学术投稿

气管切开患者吸痰的护理

郭红颜;张雅君

关键词:气管切开, 吸痰, 护理
摘要:气管切开患者大多病情危重,并存在不同程度的意识障碍、保护性咳嗽反射减弱甚至缺失、自行排痰障碍等.为了预防患者肺部感染及维持正常通气氧合,保持呼吸道通畅就成为关键,而气管湿化、吸痰则是维持呼吸道通畅的重要手段.2005年3月~2008年4月,我院对180例气管切开患者进行规范和常规两种方法进行观察护理,探索呼吸道管理的有效方法,报告如下.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 脑梗塞后抑郁患者的病变部位及血浆同型半胱氨酸水平的研究

    ①目的 探讨脑梗塞后抑郁与病变部位及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系.②方法 经影像学证实的脑梗死患者102例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行测试,据HAMD评分分为抑郁组及非抑郁组;采用高效液相色谱法测定两组患者的血浆Hcy水平.③结果 病灶位于内囊-基底节区的脑梗塞患者HAMD评分(17.1±3.5)明显高于其他部位者(10.2±5.9)(t=5.436,P<0.01).脑梗塞后抑郁组患者组血浆Hcy水平(24.5±7.9) μmol/L显著高于非抑郁组(11.2±5.9)μmol/L (t=9.684,P<0.01).④结论 内囊-基底节梗塞病变者更易患卒中后抑郁.脑梗塞后抑郁患者的血清Hcy水平升高,提示Hcy可能在引发脑梗塞后抑郁症中起重要作用.

    作者:鄂瑞芳;赵琨 刊期: 2009年第05期

  • 急性淋菌性盆腔炎104例临床分析

    淋病是一种传染性极强的疾病,临床上因淋菌感染导致急性淋菌性盆腔炎的发病率呈上升趋势.我院2001年8月~2008年8月7年间收治急性淋菌性盆腔炎患者104例,报告如下.

    作者:张亚春 刊期: 2009年第05期

  • 勘误

    作者: 刊期: 2009年第05期

  • 老年人首发癫痫52例临床分析

    癫痫为中枢神经系统常见疾病,青少年和老年是癫痫发病的两个高峰年龄段[1].癫痫的报道多注重儿童和青少年,而对老年人出现的癫痫发作报道较少.我科2001~2008年治疗以癫痫为首发症状的老年患者(60岁以上)52例,对其病因、临床发作类型及特点进行回顾性分析,报告如下.

    作者:左雪梅 刊期: 2009年第05期

  • 汕头地区脑卒中后遗症患者生活质量影响因素分析

    ①目的 分析汕头地区脑卒中后遗症患者生活质量影响因素.②方法 采用同济医科大学附属同济医院南登昆等人编制<脑卒中患者生活质量量表>及<汉密顿抑郁量表>,以调查问卷的方式对206例脑卒中后遗症患者进行调查测评.③结果 患者是否伴抑郁症、残疾程度、婚姻状况、是否城镇居民、个人月收入等对生活质量的影响有显著意义.患者年龄、性别、疾病类型等未见有显著的影响.④结论 积极治疗抑郁症,开展康复治疗减轻残疾程度,缩小城乡差距,对提高脑卒中后遗症患者生活质量极为重要 .

    作者:温萍;李旭方;刘满芬;杨潮武;张婕 刊期: 2009年第05期

  • 225例下肢深静脉血栓形成患者的护理

    下肢深静脉血栓形成(DVT)为临床多发病之一,每年新发病例超过25万例,每年有5万人死于肺栓塞[1].主要治疗方法有:手术取栓、介入置滤器、溶栓、抗凝.2005年1月~2009年1月,我科收治的225列(236条腿)DVT患者,护理体会报告如下.

    作者:张新华;王松岩;张翠莲;朱颖;李静;张岩 刊期: 2009年第05期

  • 儿童肱骨内上髁骨折治疗分析

    儿童肱骨内上髁骨折明显移位或嵌入肘关节内以及伴有尺神经损伤的需要手术治疗.2003年6月~2007年8月,我科对18例儿童肱骨内上髁骨折的患儿实施手术治疗,取得良好效果,报告如下.

    作者:高强;卢大庆;马杰 刊期: 2009年第05期

  • 论医学生的医疗安全教育

    改革开放以来,随着人民群众法制意识和维权意识的不断提高,以及医疗体制的变化,医患纠纷呈逐年上升趋势.医患纠纷的发生,往往给医务人员的心理带来较大压力,甚至给医务人员的身心带来了伤害,有些纠纷不仅影响当事科室的工作,而且可能会影响到整个医疗机构的正常医疗秩序.面对愈来愈多的医患纠纷,卫生行政部门和医疗机构的管理者都在采取相应的对策和措施,加强对医务人员进行技术和医疗安全等方面的培训,大限度地避免因自身原因所引发的医患纠纷.在校医学生是未来的医务工作者,笔者认为,对在校医学生进行医疗安全教育,非常必要,势在必行.

    作者:刘擎国;赵诚;段玉龙 刊期: 2009年第05期

  • EBV-LMP1的信号传导通路及与p53的相互作用

    大多数正常人携带的EBV处于静止状态,一旦受到某些诱导因素的刺激,潜伏的病毒被激活,这可能成为与很多疾病相关的病因.LMP1这种非受体蛋白能利用细胞内多种信号传递系统,调节和控制细胞的增生和凋亡,从而在癌变的发生和发展过程中起着重要的作用.p53是一具有促进细胞凋亡作用的重要的抑癌基因,在大多数肿瘤中由于基因突变而表现促癌作用.随着EBV感染与肿瘤相关性研究的深入,发现LMP1与P53蛋白的相互作用在某些肿瘤发生的始动环节上有重要意义.现对LMP1的信号传导通路及与p53的相互作用加以综述.

    作者:邹宁;张淑杰 刊期: 2009年第05期

  • 0~6岁小儿神经心理发育量表评估1岁内康复患儿的信度研究

    ①目的 检验0~6岁小儿神经心理发育量表(简称儿心量表)在评估小于1岁康复患儿中的信度,为该量表在儿童康复中的临床应用提供依据.②方法 取100例发育迟缓的患儿参加本研究.每一例患儿于治疗过程中作康复评价及儿心量表的同时检测,使用等级间相关系数(ICC)检验儿心量表的组内及组间信度.③结果 2次儿心量表检测结果间的相关性及儿心量表评定结果与康复评价结果间的相关性均非常显著.④结论 儿心量表用于评估小于1岁的康复患儿具有良好的信度.

    作者:彭慧;聂立伟 刊期: 2009年第05期

  • 氟比洛芬酯对严重多发伤术后镇痛的临床研究

    ①目的 观察氟比洛芬酯用于严重多发伤术后镇痛有无相关获益.②方法 对117例急诊全麻手术后的严重多发伤患者随机分组为芬太尼组和氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼组,对比两组患者一般情况、病情、以及术后呼吸、意识恢复时间、拔管时间、芬太尼副作用发生率和用量.③结果 在维持相同镇痛效果前提下,氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼组术后呼吸意识恢复时间、拔管时间均短于芬太尼组,芬太尼副作用发生率和用量减少.④结论 严重多发伤术后应用氟比洛芬酯镇痛可减少芬太尼用量,利于病情观察和尽早脱机拔管.

    作者:王一旻;刘晓蓉;刘云冬;赵春香;郑志芳;陈君兰 刊期: 2009年第05期

  • 缺血性脑血管病动脉狭窄的病因分析

    ①目的 探讨缺血性脑血管病患者颅内外动脉狭窄的发生率及其病因.②方法 对经CT/ MRI/DWI诊断的缺血性脑血管病患者进行TCD和/或MRA及DSA检查,分析其相关危险因素.③结果 266例缺血性卒中患者中,颅内外动脉狭窄的发生率为70.30% (187/266例).通过单因素Logistic回归分析发现,糖尿病、高血压等是动脉狭窄的主要相关危险因素(P<0.05).通过多因素Logistic回归分析发现,糖尿病、家族史是动脉狭窄的独立危险因素(P<0.05).④结论 糖尿病和家族史是动脉狭窄的独立危险因素.

    作者:荣艳红;周广喜 刊期: 2009年第05期

  • 设计阶段投资控制存在的问题及解决方法

    建设工程项目的投资控制是每个建设单位项目管理的重要内容,设计阶段投资控制是建设项目全过程投资控制的关键的阶段.有关研究分析表明,设计费一般只相当于建设工程全寿命费用的1%以下,但设计投资的影响却高达75%以上.尽管如此,如何通过优化设计来控制投资,尚未得到广泛重视.本文就设计阶段投资控制存在问题、产生原因及解决办法做以下探讨.

    作者:李志广 刊期: 2009年第05期

  • 两根止血带在老年人静脉采血中的应用

    血液检验结果是疾病诊疗的重要依据,因而静脉采血成为临床护理常用的操作技术.提高静脉穿刺的成功率,是医务人员和患者的共同心声.如何提高穿刺的成功率,广大护理同仁进行了多方面的研究[1,2].但对于越来越多的老年患者静脉采血的研究甚少.探讨老年人因生理及疾病双重原因所致不良状况血管采血的方法非常重要.

    作者:陈秀玲;张银;陈国香;陈长香 刊期: 2009年第05期

  • 0.125%罗哌卡因腰麻用于非住院下肢手术患者的可行性

    下肢骨科短小手术经门诊手术后即离院,可减少床位使用率又节约医疗费用. 非住院手术的麻醉日渐增多,且要求麻醉完善且短效.本研究观察0.125%罗哌卡因轻比重腰麻用于非住院下肢骨科手术患者的可行性及不良反应,并与0.5%罗哌卡因重比重腰麻比较,为临床提供参考.

    作者:孙翠翠;徐桂茹;郑玫玫;刘文彬 刊期: 2009年第05期

  • 会阴切口感染的原因分析及预防护理

    会阴侧切术是产科常见的手术,可缩短第二产程,避免会阴严重裂伤,减少新生儿窒息.但由于手术部位离肛门近,感染的机会多.回顾性分析2006~2008年我院产科会阴切口感染12例病例,分析切口感染的原因,探讨其预防护理措施.

    作者:张学敏 刊期: 2009年第05期

  • 实验性大鼠隐睾中eNOS的表达与生精细胞凋亡

    ①目的 研究内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase, eNOS)的表达与实验性大鼠隐睾生精细胞凋亡的关系.②方法 通过手术建立单侧大鼠隐睾模型,术后第7天采用TUNEL法检测生精细胞凋亡,免疫组化SABC法及RT-PCR检测隐睾及对侧睾丸eNOS基因表达的变化.③结果 术后第7天隐睾侧重量明显减轻,生精细胞凋亡指数较对侧睾丸明显增加;RT-PCR显示隐睾中eNOS mRNA的表达较对侧睾丸增强;免疫组化显示对侧睾丸生精上皮内未见eNOS表达,隐睾侧睾丸生精上皮中有eNOS表达.④结论 隐睾生精细胞凋亡明显增加,eNOS参与介导生精细胞凋亡.

    作者:谢远杰;石金凤;赵国军;李美香;龙治峰;贺丽萍 刊期: 2009年第05期

  • 成人麻疹的护理

    麻疹是由于麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,临床上以发热、上呼吸道感染、结膜炎,麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要表现,以冬春季多见,好发年龄为6个月~5岁的小儿,成人少见.成人麻疹中毒症状常比小儿重,并发症少.我科自2 007年3月~2009年4月共收治成人麻疹23例,均无后遗症,治愈出院,护理体会报告如下.

    作者:王其芳;徐玲玲 刊期: 2009年第05期

  • 奥美拉唑不同给药方式治疗应激性溃疡疗效观察

    ①目的 观察静滴奥美拉唑治疗重型颅脑损伤患者应激性溃疡(Stress Ulcer,SU)的疗效.②方法 将重型颅脑损伤应激性溃疡患者随机分为观察组(A组)和对照组(B组).A组应用40mg奥美拉唑,以3.3mg/h速度持续静滴;B组以40mg/h速度静滴奥美拉唑,1次/12h.两组患者均每2h测1次胃液pH值,并观察胃肠减压器中是否有咖啡色或红色引流物.③结果 A组各时段胃液pH值较高且稳定,治疗SU疗效好.④结论 持续小剂量静滴奥美拉唑治疗SU效果优于常规给药方法.

    作者:王卓;彭延波;苏宇 刊期: 2009年第05期

  • 气相色谱法测定万应锭中冰片含量的探讨

    万应锭是由胡荒连、黄连、儿茶、冰片等9味药组成,用于清热、解毒、镇惊.用于邪毒内蕴所致的口舌生疮、牙龈咽喉肿痛、小儿高热、烦躁易惊..原质量标准收载于<中国药典>2005年版一部,无含量测定项.本试验采用气相色谱(GC)法测定万应锭中冰片的含量,该方法操作简便、准确、重现性好,适用于该品种的质量控制.

    作者:王旭;张隶涛;李东 刊期: 2009年第05期

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