姜玉清
硬膜外腔有丰富的血管和神经,若行硬膜外穿刺可能会导致血管或神经受损,出现相应节段以下的肢体瘫痪.笔者于2002年4月为患者行硬膜外麻醉后出现下肢瘫痪,对症处理后恢复,原因分析如下.
作者:吴悦;罗善红 刊期: 2003年第03期
先天性胆管扩张症(先天性胆总管囊肿)东方人多发,女性发病率高,约为男性的4倍.本病多见于儿童,成人病例约占总病例数的1/4[1].已往本病在成年人中的诊断率不高,但随着胆管影像学的发展,诊断率已有明显的提高.我院1997年2月~2001年2月共收治7例,结合文献,将诊治体会报告如下.
作者:林越 刊期: 2003年第03期
无症状性心肌缺血(SMI)可突然出现心肌梗死,甚至猝死,在心脏病猝死患者中约有25%为生前无任何冠心病症状[1],其危险性大于有症状者,故临床意义应予以高度重视.1994年5月~1998年6月,我们采用桂枝茯苓丸治疗本病32例,疗效显著,报告如下.
作者:吴绍云;李承功 刊期: 2003年第03期
①目的了解尿激酶静脉溶栓与其它药物治疗急性脑梗死(ACI)的疗效.②方法应用Meta分析对10项研究尿激酶静脉溶栓与其它药物治疗ACI的效果进行同质性检验和合并效应量的估计.③结果同质性检验:χ2=4.2964,自由度为9,P>0.05.合并效应量的估计:OR合并=3.7239,OR合并95%可信区间为2.63~5.26.OR合并的检验:χ2=55.5,P<0.001.④结论尿激酶静脉溶栓治疗ACI的疗效显著,优于目前常用药物.
作者:蒋亚斌;朱宁;林智强 刊期: 2003年第03期
1 病历报告患者,男,60岁,患风心病二尖瓣狭窄并发关闭不全25年,能胜任一般劳动,未出现过急性心力衰竭.曾反复用青霉素控制上呼吸道感染无过敏史.4d前患感冒并发热入院治疗,青霉素过敏试验(-),给予青霉素静滴加能量合剂,输液1000ml,滴速65滴/min.在输入700ml时,患者开始气促,突然呼吸困难,口唇发钳,咳嗽胸闷,烦躁不安.但神志清,无抽搐及大小便失禁.立即给予鼻导管输氧未见症状改善,值班医生未给予认真检查,即认为是青霉素引起的过敏性休克,即肌注肾上腺素1ml,注射后,患者呼吸困难加剧,发绀、大汗、烦躁.上级医生闻讯赶到检查,血压24/8kPa,心率160次/min,闻及早搏,双肺布满湿性口罗音,即诊断为急性心力衰竭,经全力抢救无效死亡.
作者:乔秀荣;刘建生 刊期: 2003年第03期
现代中长跑成绩不断提高,世界纪录屡被创新,800米跑世界纪录已达到1分41秒24(丹麦籍前肯尼亚选手基普凯特创造),1500米跑世界纪录也已达3分26秒(摩洛哥运动员奎罗田创造).这些成绩的取得没有良好的速度是难以达到的,速度素质是关键因素之一,因此,速度素质的训练具有重要的意义.
作者:张振强 刊期: 2003年第03期
1 病例简介例1:患者,男,37岁.患者3d前感头痛、头晕.12h前出现视物模糊,伴眼眶痛.此后出现肢体抽搐,喷射状呕吐.在转运过程中出现左侧肢体无力.2h前于急诊科处于昏迷状,双瞳孔不等大,右4.5mm>左3mm.静脉推注20%甘露醇250ml后,神志清醒,右瞳孔变小与左侧同大.既往无高血压、糖尿病史.查体:BP 150/70mmHg(1mmHg=0.1333kPa),嗜睡,双眼球向右共同偏视,左同向偏盲.无眼震.双瞳孔等大,对光反射(+).左鼻唇沟稍浅.左上下肢肌力Ⅳ级.无明显感觉障碍.双babinski's sign(-),kernig's signh(-).头颅CT示双侧脑沟浅,显示不清.
作者:张立攀 刊期: 2003年第03期
1 美国的对华政策美国作为当今世界的超级大国,其经济、科技、军事力量在世界的份量和影响是不言而喻的.正是以此为后盾,在国际事务中表现得越来越傲慢,想干什么就干什么,为所欲为,肆无忌惮.
作者:范丽华;王晓慧;陈界霞 刊期: 2003年第03期
腹股沟疝的手术修补一般采用传统的方法,如Bassini法、Mcvay法、Halsted法等等.这些方法较为复杂,短期术后的复发率高达10%~15%[1].1989年在美国首次施行填充式无张力疝修补术至今,已在美国和欧洲广泛应用.1998年11~2002年11月,我们用此手术方法治疗60例腹股沟疝患者,报告如下.
作者:徐彬;董强;陈光宴 刊期: 2003年第03期
心理健康是每个人正常生活的一个重要指标.日常生活中有许多弱势群体,如老、弱、病、残者需要我们去关爱,他们的心理健康也应得到关注,而对于高校高年级的大学生来说,对他们的心理健康问题,似乎关注不够.许多人认为,他们是优势群体,是社会的骄子,不存在或很少有心理健康问题,其实不然,他们同样有许多心理健康问题,值得社会特别是高校教师们的关注.
作者:赵艾君;孙文静 刊期: 2003年第03期
目前治疗变应性鼻炎以脱敏与药物治疗为主,但疗效多不稳定.1995~2002年,我院收治1426例变应性鼻炎患者中,有694例患者坚持脱敏治疗.通过使用变应原与组织胺递增脱敏疗法,并与常规脱敏治疗对比,观察其临床疗效,报告如下.
作者:李玉民;陈静 刊期: 2003年第03期
前列腺癌在泌尿系肿瘤中发病率较低,对其诊断与治疗基层医院的临床医生也缺乏系统而完整的概念,早期不易确诊,中晚期治疗方法选择不当.1997年3月~2000年10月,我院收治中晚期前列腺癌患者6例,报告如下.
作者:杜新之;倪敬学 刊期: 2003年第03期
领导工作是一个不断地发现矛盾和解决矛盾的过程.工作中遇到矛盾是不能回避和躲闪的,这些矛盾有时正是我们工作当中的缺点、难点和重点,如解决不好,工作就会受到影响,达不到预期的效果.从这个意义上讲,领导者是否敢于和善于驾驭矛盾,是衡量领导水平高低的重要标准.但矛盾千差万别,只要有信心,并运用马克思主义唯物辩证法的思维方法,坚持具体问题具体分析,认真寻求解决矛盾的各种方法具有重要意义.
作者:陈勇 刊期: 2003年第03期
颅内血肿多继发于高血压性脑出血、脑外伤等,致死、致残率很高,随着微侵袭的技术的发展,采用微创穿刺法清除血肿已广泛应用于临床.我院1999年5月~2002年6月应用微创技术治疗颅内血肿50例,护理体会报告如下.
作者:张贺丽;周建华 刊期: 2003年第03期
支撑喉镜下声带息肉摘除术对咽喉部刺激性强,患者心血管反应明显,并对通气有一定程度影响,但手术历时较短,对麻醉处理要求较高.本研究旨在探讨一种非气管插管条件下简便安全的麻醉方法.
作者:李爱荣;姬保芹 刊期: 2003年第03期
①目的探索一种治疗耐药非霍奇金淋巴瘤的新方法.②方法在非霍奇金淋巴瘤患者对化疗药物产生耐药性后,用二甲基亚砜(DMSO)加原化疗方案治疗.③结果在14例耐药非霍奇金淋巴瘤患者中,10例恢复疗效,其中2例完全缓解,8例部分缓解,4例无效,有效率71.39%.④结论 DMSO能在很大程度上恢复化疗药物的疗效,消除非霍奇金淋巴瘤对化疗药物的耐药性,是一种有效的抗耐药剂.
作者:陈小川;凌柱三 刊期: 2003年第03期
21世纪是科学技术飞速发展的高科技时代,区角活动氛围宽松,形式多种多样,使幼儿在无压力的环境中获得知识,体验成功的愉悦.教师应尽可能地为幼儿提供观察和实践的条件,在不同的场合以不同的形式对幼儿进行多方面的教育,使幼儿从小学科学,爱科学,主动探索周围的一切,获得科学知识和经验.
作者:杨秀芳;冯广艳 刊期: 2003年第03期
严重有机磷中毒是临床经常遇到的急症,气管切开插管实施人工呼吸是重要的抢救措施之一.气管套管外气囊由于充气不足、漏气或存在质量问题等原因,造成气囊滑脱阻塞气管可引起严重后果,现将我们所遇到的2例病例,报告如下.
作者:徐春玲;张敏凤 刊期: 2003年第03期
①目的观察高半乳糖血症对大鼠晶体上皮细胞膜Na+-K+-ATP酶及Ca2+-ATP酶活性的影响.②方法设置正常对照组与高半乳糖血症组.高半乳糖血症组腹腔注射D-半乳糖复制大鼠模型,采用无机磷法测定大鼠晶体上皮细胞膜两种酶的活性.③结果高半乳糖血症组大鼠晶体上皮细胞膜Na+-K+-ATP酶活性先出现升高,然后下降;Ca2+-ATP酶活性则明显下降.④结论高半乳糖血症致大鼠晶体周围微环境改变,晶体内多种氨基酶丢失,细胞遭受氧化性损伤,终导致细胞膜酶活性改变.
作者:颜京霞;宋秀君;刘佑兰 刊期: 2003年第03期
肝脏位居中焦,为气机升降之枢纽.肝郁气滞,临床多见肝脏疏泄功能失职之病证.在临证时,每见肝失条达之证,我们均采用疏肝解郁法治疗,均获良效,举例如下.
作者:孙海蕊 刊期: 2003年第03期