侯瑞合;陆纳新
1 病历报告患者,42岁,因妇科普查发现盆腹腔巨大肿物,于2002年9月23日入院.追问病史,近半年自觉尿频,弯腰困难,误认为身体肥胖,未到医院就诊.既往月经情况:12岁时,3~5d/28d,量中等,无痛经.此后一直无月经改变,23岁结婚,G1P1,体健.查体:T 36.5℃,P 88次/min,R 21次/min,BP 120/90mmHg.发育正常,心肺无异常,腹部膨隆,似孕足月大.妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈中度糜烂、肥大,子宫平位,正常大小,双附件未扪及,盆腹腔可扪及足月孕大小囊实性包块.B超示:卵巢囊腺瘤可能性大(恶性不除外).
作者:杨建容 刊期: 2003年第02期
盆腔炎是妇产科常见病,其发病率为30%[1].目前临床上治疗急性盆腔炎以联合大剂量长疗程抗菌治疗为主,而对于慢性盆腔炎则无良策.2001年5月~2002年3月,我院应用北京市威力科技开发有限责任公司研制的VLH-D盆腔炎治疗仪加局部中药治疗慢性盆腔炎取得了满意疗效,报告如下.
作者:朱玉玲;夏凤艳;韩素新;薛素萍 刊期: 2003年第02期
固定资产是医院的物质和技术基础.专业设备是开展医疗诊治的重要手段,随着科学技术的进步,一些高、精、尖设备将不断应用到医疗领域.
作者:王晓明 刊期: 2003年第02期
胃癌是一种预后极差的肿瘤,在诊断时只有一部分患者可以适合手术切除,化疗对于晚期胃癌的作用是有限的.目前尚无有效的治疗方法.喜树碱及其衍生物(如CPT-11)特异性地拮抗拓扑异构酶Ⅰ、损伤DNA,对胃肠道腺癌显示较高的疗效.作为腺癌化疗的首选药物5-氟脲嘧啶(5-FU)、醛氢叶酸(LV)和顺铂(DDP)对其均有生化调节作用,三者的序贯给药在治疗腺癌方面均有较高的疗效.10-羟基喜树碱(HCPT)是喜树碱的天然衍生物,具有安全有效的特点.
作者:王德荣;宫素红;付正传 刊期: 2003年第02期
为了保持呼吸道通畅,临床中许多昏迷患者行气管切开,并且需长时间吸氧以改善大脑缺氧症状.通过56例气管切开患者临床实践,笔者发现使用一次性输液器前端细管较常规使用的鼻导管给氧效果更满意,介绍如下.
作者:刘军英;张亚琴 刊期: 2003年第02期
患者,男,70岁,主因间断发作性咳嗽、气短27年加重1周+于2002年8月21日入我院.既往对青霉素、链霉素过敏.入院查体:T 36.7℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 16/11kPa,全身皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大;咽红(+),无脓性分泌物,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音低,可闻及干湿鸣音,心率100次/min,律齐.实验室检查:WBC 11.9×109/L,N 0.77,L 0.23,Hb 150g/L,尿常规正常.胸透示右肺中上野可见一团絮状密度增高影,边缘部分清晰,密度均匀,两肺纹理明显增多、紊乱,以两肺中下野为著,呈网格状改变.心电图示:窦性心动过速,T波:I、aVL平坦.
作者:王兴乐 刊期: 2003年第02期
失语是由大脑病变引起的一种后天获得性语言障碍,传统的观点认为失语主要是由于皮层病变所致,而皮层下病变在失语的产生上不起作用,但随着CT技术的应用,发现某些远离皮层的单纯皮层下病变也可以引起失语.近年来,我院收治皮层下失语患者17例,报告如下.
作者:王兵 刊期: 2003年第02期
随着人们自我保护意识和法律意识的不断增强以及<医疗事故处理条例>的实施,护息纠纷的发生数量不断增加,给临床护理工作带来很大冲击,造成了护患之间的关系紧张,甚至影响了医院正常的医疗秩序,对此我们应采取一定的防范措施,杜绝或减少纠纷的发生.
作者:刘桂芝;王宏芳;冯海英 刊期: 2003年第02期
睡眠是人的基本需要,睡眠对精力、体力的恢复和机体的生长发育具有重要的作用.常见的睡眠紊乱有3种情况:失眠、睡眠过多、睡眠性呼吸暂停[1].住院患者由于环境和疾病等原因容易造成失眠,外科患者有其手术的特殊性,更易失眠.2002年3~5月我们对卫校附属医院普外科患者围手术期失眠原因进行了调查,并采取了相应的护理措施,报告如下.
作者:周春美;冯海英 刊期: 2003年第02期
急性上呼吸道感染一般主要采取抗生素治疗,2000年9月以来,我们采用双嘧达莫(潘生丁)治疗急性上呼吸道感染100例,临床疗效满意,报告如下.
作者:王翠芸 刊期: 2003年第02期
随着腔镜外科技术与设备的不断发展,电视腹腔镜开展范围越来越广,我院1993年7月~1999年12月行腹腔镜手术249例,中转开腹手术3例,发生并发症4例,护理要点介绍如下.
作者:吴向阳 刊期: 2003年第02期
药品价格虚高是指其价格远远偏离了按生产成本定价的水平.在绝大多数商品价格持续走低的今天,人们敏感的药品价格却一直居高不下.
作者:侯靖苑 刊期: 2003年第02期
肠梗阻是大肠癌的常见并发症,尤其是在左半结肠,由于起病隐匿,发展缓慢,易被忽视;当严重堵塞,出现典型肠梗阻表现时,处理较困难,预后也差.1995~2002年,我院共收治大肠癌致肠梗阻患者63例,现就其外科处理体会报告如下.
作者:张会民 刊期: 2003年第02期
众所周知,青霉素是一种应用早的抗生素,自广泛应用于临床以来,除过敏、局部刺激不良反应外,未见其他副作用.近,笔者遇到2例应用青霉素患者出现锥体外系反应,报告如下.
作者:马丽君;席同芬;纪茹英;王素艳;张凤莲 刊期: 2003年第02期
1 临床资料本组25例老年慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病患者.男17例,女8例;年龄60~76岁,平均64岁;病史均30年以上;心功能Ⅲ、Ⅳ级,无意识障碍.入院后血电解质:钾、钠、氯均低于正常,二氧化碳结合力轻-中度升高.血气分析:氧分压降低,二氧化碳分压轻-中度升高.
作者:车鹏程;孙红 刊期: 2003年第02期
我院1989年4月~2001年月10月手术内固定治疗229例锁骨骨折患者例,笔者体会到,绝大多数锁骨骨折可以而且应该通过手术内固定治疗,报告如下.
作者:钱付华 刊期: 2003年第02期
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatosis of pregnacy,ICP)又称妊娠期特发性黄疸、妊娠瘙痒症,约占妊娠黄疸的20%.80%在妊娠30周出现,可导致早产、胎儿窘迫及胎死宫内等,使围生儿患病率及病死率增高,已被列为高危妊娠而日益受到重视,笔者对近几年来有关研究进展综述如下.
作者:张俊丽 刊期: 2003年第02期
选择性冠状动脉造影(selective coronary angiography,SCA)是目前显示冠脉病变范围程度的可靠的检查方法.1990年4月~2002年6月,我们采用西门子数字化X线机进行SCA共684例,其中经皮经腔冠状动脉成形术(PTCA)86例.本文对其进行回顾性分析,旨在探讨冠状动脉单纯性和复杂性病变的诊断价值.
作者:吴海江;崔宁;张义勤;李德春 刊期: 2003年第02期
肺结核和肺癌在临床表现、X线胸片上有许多相似之处,当二者并存时,易被既往肺结核症状所掩盖,或仅仅满足于单病种诊断,造成另一病种的漏诊、误诊,延误治疗.现将我院1998年3月~2002年3月确诊的35例肺结核并发肺癌患者的资料分析报告如下.
作者:李瑞红;李德春 刊期: 2003年第02期
随着尿液分析仪的普及应用,尿液分析既简便又快速,为临床诊断提供了方便,但在实际应用中可能会出现许多问题,我们对使用英国拜尔公司生产的BAYER 50型尿十项分析仪测定全为阴性的1000例尿液标本,再用显微镜作沉渣镜检观察并进行比较,结果报告如下.
作者:杨素敏;田蕾 刊期: 2003年第02期