老年重症收缩性充血性心力衰竭急性发作期及远期治疗观察

孙玉芬

关键词：重症收缩性心力衰竭, 急性发作期治疗, 远期治疗

摘要：①目的观察老年人重症收缩性充血性心力衰竭(CHF)近远期治疗效果.②方法对101例老年重症收缩性心力衰竭患者急性加重期采用硝普钠持续泵入,心功能改善后进入远期治疗,根据个体差异,逐渐调整转换酶抑制剂(ACEI)类、倍他乐克剂量或大耐受量,安体舒通速尿、以及地高辛小剂量应用.随访观察2年.③结果对老年重症收缩性心力衰竭急性加重期与远期治疗随访结果显示,心功能明显改善(P<0.001),住院次数、住院时间较正规治疗前明显减少(P<0.001),病死率明显下降.④结论正确把握急性发作期的及时有效治疗和重视正规的远期治疗,可有效改善心功能,提高生存质量.

华北理工大学学报（医学版）杂志相关文献

限盐在高血压治疗中的效果

①目的观察限盐对高血压病患者降压作用影响.②方法选择48 例Ⅰ、Ⅱ期高血压未进行治疗的患者,观察限盐对血压的影响.治疗前患者每日盐的摄入量平均为16.9gd.然后进行单一的盐摄入量干预,嘱咐患者将每日的盐摄入量减少一半即8.9gd,为期4个月(前2个月逐渐减量,后2个月为严格限盐).患者的其他生活方式不进行干预.③结果患者每日的盐摄入量平均减少8.0g,同时患者的平均收缩压由(157.3±9.8)mmHg下降到(147.5±8.2)mmHg,平均舒张压由(96±7.8)mmHg下降到(90.4±6.3)mmHg, 血压的变化有显著性差异(P<0.01).④结论限盐是治疗高血压有效的非药物治疗手段,而且很经济.

作者：尹其云；许道忠；杨丽娟刊期： 2002年第06期
低分子右旋糖酐致迟发变态反应1例

1 病历报告患者,男,77岁,因头晕、耳鸣2d就诊,经颈椎X线片诊断为颈椎病,静滴低分子右旋糖酐,做皮试阴性,3d后出现周身瘙痒,背部、前胸、双上肢较重,无皮疹;停用低右,改用脉络宁静滴,同时给予扑尔敏、维生素C、葡萄糖酸钙治疗.

作者：韩桂锋刊期： 2002年第06期
剖宫产体位及输液部位的选择对血压的影响

剖宫产是常见的手术之一,并逐年增加.提高手术的安全性,减少手术并发症显得尤为重要.剖宫产术中低血压仰卧位综合征的发生率较高,近年来,我们采用左侧卧位15～30及上肢静脉补液有效预防了术中低血压的发生,现将临床观察结果报告如下.

作者：柴燕；郭秋刊期： 2002年第06期
32例出血性脑梗死的临床分析

1998年3月～2001年3月,我院收住32例出血性脑梗死患者,均于发病后1～3周经CT证实, 其中27例临床诊断为脑栓塞.笔者对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.

作者：张红梅刊期： 2002年第06期
烧伤患者SD-Ag包扎疗法与湿润暴露疗法比较

1996～2000年以来,我院收治烧伤患者100例,采用SD-Ag包扎疗法,与湿润暴露疗法作对照观察,发现前者明显优于后者.

作者：常家青刊期： 2002年第06期
胆囊切除术胆管损伤的预防对策(附675例报告)

胆囊切除术(OC)是胆管外科中常见的手术,是治疗胆管疾病的经典方法,特别是没有条件开展腹腔镜胆囊切除术的基层医院,为首选有效方法.因此,如何预防OC术中胆管损伤 ,现结合我院1995年1月～2001年12月行胆囊切除术675例,无胆管损伤等严重并发症的实践体会,着重介绍OC术中预防胆管损伤的成功经验.

作者：越太迁；邓世全；刘平静；甘小彪；成明传刊期： 2002年第06期
急性细菌性痢疾患者的健康教育

健康教育是通过有计划、有组织和系统的教育活动,促使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式,消除或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病、促进健康,提高生活质量.随着现代护理模式的转变,整体化护理的推广,健康教育在临床护理中越来越被人们所重视,对改善患者的情绪,疾病的恢复和预防方面取得了满意的效果.

作者：周丽娟；张评品刊期： 2002年第06期
氟美松治疗儿童原发性鼻出血170例疗效观察

1998～2001年,我院采用糖皮原激素溶液喷鼻辅以抗生素软膏涂抹鼻中隔黎氏区治疗儿童原发性鼻出血,经观察该方法可迅速控制患儿出血症状,较单独使用红霉素软膏外涂疗效显著,报告如下.

作者：蒋广军；费娜刊期： 2002年第06期
介绍一种简便钓式硬脑膜缝针的制作与应用

在慢性硬膜下血肿、急慢性硬膜外血肿的钻孔清除引流术及微创手术中,常因骨孔周围硬脑膜外腔出血需提吊硬脑膜,但骨孔口径较小而且深,常感缝吊困难,且易致出现缝针折断或脱落,甚至有掉入血肿腔的危险,而不得不扩大骨孔.我们仅将普通注射针头作简单的改进,即将其制成钓式硬脑膜缝针,经多次临床应用,效果满意,报告如下.

作者：张少伟刊期： 2002年第06期
2,6-二甲基-4-(间硝基苯基)-1,4-二氢吡啶-3,5-二羧酸甲酯氯乙酯的合成

尼卡地平是二氢吡啶类钙拮抗剂,临床上用于心脑血管疾病的治疗,具有速效、长效、适应症广、生物利用度高和副作用小等优点.本文对其合成路线简述如下.

作者：李小娜；孙志明；娄桂芹刊期： 2002年第06期
唐山市两种大型医用设备的配置与利用分析

通过对唐山市X-CT及MRI两种大型医用设备配置与利用情况的调查分析,掌握目前配置及运营现状,找出存在问题,为进一步搞好区域卫生资源宏观调控提供依据;为微观上大型医用设备的购置更新换代提供依据;为充分发挥每台设备的效率,避免同类设备重复购置,实现管理的高效化、科学化做出贡献.

作者：侯淑莲；陈晓星；李石玉；毕秀玲；唐启群；高云天；张文才刊期： 2002年第06期
截石位致腓总神经损伤1例

1 病历报告患者,女,60岁,在连续硬膜外麻醉下行阴道子宫全切术.术中取截石位,手术顺利 ,历时5h.术后第2d发现左下肢小腿外侧部分皮肤感觉丧失,左踝关节不能背侧屈及内翻,足下垂.

作者：邹海英；吕迎丽刊期： 2002年第06期
小儿结膜下注射心理护理

结膜下注射是眼科临床治疗中的重要手段,也是眼科常用的护理操作技术之一.儿童在治疗过程中的合作程度与护士技术操作水平均是使药物能否获得佳效果的重要因素.在实际工作中,正确把握和处理好患儿的心理问题,并针对儿童的特点改进操作技术,可以让患儿在治疗中合作.

作者：马冰刊期： 2002年第06期
老年人急性机械性肠梗阻临床分析(附28例报告)

我国老年人口逐年增多,据统计我国60岁以上老年人已达1亿人,这给社会生活带来了许多新的问题,老年人外科疾病也在不断增加.我院2001年1月～2002年3月共收治年龄在60 岁以上的急性机械性肠梗阻患者28例,报告如下.

作者：潘绪科；马立；徐冰；张亚铭刊期： 2002年第06期
产妇第二产程心理的需求调查

第二产程是整个分娩过程中为关键的时期,此期产妇的心理过程异常复杂,且不同的产妇心理承受能力和对助产人员的要求不同.随着医学模式的改变和护理水平的提高,以病人为中心的整体护理应运而生,如何对进入分娩第二产程的产妇实施系统的整体护理,这就给我们助产人员提出了新的高层次的要求.笔者对我院162例产妇进行了调查问卷,为进一步深入开展对分娩第二产程产妇的心理护理及探讨佳产时服务模式提供依据.

作者：李翠红刊期： 2002年第06期
慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

慢性硬脑膜下血肿(CSDH)在颅脑损伤中为常见病.钻孔引流术为常用的手术方法[1,2].术后少数患者出现并发症,如:继发性颅内血肿、张力性气颅,我院发生5例防治体会如下.

作者：胡友珠；李二芽刊期： 2002年第06期
CT导向下直接介入治疗非小细胞肺癌的临床观察

1999年12月～2001年12月,我们进行了CT导向下经皮肺穿刺癌灶内注射化疗药卡铂(CBP)的直接介入治疗联合静脉注射连云港豪森制药有限公司生产的盖诺(诺维苯NVB),与单纯静注NVB+CBP(NC)方案化疗对照治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床观察,取得较为满意的疗效.报告如下.

作者：付文华；杨维春；耿其荣；李晓红；张瑞侠刊期： 2002年第06期
睡眠呼吸暂停综合征手术患者的护理

打鼾是指人处于睡眠状态时,在吸气过程中,气流通过咽侧壁软组织时所引起的震动. 持久严重的打鼾多伴有上呼吸道阻力综合征(UASR)或睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),因呼吸暂停,导致血氧饱合度下降,引起心搏出量增加,心率加快,使多处器官受损,出现高血压、心脑血管疾患,甚至危及生命.

作者：赵新兰；廖黎娜；曹晓燕刊期： 2002年第06期
提高细菌培养阳性率应注意的环节

众所周知,通过细菌培养查找与疾病有关的病原菌,是确立细菌性疾病的重要依据.明确病原菌,进一步作细菌药物敏感试验,对临床有针对性地使用抗菌药物至关重要;另外, 通过对检出的细菌的分析判断,有助于流行病学的调查,对医院内感染提供资料与信息,有助于医院的科学管理.

作者：叶勤青；王登福；胡丽萍；叶祥菊；胡晓波刊期： 2002年第06期
刀柄钝性剥离幽门环形肌治疗小儿先天性幽门肥厚(附18例报告)

1980～2001年,我们对先天性幽门肥厚患儿采用只将幽门区浆膜切开,其下环形肌肉用刀柄钝性剥离的方法,治疗18例,无术中及术后并发症,取得满意疗效,报告如下.

作者：高学军；杜天悦；许兆吉；曲建华；刘建栋刊期： 2002年第06期