陈梅桂;邓小金;谢小英
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点[1].国内首例应用已10年,我院1 992年10月~2001年3月共施行LC 21002例.我们总结了 1 998年10月~2001年3月对LC中Calot三角显露困难或解剖不清,行选择性腹腔镜逆行胆囊切除术的患者211例,以探讨其临床意义.
作者:侯辉;梁久银;姜世涛;蔡军;李凯琅 刊期: 2002年第01期
超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)是生物体内的一种天然抗氧化剂,它具有很强的清除氧自由基功能,表现出类扑尔敏的抗过敏和止痒作用;SOD可抑制由5-羟色胺、组织胺和缓激肽引起的水肿而具有抗炎作用,有人研究发现SOD有抗纤维化作用[1],系统毒理学实验表明SOD无任何毒副作用.
作者:范雪云;白玉萍;姚三巧;李庆友;李天丁;毕廷民 刊期: 2002年第01期
脑出血(Int racerebral hemorrhage,ICH)是成人死亡或致残的重要原因,约占卒中的10%[1].过去认为脑出血的再次发生率很低,一般为1.8%~5.3%[2-5].然而,近年的研究表明,复发性ICH并不少见.本文对27例脑出血后复发者进行危险因素分析,结果报告如下.
作者:赵黔鲁;蔡云红 刊期: 2002年第01期
聚合酶链反应(polymerase chin reaction,PCR)自创建以来已逐步应用于临床疾病的诊治[1],特别是对临床结核标本的辅助诊断更具有重要意义.近期,我们对临床送检的各种可疑结核病标本,应用PCR技术对结核病的感染情况进行了检测,结果报告如下.
作者:于春玲 刊期: 2002年第01期
我院1 997年4月~2000年8月,对17例以膜型阻塞为主并阻塞远端下腔静脉血栓形成的布-加综合征患者,成功地实施了经皮经腔内支架压栓、球囊扩张成形内支架置入术.效果良好,报告如下.
作者:袁继荣;来俊英;秦双;丁英春 刊期: 2002年第01期
对医疗费用上涨的控制是保持一个国家医疗保障体系平稳运行的头等大事,也是当今迥异的各国医疗保险缺席模式所面临的共同课题.
作者:梁晶 刊期: 2002年第01期
在危重新生儿病症中,低钠血症较为多见,其临床表现往往被原发病所掩盖,故常被忽视,致使原发病恶化.1997年1月~2000年12月,我院收治42例危重新生儿,进行血钠浓度动态检查.结果报告如下.
作者:陆樱 刊期: 2002年第01期
肌钙蛋白T(troponm T,cTnT)是肌钙蛋白复合体的T亚单位,是反映心肌损伤的血清标志物.自1 989年Katus等首次报道血清cTnT的检测方法以来,市场已陆续开发出多种商品化试剂盒,用于临床患者的cTnT测定.我们通过对因胸痛、胸闷而来我院急诊患者80例的cTnT进行了检测,并判断其与心肌损伤发生的关系,结果报告如下.
作者:夏永泉;张葵;陈军浩 刊期: 2002年第01期
①目的观察小剂量阿司匹林加星状神经节阻滞治疗偏头痛的疗效与安全性.②方法偏头痛患者90例,随机分为3组,每组30例.阿司匹林组(A组),口服阿司匹林75mg(首剂0.5g),1次/d,连服2个月;星状神经节阻滞组(B组),1%利多卡因10ml+维生素B12 500μg行患侧星状神经节阻滞(双侧者交替阻滞),每周3次,2周为一疗程,隔1周行下1疗程,共3疗程;联合组(C组),用A、B组两种方法联合治疗.每例患者用上述方法首次治疗后门诊留置3h,观察头痛、恶心、呕吐缓解情况.治疗开始后每隔2周查血浆凝血酶原时间(PT)1次.全部治疗结束后随访1年,观察复发情况.③结果首次治疗3h后,A、B组头痛缓解的总有效率分别为60 0%和66.7%,与C组的93.3%相比,差异均非常显著(P<0.01);B、C组恶心、呕吐好转率分别为81.3%和85.7%,与A组的33.3%相比,差异均有显著性(P<0 05);90例患者PT均未超出正常范围;全部治疗结束后1年内,C组预防复发的总有效率为90.0%.与A组的53.3%相比,差异非常显著(P<0.01),与B组的63.3%相比,差异显著(P<0.05%).④结论小剂量阿司匹林联合星状神经节阻滞治疗偏头痛疗效确切,安全性好.
作者:刘淑霞;赵长清;李宪营;范照冬;胡苗霞;师爱青 刊期: 2002年第01期
绝经后阴道出血(poslmenopausalbleedmg,PMB)是老年妇女的自觉症状.为明确出血病因,将我院1985~2000年诊治的262例PMB进行临床与病理分析.
作者:陈梅桂;邓小金;谢小英 刊期: 2002年第01期
我院是一所市级综合性三级甲等医院,拥有职工2025人,其中高级职称300人,中级职称800人,并拥有世界先进的医疗器械装备,多年来已成为唐山市区及周边县区患者就医的主要医疗机构之一.随着医保制度的改革,作为医保改革的主要载体,我院经受了较大程度的冲击.如何在激烈的医疗卫生竞争市场上站稳脚跟,取得进一步的生存和发展机会,成为我院急亟解决的关键问题.
作者:栾小红;李宏琳 刊期: 2002年第01期
文献报告[1]急性心肌梗死(AMI)患者中约25%并发房室传导阻滞(AVB),并常发展为Ⅲ度房室传导阻滞(AVB-Ⅲ),使AMI患者病死率升高至50%,病情极为凶险.1 997年1月~2001年1 2月,我院收治1 5例AMI并发AMI-Ⅲ患者,对其临床资料进行回顾分析,目的在于提高对AMI并发AVB-Ⅲ的认识,以便早期采取适当的预防性治疗措施,以降低患者的病死率.
作者:张淑花 刊期: 2002年第01期
1病历报告患者,男,40岁.以近1年胸闷,进食有哽噎感而来院检查,食管钡餐检查,发现食管向前受压移位.考虑食管肿瘤,纵隔占位病变收住院.入院体检:一般状况好,营养中等,平时无不适.四肢活动自如,血压正常,肝、脾未触及,听诊、心肺未闻及干湿啰音.
作者:苏天祥 刊期: 2002年第01期
①目的分析抗感染药(抗菌、抗病毒药)临床应用情况.②方法对本院住院患者病历每月抽查20份,时间为1997年1 2月~2000年1 2月,共抽查960份出院病历,回顾分析抗感染药物应用的品种、频率及不合理用药状况.③结果所有抽查病历在应用抗感染药物时,均存在用量、用法、选药、联合用药、更换频率过高及更换顺序等不合理现象.④结论针对临床上抗感染药物的应用中存在的问题,提出合理应用抗感染药物的建议.
作者:张国全;胡伟 刊期: 2002年第01期
病毒唑自1 972年问世以来,广泛应用于临床.在急性病毒性呼吸道感染的治疗中已占有重要的地位,1994年10~12月,我们采用病毒唑治疗急性病毒性呼吸道感染患者42例,并与青霉素加病毒唑治疗进行比较.结果报告如下.
作者:程建宏;田永滨 刊期: 2002年第01期
我们选择1 6例经全身化疗、胸腔穿刺抽液治疗无效的恶性胸腔积液病例,采取胸腔内局部注射白细胞介素-2与顺铂等治疗,疗效显著,报告如下.
作者:杨秀菊;李军;刘小娟 刊期: 2002年第01期
脑梗死发病率较高,且后遗症多,严重影响人们的身体健康及以后的生活质量.急性脑梗死(ICVD)超早期溶栓治疗是一种很有前途的治疗方法,可以大限度地抢救处于可逆性损伤状态的神经细胞,使梗死灶缩小,神经功能缺损得以减轻,甚至恢复.1 998年5月~2000年5月,我们收治脑梗死患者36例.采用小剂量尿激酶静脉溶栓治疗,疗效满意,报告如下.
作者:张辉;李文英 刊期: 2002年第01期
重要部位的烧伤如不及时治疗,势必影响关节功能,对Ⅱ度及Ⅲ度痂皮施行早期切痂植皮,既缩短了治疗时间,又可防止关节功能障碍.我院自1985年以来,对52例患者85个不同肢体、不同部位进行早期切痂植皮,效果满意,报告如下.
作者:潘绍正;王猛 刊期: 2002年第01期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是儿科常见急症,绝大部分患儿对药物反应良好,近年来,我们应用心律平静脉推注治疗阵发性室上性心动过速患儿28例,疗效满意,报告如下.
作者:王金红 刊期: 2002年第01期
慢性乙型肝炎(CHB)是世界上常见的传染病之一,如不及时治疗,部分将会发展为肝炎、肝硬变(LC)、肝细胞癌(HCC).但目前尚无清除体内乙型肝炎病毒(HBV)的特效药.因此,寻求理想的抗HBV药物一直是研究的热点.本文对拉米夫定在慢性乙型肝炎临床治疗进展综述如下.
作者:蒋绍香 刊期: 2002年第01期