柯文棋
我科自1993年1月~1 999年12月共收治作业渔民各种损伤949例,占同期各类外伤住院伤员总数的56.7%.全部病例均有完整的住院病历,有准确的受伤原因及部位等资料.近年来随着海洋资源开发的不断发展,这类伤者将会有增加的趋势,现总结分析如下.一、临床资料
作者:蒲涛;邬红辉 刊期: 2001年第03期
当潜水深度超过250 m(2.6 MPa)后,高压氦氧环境对动物和人的神经系统产生明显的影响,由此而导致的一组症状称为高压神经综合征(high pressure neurological syn-drome.HPNS).HPNS表现在意识活动、运动系统和自主神经系统三个方面,神经电活动同时出现规律性的变化.运动系统的高兴奋状态(手指震颤、小肌群抽搐、癫痫样发作)与高级神经活动的抑制状态(记忆、思维能力下降)这一矛盾的表现.既增加了HPNS解释上的困难,同时给防治对策增加了难度.例如在呼吸气中加入麻醉性较强的N2可以减轻手指震颤.但却使意识功能进一步下降.电生理变化也表现出一定的矛盾性.脑电(eleetroencephalogram,EEG)总体活动水平的降低与癫痫样EEG的出现形成了HPNS两个极端.
作者:肖卫兵;张振炜;陈龙飞;潘令松 刊期: 2001年第03期
急性脑血管病是神经内科常见病和多发病,起病多为急剧.病死率和致残率高,因此,该病的及早诊治和预防十分重要.为了解海员所处环境对急性脑血管病发生的影响,对我院1990~1999年诊治的36例海员急性脑血管病患者进行病因调查分析,以指导防治,报告如下.
作者:殷立清;杨秀芬;朱瑞霞 刊期: 2001年第03期
1989年1月~1999年1月,我科采用高压纯氧混合氧治疗病程在30 d以内的脑出血患者80例,疗效较好,现报告如下.一、临床资料
作者:程晋成;孙乃中;沈月萍 刊期: 2001年第03期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种原因不明的慢性结肠炎症一1.病变主要位于结肠的粘膜层,以溃疡为主.多累及直肠和乙状结肠,有时遍及整段结肠.本病的治疗目前尚无特效药物.近年来,发病率却有上升的趋势.从1 995~1 999年,我院采用高压氧(HBO)结合药物综合治疗溃疡性结肠炎.取得很好的疗效,现报告如下.一、对象与方法
作者:许洁;金建军;王炜 刊期: 2001年第03期
目的应用ET 100新型咽鼓管开放功能测试训练仪对咽鼓管(ET)开放功能实施分级,并进行应用研究.方法用本仪器对111例(222耳)正常人ET的开放等级值(OGV)用K均值分类法进行统计学处理及分级(A、B、C、D四级),据此分级,对75例(1 50耳)潜水员、1 6例(32耳)飞行员及11例(22耳)潜艇艇员的ET开放功能进行检测及分析研究.结果正常人员组与潜水员组、飞行员组、潜艇艇员组人员ET开放功能差异无显著性;A、B级人员在加压实验中可使ET顺利开放.结论使用本仪器初步制订的分级标准能够客观地反映ET的主动开放通气功能,应用结果与实际情况符合性好,可为各类人员ET开放功能的检查提供可靠依据.
作者:姜峰;杨玉明;巴剑波;唐志文;邢仕震;李海青;严国华 刊期: 2001年第03期
舰船特殊环境卫生学主要研究舰船舱室特殊环境中复杂的物理、化学因素对人员的影响及其卫生防护,以维护和增强船员身心健康以及提高工作效能.近几十年来,随着科学技术的进步,航海事业的发展,有力地促进了舰船特殊环境卫生学的发展,并在许多领域取得了较大进展.本文概述20世纪80年代以来舰船特殊环境卫生学的研究进展,并展望21世纪初期的发展趋势.
作者:柯文棋 刊期: 2001年第03期
笔者选择1984年以来本院神经内科专科诊治的急性脱髓鞘脑病患者共175例,其中105例应用高压氧(HBO)加临床常规药物治疗,70例为单纯临床药物治疗.经对照比较后显示HBO作为临床治疗本病的辅助措施具有良好疗效.一、资料与方法
作者:陈一飞;徐维 刊期: 2001年第03期
目的探讨爆震后豚鼠耳蜗残存螺旋神经节细胞分布特点及超微结构改变.方法复制爆震致聋豚鼠模型.取耳蜗做病理检查.观察耳蜗残存螺旋神经节细胞分布特点及其超微结构变化.结果爆震组21 d的耳蜗螺旋神经节细胞在耳蜗中轴切片的二下部位为(27.0±6.9)个;而正常对照组耳蜗中轴切片的二下部位为(51.0±4.7)个,两组间统计学差异有显著意义.豚鼠螺旋神经节细胞透射电镜观察爆震组震后3 d出现明显线粒体肿胀,线粒体嵴断裂;21 d后线粒体数量明显减少,且有畸形.而同期的正常对照组未发生上述现象.结论爆震后耳蜗螺旋神经节细胞数量减少,残留神经细胞线粒体超微结构有明显病变.
作者:周义德;沈小华;吴皓;李兆基;翟所强;杨伟炎 刊期: 2001年第03期
为提高潜水作业部门潜水现场的医学保障能力,我们将课堂教学同潜水现场教学有机结合,利用国内难得的10次大深度潜水和1次三级援潜训练的机会,组织了海军有关防险救生大队和部分潜艇医务人员进行了10次现场潜水培训.其中1987年80 m氦氧饱和-100 m巡潜、1991年100 m氮氧饱和-112 m巡潜、2000年119 m氦氧Bounce潜水均超过或接近当时我国海上现场潜水大深度;三级援潜海上现场教学也是我国仅有的1次尝试.中国人民解放军第二军医大学海军医学系航海医学教研室上海市,200433
作者:练庆林;陶恒沂;孙学军;钱炳龙;郭明珠 刊期: 2001年第03期
潜艇艇员远航时,由于生活在密闭的环境中,并于水下航行,随着训练时间的延长,艇员易产生各种心理和生理的不适症状[1].本调查统计某潜艇远航1个月后艇员的病症情况,并与未出航潜艇艇员就诊情况比较,报告如下.一、对象与方法
作者:陈赛铮;杨海霞 刊期: 2001年第03期
尿道损伤是泌尿系常见的损伤.由于船舶、码头场所的特殊性,故也是船港码头人员常见损伤之一[1].本院自1978年2月~1999年5月,共收治各类尿道损伤105例,其中船舶港口人员44例.根据伤者受损的时间、部位、全身情况以及医疗条件,及时妥善地治疗了患者,取得了良好的疗效.报告如下.
作者:马小兵;李国宝;黄显华;章益峰;瞿佩飞 刊期: 2001年第03期
目的探讨高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)对移植肾慢性排斥反应的防治作用及其机制.方法以22只雌性F344大鼠为供体,22只雌性Lewis大鼠为受体,应用显微外科技术制作移植肾慢性排斥反应大鼠模型,将受体大鼠随机分为治疗和对照两组.治疗组11只接受HBO治疗,治疗压力为0.2 MPa,每天40 min;对照组11只不接受HBO治疗.移值后24周处死动物,对移植肾组织行肾功能、组织学、免疫组化和反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测.结果对照组蛋白尿明显多于治疗组.肌酐清除率明显低于治疗组,肾间质纤维化、肾小球硬化、动脉血管内膜增厚较治疗组严重.治疗组移植肾T细胞、单核/巨噬细胞浸润较对照组轻,但无统计学意义;而PDGF-AA表达水平较对照组明显低.其差异有统计学意义.结论 HBO在预防或减轻同种移植肾慢性排斥反应中能起重要的作用.
作者:庞伟;邹和群;汤济松;赖德源 刊期: 2001年第03期
目的探讨吸烟者烟雾中一氧化氮等自由基对机体抗氧化能力的影响.方法检测1 255例吸烟者(吸烟组)与524例非吸烟者(非吸烟组)血浆中一氧化氮(P-NO)、维生素C(P-VC)、维生索E(P-VE)、β-胡萝卜素(P-β-CAR)、过氧化脂质(P-LPO)含量,以及红细胞中超氧化物歧化酶(E-SOD)、过氧化氢酶(E-CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(E-GSH-Px)活性和过氧化脂质(E-LPO)含量.同时对73例吸烟者(戒烟组)于戒烟0.5年,1年后分别动态检测上述指标,并与相应非吸烟组配对比较.结果与非吸烟组比较.吸烟组P-NO、P-LPO、E-LPO含量显著升高(P<0.001).丽P-VC、P-VE、P-β-CAR平均值及E-SOD、E-CAT、E-GSH-Px活性显著降低(P<0.001).戒烟组完全戒烟0.5年后,P-NO、P-LPO、E-LPO平均值仍高于相应非吸烟组(P<0.05).P-VC、P-VE、P-β-CAR含量及E-SOD、E-CAT、E-GSH-Px平均值仍低于相应非吸烟组(P<0.05).但完全戒烟1年后,其上述指标的平均值与相应非吸烟组相仿(P>0.05).结论吸烟者机体氧自由基反应和过氧化反应加剧,导致机体抗氧化能力减弱.戒烟1年后各项指标可恢复至非吸烟者的水平.
作者:陈清江;翟海滨;周君富;周开宗;王瑞淦;丁德云 刊期: 2001年第03期
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)是眼科临床常见的眼底病变,好发于青壮年男性,发病原因不明.尽管本病有自愈倾向,且预后相对较好,但部分患者由于病情迁延不或反复发作,常年被视力障碍所困扰,严重影响身心健康和工作.因此,CSC是临床上不可忽视的眼病.目前多采用激光光凝治疗,但由于激光设备价格昂贵,另由于部分患者渗漏点位于黄斑中心,不适宜光凝治疗,因此临床不能普遍开展.为探索对CSC的治疗途径,作者自1 992以来采用高压氧(HBO)治疗配合中药煎剂内服治疗CSC患者63例(68只眼),取得较为满意效果,总结如下.
作者:李萍;曲巧华;孙秋香 刊期: 2001年第03期
急性脊髓型减压病在我国沿海地区空气潜水作业中比较常见.本病的发生常使患者致残,失去工作能力和生活自理能力.甚至造成死亡.本文总结1987~1998年来我院收治的103例急性脊髓型减压病患者,在加压治疗后对残留症状体征应用高压氧(HBO)等临床综合治疗,获得良好效果的经验.报告如下.
作者:程文钦;张建南;张洪钦;杨海;陈武 刊期: 2001年第03期
舰船上食源丰富.气候温和,栖息条件良好,适宜于鼠类的活动、繁殖与生存,由于舰船结构复杂,给灭鼠带来了很大的困难.另外.药物灭鼠效果好,但灭鼠后鼠死于隐蔽处,不易清除死鼠腐烂产生的尸臭,造成环境污染,严重地影响舱室空气.为此.为探索舰船环境的灭鼠手段,笔者于1999年10月~2000年7月.采用粘鼠板在南海某部舰上防治鼠类,现将结果报告如下.
作者:曹敏;孙锦程;辜建祥;李忠;杨继春 刊期: 2001年第03期
我院急诊科于1999年救治海水溺水冻僵患者6例.体会如下.一、临床资料海难发生于1999年11月24口21:00时.患者于次日凌晨2:00时破救上岸.当时低气温-1C.海风风力9~10级.当晚海水温度11.3C.
作者:邱健康;王洪英;王瑛娜;李政平 刊期: 2001年第03期
目的观察不同距离水雷爆炸引起的舰船冲击运动对舰船上动物的冲击损伤特点,并评估其对舰员损伤的可能性.方法以一艘水面舰艇为水上靶目标,进行水平爆炸距离分别为100,50,20m的3次水雷爆炸试验,每次爆炸后以大体解剖,病理切片和X线摄片方法检查放置于舰艇上甲板、坦克舱和前住舱共3个部位的狗和兔内脏与骨骼损伤情况,并测量舰船上相应部位的冲击环境参数.结果动物冲击损伤效应主要表现为胸腹腔脏器表面不同程度点状或片状出血,水平距离为100 m的爆炸对动物损伤较轻,50,20 m的爆炸对动物损伤较重,有少数动物出现肝脏破裂和骨折等.冲击环境参数测量结果与动物损伤程度相吻合.结论水平距离为100 m的爆炸对舰员损伤的可能性不大,50,20 m的爆炸对舰员损伤的可能性较大.
作者:柯文棋;乐秀鸿;杨军;王恩中;陈奉昌;李宗盈;于清顺;赵丙虎 刊期: 2001年第03期
作者: 刊期: 2001年第03期