学术投稿

胸骨上窝横切口行胸腺切除术的手术配合

张燕;陆云

关键词:胸骨上窝横切口, 胸腺切除, 手术配合
摘要:重症肌无力(Myasthenia garis MG)是一种以横纹肌肌肉传导障碍为特点的自身免疫性疾病,与胸腺异常关系密切.胸腺切除能有效缓解及改善重症肌无力症状,其症状可缓解80%~90%.通常采用的正中胸骨劈开或部分劈开切口,创伤大,出血多,恢复慢,而胸腔镜手术费用高,部分患者难以承担.2006年7月~2007年4月,我们采用经胸骨上窝横切口行胸腺切,手术配合报告如下.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 等速离心肌力训练在膝关节骨关节炎康复治疗中的运用

    ①目的 探讨等动离心肌力训练在膝关节骨关节炎康复治疗中的运用,旨在为其他关节炎的同类研究中提供方法学参考.②方法 运用Cybex-6000型等速肌力测试/训练系统对48例膝关节骨关节炎患者进行亚极量等速离心肌力训练.③结果 训练后患膝屈伸肌的PT、TAE、TW、AP较训练前有很大提高,疼痛评分升高,依赖程度和困难程度评分降低.④结论 训练使患膝肌群各项指标均有不同程度的提高,疼痛缓解,下肢功能明显改善.

    作者:窦娜;金晶 刊期: 2009年第05期

  • 普通高校体育理论教学的现状分析

    在高校体育教学工作中,体育理论的教学是使学生认识了解体育并能指导体育技能的过程,更是培养对体育兴趣爱好的重要过程.因此我们在高等教育阶段的体育教学过程中,应注重体育理论知识的教学.学生体育理论水平的高低直接影响着学生对体育的认识、参与体育的积极性,影响着学生是否科学健身和终身体育意识的形成,影响着高校体育教育目标的实现.

    作者:夏万峰 刊期: 2009年第05期

  • 高校教师余暇体育现状的调查分析

    随着高等教育的迅猛发展,高等学校的办学规模正在不断扩大,连续几年的扩招使在校生人数近几年倍增,高校教师的教学工作量也随之加大.在这样的新形势下,作为高校教师,肩负着教学和科研的双重任务,课务繁重,工作负荷越来越大,更需要有健康的身体作为基础和保证.高校教师这个群体脱离了学校体育教育以后,余暇体育是他们增强体质的主要方式.本文通过对菏泽医学高等专科学校在职教师余暇体育现状的调查,试图找出影响高校教师进行体育锻炼的主要因素,对改变他们的身体健康具有积极意义.

    作者:杜凌云 刊期: 2009年第05期

  • 老年髋部骨折围术期的护理

    随着人的寿命延长,老年期骨质疏松症日益增加,因而髋部骨折的发生也逐渐上升,成为老年期为常见的一种创伤性疾病[1].我科2005年6月~2008年10月收治髋部骨折患者120例,其中92例为60岁以上的老年患者.现将我科对92例老年髋部骨折患者的围术期护理体会报告如下.

    作者:张雯;欧杰;宇文慧 刊期: 2009年第05期

  • 儿童药物中毒相关因素分析与干预

    儿童期意外伤害是21世纪儿童严重健康问题.它是一组疾病,有其发展规律和危险因素,是可以预防的.笔者对我院救治的急性药物中毒病例进行总结,探讨各年龄阶段药物中毒特点,对相关因素进行分析以利于制定预防措施.

    作者:隋英;孟君;刘淑梅 刊期: 2009年第05期

  • 氟比洛芬酯对严重多发伤术后镇痛的临床研究

    ①目的 观察氟比洛芬酯用于严重多发伤术后镇痛有无相关获益.②方法 对117例急诊全麻手术后的严重多发伤患者随机分组为芬太尼组和氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼组,对比两组患者一般情况、病情、以及术后呼吸、意识恢复时间、拔管时间、芬太尼副作用发生率和用量.③结果 在维持相同镇痛效果前提下,氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼组术后呼吸意识恢复时间、拔管时间均短于芬太尼组,芬太尼副作用发生率和用量减少.④结论 严重多发伤术后应用氟比洛芬酯镇痛可减少芬太尼用量,利于病情观察和尽早脱机拔管.

    作者:王一旻;刘晓蓉;刘云冬;赵春香;郑志芳;陈君兰 刊期: 2009年第05期

  • CD147抗体诱导乳腺癌细胞中MMP-7蛋白的表达及意义

    ①目的 探讨乳腺癌细胞中MMP-7蛋白在CD147抗体诱导下的表达及相互关系.②方法 用免疫组化法检测乳腺癌细胞中MMP-7蛋白表达.③结果 MMP-7蛋白在乳腺癌细胞中阳性表达率随CD147抗体浓度升高而降低.④结论 CD147抗体的表达对癌细胞MMP-7蛋白表达起到抑制的作用.

    作者:李欢;马立人 刊期: 2009年第05期

  • 口服替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤患者的护理

    恶性脑胶质瘤是神经系统常见的恶性肿瘤,具有高复发率和高病死率.替莫唑胺(TMZ)为咪唑四嗪类的新型口服化疗药,可通过血脑屏障,中枢神经系统的药物浓度为血浆浓度的30%~40%[1],能有效地延缓肿瘤增殖,改善临床症状,提高生活质量.2007年9月~2008年9月,我科共对10例Ⅲ级、Ⅳ级脑胶质瘤患者使用TMZ进行化疗,护理体会报告如下.

    作者:刘思华 刊期: 2009年第05期

  • 乳腺癌根治术后皮下积液的防治体会

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,目前治疗是以改良根治性手术为基础的综合治疗.乳腺癌术后皮下积液是常见并发症,易引起皮瓣坏死或切口感染,延长了伤口愈合及后续的放化疗时间,加重患者的精神和经济负担.1999年4月~2009年4月,我们对128例乳腺癌患者行根治术,对其皮下积液的发生情况进行分析,并提出防治措施.

    作者:佟永来;于泽平;张贵翔 刊期: 2009年第05期

  • 脑室腹腔分流术治疗正常压力脑积水

    正常压力脑积水(normal pressure bydrocephalus,NPH)是一种脑室虽扩大但脑脊液压力正常的脑积水症侯群,也称低压力脑积水或隐性脑积水.临床上主要表现为步态不稳、痴呆和尿失禁,其症状可在排出一定量脑脊液后有所缓解.对NPH 分流手术的效果一直存在争议,问题的关键在于对行分流手术的NPH 患者的选择上缺乏统一的标准,影响手术效果的因素也十分复杂.2000年12月~2007年12月,我们对32例NPH 患者的预后因素进行分析,结果报告如下.

    作者:宋大明;贾运良;保建基 刊期: 2009年第05期

  • 气管切开患者吸痰的护理

    气管切开患者大多病情危重,并存在不同程度的意识障碍、保护性咳嗽反射减弱甚至缺失、自行排痰障碍等.为了预防患者肺部感染及维持正常通气氧合,保持呼吸道通畅就成为关键,而气管湿化、吸痰则是维持呼吸道通畅的重要手段.2005年3月~2008年4月,我院对180例气管切开患者进行规范和常规两种方法进行观察护理,探索呼吸道管理的有效方法,报告如下.

    作者:郭红颜;张雅君 刊期: 2009年第05期

  • 思想政治工作在医院管理中的重要意义

    当前,卫生系统医疗单位为了适应新时期的要求,正从各个方面加强本单位的管理工作,力求在竞争中立于不败之地.医院自身拥有庞大和复杂的内部结构,部门之间有着千丝万缕的联系,要想对其进行行之有效的管理控制,不但要重视管理制度的建立,同时也要重视执行工作.而制度的执行工作是由医院的员工来完成的.很显然,这就要求医院方面一定要加强对员工的思想教育,让员工树立正确的思想道德和工作理念,使医院的各项管理工作能够顺利的开展.所以医院的思想政治工作至关重要.尤其新时期的医院思想政治工作,面临着适应医院深化改革新形势、新情况和新问题的挑战.医院又是知识分子高度密集的地方,人员文化层次较高,参与意识和接受能力较强,给医院思想政治工作提出了更高的要求,也带来了严峻的挑战.

    作者:王淼;张艳静;杨阳 刊期: 2009年第05期

  • FQ-PCR检查痰结核杆菌对肺结核的诊断价值

    ①目的 探讨FQ-PCR检查痰液结核杆菌对肺结核(TB)的诊断价值.②方法 FQ-PCR定量检测痰中TB-DNA,同时与痰直接涂片、浓集涂片找抗酸杆菌及痰结核杆菌培养结果进行比较.③结果 FQ-PCR法敏感度高,浓集法较直接法阳性率有大幅提高,培养阳性率较低,3种方法检测结果具有很好的相关性.④结论 FQ-PCR法检测TB-DNA快捷,敏感,可更好地满足临床需要.

    作者:赵爱国;孙敬涛 刊期: 2009年第05期

  • 气管插管全麻加连续硬膜外阻滞的麻醉体会

    气管插管全麻加连续硬膜外阻滞麻醉,具有镇痛完全,肌肉松弛满意,通气功能好,术毕苏醒迅速,全麻用药量少等优点,已成为一种常用的复合麻醉方法.但目前各地在实施这一方法时,具体方案和用药各不相同,由于用药不当发生呼吸抑制和术中知晓等并发症时有发生.为此笔者根据以往的经验对80例患者进行了临床观察,并取得满意效果,报告如下.

    作者:于建芳 刊期: 2009年第05期

  • 维A酸与亚砷酸双诱导治疗急性早幼粒细胞白血病疗效分析

    近年来我们用全反式维甲酸(ATRA)、三氧化二砷(As2O3)联合双诱导治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)13例,现报告如下.

    作者:胡学琼;李一辉;王兴 刊期: 2009年第05期

  • 老年患者麻醉苏醒期急性肺水肿1例

    1 病历报告患者,男,76岁,体重75kg.既往有高血压病史10年,高达190/110mmHg.长期服用寿比山、依那普利,血压控制在160~120/110~80mmHg之间.主因胃溃疡大出血,急诊入内科治疗,因出血得不到控制转外科行急诊剖腹探查、胃大部切除手术.患者入室BP 80/50mmHg,脉搏130~150次/min,Hb 50g/L,患者神志淡漠,四肢厥冷.

    作者:赵军魁;许景伟 刊期: 2009年第05期

  • 图书馆工作中知识创新与实践

    21世纪知识经济将逐步占据国际经济的主导地位,知识经济的到来,给图书馆工作带来了严峻的挑战.知识创新与图书馆工作密不可分,是图书馆事业不断发展的动力.图书馆是知识创新的重要机构,为知识创新提供文献信息保障,在知识创新系统工程中具有社会教育职能.图书馆知识创新工作应注重意识创新、资源建设创新、文献咨询服务创新、队伍建设创新等方面.

    作者:李东;王旭;冯佳洁 刊期: 2009年第05期

  • 2004~2007年青岛市结核分枝杆菌耐药情况分析

    ①目的 了解青岛地区结核分枝杆菌耐药状况,指导临床用药.②方法 对胸科医院2004~2007年结核分枝杆菌药敏结果进行统计分析.③结果 结核分枝杆菌耐多药率分别为2004年 38.8%、2005年31.2%、2006年15.7%、2007年9.2%.④结论 结核分枝杆菌耐药率呈逐年下降趋势,规范治疗取得初步成果.

    作者:王文;周伟杰;窦泽燕;吕洪清 刊期: 2009年第05期

  • 颅底骨折并发颈内动脉损伤性鼻出血的临床诊断与处理

    头颈颌面部的钝性撞击或创伤可致颅底骨折,常并发颅底血管及其分支损伤或硬脑膜的撕裂等,引起脑脊液耳鼻漏或耳鼻部大出血.部分患者可能引发致命性鼻部大出血[1].2003年10月~2007年9月,我们收治206例头颈外伤伴有颅底骨折并发有鼻部大出血患者,对其临床资料进行回顾性分析,结果报告如下.

    作者:扈祚良;谭磊道 刊期: 2009年第05期

  • 彩超引导下粗活检针经皮穿刺肝脏肿物活检的护理

    彩超引导下粗活检针经皮穿刺肝脏肿瘤活检术是确诊肝脏占位病变的有效方法.通过对肝脏病变进行病理切片、免疫组化、电镜等检查手段,能够明确肝脏病变的具体类型、分化程度、原发还是继发,为临床诊断和治疗提供确切依据,也为判断预后提供参考.2003~2008年,我院对疑为肝癌的患者行彩超引导下经皮肝脏穿刺组织学活检,取得了一定的临床经验,护理体会报告如下.

    作者:张丽梅 刊期: 2009年第05期

华北理工大学学报(医学版)杂志

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