基底动脉尖部综合征2例

张立攀

关键词：基底动脉尖部综合征, 影像学检查

摘要：1 病例简介例1:患者,男,37岁.患者3d前感头痛、头晕.12h前出现视物模糊,伴眼眶痛.此后出现肢体抽搐,喷射状呕吐.在转运过程中出现左侧肢体无力.2h前于急诊科处于昏迷状,双瞳孔不等大,右4.5mm>左3mm.静脉推注20%甘露醇250ml后,神志清醒,右瞳孔变小与左侧同大.既往无高血压、糖尿病史.查体:BP 150/70mmHg(1mmHg＝0.1333kPa),嗜睡,双眼球向右共同偏视,左同向偏盲.无眼震.双瞳孔等大,对光反射(+).左鼻唇沟稍浅.左上下肢肌力Ⅳ级.无明显感觉障碍.双babinski's sign(-),kernig's signh(-).头颅CT示双侧脑沟浅,显示不清.

华北理工大学学报（医学版）杂志相关文献

中药活性成分逆转肿瘤细胞多药耐药作用的体外筛选

①目的从多种中药单体或提取物中筛选肿瘤细胞多药耐药(MDR)逆转剂.②方法采用MTT法进行药物细胞毒实验及筛选与逆转作用研究.③结果黄芩甙、甘糖酯、茶多酚、苦参碱,在已出现明显细胞毒性的剂量下,仍未显示对长春新碱(VCR)耐药的逆转作用. 钩藤总碱 5.0μg/ml,药根碱2μg/ml(5.9μM),靛玉红1.25μg/ml(4.8μM),姜黄素1.56μg/ml (17μM),对VCR耐药的逆转倍数分别为16.8倍、5.1倍、4倍及1.97倍.而在亲本KB细胞,除了姜黄素外,其它3种药物对VCR细胞毒性无明显影响.④结论钩藤总碱、药根碱、靛玉红对KBv200细胞耐药具有逆转作用,而姜黄素与VCR合用在KB及KBv200细胞均有增敏作用.

作者：张慧珠；杨林；任雷鸣；刘淑梅刊期： 2003年第03期
硬膜外麻醉术后下肢截瘫1例分析

硬膜外腔有丰富的血管和神经,若行硬膜外穿刺可能会导致血管或神经受损,出现相应节段以下的肢体瘫痪.笔者于2002年4月为患者行硬膜外麻醉后出现下肢瘫痪,对症处理后恢复,原因分析如下.

作者：吴悦；罗善红刊期： 2003年第03期
由美国对华政策谈对青少年进行思想政治教育的重要性

1 美国的对华政策美国作为当今世界的超级大国,其经济、科技、军事力量在世界的份量和影响是不言而喻的.正是以此为后盾,在国际事务中表现得越来越傲慢,想干什么就干什么,为所欲为,肆无忌惮.

作者：范丽华；王晓慧；陈界霞刊期： 2003年第03期
十二指肠损伤16例诊治体会

十二指肠损伤是一种特殊的严重腹内伤,由于具有独特的解剖结构和生理特点,诊断与治疗比较困难,病死率高.1985～2002年,我院共收治十二指肠损伤16例,报告如下.

作者：姚兴会；刘磊；王朝霞刊期： 2003年第03期
脑血流灌注断层显像与心理智能测试对肝硬化并发亚临床肝性脑病的研究

①目的早期发现肝性脑病并及时治疗,降低肝性脑病患者病死率.②方法用数字连接试验、数字符号试验等2种心理测验对65例肝硬化患者及30例对照组进行检测,异常者应用99mTc-ECD脑血流灌注断层显像技术进行脑部海马血流量观察.③结果两组检测值存在显著性差异.65例患者NCT、DSY测试异常者分别为21例(32.3%)、19例(29.2%),二者均异常者17例(26.2%).经SPECT检测,NCT、DSY异常的40例中海马血流量异常者18(45.0%),其中2项同时异常的17例海马血流异常者占15(88.2%),且肝功能Child-pugu分级B级组高于A级组.④结论肝硬化患者亚临床肝性脑病发生与肝功能状态密切有关.

作者：李淑坤；司雁菱；张晓明刊期： 2003年第03期
青藏铁路工人高原创伤的治疗及缺氧对愈合的影响

青藏铁路是我国西部开发的重要工程,筑路过程中不可避免地会发生各种外伤,由于高原特殊的地理环境和恶劣的气候,在海拔4800m地区施工作业中,由于氧分压低等因素,对创伤愈合影响较大.2002年3月～11月,我们共收治各种创伤30例,采用综合治疗方法,并对影响创伤愈合因素进行观察和分析,结果报告如下.

作者：廖巨轮；姚三巧刊期： 2003年第03期
脊柱复位固定系统手术治疗腰椎滑脱症14例报告

脊柱复位固定(reduction fixation)简称RF系统,是近年来较新型的脊柱短节段性的内固定器.1997年4月以来,我院应用RF系统加植骨术或应用椎间融合器治疗腰椎弓崩裂伴滑脱14例,达到了复位满意,固定可靠,临床效果好,报告如下.

作者：杨烈东刊期： 2003年第03期
抑郁症与自杀行为

抑郁症是自杀行为中危险的症状[1].全世界每年至少有50万人死于自杀.在自杀者中,10%～40%患有精神疾病,其余大多是在精神困扰下发生[2].与精神障碍相关的自杀死亡者中50%～70%患有抑郁性疾病,而自杀死亡率可达12%～60%[3].因此,研究抑郁症与自杀行为之间的关系问题显得非常重要.

作者：牛金贵刊期： 2003年第03期
阑尾周围脓肿一次性阑尾切除23例报告

阑尾周围脓肿传统的治疗可采用中医中药、抗生素治疗及脓肿切开引流.1998年以来,我们对诊断明确的23例阑尾周围脓肿患者采取一次性手术切除,收到满意效果,报告如下.

作者：高学军；许兆吉；杜天月刊期： 2003年第03期
低张灌肠造影CT扫描对早期结肠癌的诊断意义

①目的探讨低张造影剂灌肠后CT扫描对早期结肠癌的诊断意义.②方法对11例内镜活检或手术病理证实的早期结肠癌病例进行分析,术前均采用低张阳性造影剂灌肠或低张水灌肠CT扫描.③结果 11例早期结肠癌中,直肠7例,乙状结肠2例,降结肠1例,升结肠1例.良恶性诊断符合率为63.6%(7/11).④结论低张灌肠造影CT扫描对早期结肠癌的诊断具有重要价值,而对肿瘤的定性诊断有一定的局限性.

作者：孙立新；王莉；王宏涛；胡军刊期： 2003年第03期
米非司酮加丙酸睾丸酮治疗输卵管间质部妊娠8例临床观察

异位妊娠是妇科常见的急腹症.输卵管间质部妊娠发生破裂较迟[1],对患者危害性较大.随着β-HCG检测敏感性的提高以及高分辨率B超的应用,提高了异位妊娠早期诊断率,使保守治疗成为可能.1995年1月～2001年12月,笔者应用米非司酮加丙酸睾丸酮治疗输卵管间质部妊娠8例,均获得成功,报告如下.

作者：刘荣玲刊期： 2003年第03期
阿司匹林对急性冠脉综合征C-反应蛋白及近期预后的影响

①目的观察入院前服用阿司匹林(ASP)对非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)患者C-反应蛋白(CRP)及住院期间预后的影响.②方法 142例非ST段抬高的ACS患者,入院次日采用免疫比浊法测定CRP,正常值为0.1～5.2mg/L.超过正常值为阳性,正常值为阴性.观察终点:心性死亡、非Q波心肌梗死(NQMI),顽固性心绞痛(RA).③结果服ASP46例(A组),未服96例(B组).住院期间共发生NQMI26例,RA40例,无一例死亡.③结果 CRP阳性率A组低于B组(43%:68%,P<0.01);NQMI、RA发生率A组低于B组(8.7%:22.9%,P<0.05,15.2%:34.4%,P<0.05);CRP阳性者NQMI、RA发生率均高于CRP阴性者(23.5%:10.5%,P<0.05,35.3%:17.5%,P<0.05).CRP均阳性时,两组间NQMI、RA发生率无差异(15%:26.2%,P>0.05,20%:40%,P>0.05).④结论 CRP阳性率与非ST段抬高性ACS患者住院期间心脏事件呈正相关.ASP可降低CRP阳性率,并减少心脏事件发生率.

作者：刘黎明；邵华；张永浩刊期： 2003年第03期
急性心力衰竭误诊为青霉素过敏性休克1例

1 病历报告患者,男,60岁,患风心病二尖瓣狭窄并发关闭不全25年,能胜任一般劳动,未出现过急性心力衰竭.曾反复用青霉素控制上呼吸道感染无过敏史.4d前患感冒并发热入院治疗,青霉素过敏试验(-),给予青霉素静滴加能量合剂,输液1000ml,滴速65滴/min.在输入700ml时,患者开始气促,突然呼吸困难,口唇发钳,咳嗽胸闷,烦躁不安.但神志清,无抽搐及大小便失禁.立即给予鼻导管输氧未见症状改善,值班医生未给予认真检查,即认为是青霉素引起的过敏性休克,即肌注肾上腺素1ml,注射后,患者呼吸困难加剧,发绀、大汗、烦躁.上级医生闻讯赶到检查,血压24/8kPa,心率160次/min,闻及早搏,双肺布满湿性口罗音,即诊断为急性心力衰竭,经全力抢救无效死亡.

作者：乔秀荣；刘建生刊期： 2003年第03期
肿瘤化疗的护理

化疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一.患者在诊断时已经在心理上承受着一定的压力,而且在治疗中会出现一定的毒副反应,产生焦虑、恐惧心理.高度的焦虑、恐惧的心理在增加患者心理痛苦的同时,也对治疗产生一定的影响,因此,做好化疗期间的护理非常重要.

作者：王德荣；宫素红；刘慧刊期： 2003年第03期
谈高校图书馆电子阅览室的建设

随着网络时代的到来,网络技术、通讯技术和信息处理技术飞速发展,传递技术手段要求方便灵活.高校用户需求具有综合化、集成化、高速化、电子化、网络化的特点,越来越多的用户趋于通过网络实施咨询服务.因此,高校图书馆搞好电子阅览室的建设尤为重要.本文主要从以下几个方面谈我馆的电子阅览室的建设.

作者：郭景芬；于魁；高敏刊期： 2003年第03期
借鉴医院文化丰富医院思想政治工作初探

医院的思想政治工作如何紧密结合医院管理实际,发挥好对医疗工作的保证作用,这是我们长期追求的目标,也是我们致力于思想政治工作创新的动力所在.近年来,我院在思想政治工作实践中,继承发扬思想政治工作优良传统,紧密结合医院建设发展实际,发挥基层党支部的战斗堡垒作用、党员的先锋模范作用,坚持经常性的思想工作,搞好马克思主义灌输教育,有效地保证了医院在从计划经济向市场经济转型过程中的健康发展.伴随这一重大转变,为使医院在激烈的医疗市场的竞争中站稳脚跟,院党委坚持与时俱进,把医院文化建设融入思想政治工作,不断丰富医院思想政治工作内容,给医院的改革和发展提供了强大的精神动力、智力支持和思想保障,初步创出了人民医院的思想政治工作品牌.

作者：王淑华；李金丰；郭继慧刊期： 2003年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病的治疗分析(附46例报告)

缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围生期多种因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿脑损伤的一种疾病[1].临床分轻、中、重3度,轻、中度预后较好,重度病死率较高.近年我院收治HIE 46例,治疗结果报告如下.

作者：王淑云；菅桂英刊期： 2003年第03期
三花接骨散治疗四肢骨折术后临床观察

2000～2002年,我院应用三花接骨散治疗四肢骨折术后患者45例,与未服该药物组进行临床对照观察,通过观察三花接骨散有抗炎消肿、止痛、刺激骨痂生长,促进骨折愈合作用,报告如下.

作者：马庆文；王铁兵；马建民刊期： 2003年第03期
基层医院检验科质量管理存在的问题

随着医疗市场竞争的日益激烈和高科技在检验医学领域的开发和应用,临床检验医学的科技含量及诊断价值越来越受到重视,与此同时,落后的检验科管理体制与高科技检验技术的快速发展之间的矛盾也日益尖锐.这些矛盾如果得不到妥善解决,将成为检验技术发展的阻力[1].报告如下.

作者：喜贺热；秦春珍；陈红刊期： 2003年第03期
无锡市健康人血清丙氨酸转氨酶水平的调查

丙氨酸氨基转氨酶(ALT)活力测定,20世纪90年代以前多采用赖氏法,即手工终点比色法,参考值上限定为40单位,1978年国际临床化学协会(IFCC)提出了连续监测法的适条件[1].我院于2001年引进HITACHI 7600-020生化分析仪,采用连续监测法检测ALT,并于2002年对无锡市健康人ALT水平进行调查,结果报告如下.

作者：姜宇海刊期： 2003年第03期