杨学传；范晓军；孙艳梅
①目的观察臂丛神经阻滞的局麻药液中加入地塞米松和小剂量吗啡用于术后镇痛的效果与副作用.②方法 80例患者随机分为A、B、C、D 4组.全部用肌间沟法臂丛神经阻滞.A组(n＝20)注入0.5%布比卡因与2%利多卡因等量混合液25ml;B组(n＝20)注入A组用药加地塞米松10mg(2ml);C组(n＝20)注入A组用药加吗啡2mg(0.2ml);D组(n＝20)注入A组用药加地塞米松10mg(2ml)、吗啡2mg(0.2ml).③结果 B、C、D组与A组相比,起效时间显著缩短、镇痛时间显著延长,差异非常显著(P<0.01);而D组和B、C组相比,镇痛时间更明显延长,差异非常显著(P<0.01).C组中有1例(5%)因发生恶心呕吐,其余各组无并发症发生.④结论臂丛神经阻滞的局麻药液中加入地塞米松和小剂量吗啡用于术后镇痛,其镇痛时间延长,效果可靠,副作用少,操作方便,经济实用.
作者：卢尚亭；李爱荣 刊期： 2002年第04期
早产儿呼吸暂停是早产儿常见疾病,其发生可能与呼吸中枢发育不成熟有关.实验研究表明,β-内啡呔(β-EP)增高在早产儿呼吸暂停中起一定作用.我们采用内源性阿片样物质(OLS)受体拮抗剂纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停,取得较好的临床效果,报告如下.
作者：赵元海；王美云 刊期： 2002年第04期
机体发生炎症时,白细胞经血管壁进入组织间隙的过程称为白细胞的游出.白细胞的游出是炎症反应重要的特征,游出的中性粒细胞和单核细胞可吞噬和降解细菌、病毒和坏死的组织碎片等,构成炎症反应的主要防御环节.
作者：吴子忠；熊建新；赵守城；赵沉浮 刊期： 2002年第04期
乳腺癌是威胁妇女健康的常见恶性肿瘤,手术是主要治疗手段,术式甚多,但其远期效果都不十分满意.我们1980～1996年手术164例,其中功能性根治124例,经10年以上的随访效果颇为满意,报告如下.
作者：王永起；翟新志；陈宁 刊期： 2002年第04期
我院1993～2000年共收治阴茎折断7例,全部经手术治愈,报告如下.
作者：李连鹏；李丽 刊期： 2002年第04期
1 病历报告患者,女,79岁,既往慢性支气管炎病史10余年,于入院前1个月,因咳嗽、咯痰在院外给予菌必治2g,静滴10余d,症状时好时坏,为进一步诊治收住我院.
作者：高淑娟 刊期： 2002年第04期
我院于1990～2001年9月收治胆囊癌78例,其中误诊20例,误诊率20%,误诊原因分析如下.
作者：马梦华；李志远 刊期： 2002年第04期
钩藤属茜草科植物,其带钩茎枝入药,性凉味苦甘,具有清泄肝火,平肝息风,定惊的功效.但无钩钩藤不宜入药.钩藤碱(Rhy)系钩藤的主要有效活性成分之一,近年来其药理研究报道比较多,本文对钩藤碱的药理研究进展综述如下.
作者：周程艳；王树华；赵瑞蒲；郭瑞华；韩刚 刊期： 2002年第04期
1 病历报告患者,男,30岁,主要因左大腿被石块砸伤1h入院.查体:P 90次/min,R 22次/min,BP 10/8kPa,左大腿中段肿胀,畸形,增粗明显,皮肤张力大,皮肤呈紫色,皮温低,浅静脉怒张,左大腿中段有异常活动,可及骨擦音,左动脉及足背动脉摸不到,左股骨干中下段X线片报告左股骨干中下段横断骨折,错位明显.入院后抗休克治疗,备血1200ml,急诊手术左大腿肌肉筋膜切开减压,术中从骨折断端间清理出积血约800ml.折断端复位后左大腿较前肿胀减轻,左足背动脉恢复搏动有力,随后行钢板内固定术,缝合肌层,因切口张力大,肌膜及皮肤无法缝合,术后石膏托固定,止血抗炎对症治疗,术后患者左大腿肿胀减轻,但较缓慢,于术后第10d患者左大腿肿胀突然加重,患肢疼痛加重,创面水肿渗血,左足背动脉搏动减弱,此后3d,患者左大腿肿胀进行性加重,以中下段外侧明显,局限性肌肉突出,波动感不明显,而左大腿上段及内侧肿胀较轻,左小腿无肿胀,T 38℃,面色苍白,Hb 75g/l,进行病历分析及讨论,考虑较大动脉出血可能,于术后第14d 沿原切口手术探查,术中见原骨折断端处有大量陈旧凝血块约1000ml,待清理出血凝块后即有鲜血喷出,血流如注,无法控制,即刻用气囊止血带止血,此时考虑股动脉下段破裂出血,而原切口寻找动脉破裂口有困难,所以从左大腿内侧作探查切口寻找破裂口,结果于左股动脉下段发现一裂口约1cm长,修剪裂口边缘后直视下用小圆针0号线缝合裂口,缝合后松开止血带,压迫局部片刻,出血停止,动脉恢复搏动,足部皮肤颜色正常,但足背动脉摸不清,术后1周足背动脉可触及,搏动有力,2个月后,患者痊愈出院.
作者：张建华 刊期： 2002年第04期
胃十二指肠溃疡是极为常见的疾病.它的局部表现是位于胃十二指肠壁的局限性圆形或椭圆形的缺损.绝大多数的胃十二指肠溃疡属于内科治疗范围,仅其中一少部分需要外科治疗.
作者：任丽娟；孙玉倩；李晓强；张立国 刊期： 2002年第04期
多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfuction syndrom,MODS) 是当今创伤外科和危重病学领域中的重大课题和研究重点,涉及到临床医学、法医学、生理、生化以及分子生物学的基本问题,是多种疾病严重的并发症和终结局.医学界通过20余年的努力,对其发病机制和临床特征已经有了一定程度的了解,有关MODS的研究进展,综述如下.
作者：刘东旭 刊期： 2002年第04期
高热惊厥是小儿常见急症之一,多发生在6个月～3岁的小儿.惊厥时必须及时准确地进行处理及护理,以免加重病情.我院2000～2001年共收治高热惊厥患儿32例,经及时治疗护理后很快治愈,护理体会总结如下.
作者：李丹；王春艳 刊期： 2002年第04期
1 中国传统体育观中国传统体育是世界体育文化遗产的重要组成部分之一.它檀根于数千年中华文明之中,至今仍然是中国大众体育活动的重要内容.
作者：王立忠 刊期： 2002年第04期
①目的研究煤矿井下作业工人维生素A营养状况与夜视功能的关系以及适量补充维生素A对煤矿井下作业人员夜视功能的改善作用.②方法选择煤矿井下作业者101名,年龄20～45岁,进行5d膳食调查和营养缺乏病检查以及暗适应能力测试,然后每人每日口服鱼肝油1丸,连续3周后再测暗适应.观察治疗效果并进行治疗前后的比较.同时,选非井下作业人员98名作对照.③结果两人群蛋白质、热能、钙、铁的摄入量均占到推荐的营养素摄入量(RNI)的90%以上,但维生素A、B2和C的摄入量与RNI比较差距较大,仅占RNI的50%～70%.临床检查结果显示,井下作业人群中暗适应时间延长及结膜干燥等症状发生率占28.7%,明显高于非作业人群中的3.06%.暗适应检查结果显示,井下作业人群的暗适应能力明显低于非作业者,而且井下作业工龄越长,暗适应能力越差,表现出与井下作业年限的正相关趋势.井下人群经口服鱼肝油丸治疗后,快速暗适应时间、微光近视力与强光刺激后暗适应恢复时间、视网膜光感绝对值均有明显改善.④结论适量补充维生素A对煤矿井下作业工人夜视功能有改善作用,提示井下作业人群对维生素A的需要量增高.
作者：李占山；胡金梅；周瑞华 刊期： 2002年第04期
老年人因骨质疏松,股骨颈脆弱,股骨颈骨折发生率高,严重威胁着老年人的身心健康和生活质量.我院2000年1月～2001年3月间对40例老年股骨颈骨折患者进行术后早期康复护理指导,收到满意效果,报告如下.
作者：张玉谦；袁继荣 刊期： 2002年第04期
①目的观察高血压病各危险分层,经不同方法治疗后的效果及危险分层的变化.②方法按WHO/ISH诊断及分级标准,将131例高血压病患者根据血压水平结合心血管危险因素分为低危险层、中危险层、高危险层和极高危险层4组,各组分别按不同的方案进行1年的治疗.③结果收缩压由(158±16)mmHg下降到(132±12)mmHg,舒张压由(98±14)mmHg下降到(78±8)mmHg.极高危险层和高危险层比例下降分别为21.37%(P<0.01)和6.34%(P<0.05),中危险层和低危险层比例上升,分别为9.16%(P<0.05)和17.56%(P<0.01).④结论按高血压危险分层治疗,总的危险因素明显下降,极高危下降大,低危上升大.而且有利于减轻患者经济负担和增加其依从性.
作者：李存效；王生耀；方改絮；王月君 刊期： 2002年第04期
绝经后取器是计划生育工作中难度较大的一项手术.由于绝经后妇女卵巢功能衰退,血中雌激素水平低下,阴道、宫颈及子宫萎缩,给取器造成一定困难,甚至失败.我院于取环术前,采用尼尔雌醇配伍利多卡因进行药物性软化宫颈后取环(IUD),收到满意效果,报道如下.
作者：韦海明 刊期： 2002年第04期
①目的探讨检测淋球菌的有效方法.②方法用PCR方法诊断淋球菌,同时再检查其它5种细菌是否出现非特异性扩增.灵敏度少可检出5个淋球菌.③结果 PCR方法检查阳性120例,同时作淋球菌培养,出现阳性62例,细菌培养阳性占PCR阳性的51.67%.④结论 PCR检测法具有特异、灵敏、快速等特点,同时检出率也高于细菌培养.
作者：朱壮春 刊期： 2002年第04期
细胞凋亡是许多正常的生理过程所必须的,在许多病理条件下,凋亡抑制的调节失衡在癌症、艾滋病、心脏病、中枢神经系统的退行性变等疾病中起着重要的作用[1].由于细胞凋亡可由抗癌药物、放射及高热等启动,因此细胞凋亡的研究已趋向于热门.在检测细胞凋亡的众多方法中,POD法因其简便、快速及高敏感性而获得了较为广泛的应用.我教研室采用细胞凋亡原位杂交检测试剂盒(北京中山公司提供)对50例子宫颈癌的病例分5次进行了检测.每次均设阳性及阴性对照,使实验成功率达到了100%.介绍如下.
作者：孙瑞军；卢鹤翔；廖唐东；李琪佳 刊期： 2002年第04期
近年来,安定在产科应用较多,尤其在产程中的应用,可消除产妇精神紧张、焦虑等不良情绪,使产妇呈入睡状态,以恢复体力,还可使宫颈平滑肌松弛,减少宫颈阻力,加速宫口扩张,缩短产程,1998年1月～2000年1月对初产妇使用安定,结果报告如下.
作者：王丽霞；孔平 刊期： 2002年第04期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
