学术投稿

1例由松解止血带引起一过性心悸报告

林常红

关键词:心悸, 止血带, 病历报告
摘要:1 病历报告患者,男,12岁,因双上肢烧伤1年入院,于1998年3月18日上午在氯胺酮麻醉下行双上肢瘢痕挛缩松解成形术.术前BP 12/10kPa,P 88次/min,R 23次/min,术前抬高患肢,于近心端扎止血带,手术顺利.患者清醒后15min按医嘱松解止血带,大约1min左右,患者突然面色苍白,出冷汗,自述不适,立即测BP 9/6kPa,P 116次/min,R 28次/min,立即加快输液,加大氧流量,约5min后症状逐渐缓解,观察30min后,病情无变化,送回病房.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 老年患者静脉输液的观察与护理

    老年人生理功能处于退行性状态,由于皮肤老化、皮下组织疏松、血管弹性减弱、韧性差等,在静脉输液过程中常出现液体外渗、静脉炎等,轻则引起局部疼痛,重则引起组织坏死,甚至造成功能障碍.为了避免静脉输液反应及并发症的发生,针对老年人特点,重点做好以下护理.

    作者:曾秀华;程凌云;王娴慧 刊期: 2002年第04期

  • 青年人与人交往的心理误区及对策

    社会心理学的研究结果表明,一个人在自己的工作和生活中,如能给周围的人留下美好的印象,不仅能给自己的工作、学习和生活带来裨益,还能对促进个性发展和心理健康产生积极影响.有些青年人涉世未深,由于缺乏经验,不注意与人交往的方式,往往感到苦恼;有些人总交不上朋友,或者交了朋友没多久,朋友又离他而去等,究其原因,这种人往往是陷入了社交的心理误区.

    作者:钱雨晨;李占军;石晓惠;冯颖 刊期: 2002年第04期

  • 肩关节后脱位1例报告

    1 病历报告患者,男,31岁,因交通事故致伤左肩关节处肿痛,活动受限0.5h,于急诊入院.该患者于0.5h前因交通事故摔伤,手掌着地,伤后感左肩疼痛、肿胀、活动受限,来院急诊.查体:左肩关节轻度肿胀,上臂内收内旋位畸形,肱骨头位于肩胛盂后方,大结节位于腋后方,无神经血管损伤体征.X线片报告示:左肩关节后脱位并小结节骨折.入院后在颈丛麻醉下行闭合复位,患者于仰卧位,助手一手固定肩胛骨,一手从肩后方向前推挤肱骨头,术者向前持续牵引上肢并外展内旋.复位后位置不易维持,给予2枚克氏针从大结节处穿向内上方至关节盂固定,针尾弯勾外置,三角巾悬吊外固定.

    作者:孔祥民;徐平 刊期: 2002年第04期

  • 肺结核并发乙型肝炎的护理

    乙肝病毒标志物阳性患者,抗结核化疗肝功能受损率约50%[1].由于肝功能受损,常影响化疗的正常进行,甚至中断化疗,影响预后.我院结核病区1990~1998年8月共收治肺结核并发乙型肝炎患者172例,共观察到肝功能损害98例,经护肝治疗护理,除1例死亡外,其余病例肝功能均先后恢复正常,化疗得以继续.现将其临床特点及护理体会报告如下.

    作者:马辉 刊期: 2002年第04期

  • 心肌肌钙蛋白I在早期诊断心肌损伤中的应用

    心肌肌钙蛋白作为一种新的早期诊断心肌损伤的指标已为临床所接受,笔者就其在临床中的应用综述如下.

    作者:苗丽娟;耿贺梅 刊期: 2002年第04期

  • 徒手旋转持续性枕后位产妇62例临床分析

    持续性枕后位(POPP)发生率极高,占头位难产的首位.我站对1997年1月~2000年12月收住的POPP 62例,施行经阴道徒手旋转纠正枕后位的方法,效果良好,报告如下.

    作者:曹艳芳;孙海英 刊期: 2002年第04期

  • 1例陈旧性宫外孕误诊为盆腔肿瘤

    1 病历报告患者,女,25岁.患者平时月经30~35d,已婚未育,2年前患肠结核行手术治疗.现阴道不规则出血2个月,时多时少,伴有下腹隐痛,1周来自己扪及下腹儿头大小包块.入院查体:T 37℃,P 80次/min,BP 16/12kPa.消瘦,贫血貌,心肺正常,肝脾未触及.妇科检查:子宫前位,正常大小,在子宫直肠凹内有一儿头大小实质性肿块,表面光滑,不活动,有轻度压痛,双侧附件区增厚.B超:子宫大小正常,在道格拉窝内探及12cm×12cm×10cm实质性包块,其边界清楚.血常规:Hb 60g/L,WBC 9.0×109/L,尿常规(-),肝功、心电图、X线胸片均正常.术前诊断:盆腔肿瘤.入院第5d上午在连续硬膜外麻醉下行手术.术中见子宫正常大小,在子宫后方有12cm×12cm×10cm紫蓝色肿块,行分离时,肿块破裂,内均为褐色血块,因粘连甚广,仅作部分囊壁切除.关腹.术后诊断:陈旧性宫外孕.术后第1d,查尿HCG阳性.第3d给予5-FU杀胚,术后第10d尿HCG阴性.病理报告:在凝血块中查见绒毛组织,确诊为宫外孕.治疗2周痊愈出院.

    作者:朱金荣;朱玉英 刊期: 2002年第04期

  • 高等工程教育中人文素质的培养

    工程是以利用和改造客观世界为目标的实践,它包含非技术成份,如经济、政治、人文社科等.随着人类对自然界认识水平的深化,工程技术与社会科学、人文科学的联系日益密切,高等工程教育为满足未来社会对人才知识结构和综合素质的需求,必须注重人文素质的培养.

    作者:杨彩云;魏云萍 刊期: 2002年第04期

  • 巨大胎儿剖宫产指征分析

    近年来巨大胎儿发生率明显上升[1],所致的母儿并发症增多,如难产、产道损伤、产后出血、新生儿窒息、产伤、颅内出血、脑瘫等.笔者对78例巨大胎儿剖宫产指征进行分析,以探求佳分娩方式.

    作者:王巧花 刊期: 2002年第04期

  • 缬沙坦与吲哒帕胺联用对高血压患者左室肥厚逆转及降压疗效的观察

    ①目的观察缬沙坦与吲哒帕胺联用降压疗效及其对高血压患者左室肥厚的逆转作用.②方法选择高血压并发左室肥厚患者60例,给予缬沙坦(商品名代文)80mg/d,同时加用吲哒帕胺2.5mg/d,治疗24周以后观察降压疗效;以彩色多普勒超声心动图观察治疗后心脏结构有否改善.③结果 60例高血压并发左室肥厚患者治疗24周以后,平均收缩压下降(47259)mmHg,舒张压下降(24825)mmHg,差异均非常明显(P<0.01);左室后壁厚度(LVPWT),左室收缩末内径(LVDs),左室舒张末内径(LVDd),左室心肌重量(LVM)均较治疗前缩小,差别有非常明显意义(P<0.01).治疗过程中未见明显的不良反应.④结论缬沙坦与吲哒帕胺联用在降压同时有明显逆转高血压患者左室肥厚的作用.

    作者:吴浩;武维恒 刊期: 2002年第04期

  • 肾病综合征出血热心肌酶谱和心电图动态变化的临床分析

    肾病综合征出血热(HFRS),绝大部分可以引起心肌损害.1996年3月~2001年10月,我院收治48例确诊为HFRS患者,对其心肌酶谱和心电图进行动态观察,结果报告如下.

    作者:宋淑英 刊期: 2002年第04期

  • 乳腺癌功能性根治术124例临床观察

    乳腺癌是威胁妇女健康的常见恶性肿瘤,手术是主要治疗手段,术式甚多,但其远期效果都不十分满意.我们1980~1996年手术164例,其中功能性根治124例,经10年以上的随访效果颇为满意,报告如下.

    作者:王永起;翟新志;陈宁 刊期: 2002年第04期

  • 刺五加对糖尿病血流动力学的影响

    ①目的观察刺五加注射液对糖尿病血流动力学的影响.②方法将72例糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规降糖治疗.治疗组加用刺五加注射液静脉滴注1~2疗程,观察治疗前后血流动力学及血小板聚集率的变化.③结果治疗组治疗前后血流动力学及血小板聚集率与对照组相比有显著性差异.④结论刺五加注射液有明显改善血流动力学异常的作用,降低血液粘度,抑制血小板聚集,是治疗糖尿病微循环障碍的有效药物.

    作者:路巍;刘玉娟;牛耕民 刊期: 2002年第04期

  • 疼痛患者的心理分析及治疗对策

    随着社会经济和文化的发展,人类生存质量的改善和提高,人们对疼痛治疗的需求也日益增加.疼痛可能只是疾病的一种症状,也可能就是疾病的本身,但对患者而言,缓解疼痛有时比治疗原发疾病更重要.因此,探讨其心理活动,并给予心理治疗具有重要的意义.

    作者:陈常德 刊期: 2002年第04期

  • 脑动静脉畸形的CT诊断价值(附50例分析)

    脑动静脉畸形(arterio-venous mafformation,AVM)是脑血管畸形常见的一种,CT检查作为行之有效的检查方法,是该病诊断的首选方法.笔者分析50例经脑血管造影或手术证实的脑AVM患者的CT检查结果,评价CT检查在脑AVM中的诊断价值.

    作者:李英杰 刊期: 2002年第04期

  • 紫外线局部照射治疗带状疱疹的疗效观察

    带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,该病毒有亲神经性和皮肤特性,可长期潜伏于脊髓神经后根或脑神经节的神经元内,当人体免疫功能减退时,神经节内病毒即被激发活化,使受累神经节发炎或坏死,产生神经痛;同时病毒沿感觉神经通路到达皮肤,即在该神经支配区内发生特有的节段性疱疹[1].本病虽为局限性,但如采取恰当的治疗,对于缩短病程,减轻患者病痛十分重要.笔者对我院2000年1月~2001年12月100例带状疱疹紫外线局部照射治疗患者的疗效进行分析,报告如下.

    作者:岳东梅;吕文英;马素慧 刊期: 2002年第04期

  • 脂质代谢紊乱综合征与动脉粥样硬化的关系及烟酸对其治疗作用

    1 脂质及其代谢血浆中的血脂的主要成分为胆固醇和甘油三酯,其余有磷脂、游离脂肪酸、微量类固醇激素和脂溶性维生素.在血液中血脂要由载脂蛋白进行转运.脂质与载脂蛋白结合形成脂蛋白.正常血浆利用超速离心法可分离出4种主要的脂蛋白,即乳靡颗粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL).CM、VLDL主要运送甘油三酯,LDL和HDL主要转运胆固醇.各种血脂主要通过小肠和肝脏合成及从食物中吸收而来.脂蛋白脂酯(LPL)及卵磷脂胆固醇转酰酶(LCAT)是脂蛋白分解代谢中两种重要酶.血浆脂蛋白转移障碍或内源性产生过多或两者同时存在,可引起血脂过高,血浆脂质紊乱.血浆甘油三酯增高、高密度酯蛋白降低、低密度脂蛋白及胆固醇偏高称为脂质代谢紊乱综合征.

    作者:马运祥;胡燕燕 刊期: 2002年第04期

  • 糖尿病肾病患者血管紧张素转换酶与一氧化氮测定及其意义

    糖尿病肾病(DN)是糖尿病的主要慢性并发症,由于胰岛素的应用,使糖尿病患者急性并发症的病死率显著下降.DN逐渐成为糖尿病患者的主要死因之一,近年来,国内外文献报道血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对糖尿病慢性并发症有一定防治作用,尤其是能延缓DN的进程,减少尿蛋白排出.另外,糖尿病血管病变与内皮功能受损密切相关,一氧化氮(NO)在其中起十分重要的作用.本文测定了42例2型糖尿病患者,其中DN 22例血清血管紧张素转换酶(ACE)及NO水平,并与20例正常人进行对比.结果报告如下.

    作者:卢薇;汪晓云;邹萍 刊期: 2002年第04期

  • Sm3+及其柠檬酸配合物与人红细胞的相互作用

    ①目的研究了Sm3+及其柠檬酸配合物[Sm(Cit)2]3-与人红细胞的相互作用.②方法利用分光光度法测定了Sm3+及其柠檬酸配合物[Sm(Cit)2]3-与人红细胞相互作用的相对溶血率.③结果稀土离子和人红细胞的作用曲线与其柠檬酸配合物的作用曲线不同.④结果溶血与浓度和物种有关.

    作者:劳凤云;孙广利 刊期: 2002年第04期

  • 臂丛神经阻滞加用地塞米松和小剂量吗啡用于术后镇痛的效果观察

    ①目的观察臂丛神经阻滞的局麻药液中加入地塞米松和小剂量吗啡用于术后镇痛的效果与副作用.②方法 80例患者随机分为A、B、C、D 4组.全部用肌间沟法臂丛神经阻滞.A组(n=20)注入0.5%布比卡因与2%利多卡因等量混合液25ml;B组(n=20)注入A组用药加地塞米松10mg(2ml);C组(n=20)注入A组用药加吗啡2mg(0.2ml);D组(n=20)注入A组用药加地塞米松10mg(2ml)、吗啡2mg(0.2ml).③结果 B、C、D组与A组相比,起效时间显著缩短、镇痛时间显著延长,差异非常显著(P<0.01);而D组和B、C组相比,镇痛时间更明显延长,差异非常显著(P<0.01).C组中有1例(5%)因发生恶心呕吐,其余各组无并发症发生.④结论臂丛神经阻滞的局麻药液中加入地塞米松和小剂量吗啡用于术后镇痛,其镇痛时间延长,效果可靠,副作用少,操作方便,经济实用.

    作者:卢尚亭;李爱荣 刊期: 2002年第04期

华北理工大学学报(医学版)杂志

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