张新华;王松岩;张翠莲;朱颖;李静;张岩
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,近年来发病率有明显上升趋势,以每年2%~3%速度增长.尽早对宫颈上皮肉瘤样病变(CIN)和宫颈癌的诊断和治疗就显得非常重要[1].阴道镜是一种观察下生殖道的内窥镜,近年来已广泛应用于临床.2006年3月~2008年3月,我院妇科门诊对760例宫颈疾病患者进行了阴道镜检查,并对其临床诊断价值进行了探讨.
作者:王华莉;杨会君;张小霞 刊期: 2009年第05期
①目的 观察氟比洛芬酯用于严重多发伤术后镇痛有无相关获益.②方法 对117例急诊全麻手术后的严重多发伤患者随机分组为芬太尼组和氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼组,对比两组患者一般情况、病情、以及术后呼吸、意识恢复时间、拔管时间、芬太尼副作用发生率和用量.③结果 在维持相同镇痛效果前提下,氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼组术后呼吸意识恢复时间、拔管时间均短于芬太尼组,芬太尼副作用发生率和用量减少.④结论 严重多发伤术后应用氟比洛芬酯镇痛可减少芬太尼用量,利于病情观察和尽早脱机拔管.
作者:王一旻;刘晓蓉;刘云冬;赵春香;郑志芳;陈君兰 刊期: 2009年第05期
会阴侧切术是产科常见的手术,可缩短第二产程,避免会阴严重裂伤,减少新生儿窒息.但由于手术部位离肛门近,感染的机会多.回顾性分析2006~2008年我院产科会阴切口感染12例病例,分析切口感染的原因,探讨其预防护理措施.
作者:张学敏 刊期: 2009年第05期
①目的 探讨糖尿病合并肺结核的CT影像表现.②方法 搜集资料较为完整的糖尿病合并肺结核13例,详细分析其CT特征.③结果 本组13例共有25个肺段发现病变,其中肺结核常见部位占68.9%,少见部位31.1%.CT征象:大片状实变影38%、多发小空洞23%、磨玻璃征7%、斑片影征23%和树芽状支气管播散病灶7%,伴有胸腔积液15%、纤维条索或钙化灶(即卫星病灶)以及纵隔或肺门淋巴结肿大13.4%.④结论 糖尿病合并肺结核胸部CT表现具有多部位累及,多型性的病变形态,较易累及结核少见部位,多以实变、空洞、支气管播散等活动性病灶为主.
作者:黄文磊 刊期: 2009年第05期
体育和医学的对象都是人,他们的基本活动的根本目的和中心,都是为了提高人类的体质,增进人体健康水平,预防和治疗疾病[1].医学专业课程多、学习负担重,五年的学习过程异常紧张、劳累.健康体魄是医学生完成繁重学业以至将来做好医务工作的基本物质前提.研究医学生参加课余体育的特征,可以总结规律,发现问题,为正确引导医学生科学健身提供依据,为医学院校的体育教学改革提供参考;进而不断提高医学生运用体育手段促进人体健康的技能,为他们走上工作岗位后,借助体育手段更好地保障国民身体健康提供帮助.
作者:杨乃彤;董亚臣;栾秀群 刊期: 2009年第05期
①目的 探讨应用组织多普勒(TDI)成像技术测定右室三尖瓣环运动速度计算Tei指数,从而评估房间隔缺损(ASD)患者右心功能,及其TDI与Tei指数联合应用的价值.②方法 21例ASD并发肺动脉高压(PAH)患者、单纯ASD患者17例和45例健康人入选本研究,应用脉冲组织多普勒测量右室三尖瓣前叶瓣环处收缩期峰值速度(Sa)、舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa),测量Aa波终末至下1个Ea波起始时间为a,Sa波的持续时间为b,依据Tei指数=(a-b)/b,取3个心动周期的平均值计算Tei指数.③结果 与正常人相比,ASD患者Tei指数明显增大(P<0.05),与单纯ASD患者相比,ASD并发PAH患者Tei指数增大(P<0.05);TDI-Tei指数与年龄、心率无线性相关关系(P>0.05),而与肺动脉收缩压呈线性正相关(r=0.68,P<0.05).④结论 TDI技术联合Tei指数可更好的评估ASD患者右室功能.
作者:王艳;吴昊 刊期: 2009年第05期
气管切开患者大多病情危重,并存在不同程度的意识障碍、保护性咳嗽反射减弱甚至缺失、自行排痰障碍等.为了预防患者肺部感染及维持正常通气氧合,保持呼吸道通畅就成为关键,而气管湿化、吸痰则是维持呼吸道通畅的重要手段.2005年3月~2008年4月,我院对180例气管切开患者进行规范和常规两种方法进行观察护理,探索呼吸道管理的有效方法,报告如下.
作者:郭红颜;张雅君 刊期: 2009年第05期
癫痫为中枢神经系统常见疾病,青少年和老年是癫痫发病的两个高峰年龄段[1].癫痫的报道多注重儿童和青少年,而对老年人出现的癫痫发作报道较少.我科2001~2008年治疗以癫痫为首发症状的老年患者(60岁以上)52例,对其病因、临床发作类型及特点进行回顾性分析,报告如下.
作者:左雪梅 刊期: 2009年第05期
血液检验结果是疾病诊疗的重要依据,因而静脉采血成为临床护理常用的操作技术.提高静脉穿刺的成功率,是医务人员和患者的共同心声.如何提高穿刺的成功率,广大护理同仁进行了多方面的研究[1,2].但对于越来越多的老年患者静脉采血的研究甚少.探讨老年人因生理及疾病双重原因所致不良状况血管采血的方法非常重要.
作者:陈秀玲;张银;陈国香;陈长香 刊期: 2009年第05期
①目的 探讨肺癌患者血清乳酸脱氢酶(LDH)检测的意义.②方法 将非小细胞肺癌患者(NSCLC)128例分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb和Ⅳ期;小细胞肺癌(SCLC)患者49例分成局限期和广泛期,进行统计学分析.③结果 NSCLC患者各期LDH水平分别为:Ⅰ期(158.3±25.2)U/L,Ⅱ期(172.2±25.6)U/L,Ⅲa期(188.6±31.9)U/L,Ⅲb期(244.1±102.9)U/L,Ⅳ期(256.3±110.3)U/L;SCLC患者各期LDH水平分别为:局限期(188.2±76.9)U/L和广泛期(338.7±99.8)U/L.④结论 血清LDH在NSCLC患者Ⅰ~Ⅳ期及SCLC患者局限期到广泛期中显示逐渐升高的趋势.
作者:邢桂芝;周秀艳 刊期: 2009年第05期
随着高等教育从精英教育向大众教育的转变,越来越多的有志青年获得了接受高等教育的机会,但在经济转型进入攻坚阶段的背景下,特别是在金融危机席卷全球这样的社会背景下,我国大学生就业形势愈发严峻,大学生就业压力不断增大.
作者:潘素芳;沈楠 刊期: 2009年第05期
麻疹是由于麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,临床上以发热、上呼吸道感染、结膜炎,麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要表现,以冬春季多见,好发年龄为6个月~5岁的小儿,成人少见.成人麻疹中毒症状常比小儿重,并发症少.我科自2 007年3月~2009年4月共收治成人麻疹23例,均无后遗症,治愈出院,护理体会报告如下.
作者:王其芳;徐玲玲 刊期: 2009年第05期
①目的 探讨乳腺癌细胞中MMP-7蛋白在CD147抗体诱导下的表达及相互关系.②方法 用免疫组化法检测乳腺癌细胞中MMP-7蛋白表达.③结果 MMP-7蛋白在乳腺癌细胞中阳性表达率随CD147抗体浓度升高而降低.④结论 CD147抗体的表达对癌细胞MMP-7蛋白表达起到抑制的作用.
作者:李欢;马立人 刊期: 2009年第05期
迁安市身处全国百强县市前列,所辖人口近70万,2005年人均GDP 3.55万元.近年该市加大了对农村卫生工作的投入力度,逐步健全农村卫生服务体系,医疗服务提供能力大大加强,新型农村合作医疗制度也日趋完善,居民的健康水平得到了明显改善.但是迁安市的卫生资源配置及利用效率仍然存在一些问题,居民的健康水平与其社会经济发展水平及构建中等城市的宏伟蓝图还不相称.
作者:陶四海;李春满;王明慧;陆广春;李玉英;赵阳 刊期: 2009年第05期
医学微生物学既是一门重要的医学基础课程,又是一门技术性很强的基础应用性课程,其实验教学效果对学生后续课程的学习以及临床专业技能的培养将产生深刻的影响.随着计算机技术、网络技术和多媒体技术的发展,教育教学模式和教学手段发生了很大变化,学生学习空间不断扩展.在实验课教学中,如何利用现有的教学资源进行科学整合、系统开发,努力构建立体化实验教学资源,以适应现代教育发展的需要提出了更高要求.
作者:张淑杰;熊亚南;曹岩;章广玲;王梅梅;袁丽杰 刊期: 2009年第05期
1995年我们开展了保留乳头乳晕的改良根治术加背阔肌瓣一期乳房再造术的研究[1],设计了一种既达到肿瘤根治性切除,又保持乳房外形美观的术式,通过随访对其疗效进行评价.
作者:何喜;安立红;范亚霞;张文杰 刊期: 2009年第05期
①目的 探讨缺血性脑血管病患者颅内外动脉狭窄的发生率及其病因.②方法 对经CT/ MRI/DWI诊断的缺血性脑血管病患者进行TCD和/或MRA及DSA检查,分析其相关危险因素.③结果 266例缺血性卒中患者中,颅内外动脉狭窄的发生率为70.30% (187/266例).通过单因素Logistic回归分析发现,糖尿病、高血压等是动脉狭窄的主要相关危险因素(P<0.05).通过多因素Logistic回归分析发现,糖尿病、家族史是动脉狭窄的独立危险因素(P<0.05).④结论 糖尿病和家族史是动脉狭窄的独立危险因素.
作者:荣艳红;周广喜 刊期: 2009年第05期
急性一氧化碳(CO)中毒是严重危害人们健康和生命的常见病、多发病之一,致残率与病死率都很高.迟发性脑病作为急性一氧化碳中毒患者常见的并发症可以加重病情,影响预后.为进一步了解急性一氧化碳中毒并发迟发性脑病的危险因素以及对预后的影响,我们对248例急性一氧化碳中毒患者的临床资料进行回顾性分析,结果报告如下.
作者:王永波 刊期: 2009年第05期
恶性脑胶质瘤是神经系统常见的恶性肿瘤,具有高复发率和高病死率.替莫唑胺(TMZ)为咪唑四嗪类的新型口服化疗药,可通过血脑屏障,中枢神经系统的药物浓度为血浆浓度的30%~40%[1],能有效地延缓肿瘤增殖,改善临床症状,提高生活质量.2007年9月~2008年9月,我科共对10例Ⅲ级、Ⅳ级脑胶质瘤患者使用TMZ进行化疗,护理体会报告如下.
作者:刘思华 刊期: 2009年第05期
白内障是我国视力残疾的常见和主要原因,白内障致盲占盲人的50%[1].手术治疗是目前白内障复明的有效方法.小切口非超声乳化白内障摘除术是现代白内障囊外摘除术的新发展,具有与白内障超声乳化术类似的效果,特别在农村白内障患者复明工作中能发挥明显的优势[2].2007年1月~2008年3月,我们对120例(120眼) 实施小切口碎核非超乳无缝线白内障摘除术,结果报告如下.
作者:周海兵;龚启荣 刊期: 2009年第05期