严重胸伤为主的多发伤急救护理体会

气管切开患者持续气道湿化的护理体会

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施.气管切开后气道自身湿化作用明显降低,甚至消失,造成管腔内分泌物黏稠,阻塞管腔,影响正常的呼吸功能,易导致细菌的侵入.

作者：陈志 刊期： 2007年第03期

腔镜辅助下甲状腺切除术32例报告

①目的 探讨腔镜辅助下甲状腺外科手术的可行性.②方法 对32例腔镜辅助甲状腺肿物切除术患者的临床资料进行回顾性分析.③结果 32例手术均获成功,手术时间70～140分钟,平均100分钟,术中出血10～80 mL,无并发症,无中转手术,术后3～5天出院,术后美容效果满意.④结论 腔镜辅助下甲状腺手术技术安全有效,并具有明显的美容效果,值得推广.

作者：张凤新；李宗富；聂姬锋；王刚；邓福生 刊期： 2007年第03期

动脉瘤患者利用临床路径实施健康教育的效果观察

脑动脉瘤是因颅内某部位的动脉壁局限扩大的脑血管疾病,多因动脉壁局部薄弱和血流冲击而形成,极易破裂[1].动脉瘤破裂后病死率和致残率均很高,患者即使能从出血的打击下恢复过来,也还面临着再次出血的威胁,而再次出血后病死率更高[2].

作者：高早琼；张敏；黄友梅 刊期： 2007年第03期

医院的财务风险及防范

1 医院存在的财务风险1.1 市场风险1.1.1 资本市场风险分为权益资本风险和债务资本风险.权益资本就是医院的净资产,所谓净资产,是资产减负债的剩余部分,即医院开展业务、维持事业发展的物质基础及其来源,它表明医院的资产总额在抵偿了一切现存义务以后的差额部分.

作者：林贞葵 刊期： 2007年第03期

谷氨酰胺对严重创伤患者小肠黏膜损伤修复机制的影响

①目的 观察严重创伤患者接受谷氨酰胺治疗后血清二胺氧化酶(DAO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、内毒素(LPS)水平的变化,以初步阐明谷氨酰胺促进严重创伤患者小肠黏膜损伤修复的机制.②方法 将26例严重创伤患者随机分成谷氨酰胺组(GLN组)和对照组(C0N组),GLN组患者给予口服谷氨酰胺(GLN)0.30 g/(kg·d),疗程21天.CON组给予安慰剂.分别与伤后第1、7、14、21天晨留取患者空腹静脉血6 mL.同时采集20名健康成年志愿者血清作正常对照.分别检测血清DAO、TNF-α和LPS浓度.③结果 两组患者的血清DAO、TNF-α、LPS水平在第1、7、14天均明显高于正常对照组(P＜0.01),第21天3组DAO、TNF-α、LPS水平差异无显著性(P＞0.05).GLN组和CON组在第1、7、14天血清DAO、TNF-α、LPS水平差异有显著性,第21天时无显著性差异.④结论 GLN可以在一定程度上降低严重创伤患者血清DAO、TNF-α、LPS水平,促进小肠黏膜损伤的修复.

作者：袁权利；于柏龙；刘建辉；白净 刊期： 2007年第03期

肝癌患者血清甲胎蛋白、α-L-岩藻糖苷酶和血清铁蛋白联合检测的临床意义

原发性肝癌(PHC)是一种病程短、发展快、病死率较高的疾病,对于肝癌患者能否赢得佳治疗时机,延长生命,早期的准确诊断尤为重要.2005年6～12月,我院通过对甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)及血清铁蛋白(SF)的联合检测,探讨其对肝癌早期诊断的价值,报告如下.

作者：邢桂芝；周秀艳 刊期： 2007年第03期

社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响

①目的 调查社区糖尿病(DM)患者的遵医行为,对其进行健康教育和行为干预.②方法 随机抽取社区卫生服务站门诊诊断为DM的患者128例,分为两组,即护理干预组和对照组.对护理干预组患者及家属进行遵医行为相关的健康教育;对照组不加任何干预.③结果 两组患者进行比较,护理干预组患者的血糖得到了较好的控制,无并发症发生,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).④结论 社区护理干预可以提高DM患者的生活质量和遵医行为.

作者：李卫红；耿小玲；张隽 刊期： 2007年第03期

党的先进性离不开党员先锋模范作用的发挥

党的先进性建设是关系党的执政地位能否巩固的根本性问题.党员是党的肌体的细胞和党的行为主体,加强党的先进性建设一刻也离不开党员先锋模范作用的发挥.

作者：谢继红；谢续忠；韩万义 刊期： 2007年第03期

低分子肝素治疗急性进展性脑梗死212例临床观察

①目的 探讨低分子肝素治疗急性进展性脑梗死的疗效.②方法 选择212例急性进展性脑梗死患者,给予低分子肝素0.4mL,12小时注射1次,使用7～10天,观察临床神经功能评分和血生化指标.③结果 患者神经功能缺损有明显恢复,治疗期间未发现不良反应.④结论 低分子肝素是治疗急性进展性脑梗死有效安全的药物.

作者：邵宏敏；李艳捧；韩春敏 刊期： 2007年第03期

规制医学新技术法律维度的思考

20世纪50年代以来,医学在以基因工程为主导的现代生物科学引领下,涌现了一系列新技术,并开始应用于临床.医学技术的长足进步,为开启困扰人类健康的顽疾固症提供了金钥匙,也为千百年形成的伦理道德和现行法律投下了一缕阴霾.

作者：崔玉明 刊期： 2007年第03期

中青年干部血脂异常与载脂蛋白ApoA1、ApoB的关系

①目的 探讨血脂异常与载脂蛋白ApoA1、ApoB的关系.②方法 对平顶山市平煤集团163名中青年干部进行血脂和载脂蛋白ApoA1、ApoB的测定并进行统计学分析.③结果 163名中青年干部中血脂正常者83例、血脂异常者80例,血脂异常的患病率为49.1%.血脂正常组与异常组ApoA1的差别无统计学意义(P＞0.05),血脂异常组的ApoB检测结果高于血脂正常组(P＜0.01).ApoB与血脂异常呈正相关(OR=4.725).④结论 血脂异常者载脂蛋白ApoB水平升高.

作者：陈丽；陈琴；孙彩云；艾庆利；孙梅芳；耿敏学；孟隽；孙淑英；吕全军 刊期： 2007年第03期

p38激活丝裂原活化蛋白激酶和转化生长因子-β1在糖尿病大鼠肾小管间质表达的动态观察

①目的 探讨p38激活丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)与转化生长因子-β1(TGF-β1)在肾小管间质病变发生、发展中的作用.②方法 用Wistar大鼠建立链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病(DM)大鼠模型,设正常对照组(A)和糖尿病组(B).用免疫组化和RTPCRR方法观察肾小管间质p38MAPK和TGF-β1蛋白及其mRNA的表达;HE和PAS染色,光镜观察动物肾小管形态学改变;生化法测定血糖、尿素氮、血肌酐及24小时尿蛋白.③结果 p38MAPK和TGF-β1在DM大鼠肾小管间质的表达较对照组显著升高(P＜0.05).④结论 糖尿病状态下,p38MAPK和TGF-β1在大鼠肾小管间质活性明显增高,它们可能共同参与了糖尿病大鼠肾小管间质损害的过程.

作者：王岚；李英 刊期： 2007年第03期

二氧化硅微粉对叶绿素吸附的动力学实验研究

①目的 探讨二氧化硅微粉对叶绿素的吸附能力.②方法 利用两种不同粒径的二氧化硅微粉对莲子心醇提液的等温吸附和吸附动力学进行实验.③结果 结果得到两种粒径二氧化硅的等温吸附曲线以及吸附速度曲线,并对其进行数据的曲线拟合.④结论 为确定吸附系统中适宜的吸附剂浓度和吸附剂用量提供了参考依据.

作者：王慧；徐燕辉 刊期： 2007年第03期

中药浸泡治疗手癣56例

手癣中医称为鹅掌风,是一种常见的浅部霉菌病.其特点为手部皮肤干燥,脱皮,皮损表现以皮下有小水疱,散在或密集,不久疱壁破裂,叠起白皮,中心已痊愈,四周继续起疱疹,伴自觉瘙痒,且常单侧发病,亦可双侧,易反复发作.

作者：刘敏 刊期： 2007年第03期

血液灌流联合血液透析技术在高胆红素肝炎患者中的应用

①目的 探讨应用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗肝性高胆红素(TBIL≥171 μmol/L)血症的疗效.②方法 观察组30例肝性高胆红素血症患者,在内科综合治疗同时,给予HP联合HD治疗;另以30例同类患者作为对照组.观察两组在治疗前、后的血清胆红素的变化以及两组发展成重型肝炎的比例.③结果 观察组与对照组重型肝炎的发生率分别为6.6%和30%,病死率分别为0和10%.观察组TBIL下降明显(P＜0.05),尤其是治疗2周后下降更明显(P＜0.01),无不良反应的发生.④结论 HP联合HD治疗肝性高胆红素血症有较满意的疗效和安全性较好,能有效地减少重型肝炎的发生率.

作者：董一民；周龙珍；黄爱英；彭志群；孙丽萍；张桃凤 刊期： 2007年第03期

更正

作者： 刊期： 2007年第03期

雌激素对雄性大鼠脑缺血/再灌注损伤的神经保护作用

①目的 探讨雌激素对雄性大鼠脑缺血/再灌注损伤后的神经保护作用及其可能机制.②方法 随机将大鼠分为假手术组(SO组)、缺血再灌注组(I/R组)及雌激素治疗组(E组).采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),测定缺血2小时再灌注24小时大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量.③结果 SO组和E组SOD活性显著高于I/R组,MDA含量显著低于I/R组.④结论 雌激素可以减少脑缺血再灌注损伤时自由基的产生,从而提供神经保护作用.

作者：尚淑玲；王大力；赵晓晶；高素玲 刊期： 2007年第03期

肝性脊髓病9例临床分析

肝性脊髓病,又称肝硬化脊髓病、门腔脊髓病、分流性脑脊髓病等,是慢性肝病晚期的一种特殊并发症.1995～2006年,我院共收治肝性脊髓病9例,报告如下.

作者：王秀英；王艳红 刊期： 2007年第03期

首诊护士监测生命体征的重要性

2006年6～8月,我科共收治患者96例,通过首诊护士监测体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、血糖、血氧饱和度等生命体征,从中筛选出重要信息.生命体征是机体内在活动的一种客观反映,是衡量机体身心状况的可靠指标,通过监测和观察生命体征可以了解疾病的发生、发展与转归,为预防、诊断、治疗及护理提供依据.

作者：郭文敏；刘艳萍 刊期： 2007年第03期

NIHSS评分在急性脑梗死患者中的应用与回归方程的建立

①目的 探讨应用美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)评价急性脑梗死患者的神经功能缺损程度的有效性.②方法 收集入住神经内科的急性脑梗死患者441例,分别计算其入院前3天内NIHSS评分,并进行验证,建立回归模型.③结果 441例患者的NIHSS评分为2～31分,其中279例生存者评分平均为(9.94±4.51)分;162例死亡者评分者评分平均为(19.72±6.07)分,两者比较差异有显著性意义(P＜0.01);进行logistic回归分析后得到死亡风险模型.④结论 NIHSS评分系统构建的回归模型可应用于急性脑梗死患者危重程度及预后的评估.

作者：王大力；彭延波；邢磊；赵晓晶；常莉莎；张丽 刊期： 2007年第03期