学术投稿

急性高容血液稀释对血流动力学的影响

邹金英;蔡志敏;何玉珍;饶一珍;黄文庆

关键词:急性稀释, 血液稀释, 706代血浆, 血液动力学
摘要:①目的探讨术前急性高容血液稀释在麻醉诱导后1小时内快速输注超出传统认为的生理需要量的液体及其血流动力学变化.②方法 22例ASAⅠ、Ⅱ级患者在腰硬联合麻或硬膜外麻+气管内吸入异氟醚.麻醉成功后,快速静脉输注706代血浆20mL/(kg·h).监测SP、MVP、DP、CAP、Hb、Hct、pH、PaO2、SaO2,并进行稀释前、后与术毕、术后第1天比较分析.③结果 SP、MVP、DP、CAP均比稀释前升高,而只有稀释后SP、CVP有意义(P<0.05);Hb、Hct各时段始终低于稀释前(P<0.01),然而PaO2/FiO2>300,SaO2保持97%以上.④结论在麻醉扩张血管的情况下,快速输入706代血浆20mL/(kg·h)是安全的.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 新形势下护理人员法律素养的培养

    随着社会主义市场经济体制的建立和完善,以及社会法律体系的逐步健全,人们的法律意识不断提高,特别是依法办事,通过法律保护自己,维护权益、解决纠纷的自觉性日益增强.

    作者:刘晓兵 刊期: 2004年第02期

  • 论高校体育对健康教育的影响

    高校阶段是学生生长发育和个性形成的重要时期,高校体育是学生在校学习的后一站,也是学校体育教育的高层次,是学生从学校体育走向社会体育的转折点,是奠定学生终生体育思想的重要阶段.

    作者:黄腊秀;但爱兰 刊期: 2004年第02期

  • 胃肠X线机下安装永久性心脏起搏器6例临床报告

    永久性人工心脏起搏器植入术要求X线机具有良好的性能,可以从前后位及侧位观察心脏影像,有电视显影屏幕和照像功能,床位移动灵活,操作方便的C型臂X线机.但目前地县级医院能配置C型臂X线机的并不普遍.

    作者:李小平;梁延宏;李毅 刊期: 2004年第02期

  • 曹县5 496名中小学生视力调查分析

    为探讨我县中小学生视力低下的发病规律,为学校防治近视工作提供科学依据,现将我县5 496名中小学生视力调查分析情况报告如下.

    作者:赵俊玲;刘玉鲁 刊期: 2004年第02期

  • 颈椎病217例X线分析

    颈椎病亦称颈椎综合征、颈椎强直、颈椎关节病等,本病虽然属常见病,但是,在X光线检查(平片)的价值以及颈椎病的诊断问题上,尚存在有不同的认识.本文收集了临床及X线资料较完整的颈椎病患者217例,进行回顾性分析,旨在探讨其X线诊断的价值.

    作者:李辉;王峰 刊期: 2004年第02期

  • 物理降温中存在的问题及解决方法

    物理降温的途径有辐射、传导、对流、蒸发等,临床上根据上述原理可使用冰敷、酒精拭浴、温水浴等,在使用物理降温中经常会因方法不当而影响了降温的效果.

    作者:隋伟红;刘钦珍;于红兰 刊期: 2004年第02期

  • 骨髓间充质干细胞体外扩增和向心肌细胞分化的实验研究

    ①目的探讨兔骨髓间充质干细胞的体外分离纯化、培养扩增和向心肌细胞诱导分化的条件.②方法取兔股骨骨髓,利用密度为1.073g/mL的Percoll分离骨髓细胞,以含10%胎牛血清的低糖DMEM培养基培养与扩增骨髓间质干细胞.取第二代和第三代的骨髓间质干细胞,以含有不同浓度的5-氮杂胞苷诱导培养基向心肌细胞诱导分化.③结果诱导后的细胞呈现典型的心肌细胞样改变,免疫组化染色显示其α-横纹肌动蛋白阳性.④结论骨髓间质干细胞在体外具有向心肌细胞分化的潜能.

    作者:郭启仓;李占清;刘志勇;张宇;张金凤;王国臣 刊期: 2004年第02期

  • 脐尿管未闭24例分析

    脐尿管未闭合为先天性畸形之一,临床少见.近年来,我院收治24例,治疗效果满意,报告如下.

    作者:王永起;王铭辉;翟新志;陈宁 刊期: 2004年第02期

  • 超声诊断妊娠早期阴道流血的临床价值

    1999年2月~2000年6月,我院应用超声检查妊娠早期阴道流血129例,笔者结合本组病例就超声诊断妊娠早期阴道流血的临床价值进行讨论.报告如下.

    作者:张梅;田甜;张敏 刊期: 2004年第02期

  • 不断深化建设社会主义政治文明的认识

    十六大报告把建设社会主义政治文明同建设社会主义物质文明和建设社会主义精神文明一起,确定为社会主义现代化建设的三大基本目标,是我们党在全国代表大会文件中,第一次明确地对社会主义政治文明做出部署,表明我们党对人类社会发展规律,对社会主义现代化建设规律的认识在不断深化,是我们党对社会主义理论的进一步丰富和发展.

    作者:肖桂林;琚春林 刊期: 2004年第02期

  • 急性高容血液稀释对血流动力学的影响

    ①目的探讨术前急性高容血液稀释在麻醉诱导后1小时内快速输注超出传统认为的生理需要量的液体及其血流动力学变化.②方法 22例ASAⅠ、Ⅱ级患者在腰硬联合麻或硬膜外麻+气管内吸入异氟醚.麻醉成功后,快速静脉输注706代血浆20mL/(kg·h).监测SP、MVP、DP、CAP、Hb、Hct、pH、PaO2、SaO2,并进行稀释前、后与术毕、术后第1天比较分析.③结果 SP、MVP、DP、CAP均比稀释前升高,而只有稀释后SP、CVP有意义(P<0.05);Hb、Hct各时段始终低于稀释前(P<0.01),然而PaO2/FiO2>300,SaO2保持97%以上.④结论在麻醉扩张血管的情况下,快速输入706代血浆20mL/(kg·h)是安全的.

    作者:邹金英;蔡志敏;何玉珍;饶一珍;黄文庆 刊期: 2004年第02期

  • 维铁控释片治疗缺铁性贫血临床观察

    缺铁性贫血是一种常见的贫血性疾病,经铁剂治疗后可痊愈.通常采用硫酸亚铁疗效满意,但由于有较严重的消化道反应,使许多患者不能坚持.1998~2002年,我们采用维铁控释法(商品名:福乃得)治疗并与硫酸亚铁治疗进行比较,疗效满意,报告如下.

    作者:王小青;王孟奇 刊期: 2004年第02期

  • 腹腔镜下胆囊切除患者的观察与护理

    我院2003年引进德国产腹腔镜,为28例患者进行胆囊切除术,疗效满意.在腹腔镜下切除胆囊,具有安全准确,创伤小,出血少,时间短,患者痛苦少,身体康复快等优点,现将经腹腔镜胆囊切除患者的观察与护理体会介绍如下.

    作者:于吉敏;张叶梅;陈兴菊 刊期: 2004年第02期

  • 唐山市某医院传染性非典型肺炎的病例聚集性分析

    ①目的分析唐山市某医院传染性非典型肺炎集体感染的特点.②方法研究对象为2003年春天非典流行期间,唐山市某医院发生集体感染中所涉及的15例非典临床诊断病例;使用空间示意图表示病例之间的感染关系,使用马赛克图表示15例患者的接触时间、发热时间、住院时间等指标,使用详细列表给出每个病例的临床特点如性别、年龄、血象、X线特点等;使用中位数表示潜伏期、白细胞计数等连续指标的平均水平.③结果①该医院发生集体感染的15例患者属于两代感染,第一代感染7例,第二代感染8例;共同感染来源是未被临床发现的轻型患者;②平均潜伏期为8天,高热和咳嗽是这些病例发病初期典型的临床表现;白细胞(×109/L)、中性粒细胞(%)、淋巴细胞(%)和血小板测定结果的高/低平均值分别为11.3/4.9、83.6/59.9、33.7/16.4、379/179,X线改变以片状阴影为主,同时伴有絮状和网状阴影.④结论⑴同一感染来源的聚集性病例,流行病学史和接触时间均明确,发病集中,为研究非典的传染病学基本指标提供的重要依据;⑵高热和咳嗽是非典初期的主要临床表现,如果缺乏流行病学证据,血象和X-线改变不能作为临床诊断病例的判断依据.⑶及时发现普通住院患者中临床症状不典型的轻型非典病例,仍然是医院环境中,防止非典扩散的关键.

    作者:张志坤;袁聚祥;徐应军 刊期: 2004年第02期

  • 植骨术中置管持续冲洗治疗伤口污染或感染患者18例

    游离植骨在严重污染或感染伤口及骨不连骨髓炎患者常被视为手术禁忌证.置管持续冲洗是治疗骨关节感染的有效手段,1986~2003年,我们采用置管持续冲洗方法对严重污染的伤口及感染伤口和骨不连骨髓炎患者18例,均获得良好效果,报告如下.

    作者:李大伟;孟凡军 刊期: 2004年第02期

  • 稳心颗粒治疗肺源性心脏病并发心律失常的临床观察

    肺源性心脏病(肺心病)患者,除心功能不全外,常并发快速型心律失常,如窦性心动过速、房性早搏、室性早搏、室上速、心房纤颤、室速等,因常用的Ⅳ类抗心律失常药物应用于肺心病患者常有禁忌.2001年9月以来,我们应用步长稳心颗粒治疗肺心病并发心律失常患者56例,疗效显著,报告如下.

    作者:陈春芬;马翠丽;高树成 刊期: 2004年第02期

  • (足母)外翻的外科治疗综述

    (足母)外翻(hallux abducto valgus,HAV)是一种常见的足部疾患,表现为第一跖骨头内移,(足母)趾向外偏.严重者(足母)趾畸形,第二趾被(足母)趾挤向背侧趾间关节屈曲形成垂状趾,而第一跖趾关节内侧由于经常受压、磨擦使局部皮肤、皮下组织、关节囊增厚,骨质增生,发生(足母)囊炎,继发疼痛.其病理改变归纳为:①(足母)外翻,跖趾关节脱位;②第一跖骨内翻,(足母)囊炎;③第二、三跖骨头处胼胝;④第二趾呈锤状趾;⑤第一跖趾关节骨关节炎.

    作者:易存国;王沛 刊期: 2004年第02期

  • 新形势下学生德育工作面临的问题和对策

    当前,世界经济全球化的进程进一步加快,知识经济迅速发展,我国加入WTO以后,将进一步融入国际社会,改革开放不断深入,高校德育工作面临着新的机遇和挑战.

    作者:顾昕;朱小茼 刊期: 2004年第02期

  • 乙型肝炎病毒携带者检测HBV-DNA的临床意义

    传统的乙肝大、小三阳分型已不能适合现代医学发展的需要,随着分子生物技术的不断深入,HBV-DNA检测为乙肝病毒携带者的诊治开创了新的局面.

    作者:车鹏程;孙红 刊期: 2004年第02期

  • 肺隔离症的影像学诊断和外科治疗

    ①目的探讨肺隔离症的影像诊断和外科治疗方法.②方法分析18例经手术与病理证实的肺隔离症,患者术前诊断及外科治疗资料.③结果术前经胸部X线、胸部CT平扫检查10例,术前诊断肺隔离症4例,发现异常血管1例.术前经胸部薄层增强CT并三维重建和MRI检查8例,术前诊断肺隔离症7例,发现异常血管6例.18例肺隔离症均经手术治疗效果满意.④结论术前进行胸部薄层增强CT并三维重建和MRI检查对肺隔离症诊断、异常血管发现及为手术治疗提供解剖信息方面均优于单纯行胸部X线、胸部CT平扫检查.术前怀颖肺隔离症患者,除常规CT平扫检查外,还应常规采用其他影像学方法,特别是可以采用胸部薄层增强CT并三维重建和MRI检查.

    作者:陈振岗 刊期: 2004年第02期

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