学术投稿

胃液pH值与呼吸机相关性肺炎病原菌的关系

曾宪元;蔡业平;李云峰;张圣岸

关键词:呼吸机相关性肺炎, 胃液, pH值, 革兰阴性杆菌, 抗生素
摘要:①目的 探讨不同胃液pH值情况下,呼吸机相关性肺炙(VAP)及其病原学的相关性.②方法 收集98例合格的病例,对其测得的胃内pH值,下呼吸道标本的细菌进行培养,按VAP和无VAP分为两组,比较VAP组和无VAP组患者下呼吸道标本病原菌的种类与胃液pH值间的关系.③结果 胃液pH值影响胃腔定植菌种类,当胃液pH≤4时胃腔定植菌主要为念珠菌和革兰阳性杆菌;胃液pH>4时,胃腔内革兰阴性杆菌分离率明显上升,VAP组显著高于无VAP组.④结论 胃液PH值是影响胃腔定植菌,特别是革兰阴性杆菌定植的重要因素.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 对妇科肿瘤手术患者访视的实践与体会

    妇科患者手术特殊,患者常常担心术后体力下降,性生活改变,过早衰老,内分泌失调而影响生活质量,以及对肿瘤的恐惧,存在焦虑心理.手术对患者来说是一种不同程度的心理应激,这种应激如果过于强烈,会直接干扰手术麻醉的顺利实施,影响手术效果.为探讨术前访视及术后回访对其心理应激反应的影响,指导护理人员更好地为患者进行心理护理,我们对63例妇科肿瘤患者实施访视及进行相关的护理干预,报告如下.

    作者:陈秀萍;汪冬珠;郑淑琼 刊期: 2009年第01期

  • 黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎35例疗效观察

    ①目的 评价黄芪注射液对病毒性心肌炙的治疗效果.②方法 回顾分析59例急性病毒性心肌炎应用黄芪注射液治疗观察组35例和非应用黄芪治疗对照组24例进行对比.③结果 观察组35例患者中,治愈25例.好转8例,无效2例,,总有效率为96.3%;对照组24例患者中,治愈15例.好转6例,无效3例,有效率为87.5%.两组疗效差异有显著性(P<0.05).④结论 观察组疗效占优,显示出黄芪注射液联用治疗病毒性心肌炎具有良好的治疗作用,值得临床推广应用.

    作者:袁志达 刊期: 2009年第01期

  • 液基细胞学在宫颈疾病中的临床应用与分析

    ①目的 探计液基细胞学在诊断宫颈疾病中的应用价值.②方法 对312例宫颈病变患者进行液基细胞学检查,对检查结果阳性者取活组织病理检查.③结果 312例患者取材均为满意涂片.按照国际进行的TBS分类标准分类,检出异常结果有,不明确、意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)32例.不能排除高度病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC-H)12例,轻度鳞状上皮内病变(LSLL)11例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)6例,宫颈鳞癌(SCC)3例.④结论 液基细胞学对宫颈病变的阳性检出丰,对宫颈癌、宫颈癌前病变的早期诊断具有重要价值.

    作者:汤冬梅 刊期: 2009年第01期

  • 某私立中学学生的膳食及营养状况调查

    ①目的 了解私立中学学生的生长发育和营养状况,为膳食指导提供科学依据.②方法 对某私立中学的学生进行体格测量,5天记账法膳食调查.③结果 学生生长发育与全国水平比较处于中等水平.营养不良率为26.7%,超重率为7.4%,肥胖丰为3.7%,营养正常率为62.2%,大多数学生营养正常.膳食中能量的摄入量与推荐供给量(RDA)比较,一般能满足要求.能量来源的62.37%为碳水化合物,10.96%为蛋白质,26.67%为脂肪.其中来自蛋白质的能量偏低,应适当提高.VA、VC、钙元素和锌元素的报入普遍不足.膳食结构亦不尽合理,应改进膳食结构,增加肉类、奶类、蛋类、蔬菜的摄入,提高优质蛋白质及维生素的摄入量.④结论 该校学生生长发育和营养状况处于全国中低等水平,膳食结构不尽合理,应预防控制该校学生营养不良状况,通过营养教育和相应的营养补充,调整改善膳食结构.

    作者:刘宝芹;张会斌 刊期: 2009年第01期

  • 下颌骨骨折愈合动物模型的建立

    ①目的 探讨建立免下颌骨骨折愈合动物模型的可行性.②方法 24只成年新西兰大白兔随机分为手术组扣非手术组,手术组通过截骨的方法制作动物模型,并分别于术后1天、1周、2用、4周、6周、8周对实验兔进行X线检查.③结果 实验兔对手术耐受良好,X线检查显示,随着固定时间延长,骨折间隙逐渐变窄,骨痴从无到有,骨折线从开始模糊到消失.④结论 本实验模型是一种相对成熟的动物模型,可用于观察兔下颌骨体部骨折愈合过程.

    作者:吴贽;赖仁发;黄浩贞 刊期: 2009年第01期

  • 经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石治疗前列腺增生并发膀胱结石42例分析

    ①目的 探讨良性前列腺增生症(BPH)并发膀胱结石的有效治疗方法.②方法 采用经尿道前列腺电切(TU RP)同期小切口膀胱切开取石术治疗BPH并发膀胱结石患者42例.③结果 本组42例均一次手术成功,取石率100%,手术时间平均100分钟,无严重并发症,无死亡病例,术后排尿通畅,无屎失禁,大尿流率平均18 m l/s,IPSS评分为13分.④结论 该方法出血量少,创伤小,并发症少,手术时间短,是治疗老年前列腺增生并发膀胱结石的安全有效的治疗方法之一.

    作者:冀海军 刊期: 2009年第01期

  • 氟桂利嗪治疗多发性抽动秽语综合征84例疗效观察

    2001年1月~2007年1月,我们应用氟桂利嗪治疗多发性抽动秽语综合征(Tourette综合征),取得满意疗效,报告如下.

    作者:林云碧 刊期: 2009年第01期

  • 脑卒中患者吞咽障碍的营养支持护理

    吞咽障碍是脑卒中患者常见的并发症之一,其发生率约为45%[1].吞咽障碍不仅影响患者水及营养摄取,还会因此影响患者的早期康复;由此引起的误吸如果处理不当,还会出现气道堵塞及肺部感染,严重时有生命危险[2].因此,加强患者肠内营养支持及其护理,保证患者足够营养和能量供给,对降低病死率和改善预后具有重要意义.

    作者:刘玉娟 刊期: 2009年第01期

  • 胺碘酮治疗室性心律失常时程与QT的关系

    ①目的 探讨胺碘酮治疗室性心律失常及治疗时程对心电图QT间期的影响.②方法 75例室性心律失常患者给予胺碘酮150mg.静脉注射,继以1mg/kg,持续6小时,后减量至0.5mg/kg,持续48小时后停用;静脉胺碘酮24小时后.开始同时加用口服胺碘酮,0.2g,3次/d,1周;0.2g.2次/d.1用;0.2g,1次/d,维持.分别观察用药后第1、3、7、10、14、17天与第21天QT变化.③结果 心律失常控制率达90.6%(68/75).有效组治疗后第3天,QT间期开始延长(P(0.05),随治疗时程QT进一步变化,14天时变化达大值,与第3天时QT比较,差别有统计学意义(P<0.05),此后趋于平稳.无效组治疗前与治疗后QT间期比较有明显差别(P<0.01).但治疗后1~21天内QT值无差别.④结论 胺碘酮静脉注射后口服,使QT间期延长,14天时达大.

    作者:赵红;唐蕊;韩春萍;方艳淑;白华 刊期: 2009年第01期

  • 原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭13例临床分析

    原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾功能衰竭(ARF),是严重的并发症之一,如能及时诊断并给予恰当的治疗,肾功能常可好转.近4年来,我院收治的肾病综合征并发急性肾衰竭13例,对其临床资料进行回顾性分析,结果报告如下.

    作者:陈泽琼;袁立英 刊期: 2009年第01期

  • 转化生长因子-β基因多态性与矽肺相关性研究

    ①目的 探讨转化生长因子-β(TGF-β)基因多态性与矽肺的关系.②方法 采用1:1配对的病例对照研究方法,矽肺组为确诊的77例Ⅰ期矽肺患者,对照组与矽肺组同性别、同民族、同一工作车间或相同栗掘工作面,年龄差<5岁,开始接尘时间和累积接尘工龄差<不超过2年的接尘工人.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对TGF-β启动区的-509C/T位点和第一外显子的+869T/C、+915G/C位点的基因多态性进行检测.③结果 矽肺组TGF-β启动区的-509C/T位点等位基因和基因型频率与对照组比较,差异均有显著性(P<0.05);+869T/C位点等位基因和基因型频率与对照组比较,差异均无显著性(P>0.05);+915G/C位点等往基因和基因型频率与对照组比较,差异均有显著性(P<0.05).④结论 TGF-β-509TT和+915GC基因型是矽肺的易感基因型;同时携带TGF-β-509*T和TGF-β+915*C等位基因的接尘人群,更易感矽肺.未发现TGF-β+869位点基因多态性与矽肺易感性有关联.

    作者:李娟;范雪云;马立人 刊期: 2009年第01期

  • 324例妇科腹腔镜手术的配合与体会

    腹腔镜手术是外科手术发展的标志,随着腹腔镜技术的不断发展,妇科腹腔镜技术在诊治妇科疾病中已成为必不可少的手段之一,因其具有使患者避免开腹手术、损伤小、瘢痕小、术后黏连少、切口疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,因此患者乐于接受[1].专业的腹腔镜手术护理配合,不仅能增强手术的安全性,而且大大减轻了医生的劳动强度.我院自2004年5月~2008年6月对324例患者成功实施了腹腔镜手术治疗,取得了较满意的疗效,护理体会报告如下.

    作者:蒋晓敏;朱玲;柴云芬 刊期: 2009年第01期

  • 股静脉穿刺置管术及其并发症的防治

    静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是医院治疗抢救患者的一个重要手段.一般浅静脉给药可以满足短时间内输液、输注无刺激性药液等患者的需要,而当患者需要大量输血输液、化疗或输注刺激性药液时,一般浅静脉用药不仅不能满足输液速度的要求,而且反复地静脉穿刺易使血管破坏或引起静脉炎.2003年10月~2006年6月,我院逐步推广股静脉置管术,对其并发症进行了预防性护理,报告如下.

    作者:王爱媛;刘淑燕;于春艳;张春换 刊期: 2009年第01期

  • 瘢痕子宫中期妊娠引产123例临床观察

    近年来,随着剖宫产率的逐年上升,瘢痕子宫妊娠比率也同步增加,瘢痕子宫中期妊娠引产的安全性和有效性引起了妇产科医生的关注.2000年8月~2007年8月,我院采用米非司酮与依沙吖啶结合用于瘢痕子宫中期妊娠引产123例,报告如下.

    作者:李茗;史朝霞 刊期: 2009年第01期

  • 掌握四个技巧提高基层医院思想政治工作实效性

    医院是知识分子密集的单位,人群具有文化层次高,思维活跃.思想多元化,自我意识强,参与意识和接受能力强等特点,因此对思想政治工作提出了更高的要求.医院作为精神文明建设服务的主要窗口,应该达到的理想境界为精神风貌健康向上、医德医风高尚优良、广大职工爱岗敬业、人际关系和谐团结、文化氛围浓厚高雅、院容院貌整沽优美.结合实际可以认为,要提高新时期基层医院思想政治工作的有效性,应该着力于遵循一个原则,选准一个突破口,掌握好四个技巧.

    作者:李建全 刊期: 2009年第01期

  • 不同透析器对血磷清除效果的临床观察

    ①目的 探讨不同种透析器对维持性血液透析患者血磷的清除情况及其可能的机制.②方法 将60例在我院行维持性血透的患者随机分3组.每组20例,分别采用血仿膜(HE)HL-130、双氯醋酸纤维素膜(CA)FB-130A与聚矾膜(PS)F6透析器进行透析,比较透析前后3种方法对血磷水平的变化.③结果 采用血防膜透析组血磷浓度下降大,聚砜膜次之.④结论 血仿膜较其它膜清除血磷效果好.

    作者:赵会文;郭瑞敏;张玉清;董军 刊期: 2009年第01期

  • 高职院校护生心理健康状况调查

    ①目的 探讨高职护理学生心理健康状况.②方法 应用SCI-90量表对169名学生进行调查.③结果 在强迫症状、人际关系敏感、忧郁、敌对、焦虑等5项因子得分中,其得分明显高于全国常模,具有显著性差异,说明这5项因子的症状是目前高职护理学生的主要心理健康问题.④结论 高职护理学生的心理健康问题,特别是强迫症状、人际关系敏感、忧郁、敌对、焦虑等问题应得到重视.

    作者:杨珍 刊期: 2009年第01期

  • 唐山地区野生药用蕨类植物及裸子植物资源调查

    唐山地区位于河北省东部,地势北高南低,自西、西北向东及东南缓缓下降,北部为低山丘陵,中间为平原,南、西部为滨海盐碱地和低洼平原[1].唐山地区属暖温带大陆性半湿润季风气候,四季干湿冷暖分明,季风显著,全年日照2600~2900小时,年平均气温12.5度,无霜期180~190天,常年降水500~700毫米.适宜多种植物生长,主要是温带亚洲植物区系成分,如松科的油松、白皮松、华北落叶松,柏科的侧柏、圆柏,银杏科的银杏等[2].

    作者:周程艳;李闻新;郭莹;上官丽娟 刊期: 2009年第01期

  • 高龄肺癌患者外科手术治疗32例体会

    随着社会不断发展和社会人口的老龄化,肺癌的发病年龄出现了老龄化趋势,并且发病例数逐年增加.同时因高龄肺癌患者术前常并发多种心肺疾病,使手术的并发症及病死率居高不下,故其手术安全性日益受到我们的关注.本文通过对32例高龄肺癌患者外科治疗的临床资料分析,旨在对其外科治疗的适应证、手术方式及围手术期处理进行探讨.

    作者:陈振岗 刊期: 2009年第01期

  • 截石位患者下肢静脉血栓预防的护理

    深静脉血栓的形成是因为血液在深静脉内不正常地凝结,属静脉回流障碍性疾病.2006年2~11月,我们对30例截石位手术患者进行了预防下肢静脉血栓的护理,取得良好的效果,报告如下.

    作者:王玉芹;吴惠琴 刊期: 2009年第01期

华北理工大学学报(医学版)杂志

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主管:河北省教育厅

主办:华北理工大学