刘新成
①目的总结唐山市传染性非典型肺炎(非典)的临床特点,为临床病例的诊断和治疗方案的选择提供参考.2方法回顾性分析48例非典患者临床诊断住院资料.③结果儿童、青少年所占比例低(8.3%),医护人员比例高(27.1%),存在一定的空间聚集性.高热、打喷嚏、咳嗽、咯痰是常见的早期症状.白细胞计数升高(10.7±4.0)×109/L,淋巴细胞百分比下降(18.3±9.6)%.双肺病变占63.8%,多叶病变21.3%,X线片状阴影占91.5%.发病后(8.0±5.7)天体温恢复正常;住院后(10.9±6.7)天,大部分病例(37例)的X线改变恢复正常.④结论非典患者的临床症状和体征缺乏特异性,流行病学证据和血清学检查是确定诊断的必要条件.合理使用类固醇类激素,可能有利于非典患者的临床治疗.
作者:张志坤;袁聚祥;徐应军 刊期: 2004年第05期
不动杆菌是一种广泛存在于外界环境中的条件致病菌,是引起院内感染的常见菌之一.近年来,不动杆菌在临床标本中的检出率不断增加,由其引起的院内感染也不断增多.了解不动杆菌的分类及药敏试验对临床治疗及控制医院感染具有重要意义,1999年9月~2002年9月,我们从临床标本及环境检测中分离出78株不动杆菌,报告如下.
作者:纪素玲;杨厚瑞;韩少华;于江 刊期: 2004年第05期
①目的探讨不同切口非超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术对后角膜散光情况及手术性散光的变化影响.2方法将403例(403只眼)白内障分为A、B两组.A组为硬核白内障(285例),取上方巩膜反眉状8mm隧道切口;B组为非硬核白内障(118例),取上方巩膜反眉状6mm隧道切口,均行非超声乳化白内障摘除术,植入光学部直径为6mm的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)硬性人工晶状体,并使用角膜地形图、角膜曲率计随访术前、术后1~3天、6个月、1年角膜散光的变化.③结果发生手术性散光A组为(1.50±0.87)D,B组为(0.98±0.50)D;散光轴向变化A组为86.5.±54.7.,B组为75.0.±53.4.,术后两组角膜散光差异有显著意义(P<0.05).④结论检查术前及术后不同时间角膜散光,可综合评价小切口非超声乳化手术致角膜屈光状态变化.
作者:刘太平;杨雪宏;梁卫丰 刊期: 2004年第05期
①目的探讨2型糖尿病(DM)晚期并发糖尿病肾病(DN)的危险因素.2方法2型DM患者179例,根据其有无肾损害分为DM组92例和DN组87例,健康对照组81例,分别检测其PON1活性、SOD和血脂等指标.③结果DM组PON1活性明显低于健康对照组,DN组降低更显著(P<0.01).DM组的BMI、TC、TG、LDL、LP(a)、MDA和HbA1C均高于健康对照组,HDL和SOD低于健康对照组,而且DN组降低更为显著(P<0.05或<0.01);④结论高LDL、TG、LP(a)、HbA1C、BMI、高血压及低HDL、PON1活性、SOD活力均为DN发生的危险因素(P<0.05).
作者:史国辉;马绍杰 刊期: 2004年第05期
他汀类药物除可以竞争性地抑制胆固醇生物合成以外,还存在着改善血管内皮功能、抑制炎症反应的作用,并影响平滑肌细胞增殖以及干扰血小板聚集、凝血、纤溶过程[1,2].近年来,我们采用辛伐他汀治疗冠心病高胆固醇血症,取得了比较满意的疗效.笔者选择了45例冠心病高胆固醇血症住院患者进行追踪研究,以期观察辛伐他汀治疗后患者血脂下降、微循环及血管内皮功能改善的状况和胰岛素敏感性的变化.
作者:谢坦;吕伟;王忠;赵延堂 刊期: 2004年第05期
我院2000年1月~2003年12月,在上肢手术中采用腋路加肌间沟联合阻滞麻醉,效果较好,报告如下.
作者:徐志国;陈锡;邢启芬 刊期: 2004年第05期
读者服务工作是图书馆一切工作的出发点和归宿,是图书馆工作的重心,读者服务工作的好坏,决定了一个图书馆整体水平的高低,也影响着图书馆自身的形象、地位和发展前途.随着新世纪的到来,研究和剖析高校图书馆读者服务工作,使之尽快加强和优化,不仅具有理论上的必要性,而且具有现实中的紧迫性.
作者:王秀存 刊期: 2004年第05期
目前,肝门部胆管癌呈逐年上升的趋势,由于其解剖部位特殊,可早期侵犯肝门区的血管、神经、淋巴和邻近组织,故切除率较低,预后差.但逐年来随着手术技术的进步,本病的切除率已有了明显的提高[1,2].现总结我院1997年12月~2003年12月经手术治疗的36例肝门部胆管癌患者的临床资料,报告如下.
作者:高登鹏;宋金福;张宵程;郭玉波;张瑞坚;许慧颖 刊期: 2004年第05期
随着现代科学的发展,计算机及网络技术的迅猛发展已渗透到各个领域,并得到不同形式的应用,它作为信息处理的媒体,越来越显示出其重要性,对传统的医学教育产生巨大的冲击;多媒体在教学和远程教育中的应用越来越受到人们的重视,各医学院校正逐步推行多媒体教学,从黑板、投影的传统教学方式,过渡到利用多媒体计算机为核心的教学媒体,形成新的教学方式.多媒体教学已成为21世纪教育技术开发和研究的重要课题.
作者:彭伟;赵艳萍;李晶晶 刊期: 2004年第05期
1病历报告患者女,23岁,从事矿灯维修,接触苯4年.1999年及2000年劳动卫生现场监测空气中苯浓度超过国家卫生标准达6.13~7.50倍.
作者:杨俊芬 刊期: 2004年第05期
根据婴幼儿的解剖生理特性,骶管阻滞用于小儿下腹和会阴部手术安全有效,操作简便,但由于小儿麻醉过程中都不能很好的配合,多需在全麻下进行[1].我们采用小剂量的咪唑安定+氯胺酮辅助骶管麻醉,并与常用的咪唑安定+氯胺酮的全麻进行比较,报告如下.
作者:陈晓琳 刊期: 2004年第05期
我们对使用降压药治疗后的患者与门诊体检无器质性心脏病人群中的QTd进行对比,探讨两者不同的因素变化及其临床意义,结果报告如下.
作者:胡雪珍;孔慧梅;池琼 刊期: 2004年第05期
心理健康教育是教育者运用心理学、教育学等学科的理论和技术,通过多种途径与方法,培养学生良好的心理素质,进而促进整体素质提高和个性发展的教育.
作者:章爱先 刊期: 2004年第05期
1998年12月~2003年6月,我院收治脑梗死患者50例,采用路路通注射液治疗,取得良好效果,报告如下.
作者:石生荣;宋殿臣 刊期: 2004年第05期
超声内镜下行食管、胃隆起性病变切除是内镜治疗的一个重要组成部分,创伤小,简单易行,便于操作.目前多采用超声内镜下切除,安全可靠.2002年5月以来,对食管、胃隆起性病变切除79例,应用体会报告如下.
作者:翁丽;高文明 刊期: 2004年第05期
随着改革开放的不断深入,我国法制建设逐渐完善,人们法律意识和自我保护意识也迅速提高,对医疗质量和水平也相应提出了越来越高的要求,医疗过程中纠纷的产生不可避免.外科临床是医疗纠纷的高发区,由此而产生的典型案例在逐年增多.几年来,笔者正确应用典型案例于外科教学之中,对培养学生的高度责任心和良好医德,强化学生记忆,提高教学效果,增强法律意识,预防医疗差错事故,防患医疗纠纷于未然,收到较好成效.
作者:秦志聪;张凤林 刊期: 2004年第05期
老年人心力衰竭是临床常见急诊之一,预后不佳.2001年6月~2002年12月,我院收治老年人心力衰竭136例,对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者:韦晓琴 刊期: 2004年第05期
救护车是负责接送急危重症患者的快速交通工具,在抢救患者生命过程中,起到了争分夺秒的作用.然而,救护车的污染,可直接导致医院感染的发生,甚至造成病原体的滋生及蔓延,导致传染病的传播.
作者:王颖 刊期: 2004年第05期
①目的探讨培养医学生的非智力因素对提高学习成绩和综合素质的影响.2方法对照组按常规教学法,观察组采取讲座、竞赛、交流、创新教育、设计性实验、适当施加学习压力等多种教育形式,培养学生的学习兴趣、意志,拓展思维空间等非智力因素.③结果通过培养,学生对非智力因素认识增强(95.45%),学习更加勤奋(89.09%),成绩比对照组明显提高(P<0.001).④结论教师必须重视培养学生的非智力因素,并落实到常规教学工作中,达到提高学生的非智力因素和学习成绩、实验能力和综合素质的目的.
作者:谢随民;吴效普;侯刚健;金鲁明;蒋继国;于信民 刊期: 2004年第05期
自1980年至今,我们采用中西医结合方法治疗慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)14例,效果良好,特别是对CRF伴有左心功能不全的患者效果更为满意,报告如下.
作者:张丽华 刊期: 2004年第05期