杨玉兴;权元文;杨艳斐;尹榕;林通;郭建魁
目的:建立捏脊疗法对胃运动影响机制研究的动物模型.方法:通过手术方法将自行改进的压力传感器植入家兔胃表面的浆膜层,记录清醒状态下家兔的胃运动,并静脉注射盐酸消旋山莨菪碱注射液以建立胃运动过缓模型.结果:可记录到稳定的胃运动波,1天之内(间隔8h)2次造模不会影响胃运动波幅自然恢复的时间.结论:此种造模方法的稳定性和重复性较好.
作者:蒋龙龙;王红 刊期: 2017年第08期
冠心病是威胁人类健康的重大疾病,其中脂质代谢异常和炎性反应是其重要的病理表现,具体表现为胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的升高以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的降低,炎性因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、花生四烯酸(AA)等通路的激活.PPARs是一组依赖配体激活的转录因子核受体超家族成员,能够控制游离脂肪酸的吸收以及脂肪的沉积与形成,抑制炎性反应代谢通路,是稳定脂类代谢内环境的主要调节因子,是脂质代谢和炎性反应的桥联通路.文章针对PPARs在冠心病脂质代谢和炎性反应中的分子调控作用机制和中医药相关的研究进展进行综述,以期为冠心病的分子机制、中医药对冠心病的预防治疗提供新的研究环节.
作者:张倩;张怡;卢令慧;李春;王伟;王勇 刊期: 2017年第08期
随着老龄化趋势的加重,老年呆病已成为影响人类生命健康、生活质量的重要原因,其相关病因病机及防治也成为目前医学界的关注热点.随着研究的深入,肥胖对认知功能的影响也被逐渐肯定.在中医古籍中早有肥胖终成呆病的记载,但对其病机关系古代医家论述较少,文章拟从中医角度对肥胖与老年呆病相关性的病机关系做初步论述及分析,以期为临证提供些许思路.
作者:杨媛;胡慧 刊期: 2017年第08期
目的:动态观察板蓝根对流感病毒感染所致小鼠炎性因子的变化及对气管、肺组织病理损伤的影响.方法:建立流感病毒肺适应株(FM1)感染的肺炎小鼠模型,在FM1株感染1、3、5、7d,采用免疫组化方法观察空白对照组、模型组和板蓝根组小鼠肺组织中TNF-α、IL-6、和IFN-γ抗原分布.并在光学显微镜和气管扫描电镜下观察各组动物肺组织病变情况.结果:FM1感染后第3、5天小鼠肺组织中TNF-α、IL-6和IFN-γ明显增加(P<0.01,P<0.05),用板蓝根干预后第3、5天小鼠肺组织中TNF-α、IL-6较模型组有所降低(P<0.05),而IFN-γ较模型组有所升高(P<0.05).通过光镜下和气管扫描电镜观察板蓝根组在感染后气管、肺组织病变程度较模型组明显减轻.结论:板蓝根能够显著改善FM1株感染所致炎性反应,并可修复气管、肺组织的病理损伤.
作者:程淼;曹鸿云;王成祥;徐红日 刊期: 2017年第08期
糖尿病是慢性终身性疾病,漫长病程中繁杂纷芜的症状、合并的各种并发症、用药所致的副作用及疾病的缠绵难愈,均给患者的生活带来严重影响.而临床医生关注到的往往是血糖等客观指标,容易忽视患者的生活质量.故文章对糖尿病生活质量受损的相关病因病机进行辨析,指出临证时衡先培教授以辨证候、辨疾病特点、辨药物副作用、辨病者禀赋为思路对糖尿病进行治疗,可使患者生活质量得到进一步改善.而患者生活质量的改善,不仅提高患者治疗的耐受性和依从性,也可增益用药之疗效,使病情得到更好的控制.
作者:邹苏芬;衡先培 刊期: 2017年第08期
李元文教授从医30多年,善于运用外治法治疗皮肤科常见疾病以及疑难顽固病种,如白癜风、神经性皮炎、银屑病、带状疱疹后遗神经痛、慢性荨麻疹等.李教授认为中医外治法的作用与口服给药、静脉给药同等重要,具有“简、便、廉、效”的特点,为皮肤病的治疗提供了更广阔的空间.但是,要熟练应用外治法,必须掌握两个原则,一是“病不同,药不同”,二是“皮损不同,药物剂型与给药方法不同”.现将其部分经验整理如下,进行交流探讨.
作者:杨碧莲;蔡玲玲;许开拓;孙凇;姜颖娟;孔宇虹;李纬;李元文 刊期: 2017年第08期
目的:从细胞凋亡角度,探讨马钱子与苏木配伍(简称“马苏”)在影响佐剂关节炎(AA)大鼠滑膜细胞凋亡方面的机制.方法:建立AA模型,测量足跖的肿胀程度;HE染色法,观察滑膜组织的病理变化;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)含量;Western blot法检测滑膜组织中Fas/FasL、Bcl-2/Bax、p53、Caspase-3蛋白的表达情况.结果:马苏1∶18、1∶24煎剂可不同程度地降低AA大鼠足跖肿胀(P<0.0l,P<0.05);改善滑膜组织增生和炎细胞浸润等病理变化;能明显上调Fas、Bax、Caspase-3的表达(P<0.01,P<0.05);抑制凋亡因子FasL、Bcl-2、p53的表达(P<0.01,P<0.05).结论:一定配比的马苏煎剂对AA具有防治作用,其作用机制与干预线粒体通路和死亡受体通路,促进滑膜细胞凋亡有关.
作者:梁晓东;唐迎雪;李茜;张宇 刊期: 2017年第08期
目的:评价复方苦参止痒软膏治疗亚急性、慢性湿疹的临床疗效及安全性.方法:本研究采用双盲、安慰剂、随机对照临床研究方法.将纳入的亚急性、慢性湿疹患者随机分为治疗组和安慰剂组,观察治疗前后患者皮损形态、皮损面积、瘙痒症状及其对谷丙转氨酶、血肌酐及尿素氮、血尿常规和心电图等安全性指标的影响.结果:本研究共纳入有效病例140例,每组70例,两组治疗后在总有效率、愈显率及缓解瘙痒、减少皮损面积、改善皮损形态方面有显著性差异(P<0.05).两组治疗前后均未见安全性指标显著异常病例,未见药物相关不良事件.结论:复方苦参止痒软膏治疗亚急性、慢性湿疹有较好疗效,安全性满意.
作者:屈双擎;赵丽丽;蔡艳丽;于思杰;王琳琳;瞿幸 刊期: 2017年第08期
目的:研究不同生长时期人参中淀粉酶(AMY)和酯酶(EST)同工酶酶谱特征.方法:以不同生长时期5年生人参为供试材料,采用聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)法得到人参AMY和EST同工酶电泳胶片,并通过凝胶成像分析软件和origin 7.5软件生成指纹图谱,导出重要技术参数,分析比较不同生长时期人参中AMY和EST同工酶酶谱特征.结果:不同生长时期人参中AMY和EST同工酶酶带条数无明显变化,均能分离出4条酶带,可作为各自的主要特征酶带.结论:AMY和EST同工酶酶谱具有鲜明特征,其活性在人参生长发育的各个时期相对稳定.
作者:张惠;刘美辰;孙天霞;张鹏飞;幺宝金;白雪媛;赵雨 刊期: 2017年第08期
在中国学术的发展史上,认知世界的方法有很多,基本的是玄思维与象思维,象思维是基于现象界的认识方法,而玄思维则是认知本体界的方法;象思维与玄思维都是以“智者察同”为基础并加以运用形成的思维模式,这与西方的逻辑基于差别的分析完全是两种不同的方法.历来中医界都注重象思维的研究,但是“玄思维”一直未被重视.文章通过考察象思维、玄思维形成的共同基础、内涵、运用范围及所解决的问题等,试着论述这两种原创思维对中国学术及中医学的作用.
作者:邓杨春 刊期: 2017年第08期
目的:观察补肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期大鼠骨骼肌瘦素(LEP)的影响.方法:SD大鼠60只随机分为对照组、模型组、补肺健脾组、PDTC组、联合组和氨茶碱组,采用香烟熏吸联合细菌感染法制作COPD稳定期模型.于第9-20周分别给予相应药物.观察大鼠体质量、体质量指数(BMI)的变化,并采用Western blot和ELISA技术观察股四头肌、肱二头肌、肋间肌和比目鱼肌核因子(NF)-κB磷酸化水平及LEP水平.结果:模型组大鼠体质量、BMI均较对照组显著降低(P<0.01,P<0.05),各治疗组体质量和BMI均有不同程度的升高,其中联合组改善较模型组明显(P<0.05);模型组4种肌肉NF-κB、LEP水平均较对照组显著升高(P<0.01),补肺健脾组可显著改善上述指标(P<0.01),其中联合组改善LEP较氨茶碱组明显(P<0.01).结论:补肺健脾方可以显著改善COPD大鼠骨骼肌萎缩,其机制可能与下调NF-κB活性,降低LEP有关.
作者:李亚;李素云;毛静;董玉琼;田燕歌 刊期: 2017年第08期
目的:通过对过敏性紫癜(HSP)与紫癜性肾炎(HSPN)患儿瘀血积分、凝血相关指标的观察,探讨瘀血对HSP患儿肾脏损伤的影响.方法:85例患儿按有无尿检异常分为HSP组45例,HSPN组40例.根据中医瘀血症候积分表进行瘀血评分.采用免疫比浊法测D-二聚体(D-Dimer),ELISA法测血浆与尿液纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1).结果:与HSP组比较,HSPN组瘀血积分、尿PAI-1/Cr明显增高(P<0.05).血D-Dimer、血PAI-1在HSP和HSPN组差异无统计学意义.尿PAI-1/Cr与瘀血积分、24h尿蛋白定量均呈正相关(P<0.05).结论:瘀血参与了HSP患儿肾脏损伤的发生,尿液中PAI-1水平的增高与HSP肾脏损伤有关.
作者:张龙真;黄岩杰;杨晓青;孙莹莹;梅晓峰;李金刚;李静;张建;李红莉;宋纯东;翟文生 刊期: 2017年第08期
筋骨系统是维持膝关节生物力学平衡的关键,筋在外,为肝所主,是膝关节的稳定体系;骨在内,为肾所主,是膝关节的支撑体系.膝骨关节炎时筋先病变,随着疾病发展,再伤及骨,提示了膝骨关节炎病在筋骨,病位在肝肾,生物力学失衡是筋骨失衡的关键病因.基于膝为筋之府,以膝关节筋骨结构为立足点,以筋骨力学平衡为切入点,结合膝骨关节炎“筋-骨”病机演变规律,归纳膝骨关节炎筋骨失衡的病理特点,提出筋骨互用是指导膝骨关节炎治疗的核心理念,并以此为基础,形成治筋、治骨与筋骨同治的新策略,从而恢复膝关节的筋骨力学平衡.
作者:李西海;刘献祥 刊期: 2017年第08期
气、功二字组合成一个词组首见于晋代许逊的《灵剑子》,成词于清代.20世纪50年代后,“气功”成为传统养生保健法的通用名而广泛使用.在此之前,根据锻炼方法不同,称为导引、吐纳、坐忘等,具有修道、养生、祛病等功用. “气”在中国古代被看作宇宙的生发之源、万物的物质基础,具有一定的运动规律,其内涵同于“道”,故气功二字早期组合时,“气”乃指道;“气功”成词后,“气”的语义发生改变,指气机.
作者:范崇峰;卞雅莉 刊期: 2017年第08期
目的:为栝楼种质资源研究和良种选育提供依据.方法:对山东2个栝楼新品系的植物学与生物学性状进行研究,同时采用分光光度法对新品系及其他不同区域瓜蒌中总黄酮、可溶性糖及总三萜皂苷的含量进行比较.结果:两个新品系瓜蒌在果色和果型上有显著的差异,新品系1的产量明显高于新品系2.瓜蒌中黄酮主要为水溶性成分,新品系2的含量高,为1.64%;总三萜皂苷在醇提取液中含量均较高,其中新品系1在无水乙醇提取条件下的含量高,为0.6%;可溶性糖在水和乙醇中均易溶,安徽产地的瓜蒌含量高,其次是新品系2.结论:筛选的新品系栝楼具有较高的活性成分含量和产量,具有较好的区域开发和推广价值.
作者:刘伟;吕海花;杨帆;裴淑;耿岩玲;郭兰萍;王晓 刊期: 2017年第08期
“五行”是中国古代哲学思想的重要内容,也是中医学的重要概念,在中医学乃至中国传统文化中都具有重要意义,相关学者或从哲学或从医学方面对五行概念及发展多有论述.文章欲从文字本义、出土文献及传世文献中,尽可能多的收集相关资料,多角度探源,梳理“五行”之发展流变,分析“五行”一词在历史上不同时期的发展变化,以及前人对“五行”发展脉络的概括和总结,为其规范定名和相关术语的正确应用提供一定的参考,以更好地理解、运用、发展五行理论.
作者:白红霞;臧文华;蔡永敏 刊期: 2017年第08期
苗医认为“无毒不致病,无乱不成疾”,强调“毒为百病之源”.苗医以擅长治毒而著称,运用得当多能达到疗顽疾、起沉疴特殊疗效.弩药针疗法是苗医“以毒攻毒”特色外治法之一,适宜病症广泛,在贵州苗族民间广泛流传使用,临床疗效显著.近年来,临床和实验研究证明,传统及改良弩药针和弩药具有显著的抗炎、镇痛、抑制致炎因子的表达、防止佐剂性关节炎对骨膜的损害等作用.文章就苗医弩药针疗法的起源、实验及临床运用研究等进行归纳分析,以期为苗医药特色疗法的传承及创新提供参考.
作者:吴晓勇;熊芳丽;肖淦辰;王云龙;陈广雷;李成龙 刊期: 2017年第08期
目的:观察针刺董氏奇穴配合刺血疗法对原发性痛经患者的疗效.方法:采用随机数字表法将80例患者分为两组,每组40例,干预组采用针刺配合刺血疗法,对照组口服吲哚美辛肠溶片.治疗3个疗程后观察两组患者治疗前后的视觉模拟评分(VAS)、痛经症状评分和近期及3个月后远期临床疗效.结果:干预前,两组患者VAS、痛经症状评分差异均无统计学意义.干预后,两组患者VAS、痛经症状评分均较干预前有所降低(P<0.05),且干预组得分明显低于对照组(P<0.05).近期总有效率干预组(92.50%)优于对照组(75.00%)(P<0.05);远期总有效率干预组(97.50%)优于对照组(42.50%)(P<0.05).结论:针刺董氏奇穴配合刺血疗法治疗原发性痛经疗效显著,且治疗效应比较持久.
作者:汤小敏;王丹;钟清玲;李博;黄朝意 刊期: 2017年第08期
目的:研究不同生长年限西洋参不同部位中氨基酸含量差异.方法:采用微波消解法水解西洋参粉得到氨基酸,以异硫氰酸苯酯(PITC)为柱前衍生试剂,采用HPLC法进行氨基酸含量测定.结果:3年生西洋参较其它年份西洋参中氨基酸含量少,3年后西洋参中各氨基酸含量逐年增加;西洋参不同部位中,须根的氨基酸含量多,主根的氨基酸含量少.结论:不同年限西洋参中氨基酸呈“V”字型增长;西洋参不同部位氨基酸含量也存在差异,须根中多,主根中少.
作者:王秋;刘莉;何慧楠;杨波;齐滨;赵大庆 刊期: 2017年第08期
医生对疾病临床结局的评价报告自中医学诞生起即占据重要地位,并在几千年的发展中日趋丰富,建立了初步的评价体系,极大影响疾病的辨证思维和治疗决策.随着现代医学模式转换,医生报告结局(clinician-reported outcome,ClinRO)被纳入临床结局综合评价体系并获得国际公认[1]和较多国家支持[2-4].
作者:中华中医药学会脾胃病分会 刊期: 2017年第08期