肺癌患者血清乳酸脱氢酶检测的临床意义

高压氧治疗椎基底动脉供血不足疗效观察

椎基底动脉供血不足(Vertebral-basilar insufficiency,VBl)是神经科常见的急性缺血性脑血管病,多见于中老年患者,眩晕为其主要临床表现之一.临床上治疗方法较多,但疗效欠满意.2004年5月～2008年5月我们采用高压氧治疗椎基底动脉供血不足患者45例,并与传统用扩血管药物组比较,结果报告如下.

作者：许红萍；贺淑琼 刊期： 2009年第05期

组织多普勒Tei指数评价房间隔缺损并肺动脉高压患者右心功能

①目的 探讨应用组织多普勒(TDI)成像技术测定右室三尖瓣环运动速度计算Tei指数,从而评估房间隔缺损(ASD)患者右心功能,及其TDI与Tei指数联合应用的价值.②方法 21例ASD并发肺动脉高压(PAH)患者、单纯ASD患者17例和45例健康人入选本研究,应用脉冲组织多普勒测量右室三尖瓣前叶瓣环处收缩期峰值速度(Sa)、舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa),测量Aa波终末至下1个Ea波起始时间为a,Sa波的持续时间为b,依据Tei指数=(a-b)/b,取3个心动周期的平均值计算Tei指数.③结果 与正常人相比,ASD患者Tei指数明显增大(P<0.05),与单纯ASD患者相比,ASD并发PAH患者Tei指数增大(P<0.05);TDI-Tei指数与年龄、心率无线性相关关系(P>0.05),而与肺动脉收缩压呈线性正相关(r=0.68,P<0.05).④结论 TDI技术联合Tei指数可更好的评估ASD患者右室功能.

作者：王艳；吴昊 刊期： 2009年第05期

高血压患者脉压与C-反应蛋白的关系

①目的 探讨高血压病患者脉压和C-反应蛋白的关系.②方法 住院高血压患者98例,按照脉压(PP)的不同将其分成4组:即≥70mmHg、60～69mmHg、50～59mmHg和40～49mmHg 4组.各组患者晨起空腹抽取外周静脉血测定C-反应蛋白(CRP).③结果 不同脉压组随脉压升高CRP、收缩压均值之间差异具有统计学意义(P<0.01),而舒张压、TC、TG和空腹血糖在各脉压组之间差异无统计学意义(P>0.05).④结论 高血压患者CRP浓度与脉压水平具有相关性,CRP有可能作为反应高血压降压疗效和预后检测的指标之一.

作者：李广强；卢开林；王小洁 刊期： 2009年第05期

妇科腹腔镜术后护理

腹腔镜手术具有出血少、损伤小、疼痛轻、盆腔脏器干扰少、术后恢复快、住院时间短、切口小且美观等优点,是别于传统开腹手术的一项新的手术方式,在妇科疾病的诊断和治疗中应用的越来越广泛.2004～2008年,我科行妇科腹腔镜手术65例,护理体会报告如下.

作者：陈素兰；庄雅娟；高颖；李然；李杉 刊期： 2009年第05期

脑立体定向射频毁损术治疗帕金森病的临床体会

帕金森病立体定向术脑内靶点的精确定位是手术成功的关键.选择何种序列成像能直观准确显示靶点是值得探讨的问题.2000年1月～2008年12月,我们对30例帕金森病患者采用不同CT、MRI定位实施立体定向术,取得良好疗效,报告如下.

作者：黄东兴 刊期： 2009年第05期

AAI和异丙酚效应部位浓度预测全麻意识恢复的临床研究

①目的 研究异丙酚效应部位浓度与听觉诱发电位指数(A-Line Auditory evoked potential index,AAI)值变化在全麻意识恢复中的作用.②方法 28例择期全麻手术患者,全麻维持效应部位浓度异丙酚(propofol effect-site concentration,CePROP) 2.5μg/mL,瑞芬太尼2ng/mL,监测AAI、HR、DBP、SBP、SPO2.手术结束前15分钟停止麻醉药物注射,观察意识恢复时AAI值与异丙酚效应部位浓度.③结果 患者意识恢复时AAI为43.0±5.8,异丙酚效应部位浓度为(1.128±0.088)μg/mL,二者相关系数r=-0.800(t=7.020,P<0.001).④结论 AAI与异丙酚效应部位浓度均可作为意识恢复的观察指标,异丙酚效应部位浓度估计意识恢复比较适合临床.

作者：纪洪波；张守林 刊期： 2009年第05期

复方甘草酸单铵联合熊去氧胆酸治疗药物性肝损伤46例疗效观察

急性药物性肝损伤是指药物或其代谢产物引起的肝脏损害,是常见的肝病之一,近年来,随着临床用药种类和数量的不断增加,药物性肝损伤的发病也越来越多.2003年6月～2007年6月,我们对46例急性药物性肝损伤患者进行随机分组治疗,并进行临床疗效比较观察,结果报告如下.

作者：左奎 刊期： 2009年第05期

儿童药物中毒相关因素分析与干预

儿童期意外伤害是21世纪儿童严重健康问题.它是一组疾病,有其发展规律和危险因素,是可以预防的.笔者对我院救治的急性药物中毒病例进行总结,探讨各年龄阶段药物中毒特点,对相关因素进行分析以利于制定预防措施.

作者：隋英；孟君；刘淑梅 刊期： 2009年第05期

气管插管全麻加连续硬膜外阻滞的麻醉体会

气管插管全麻加连续硬膜外阻滞麻醉,具有镇痛完全,肌肉松弛满意,通气功能好,术毕苏醒迅速,全麻用药量少等优点,已成为一种常用的复合麻醉方法.但目前各地在实施这一方法时,具体方案和用药各不相同,由于用药不当发生呼吸抑制和术中知晓等并发症时有发生.为此笔者根据以往的经验对80例患者进行了临床观察,并取得满意效果,报告如下.

作者：于建芳 刊期： 2009年第05期

汕头地区脑卒中后遗症患者生活质量影响因素分析

①目的 分析汕头地区脑卒中后遗症患者生活质量影响因素.②方法 采用同济医科大学附属同济医院南登昆等人编制<脑卒中患者生活质量量表>及<汉密顿抑郁量表>,以调查问卷的方式对206例脑卒中后遗症患者进行调查测评.③结果 患者是否伴抑郁症、残疾程度、婚姻状况、是否城镇居民、个人月收入等对生活质量的影响有显著意义.患者年龄、性别、疾病类型等未见有显著的影响.④结论 积极治疗抑郁症,开展康复治疗减轻残疾程度,缩小城乡差距,对提高脑卒中后遗症患者生活质量极为重要 .

作者：温萍；李旭方；刘满芬；杨潮武；张婕 刊期： 2009年第05期

影响我国职业卫生服务发展的因素

职业卫生服务是以职业人群和工作环境为对象的一种特殊形式的卫生服务,是整个卫生服务体系的重要组成部分.职业卫生服务是紧紧围绕有效和针对性地解决工作所致的职工健康问题而开展的.职业卫生服务的目的是保护和促进所有各种职业者的健康,特别是受危害较大而缺少卫生服务的职业人群的健康.

作者：杨奕；高月春；刘利；殷华 刊期： 2009年第05期

会阴切口感染的原因分析及预防护理

会阴侧切术是产科常见的手术,可缩短第二产程,避免会阴严重裂伤,减少新生儿窒息.但由于手术部位离肛门近,感染的机会多.回顾性分析2006～2008年我院产科会阴切口感染12例病例,分析切口感染的原因,探讨其预防护理措施.

作者：张学敏 刊期： 2009年第05期

剖宫产子宫切口撕裂107例临床分析

①目的 解析子宫切口撕裂的原因.②方法 对1 052例产妇剖宫产手术的资料进行统计学分析处理.③结果 子宫切口撕裂107例(头位106例,臀位1例),占同期剖宫产术的10.17%;胎方位中枕后位发生子宫切口撕裂率占64.2%,较枕前位、枕横位易发生子宫切口撕裂(子宫撕裂率分别为7.5%和28.3%);107例子宫切口撕裂中胎头深嵌固定者、宫口扩张＞7cm者、胎儿体重大于4 000g、麻醉效果不佳者、急诊手术、再次手术者,子宫切口撕裂率明显增加.④结论 为避免剖宫产子宫切口撕裂,术前必须判断麻醉效果,综合分析胎儿大小、胎方位、先露下降情况等因素,根据不同情况采用适当的子宫切口和相应应对措施.

作者：丘茜 刊期： 2009年第05期

气相色谱法测定万应锭中冰片含量的探讨

万应锭是由胡荒连、黄连、儿茶、冰片等9味药组成,用于清热、解毒、镇惊.用于邪毒内蕴所致的口舌生疮、牙龈咽喉肿痛、小儿高热、烦躁易惊..原质量标准收载于<中国药典>2005年版一部,无含量测定项.本试验采用气相色谱(GC)法测定万应锭中冰片的含量,该方法操作简便、准确、重现性好,适用于该品种的质量控制.

作者：王旭；张隶涛；李东 刊期： 2009年第05期

百忧解与博乐欣治疗抑郁症的成本-效果分析

①目的 探讨百忧解与博乐欣治疗抑郁症的经济学效果.②方法 将64例抑郁症患者随机分为百忧解组(30例)与博乐新组(34例),以简明抑郁自评量表(SDS)评分减少量来评价效果,并进行成本效果分析.③结果 百忧解组与博乐欣组人均成本分别为3822.88元、4076.23元.SDS评分减少量分别为(36.09±15.52)分、(25.03±14.45)分,成本-效果比分别为105.93元、162.85元,百忧解组对于博乐欣组的增加成本-效果比为-22.91.④结论 治疗抑郁症百忧解是较为经济的药物.

作者：李宏；徐健；丁晓云 刊期： 2009年第05期

勘误

作者： 刊期： 2009年第05期

老年人首发癫痫52例临床分析

癫痫为中枢神经系统常见疾病,青少年和老年是癫痫发病的两个高峰年龄段[1].癫痫的报道多注重儿童和青少年,而对老年人出现的癫痫发作报道较少.我科2001～2008年治疗以癫痫为首发症状的老年患者(60岁以上)52例,对其病因、临床发作类型及特点进行回顾性分析,报告如下.

作者：左雪梅 刊期： 2009年第05期

气管切开患者吸痰的护理

气管切开患者大多病情危重,并存在不同程度的意识障碍、保护性咳嗽反射减弱甚至缺失、自行排痰障碍等.为了预防患者肺部感染及维持正常通气氧合,保持呼吸道通畅就成为关键,而气管湿化、吸痰则是维持呼吸道通畅的重要手段.2005年3月～2008年4月,我院对180例气管切开患者进行规范和常规两种方法进行观察护理,探索呼吸道管理的有效方法,报告如下.

作者：郭红颜；张雅君 刊期： 2009年第05期

FQ-PCR检查痰结核杆菌对肺结核的诊断价值

①目的 探讨FQ-PCR检查痰液结核杆菌对肺结核(TB)的诊断价值.②方法 FQ-PCR定量检测痰中TB-DNA,同时与痰直接涂片、浓集涂片找抗酸杆菌及痰结核杆菌培养结果进行比较.③结果 FQ-PCR法敏感度高,浓集法较直接法阳性率有大幅提高,培养阳性率较低,3种方法检测结果具有很好的相关性.④结论 FQ-PCR法检测TB-DNA快捷,敏感,可更好地满足临床需要.

作者：赵爱国；孙敬涛 刊期： 2009年第05期

人性化护理在骨科病房的应用

随着医学模式由生物模式向生物-社会-心理模式转变,护理的理念也在改变.近年来,人性化的概念正在深入护理的工作中,以病人为中心的指导思想正深深地渗入护理工作者的心中.2003年以来,本院骨科病房根据人性化护理服务的要求,结合骨科患者的特点,深入开展人性化护理取得良好社会与经济效益,报告如下.

作者：王宏；王思暖；陈芳 刊期： 2009年第05期