邵岚；刘淑梅
医院是救死扶伤的阵地,是党和政府联系群众的桥梁和纽带,因此思想政治工作在医院各项工作中起着重要的导向作用,积极探索和进一步改进医院思想政治工作的新途径和新方法,做好新形势下医院思想政治工作,促进医院科学发展,这是我们思想政治工作者重要的责任.本文结合多年从事思想政治工作的经验,对新形势下如何做好医院思想政治工作的体会简述如下.
作者：那俊宝；许爱娟；张英 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及甲状腺激素与冠心病的关系.②方法 测定71例冠心病患者和30例正常人hs-CRP及甲状腺相关激素的水平.③结果 冠心病患者血清hs-CRP比对照组明显升高,而TT3、FT3明显降低.hs-CRP与TT3、FT3呈负相关.④结论 hs-CRP和甲状腺激素能反应冠心病的严重程度.
作者：方文珠；潘卫萍；罗章伟；唐任光 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床表现、影像学特征及其早期治疗与预后.②方法 对30例DEACMP患者的临床资料进行回顾性分析.③结果 DEACMP的临床表现是复杂多样的, 以痴呆、二便失禁、智能障碍为主.CT和MRI提示,脑内白质的对称性类圆形低密度影.DEACMP的预后与高压氧治疗时间不少于1个月和早期应用激素相关.④结论 对DEACMP患者进行规范的高压氧、早期激素应用和改善脑供血、改善脑代谢等综合治疗,其预后良好.
作者：鄂瑞芳；赵琨 刊期： 2009年第04期
1 病历报告患者,女, 45岁.因间断脐周隐痛10余年加重5天入院.腹痛间断发作,每月1～2次,止痛剂可缓解,发病后无发热.但食欲减退,体重下降,外科查体:腹部膨隆,可见肠型,上腹部压痛明显,左上腹可触及一约7cm×5cm×3cm大小包块,质韧,表面光滑,推之不动,有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,叩诊无移动性浊音,肠鸣音活跃.辅助检查:B超示:①腹部包块;②腹腔积液.
作者：史双全；方贵龙 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨克氏针内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法与疗效.②方法 采用克氏针内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折22例.按AO/ASIF分型:A3型2例,B2型2例,B3型3例,C2型8例,C3型7例.③结果 本组22例随访7～23个月,平均 12个月.术后测量掌倾角 0°～19°(平均13°),尺偏角为 17°～37°(平均26.4°),骨折愈合时间为 4～8周,平均 5.6周.无针道感染与骨不连发生, 有1例因骨折缺损粉碎严重形成台阶为 3mm. 术后腕关节功能: 优 12 例, 良 7 例, 可 2 例, 差 1 例,优良率 86.4%.④结论 克氏针内固定可以较好地恢复腕关节面的平整,外固定支架很好地维持了桡骨远端关节内骨折的稳定,两者结合治疗桡骨远端粉碎性骨折,具有复位良好、固定可靠、疗效满意、并发症少等优点.
作者：周卫国；姜为民 刊期： 2009年第04期
肺炎性假瘤是肺部良性病变,各个年龄段均可发病,但主要发生于40岁以后,女性多于男性.临床症状不典型,部分患者体检时才意外发现.2006年10月～2008年11月,我院对21例肺炎性假瘤患者实施手术治疗,围术期护理体会报告如下.
作者：马爱青 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨超声引导下联合神经刺激器(US)定位与单纯神经刺激器(NS)定位及传统异感(TS)定位行腋路臂丛神经阻滞的效果及其安全性.②方法 选择拟行上肢手术的患者90例,ASA I～III级,随机均分为US组、NS组和TS组.3组均给予0.4%罗哌卡因30mL.记录阻滞完成所需时间(T1),感觉神经阻滞起效时间(T2)和持续时间(T3);评价手术区麻醉效果(优、良、失败);观察记录并发症.③结果 US组操作完成所需时间(T1)明显短于NS组和TS组(P<0.01).US组感觉神经阻滞起效时间(T2)与NS组和TS组比较则明显缩短(P<0.05).US组镇痛维持时间(T3)与NS和TS相比明显延长(P<0.05).US组阻滞成功率明显高于NS组(P<0.05)和TS组(P<0.01).US组未出现并发症,NS组和TS组分别出现3例和6例与神经阻滞相关的并发症.④结论 超声引导下行腋路臂丛神经阻滞操作时间短,阻滞起效快,效果好,并发症少.
作者：张晓奕 刊期： 2009年第04期
子宫肌瘤是妊娠期伴发较为常见的良性肿瘤,妊娠合并子宫肌瘤占妊娠的0.1%～3.9%,在肌瘤患者中的发病率为0.5%～1%.随着生育年龄的推迟、产前检查的重视及B超技术的广泛应用和诊断技术的提高,妊娠合并子宫肌瘤的发生率呈逐渐上升趋势.不同部位、不同数量、不同大小的肌瘤,对妊娠产生不同的影响,妊娠合并子宫肌瘤的处理正确与否,将直接影响到妊娠的结局.1998年9月～2008年9月,我院收治34例妊娠合并子宫肌瘤患者,对其资料进行回顾性分析,报告如下.
作者：汤冬梅 刊期： 2009年第04期
①目的 检测消化道肿瘤患者血清C反应蛋白(CRP)、甲胎蛋白( AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA19-9 、 CA72-4)治疗前后水平变化.②方法 用速率法检测患者血清CRP水平.用化学发光法检测患者血清AFP、CEA、CA19-9 和 CA72-4.③结果 血清CRP水平在消化道恶性肿瘤、消化道良性对照组及健康对照组之间分别均有差别,具有显著性意义(P<0.05), 治疗后血清CRP在消化道恶性肿瘤下降缓慢,而在消化道良性对照组中很快降至正常.肿瘤标志物AFP、CEA、CA19-9、 CA72-4的阳性率在恶性消化道肿瘤中分别为67.5%、63.2%、65.4%、56.2%.良性疾病对照组中分别为11.4%、10.0%、15.7%、8.5%,差别明显(P<0.05),CRP和AFP、CEA、CA19-9、CA72-4联合检测的结果,敏感性和特异性明显高于单一检测的结果.各种组合检测中,CRP、CA19-9、CEA组敏感性和约登指数高.④结论 血清CRP、AFP、CEA、CA19-9、CA72-4均可作为消化道恶性肿瘤诊断、病情监测的临床指标,联合检测可提高其对消化道恶性肿瘤临床应用价值.
作者：高秀展 刊期： 2009年第04期
腹泻是一种由多病原、多因素引起的小儿常见病,在我国属第2位常见多发病[1],尤其是6个月～2岁婴幼儿发病率高.2006年11月～2008年11月,我科应用中药经皮导入治疗小儿腹泻80例,疗效显著,报告如下.
作者：肖菊花；王新云 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨高危人乳头瘤状病毒在重度宫颈上皮内瘤变患者诊治过程中检测的意义.②方法 2005年9月～2007年9月在青岛大学附属医院门诊诊断为重度宫颈上皮内瘤变并收住院手术治疗的158例患者,术后1个月、3个月、10个月,各随访1次;随访内容包括LCT、HR-HPV-DNA,LCT异常者行阴道镜下定点活检,病理证实为重度宫颈上皮内瘤变为复发;随访3次后两项均阴性者1年随访1次,若仍为阴性,改为2～3年随访1次;若两项中至少有1项为阳性者,4～6个月随访1次.③结果 158例CIN3患者术前 HR-HPV 阳性 150 例, 阴性 8 例, 阳性率 94.94%; 术后 1 个月、 3 个月、 10 个月、 14 个月、 18 个月、 24 个月 HR-HPV 消除率分别为 69.62%、77.85%、93.67%、94.94%、96.20%、98.73%;术后1个月、3个月、10个月、14个月、18个月、24个月诊断为复发分别为0例、0例、4例、1例、1例、1例,复发者全为HR-HPV阳性.④结论 HR-HPV-DNA检测在宫颈上皮内瘤患者术前诊断及术后复发中起重要作用;宫颈上皮内瘤治疗后必须随访.
作者：丛明燕；戴淑真；初慧君 刊期： 2009年第04期
冠状动脉造影及介入治疗作为诊断及治疗冠心病的主要手段广泛应用于临床,而股动脉穿刺是介入手术的基础环节,但术后局部血管并发症可达5%～10%[1].术后穿刺肢体制动16～24小时,给患者带来诸多不便.我科于2005年7月至今,逐渐采用一次性股动脉可调压式止血器压迫止血(下文简称止血器),取得良好的效果,报告如下.
作者：王爱媛；刘淑燕；于春艳 刊期： 2009年第04期
中医妇科学是一门实践性极强的临床学科,它对于学生将来从事中医妇科的临床实践和动手能力都具有重要的影响.采用何种有效的教学方法,才能培养出新世纪需要的中医妇科人才,才能提高中医妇科学的教学质量,已成为教师们亟待思索和探讨的重要课题.我们在教学工作中,重点分析了中医妇科学的学科特点,尝试了多种教学方法,对中医妇科学进行了教学改革的探索,体会如下.
作者：王巧云 刊期： 2009年第04期
有创血压(ABP)监测, 可以直接监测血压的变化, 比袖带监测更能准确、及时地反应血压变化, 是常用的监测手段.但ABP 为侵入性监测手段, 在应用过程中应密切观察及加强护理, 防止并发症的发生.2006年10月～2008年7月,我科对58 例危重病患者进行了ABP监测,护理体会报告如下.
作者：周红；虎倩；勉永红；梁彦 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨出血性脑梗死的临床特点和预后措施.②方法 回顾性分析28例出血性脑梗死患者临床资料.③结果 28例均经CT证实为出血性脑梗死,发生出血性梗死后一部分患者原有症状加重.④结论 出血性脑梗死的预后主要取决于出血性梗死的部位、范围及并发症等,及时诊治,均可改善预后.
作者：季立功；何国富 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨胎儿肾盂积水的程度,以评价胎儿肾积水的转归及预后.②方法 应用超声对56例肾集合系统分离＞10mm的肾积水胎儿进行随访观察,分为3组.Ⅰ组:肾盂扩张集合系统10～15mm;Ⅱ组:肾盂和肾盏扩张,肾集合系统分离15～20mm;Ⅲ组:肾盂和肾盏扩张,肾集合系统分离＞20mm.③结果 超声检查中,Ⅰ组肾积水2年内26例消退,3例肾积水明显减轻,Ⅱ组肾积水7例消失,1例减轻,8例肾积水程度增加,Ⅲ组肾积水11例,积水程度加重.④结论 Ⅰ组肾积水呈相对良性的过程,大多自然消退;Ⅱ组肾积水程度逐渐加重或变化不大;Ⅲ组肾积水应及时手术.
作者：鲁凤美；王保健；段毅松 刊期： 2009年第04期
老年恶性肿瘤是严重威胁老年健康的疾病之一.老年恶性肿瘤的姑息治疗不仅涉及缓解癌症疼痛,而且涉及从癌症诊断、癌症整个病程到生命结束丧亡的全过程,对患者及家庭给予精神和社会心理支持;无论患者的癌症治愈可能性如何,合理的姑息治疗,都可以提高癌症患者及家庭的生活质量;恶性肿瘤是一种心身疾病,不仅心理社会因素影响患者躯体症状的发作,而且治疗后严重的心理问题,可导致患者生命体征的改变,从而增加并发症的发生机会,影响患者的生活质量及疾病康复.我们对38例老年恶性肿瘤姑息治疗患者的心理状况进行心理干预,并对其进行舒适护理,取得满意效果,报告如下.
作者：冯启红；白桂春；严丽萍 刊期： 2009年第04期
医学形态学实验教育是医学教育的基础,从医学教育伊始就伴随着医学教育的分类而进入各医学学科的教学领域,并且都在相应学科中形成了各有特色与各具体系的教学模式.随着医学教育的发展,其原有教学模式的弊端也日渐显露,改革势在必行.本文对国内医学形态学实验教学课程体系改革的现状进行了较全面的分析,提出在保证知识系统性的前提下,减少简单验证性实验比重,而增加综合性、设计性实验的比重,是未来发展的必然趋势.以此为基础,本文重点提出了医学形态学实验教育改革的办法与举措.
作者：陶然；卢雨；刘羽 刊期： 2009年第04期
重度子痫前期为一继发于血管痉挛和内皮活化所致器官灌注减少的妊娠特异性综合征[1],常常伴有终末器官的损害,引发心衰、子痫、肾功能损害、视网膜脱离等并发症.心室颤动是致命性心律失常,也是心搏骤停常见的原因[2].重度子痫前期术后并发心室颤动,临床上少见,病死率高.我院于2008年8月底收治1例孕34周重度子痫前期孕妇,术后并发心室颤动,经积极治疗,精心护理,病情好转出院,报告如下.
作者：叶圣梅；洪蕊 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨中药丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血液中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的变化.②方法 将40例HIE新生儿分为丹参注射液和小牛血去蛋白治疗组,另设20例作为正常对照组.HIE组分别用丹参注射液和小牛血去蛋白治疗10天 ,分别测定治疗前和治疗后血清中NO、NOS水平.③结果 两治疗组治疗后NO、NOS均显著降低,与正常组无显著性差异;丹参注射液治疗组NO、NOS降低与小牛血去蛋白组无显著性差异.④结论 丹参注射液治疗HIE可以降低血清中NO、NOS,减轻其有害作用,改善脑的供血异常,减轻脑损害,其作用和小牛血去蛋白相似.
作者：李君；刘欣 刊期： 2009年第04期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
