例患者,护理体会报告如下.
作者：彭晓艳；张娟；傅丽 刊期： 2012年第02期
①目的 探讨2岁以下婴幼儿颅脑损伤的特点及治疗原则.②方法 回顾性分析18例2岁以下婴幼儿颅脑损伤资料.③结果 按格拉斯哥预后评级:良好13例,轻残3例,重残1例,死亡1例.④结论 婴幼儿因颅脑解剖、中枢神经系统、生理、病理生理等有其固有特殊性,其损伤的特点和救治措施也有一定的特殊性和复杂性,及时、正确的治疗可降低病死率和致残率.
作者：王亚东；巴玉；郭芳 刊期： 2012年第02期
①目的 分析慢性肾病患者血红蛋白(HB)、血清铁(FE)、血清铁蛋白(FER)、血清C反应蛋白(CRP)4项指标的变化,探求其临床价值.②方法 慢性肾病患者按照eGFR水平分为5期,分别测定HB 、FE、FER、CRP并与健康对照组进行比较.③结果 慢性肾病组患者自肾功能不全期起HB、FE显著低于健康对照组(P<0.05),FER、CRP显著高于健康对照组(P<0.05),且组间两两比较指标也有差异.④结论 慢性肾病患者随着病程的发展,贫血逐渐加重,存在着铁代谢紊乱及慢性炎性反应.
作者：刘祥红；岳晋薇 刊期： 2012年第02期
解剖学是一门古老而经典的形态学科, 实验教学是解剖教学中的重要的组成部分, 既验证了学生课堂上所学的理论知识, 又培养了学生的人文精神和动手能力.学生通过对实物的观察、辨认和识别、活体触摸, 建立起形体概念, 形成形象记忆, 这是学习解剖学重要、基本的方法.建设好解剖实验室, 是提高教学质量的可靠保证, 是激发学生创造性思维, 鼓励学生探索未知领域的一种重要手段.我们根据多年教学实践, 现将解剖实验室建设和实验教学一些经验和体会总结如下.
作者：李建涛；穆志杰 刊期： 2012年第02期
山东省临沂市人民政府已将贫困白内障免费手术纳入民生复明工程.2010年我院成为民生复明工程沂水县定点手术医院,接到560例手术任务,现手术后门诊随访已3～6月,报告如下.
作者：王勇；田洪荣 刊期： 2012年第02期
①目的 研究大学生人际信任的程度以及影响大学生人际信任的有关因素.②方法 采用Rotter的人际信任量表(Interpersonal Trust Scale,ITS),家庭亲密度与适应性量表中文版(FACESII-CV )以及 Rogers的自我和谐量表(Self Consistency and Congruence Scale,SCCS)对150名被试进行问卷调查.③结果 大学生的人际信任处在中等偏下水平,与常模有显著差异(P<0.01);不同性别、不同生源地、不同年级等在人际信任方面不存在显著差异;心理系的大学生与其他专业的大学生在人际信任方面存在显著差异(P<0.05).大学生的人际信任与自我和谐存呈显著的负相关(P<0.01).大学生的人际信任与家庭亲密度存在正相关(P<0.05),与适应性存在正相关(P<0.05).④结论 该大学学生的人际信任水平偏低;大学生自我和谐程度高、家庭亲密度与适应性高的大学生人际信任水平也高;心理系的大一学生比其他系别的大一学生人际信任程度高;性别、生源地、年级等因素不影大学生的人际信任程度.
作者：王莹；陈允恩；耿赛；苑杰；李凌 刊期： 2012年第02期
①目的 探讨浅层吸痰方法对危重症人工气道患者的影响及佳的吸痰方式.②方法 选择危重症人工气道患者96例,采取随机分组的方法将其分为观察组和对照组.观察组采用浅层吸痰法,对照组采用常规吸痰法.观察两组吸痰前、吸痰后3min的心率、呼吸、血压和经皮血氧饱和度(SPO2)以及人工气道建立当天与第3天气管黏膜损伤情况.③结果 两组吸痰前心率、呼吸、血压、SPO2和人工气道建立当日气管黏膜损伤情况无显著性差异(P＞0.05).两组在吸痰后3min,患者的心率、呼吸、血压、SPO2及建立人工气道第3天气管黏膜损伤情况有显著性差异(P＜0.05).④结论 浅层吸痰法可减轻对气道的刺激及对气管黏膜的损伤.
作者：苏仁芳；文艳梅；叶飞珍；叶爱章；谭华侨 刊期： 2012年第02期
我院是一所综合性三级甲等医院,于2003年7月引进低温灭菌柜-环氧乙烷气体(EO)灭菌器2台,自引进以来,利用率逐渐上升,至今共灭菌298锅,消毒灭菌物品3万多件,现已广泛应用.环氧乙烷又名氧化乙烯,无色透明液体,沸点10.8℃,易燃、易爆,空气中浓度超过3%以上就有爆炸的危险.我院采用的是100%纯环氧乙烷的气体瓶,属于高效灭菌剂.具有适用范围广、穿透力强、广泛杀菌、对物品损害小、灭菌效果可靠、有效期长等优点.但其消毒过程缓慢,费用昂贵,而且会释放出残留的毒性气体,对消毒物品的清洁度要求极高.其推广使用过程中存在的问题及采取的措施如下.
作者：梁月红；杨冬花 刊期： 2012年第02期
我国大肠癌的发病率逐年上升,多原发结肠癌作为一种特殊临床病理分型日益受到关注,MPCC可分为同时性多原发癌和异时性多原发癌,如对其认识不足,易导致漏诊和误诊.现将我院漏诊1例同时多原发结肠癌报告如下.
作者：朱文松 刊期： 2012年第02期
1 资料与方法1.1 一般资料 患者107例均以1996年美国CDC 梅毒诊断标准为依据.同一患者同时出现一、二期皮损均归属二期梅毒.所有患者均知情同意并自愿参加本研究.既往有青霉素或头孢菌素过敏史、肿瘤、免疫系统疾患、HIV 感染、妊娠及年龄小于16 岁或大于 60 岁的患者均不纳入本研究范围.
作者：张云 刊期： 2012年第02期
①目的 调查Tourette综合征(TS)患儿父母心理健康状况,为其心理支持与治疗提供依据.②方法 采用症状自评量表(SCL-90)对102例TS患儿父母近1个月内的心理健康状况进行评定.③结果 TS患儿家长SCL-90量表评分显著高于全国常模(P＜0.05,P＜0.01);不同文化程度的TS患儿家长的SCL-90量表评分存在差异(P＜0.05,P＜0.01);9项因子阳性症状检出率以人际敏感、敌对较高,高中以下文化程度组各项因子分阳性检出率均高于高中及以上组.④结论 关注TS患儿家长心理健康,对TS患儿家长给予针对性、个体化的心理干预,促进家长心理健康,是促进TS患儿康复的重要举措.
作者：王槐敏；刘寅；吴庆文；李树华 刊期： 2012年第02期
①目的 关注老人院老年人认知功能减退及障碍的情况,探讨老年人认知障碍的发生及兴趣爱好和体育锻炼对认知障碍的影响.②方法 对唐山市8家老人院的老年人采用简易智力状态检查法(MMSE)的中文疑问、日常生活能力量表(ADL)及自行设计的相关因素量表进行测评.③结果 402名老年人中,117名有认知障碍,占29.1%.兴趣爱好、体育锻炼和日常生活能力均与老人院老年人的认知障碍发生相关,有统计学意义(P＜0.01).④结论 兴趣爱好、体育锻炼、日常生活能力影响老人院老年人的认知功能,应该培养老年人的兴趣爱好,加强体育锻炼和日常生活能力锻炼,降低认知障碍发生率,提高生活质量.
作者：刘瑞华；王莉；邢凤梅；李建民 刊期： 2012年第02期
①目的 重组人脑利钠肽[rhBNP]治疗难治性心衰的临床疗效观察.②方法 对8例难治性心衰(NYHA分级均为IV级)予冻干重组人脑利钠肽治疗,每例患者采用24小时的给药方式,以0.0075~0.01μg/(kg·min)静滴,1周给药1次,共用2次.治疗前及治疗后检测左室射血分数(LVEF)及化验血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度,评估治疗前后心功能改善状况.③结果 使用重组人脑利钠肽治疗的心衰患者,LVEF显著升高,血清NT-proBNP浓度明显下降.④结论重组人脑利钠肽能有效改善心衰患者的心功能.
作者：石纪萍；张海峰；王学磊 刊期： 2012年第02期
①目的 分析椎动脉颅内段盗血样频谱的类型与其病变部位的关系.②方法 对93例采用经颅多普勒(TCD)发现一侧椎动脉出现盗血样频谱(包括血流完全逆转、收缩期大部分血流逆转、收缩早期切迹或微弱的逆转血流)的患者进行血管彩色多普勒(CDFI)或数字减影血管造影(DSA)检查,以明确病变部位.③结果 93例患者中,88例锁骨下动脉存在不同程度的病变,其中2例合并同侧椎动脉起始部轻-中度狭窄;其余5例为该侧椎动脉起始部重度狭窄或闭塞.④结论 椎动脉颅内段盗血样频谱不仅见于同侧锁骨下动脉盗血综合征(SSS),还可以出现在椎动脉起始部严重病变的病例中.当TCD发现一侧椎动脉出现盗血样频谱时,不要急于作出SSS的诊断,需结合其盗血样频谱的类型进行判断,同时行CDFI或DSA检查明确.
作者：何艳；陈惠灵；崔穗晶 刊期： 2012年第02期
鼻息肉、鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,其治疗方法以外科手术为主,虽然鼻内镜外科技术的发展和手术方式不断的改进和提高,但术后复发率仍较高,约为4%[1].其中上颌窦口闭锁是常见的术后并发症之一.现将我科近5年鼻内镜下手术治疗上颌窦口闭锁31例报告如下.
作者：郭芳明 刊期： 2012年第02期
①目的 对我院临床医学专业学生的医学微生物学试卷进行分析评价,并提出教学改革建议.②方法 选取627名学生的医学微生物学期终试卷进行统计学分析.③结果 考试成绩总体呈正态分布,平均成绩(72.45±13.15)分,试卷难度为0.72,区分度为0.71,信度系数为0.79.④结论 试卷难度适宜,区分度良好,信度较高,考试结果能客观反映学生掌握本学科知识的程度;但部分试题难度偏低,区分度较差,应进一步提高命题质量;并依据试卷分析评价中反映出的问题提出建议,以促进教学改革.
作者：陈云霞；程红兵；张雄鹰；孟莉；崔国艳 刊期： 2012年第02期
农村医疗卫生工作是我国卫生工作的重点,它关系到农村的发展、农业的繁荣和农民的健康,关系到全面建设小康社会目标的实现[1].目前我国非常重视城镇及其农村的医疗改革,因此,了解农村医疗卫生现状,对明确医疗改革发展方向,制定积极有效的政策,维护农村居民的身心健康及促进国家农业发展有着积极的作用.
作者：马建芳；付丽；李淑杏；陈长香 刊期： 2012年第02期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
