学术投稿

有机磷农药中毒致神经损伤机制的研究进展

王芳;姚林;王广增

关键词:有机磷农药, 农药中毒, 神经损伤
摘要:有机磷农药(organophosphorus pesticides,OPS)是我国生产和使用多的农药,也是引起急性中毒和致死的主要农药.急性有机磷中毒(acute organophosphorus pesticides poisoning,AOPP)是临床常见急症,是我国农村常见的中毒性疾病.OPS对神经损伤是有机磷农药中毒患者致残和致死的主要原因.对中毒患者神经系统损伤的抢救和治疗也是决定有机磷中毒患者抢救成功及预后的关键.OPS对神经系统的毒副作用可以引致3种临床表现:①急性胆碱能危象(acute cholinergic crisis,ACC);②迟发性周围神经病(organophosphate induced delayed polyneuropathy,OPIDP);③中间综合征(intermediate syndrome,IMS).此外,还有一种神经发育毒性.本文对近年来有关有机磷农药中毒所致神经损害的机制综述如下.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 颌面外伤的急救与护理

    口腔颌面部是人体的暴露部位,易受到损伤.由于颌面部的解剖、生理特点,在护理上有其特殊性.2002~2004年,笔者护理107例颌面外伤患者,护理体会如下.1 临床资料

    作者:李春玲;史志琪 刊期: 2005年第02期

  • 经纤维支气管镜诊断支气管内膜结核42例临床分析

    临床上支气管结核并不少见,支气管结核多继发于肺结核,以往称支气管内膜结核(endobronchial tnberculosis),是结核杆菌侵入支气管黏膜及黏膜下层,波及肌层甚至软骨的结核病[1].但临床诊断有较大困难,误诊率较高.由于纤维支气管镜(简称纤维镜)的普及应用,诊断水平逐渐提高.1995年1月~2004年4月,我院住院并确诊为肺结核(包括支气管结核)的患者737例,经纤维支气管镜检出42例(5.7%),高于Lee等[2]4.1%的检出率,其发病率均为10%~38.8%.为提高对本病的认识,现将临床特征及纤维支气管镜表现报告如下.

    作者:魏长荣;于小军 刊期: 2005年第02期

  • 医院感染管理存在的问题与对策

    为提高医院感染管理水平,自1997年在我院推广使用了PDCA循环管理控制模式,通过动态连续的调查、整改,使医院感染管理走向规范化、制度化、有效预防和控制了医院感染率.

    作者:文学芬;史佩玲 刊期: 2005年第02期

  • 腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

    腹腔镜胆囊切除术(LC)保留了开放法胆囊切除(OC)和非手术疗法的优点,具有创伤小、痛苦少、对患者全身及局部的干扰少、术后恢复快、住院时间短和遗留瘢痕较小等优点.1999年1月~2002年12月我院完成腹腔镜胆囊切除180例,通过护理实践和探索,总结出围手术期的护理方法,现介绍如下.

    作者:王红霞;徐海荣 刊期: 2005年第02期

  • 凋亡蛋白酶活化因子-1与细胞凋亡

    细胞凋亡(apoptosis)即细胞编程性死亡(programmed cell death),它是一种高度有序的细胞死亡.凋亡不仅在多细胞动物的生长发育、形态构建与维护中扮演重要角色,而且在外伤后细胞的演变过程中起关键作用.越来越多的证据表明,外伤所致的脑损伤后,神经细胞的死亡有两种形式,即细胞的直接损伤坏死和迟发性的细胞死亡即凋亡[1,2].1977年,Yang的研究小组和Kluck的研究小组同时证明Bcl-2通过阻止细胞色素C,从线粒体上释放发挥其抑制凋亡的作用,Zou等在此基础上,分离纯化得到了凋亡蛋白酶活化因子-1(apoptotic protease-activating factor-1,Apaf-1)这一促进凋亡的重要的因子之一,并发现其中CED-4的同源物[3].本文对Apaf-1和细胞凋亡的关系综述如下.

    作者:杨鹏;朱军;程爱国 刊期: 2005年第02期

  • 以基底节区出血为表现的动静脉畸形2例

    1 病例报告病例1:患者,女,19岁.主因头痛,左侧肢体活动受限5小时入院.既往身体健康.查体:BP 120/75mmHg,神志清楚,语言流利,精神差,左侧中枢性面、舌瘫,脑膜刺激征(+),四肢肌张力正常,左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅰ级,左侧身体深、浅感觉减退,双侧病理征(+).心、肺、腹查体未见异常.实验室检查:血、尿常规及生化检查各项指标均无异常.X线胸片:心、肺、膈无著变.头颅CT:右侧丘脑出血破入脑室.全脑血管造影术:右侧颈动脉造影显示右脉络膜前动脉异常增粗(分两支),末梢分支呈蔟样一团,静脉期可见异常粗大引流静脉引流至直窦,余未见异常.诊断:右侧丘脑动静脉畸形.

    作者:刘娜;王芳;李永秋 刊期: 2005年第02期

  • 产科子宫切除10例临床分析

    1993年6月~2003年6月,我院产科收治分娩产妇6 392例,因产科并发症行子宫切除10例,现分析如下.

    作者:祖恩慧 刊期: 2005年第02期

  • 校园文化对学生综合素质的影响及其意义

    校园文化是指校园内的文化.文化是民族精神的载体,文化素质是社会个人以至社会整体综合素质的基础.当代大学是实现文化传承的重要场所,校园文化是学校精神、学校传统和学校作风的综合体现,校园文化对学生综合素质有着重要的影响和深远的意义[1].近年来,有些媒体报道了某些院校学生违法乱纪的行为,也有些院校具有良好的校园文化,培养出高素质的人才,所以,我们应该重视营造良好的校园文化氛围,提高学生的综合素质.

    作者:杨博宇;赵梦溪;路璐;张明子;杨立明 刊期: 2005年第02期

  • 膈疝10例临床分析

    膈疝发病率低,误诊率高,尤其创伤性膈疝误诊率更高.为提高诊断符合率,防止误诊误治,1999年10月~2004年1月,我们收治膈疝患者10例,结合相关文献,分析报告如下.

    作者:李磊;李茂全;左良成 刊期: 2005年第02期

  • 多原发癌1例

    1 病历报告患者,女,42岁,因上腹疼痛,血便1个月入院.钡灌肠X线摄片及纤维结肠镜检查诊断为横结肠癌,行手术治疗.术中见横结肠中段有一10cm×10cm×10cm包块,胃小弯胃底后壁有一5cm×5cm×4cm包块,结肠及小肠系膜、腹膜后有多个散在肿大的淋巴结,考虑横结肠癌和胃癌,行横结肠癌根治术.术后病理报告:横结肠黏液腺癌,胃小弯中分化腺癌.诊断考虑为多原发癌.术后进行巩固化疗4个疗程,方案为5-氟尿嘧啶40g、丝裂霉素60mg、甲酰四氢叶酸17g、甲环亚硝脲150mg.各疗程结束后均进行全面复查,每次都显示病情稳定,未见复发及转移征象.

    作者:王浩;李自康 刊期: 2005年第02期

  • 外伤性肝破裂非手术治疗适应证的探讨

    1995年1月~2003年12月,我院共收治外伤性肝破裂患者240例,其中非手术治疗62例,均获痊愈.现对有关肝损伤非手术治疗适应证进行探讨,报告如下.

    作者:秦西平 刊期: 2005年第02期

  • 依法行医维权自律

    市场经济就是法制经济.法制建设是一种制度建设,它可以促进我国的社会主义政治、经济、科技、文化、教育等活动的制度化、规范化.我们要充分利用加入WTO带给我们的机遇与挑战,加大力度规范医疗市场,按照规章制度把医疗工作规范到位.卫生事业的改革及有关的法律、法规都能在不断地建立与完善,卫生事业改革不但要有法制建设,还必须有良好的医德,无私的敬业和奉献精神.提高自身素质,包括医疗水平和服务观念,增强法律意识和法制规则意识,充分明确医患双方的权利与义务,使医务工作者的所有医疗行为和规章制度都纳入法制轨道.

    作者:张鹰 刊期: 2005年第02期

  • 中药扶正合剂对降低肺癌患者化疗副作用的疗效观察

    ①目的探讨中药扶正合剂对化疗药物引起的消化和造血系统毒副反应的防治作用.②方法选择30例化疗患者,分为观察组和对照组,每组15例,观察组化疗同时加服中药,对照组单纯化疗,于化疗2周后评定防治效果.③结果观察组防治消化道反应和白细胞(WBC)降低情况优于对照组,但对防治血小板(PLT)降低情况两组无显著性差异.④结论经线性趋势χ2检验,扶正合剂对化疗引起的消化道反应、白细胞降低有显著防治作用,但对血小板降低的改善作用不明显.

    作者:王会志;董驹;郑毛根;喇万英 刊期: 2005年第02期

  • 大咯血患者机械通气的护理

    大咯血是肺科急症之一,可因窒息而死亡,有报道病死率达10%~30%.大咯血是机械通气的相对禁忌证[1],因为正压通气只会加重血块的堵塞或使血液、血块进入更小的肺单位,影响通气加重缺氧.但为了纠正患者缺氧状态,改善通气功能,在保持气道通畅前提下,建立人工气道进行机械通气是可行的.2004年1~8月,我院为3例大咯血患者进行了机械通气,护理体会报告如下.

    作者:邓育芬;龚晓琪;吕薇 刊期: 2005年第02期

  • 针对未成年人的特点抓好学生思想道德建设

    搞好学生思想道德建设,是全面推动学生素质教育的重要组成部分.几年来,唐山市职业教育中心认真贯彻落实<爱国主义教育实施纲要>、<公民道德建设实施纲要>的精神,针对未成年人的特点,积极探索新世纪新阶段学生思想道德建设的规律,教育、引导学生树立中国特色社会主义理想信念和正确的世界观、人生观、价值观,从而开创了学校德育工作的新局面.

    作者:安妍 刊期: 2005年第02期

  • 60家餐饮单位食品卫生监督量化分级情况分析

    为提高我国的食品卫生管理水平,使我国食品卫生监督模式与国际接轨,国家卫生部在总结国外食品安全监管的基础上,结合我国的的实际情况,于2004年4月在全国推行了食品卫生监督量化分级管理制度,对食品生产经营单位实施量化分级管理.我市2003年以餐饮业为突破口,首先在餐饮业(包括学校食堂)开始实行量化分级管理,以带动食品行业量化分级管理工作的全面开展.本文对我市市直餐饮单位首批的量化分级情况进行分析,并提出相关建议.

    作者:刘忠雷 刊期: 2005年第02期

  • 腔内激光联合手术治疗大隐静脉曲张138例体会

    下肢大隐静脉曲张是一种常见的周围血管疾病,发病率高.临床上分为继发性和原发性两种类型.首先,多见的是原发性深静脉瓣膜功能不全引发的大隐静脉曲张;其次,是单纯性大隐静脉曲张.单纯性大隐静脉曲张的发病率约占16.6%.深静脉瓣膜功能不全引发的大隐静脉曲张约占55.6%[1].目前对该病已有许多治疗方法,传统的方法是高位结扎大隐静脉,剥脱曲张静脉,结扎切断交通静脉.对于中、重度深静脉瓣膜功能不全的患者施行深静脉瓣膜重建术.近年来,微创技术的不断发展,使大隐静脉曲张微创治疗逐步得到应用.2002年10月~2004年10月,我院应用激光联合手术治疗大隐静脉曲张138例,效果满意,报告如下.

    作者:李会利;张爱军 刊期: 2005年第02期

  • 小儿毒蕈中毒64例临床分析

    河池市地处边远少数民族地区,郊区各乡镇均有采食野生蕈类的习惯,每年野生蕈生长旺盛季节都有中毒病例发生.1995年以来,我院收治64例毒蕈中毒小儿,对其临床资料进行回顾,分析如下.

    作者:廖金轩 刊期: 2005年第02期

  • 宫颈刮片的细胞学检查及临床意义

    子宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,其临床表现复杂,甚至有的无症状,所以早期不易被发现.宫颈刮片检查是发现宫颈癌有效的方法之一.2003年3月~2004年3月,我院对健康体检的730名女工进行宫颈刮片的细胞学检查,检查结果报告如下.

    作者:潘新峰 刊期: 2005年第02期

  • 巴彦淖尔市医院2002~2003年心脑血管疾病临床流行病学分析

    2002年1月~2003年12月,我院共收住心脑血管病患者4 487例,占总住院人数的17.59%.为了了解(间接)该病在我市的发病情况及影响因素,对该病进行了临床流行病学分析,为临床和预防提供依据,报告如下.

    作者:胡春梅;盖红卫;梁秋红 刊期: 2005年第02期

华北理工大学学报(医学版)杂志

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