宁树成;陈静;赵沉浮
1990~1 999年,我院收治糖尿病并发肺胸膜感染患者38例,经回顾性分析,探讨其临床特点,结果报告如下.1临床资料1.1一般资料本组38例,按世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准及分型.I型10例,Ⅱ型28例.男14例,女24例.年龄1 8~80岁,平均54.8岁.病程1.5个月~25年,平均7.6年.
作者:郑玲红 刊期: 2001年第04期
充血性心力衰竭(CHF)是多种心脏病患者的终临床表现,发病率高,病死率高.我院1 999~2000年应用心先安治疗CHF进行临床观察,取得了一定的疗效,现报告如下.
作者:刘秀荣;王艳;王瑛 刊期: 2001年第04期
①目的探讨创伤性颅内血肿致双侧瞳孔散大早期手术的必要性.②方法26例均行急症开颅手术,清除血肿及坏死脑组织,同时行颞肌下减压术,以及一系列有效措施,并防治MSOF.③结果26例中17例生存,9例死亡O34.5%),随访生存者6~1 2个月,ADL 1级10例,ADLⅡ级4例,ADLⅢ级2例,植物生存1例.④结论及早手术,实行双侧大骨瓣减压,治疗MSOF是创伤性颅内血肿致双侧瞳孔散大固定成功的关键.
作者:张延平;赵晖;吴铁军 刊期: 2001年第04期
1病历报告患儿,女,月龄11个月,因进行性腹胀、反复上呼吸道感染8个月余入院.患儿系第一胎第一产,孕37周顺产,出生体重1.8kg,母乳喂养,生后1周内就出现腹泻,大便黄色稀薄,每天5~6次,曾在当地医院诊为生理性腹泻,而给予相应治疗,无明显好转.8个月前出现无诱因的腹胀,有时伴呕吐,呕吐常于喂奶后加重,呈非喷射性,为胃内容物,伴有反复上呼吸道感染,表现为发热、咳嗽,吃奶很少,大便性状同前,小便发黄,尿量尚可.
作者:田慧玲 刊期: 2001年第04期
我院自1998年1月以来,共收治创伤性膈肌破裂21例,报告如下.1临床资料1.1-般资料男1 7例,女4例,年龄1 6~32岁,平均年龄31.2岁.闭合性胸腹伤8例,胸部刀刺伤1 2例,腹部刀刺伤1例.左侧膈肌破裂19例,右侧2例(均为刀伤),左:右=9.5:1.受伤至就诊的时间为30min~6d.并发肋骨骨折10例,血气胸20例,四肢骨折5例,脊柱骨折1例,颅脑外伤2例,并发脾破裂14例,肝破裂2例,肠破裂6例,胃破裂1例,结肠破裂3例,肺裂伤并发大出血3例.
作者:胡俊川;王前清 刊期: 2001年第04期
颅后窝手术因操作位于脑干及中枢神经核团附近,有可能损伤低位生命中枢及某些颅神经根,严重者可危及生命,所以掌握颅后窝手术的麻醉技巧有很重要的临床意义.我院1 998年1月~2000年6月共完成颅后窝手术36例,本文主要就顿后窝手术麻醉技术的3大要素(保留自主呼吸、控制颅内压、脑保护与抗应激治疗)对术后恢复的重要性结合36例麻醉予以分析.
作者:李全正;张建新;高维东 刊期: 2001年第04期
人工全髋关节置换术(total hip replacement,THR)术后髋关节脱位是较常见的术后并发症之.文献报道THR术后髋关节脱位发生率为0.5%~1 2%[1].我院1 990~2000年8月共行THR手术76例.术后髋关节脱位4例.发生率为5.3%;本文对4例髋关节脱位病例进行临床分析,探讨与THR术后髋关节脱位有关的护理原因及预防措施.
作者:李玉焕;陈虹;薛玲 刊期: 2001年第04期
目前有22种氨基酸可由发酵法制得,而胱氨酸和L-半胱氨酸不能用发酵法生产,而L-半胱氨酸可由胱氨酸还原而来.其化学反应式为:
作者:张卫国;翟丽 刊期: 2001年第04期
慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure,CHF)并发室性心律失常是猝死的重要原因.以往研究证实,此类患者应用抗心律失常药效果不好,甚至有报道认为会增加病死率.我们从干预CHF时神经体液过度激活,应用醛固酮拮抗剂安体舒通及选择性血管紧张素Ⅱ受体与拮抗剂缬沙坦(代文)治疗CHF室性心律失常84例,临床疗效较好,报告如下.
作者:赵鋆荃;张维杰 刊期: 2001年第04期
①目的探讨臂位分娩方式变化对围生儿的影响,确定适宜的臀位分娩方式.②方法对我院1990年11月~1999年12月10年间单胎臀位350例分娩方式变化进行回顾性分析.③结果臀位剖宫产率呈上升趋势,近2年为93.33%.臀位剖宫产指征中社会因素上升极显著(P<0 01).臀位剖宫产儿窒息率、死亡率较臀位阴道分娩儿之间差异有显著性(P<0.01);臀位剖宫产率上升至50%~79%时,新生儿重度窒息率、围生儿死亡率有显著下降(P<0.05);臀位剖宫产率进一步上升至80%以后,不能进一步改善臀产儿预后.④结论臀位剖宫产率在50%~79%之间较合适,应适当降低臀位剖宫产率.
作者:王慧芬;高大汉 刊期: 2001年第04期
鼻内窥镜技术的应用带动了耳鼻喉科的发展.我院采用气管插管静脉全麻配合鼻内窥镜手术50例,均获得满意效果,报告如下.
作者:刘伟;邬明 刊期: 2001年第04期
1临床资料1995年6月~2000年6月,我们在临床工作中遇到了不同症状的糖尿病低血糖患者共1 8例,男8例,女10例,年龄37~76岁,病史短8年,长25年.突发性低血糖昏迷4例,血糖值分别为2.7、1.2、1.7、2.8mmol/L;神经精神症状4例,血糖值分别为2.6、1.8、2.2、2.3mmol/L;肢体麻木及震颤2例,血糖值分别为2.8、2.6mmol/L;头晕、心悸、饥饿、大汗淋漓8例,血糖值分别为1.6、2.1、2.7、3.1、3.0、2.9、3.2、1.8mmol/L.
作者:肖翼 刊期: 2001年第04期
在结核病传统实验室诊断方法中,抗酸染色镜检阳性率仅30%左右,痰培养虽可靠,但耗时较长.目前利用各种免疫学手段测定患者体液中抗结核分枝杆菌抗体的方法日渐完善,成为结核病血清学辅助诊断指标之一[1].而近年来,聚合酶链反应(PCR)发展迅速,已广泛应用于临床.本文对抗结核抗体(TB Dot)单项检测、PCR单项检测以及2种方法联合检测在肺结核诊断中的作用进行比较,结果报告如下.
作者:刘泉 刊期: 2001年第04期
1病历报告患儿,男,出生3个月.体重5.5kg.因咳嗽、喘憋半月,加重1d,于2000年5月5日入院.入院诊断:①支气管肺炎,②心力衰竭,③先天性心脏病.入院后经应用抗生素及强心、利尿、扩血管、镇静等处理,病情好转.因患儿溢乳严重,给予西沙必利混悬液1ml(1mg)口服,以增强胃动力.
作者:王增峰;戴丽 刊期: 2001年第04期
颅脑损伤病死率高,后遗症多,重型颅脑损伤,是根据GCS标准评分,≤8分为重型.我中心用高压氧、药物及针灸三者综合治疗重型颅脑损伤75例,取得了显著的疗效,报告如下.
作者:尤海传;杨桂英;劳国权 刊期: 2001年第04期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalpathy,HIE)常造成各种不可逆的脑损害.1 998年10月~2000年3月我们对21例临床诊断的HIE患儿同时进行MRI、CT扫描检查,结果报告如下.
作者:秦永春 刊期: 2001年第04期
妇产科学是临床科学的基础,又是一门专业性、实践性很强的科学.在妇产科的教学过程中,大多是按照大课讲理论、小课见习的方法进行.见习课是对大课所讲授理论进一步消化、吸收的过程,是对医学院校学生进行理论联系实际,提高分析问题、解决问题能力的主要手段,可使学生从枯燥的理论转到生动活泼的现实中来,使学生加深对理论的理解,熟悉妇产科特有的检查方法及诊疗技术.
作者:赵艳琼;龙凤宜 刊期: 2001年第04期
腰椎间盘摘除术后椎间隙炎是一种严重的术后并发症.由于解剖结构特殊,其病理过程复杂,临床表现与一般炎症不同,个体差异大,诊断治疗困难.复习3家医院腰椎间盘摘除术后椎间炎临床过程,分析如下.
作者:寇献彬;李宝琦;袁良中;韩可瑜 刊期: 2001年第04期
①目的探讨血清雌二醇(Estradiol,E2)、睾酮(Testosterone,T)在男性脑梗死患者发病过程中的变化及其临床意义.②方法采用放射免疫法,动态检测62例男性脑梗死患者血清E 2、T浓度,分析其与梗死病程、部位、梗死灶大小及病情的关系.③结果①男性脑梗死患者急性期血清E2值升高,T值下降,与对照组比较,差异均有显著性(P<0.01),恢复期血清E 2、T值逐渐恢复到接近正常水平,与对照组比较,差异无显著性.②急性期皮质下梗死组血清E2、T值均低于皮质梗死组(P<0.05).③急性期梗死灶体积大者血清E2值低于梗死灶体积小者(P<0.05),而T值变化不大.④急性期重型脑梗死患者E 2、T值均低于轻型患者(P<005).④结论男性脑梗死患者存在性激素(E 2、T)失衡现象,血清性激素(E2、T)值的变化与脑梗死患者的病程、梗死部位、梗死灶大小及病情和预后有密切关系.
作者:刘斌;臧贺川;梁永平;张强;唐启群;石秋艳;赵黔鲁;刘昊;刘信荣 刊期: 2001年第04期
运动创伤是体育教学、训练和身体锻炼时经常遇到的现象,这不仅影响了体育教学、训练和身体锻炼的效果,同时也给受伤学生带来了不必要的生理、心理压力.为此,我们在教学、训练和身体锻炼时,要采取合理的方法、手段,加强安全意识,预防运动创伤,另一方面使学生了解掌握损伤后的简易处理方法,以减少学生学习、生活和精神上的压力.本文对我院97、98级在校本科生就运动创伤的性质、部位、时间、原因及项目进行问卷调查,其结果如下.
作者:杨焱;贾昌志 刊期: 2001年第04期