宋冬梅;王宝山;田君海;薛海涛;刘慧鑫
由于脊柱各种疾患,包括创伤、退行性疾病、畸形、肿瘤等需在颈椎、胸椎、腰椎开展多种融合手术.因此,脊柱融合手术所导致的并发症也逐渐增多,以致降低甚至抵消了良好的治疗效果.这些并发症可加重病情甚至导致死亡,这已成为当今脊柱外科医生面对的首要问题.
作者:丁文元;韩建军;赵晔;丛军 刊期: 2005年第02期
目的分析交流干扰滤波器对心肌细胞动作电位信号的影响.方法将心肌细胞动作电位经玻璃微电极、微电极放大器、微分器、A/D转换器输入微型计算机.在使用和不使用交流干扰滤波器两种情况下,对心肌细胞动作电位波形进行比较分析.结果使用交流干扰滤波器,将使动作电位波形严重失真,0期上升时间延长,大上升速度减小.结论心肌细胞动作电位波形中含有50 Hz信号成分,信号放大通路中不能使用交流干扰滤波器.
作者:王敏彦;易小林;吴国群 刊期: 2005年第02期
带状疱疹是水痘、带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤病,以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征.本病常侵犯肋间神经,有时极易被误诊为不稳定型心绞痛.我院近1年出现2例误诊患者,现报告如下.
作者:康红;吴文成 刊期: 2005年第02期
近年来血液凝固仪已被广泛应用,在提高了工作效率的同时,更应该注意到质量控制.血浆凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)的检测是止血与凝血系统疾病的诊断以及抗凝治疗检测的重要指标.因此PT和APTT结果的准确性及实验的影响因素成为人们关注的焦点,通过实验我们发现抗凝剂的选择对试验结果有着直接的影响,现报告如下.
作者:刘永春;李彦会;张晋霞 刊期: 2005年第02期
目的探索一种新的介入治疗方法,简便有效地治疗痛经.方法以尸检、解剖学基础为依据,对多种相关的方法进行影像学分析比较.结果骶前孔阻滞疗法,药物分布于上腹下丛、双侧腹下神经、下腹下丛、子宫阴道丛所在位置,影像学表现优于其他相关方法.结论骶前孔阻滞适用于痛经等盆腔痛乃至会阴、肛门和下肢的疼痛治疗.因其操作简便、安全、有效、实用,与其他方法比较,较为优越.
作者:张丽娟;王秋红;刘劲松;刘广召;石崇俭;李玉秋 刊期: 2005年第02期
近年来激光乳化白内障吸除术开始应用于临床.它以切口小、并发症少等优点越来越受眼科医师的关注.常规的人工晶状体由于植入时扩大了激光手术切口,破坏了晶状体囊的完整性,不仅没有充分发挥激光乳化白内障吸除术的小切口优势,而且使晶状体丧失生理调节功能.注入式人工晶状体有效克服了常规人工晶状体以上缺点,保留了晶状体囊的完整性,具有正常的晶状体位置,在生理调节功能上也接近于正常人的晶状体.本文回顾近年来对激光乳化白内障吸除术及注入式人工晶状体的研究进展,做一综述.
作者:魏树瑾;韩瑶 刊期: 2005年第02期
目的建立高效液相色谱法测定复方盐酸曲马多片中盐酸曲马多含量的方法.方法采用Hypersil C8色谱柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇-乙腈-醋酸铵缓冲溶液(取醋酸铵 7.7 g加水1 000 mL溶解,加三乙胺6 mL,用 36 % 的醋酸调节pH 4.5)(10∶24∶66)为流动相,检测波长271 nm.结果盐酸曲马多在 1.2~6.0 μg范围内,进样量与色谱峰峰面积的线性关系良好,r=0.9999.平均回收率为 99.3 %,RSD为 0.5 %(n=9).对乙酰氨基酚和辅料对测定无影响.结论方法简便、快速、专属性强,能满足制剂质量控制的要求.
作者:查建蓬;王惠娜;王云志;房桂珍 刊期: 2005年第02期
生活事件影响人们的身心健康已为Holmes和Rahe利用他们编制的评定量表所证实[1].本文根据心理应激理论,结合大学生学习与学校生活、人际关系、家庭状况、性生理与心理等四个维度,编制了<大学生常见生活事件评定表>,试用于河北医科大学学生,以评定生活事件发生率及应激强度,并分析其与焦虑、抑郁症状的关系,为加强学生心理健康教育提供科学依据.
作者:冯凤莲;梁磊;杨菊香 刊期: 2005年第02期
谷氨酰胺合成酶(glutamine synthetase,GS)是中枢神经系统中谷氨酸代谢的关键酶.以往的研究表明细胞外谷氨酸的浓度升高被认为是癫痫反复发作的重要因素,GS可能参与癫痫的复发.本实验通过观察慢性癫痫大鼠海马GS的改变,探讨慢性癫痫的发病机制.
作者:刘宝军;刘锋;高云;刘玲;王全懂 刊期: 2005年第02期
以亲水凝胶为载体的药物释放体系具独特的物理、化学和生物学性质,成为当前药物释放系统研究的热点之一,被广泛用于各种给药剂型.本文就亲水凝胶的释药特性、常用材料以及在药剂学中的应用作一简单介绍.
作者:杨亚兰;王静;张贵敏 刊期: 2005年第02期
肺纤维化是多种因素引起肺损伤后修复异常的共同结果.其发病率和病死率逐年增高.迄今其发病机制尚未完全被阐明.肺纤维化的特点是肺内基质成分(主要是胶原纤维)异常增多.肺成纤维细胞是合成和分泌胶原纤维的主要细胞.细胞的增殖和凋亡是维持细胞数量和功能的重要环节.我们以往的研究结果已显示,在肺纤维化形成过程中,肺内一氧化氮(nitric oxide,NO)异常增多,且有促肺纤维化作用.
作者:陈晓玲;尚民;徐宁;艾洁;张丽萍;孙玉敏 刊期: 2005年第02期
羊水过少是产科常见的并发症之一,随着超声技术的不断提高,羊水过少的诊断率逐渐提高.羊水过少易发生胎儿窘迫、新生儿窒息,日益受到产科工作者的重视.为了寻找正确的处理方法,降低围产儿死亡率,本文对67例羊水过少病例进行分析,报告如下.
作者:金芙蓉 刊期: 2005年第02期
目的通过Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)对睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS) 患者嗜睡程度的分析,进一步明确ESS的临床意义.方法①选择60例经多导睡眠呼吸监测确诊为SAHS的患者.其中轻度20例,中度20例,重度20例,分析其睡眠呼吸暂停低通气指数并记录其嗜睡评分.②应用SAS统计软件分析比较60例SAHS 患者轻度、中度、重度3组ESS评分的变化,分析ESS与SAHS的相关性.结果显示SAHS患者的 ESS评分,按病情分成轻、中、重度3组,轻度组与重度组的ESS值差异具有显著性.结论ESS可部分反映SAHS患者的病情严重程度,可作为SAHS患者病情筛查的临床线索之一.
作者:宋冬梅;王宝山;田君海;薛海涛;刘慧鑫 刊期: 2005年第02期
目的监测四年来泌尿道感染病原菌的菌群分布和耐药性变迁,指导临床合理应用抗生素. 方法回顾性分析2000~2003年门诊及住院泌尿道感染患者病原菌的菌群分布和耐药性变迁.结果大肠埃希菌是引发泌尿道感染的主要病原菌,占 50 %左右,其次是凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、念珠菌.四年相比,凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌和念珠菌检出率明显增多.大肠埃希菌对头孢菌素一代、二代耐药性较强,达到了 50 % 左右,对头孢菌素三代、四代的敏感性较高.耐苯唑西林的凝固酶阴性葡萄球菌分离率由2000年的 63.6 % 增加到2003年的 78.8 %;万古霉素的耐药率为0%.肠球菌对喹诺酮类抗生素的耐药率都达到 50 %以上,对万古霉素的耐药率稳中有升,从2000年的 2.3 % 增加到2003年的 6.1 %.结论近年来泌尿道感染病原菌的菌群分布和耐药性发生变化,临床医师必须密切关注本院流行病学变化、病原菌分布及耐药性变迁,合理应用抗生素,减少耐药菌播散.
作者:时东彦;王鑫;薛晶晶 刊期: 2005年第02期
目的总结后路环状融合内固定术治疗腰椎滑脱症的手术疗效.方法对34名行腰椎滑脱后路环状融合内固定术的患者进行回顾性研究.所有患者术前均经CT或椎管造影证实为腰椎滑脱合并锥管狭窄,其中Ⅰ度滑脱6例,Ⅱ度滑脱23例,Ⅲ度滑脱5例.结果本组31例患者获随访5月~3年,3例患者失访.随访期间所有患者均达到骨性融合.滑脱复位率为 94 %,无椎弓根钉松动、断裂及脊柱再滑脱现象.临床疗效评价:优20例,良9例,可2例,差0例,优良率为 93.5 %.结论后路环状融合内固定术有利于神经根充分减压,有利于植骨融合,应作为治疗严重腰椎滑脱的首选手术方法.
作者:张为;丁文元;申勇;丛军;董玉昌;王云霞;孟宪国 刊期: 2005年第02期
目的探讨特发性少精子症患者睾丸生殖细胞增殖与凋亡的病理生理机制.方法选择特发性少精子症患者79例,行睾丸穿刺活检,所取睾丸组织采用免疫组织化学技术观察生精细胞增殖细胞核抗原的表达,采用原位3'羟基末端标记法观察生殖细胞的凋亡变化.同时以5例暴死男性的睾丸作为正常对照组,经病理证实组织结构无异常.结果与正常睾丸生精细胞相比,特发性少精子症患者增殖细胞核抗原增殖指数明显降低,P<0.001;而凋亡指数明显升高,P<0.01.结论特发性少精子症患者精子减少的主要原因之一是由于生精细胞增殖能力减少及凋亡增加造成增殖与凋亡的平衡失调所致.
作者:王亚轩;常学良;瞿常宝;吴国群;杨书文;蔡广增;蔡文清 刊期: 2005年第02期
研究表明,肢体缺血再灌注(ischemia-reperfusion,IR)损伤不仅局限于局部,严重时尚可引起远隔脏器的损伤.其中肺是易受累的首位靶器官,表现为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征.血红素氧合酶(heme oxygenase,HO)-1是近来发现的一种可被氧化应激和炎症反应所激活、并对机体具有保护作用的热休克蛋白,其催化产物之一一氧化碳(carbon monoxide,CO)的生物学功能正受到人们极大的关注.本室前期研究结果显示,外源性小剂量CO具有抗肢体IR所致肺损伤的作用.为探讨其作用机制,本研究进一步观察了外源性CO抗肢体IR所致肺损伤时肺内有丝分裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPKs)的变化.
作者:周君琳;凌亦凌;朱晓光;黄新莉 刊期: 2005年第02期
患者,女性,23岁.因停经79 d,发现腹腔肿物入院.患者恶心、呕吐,自测尿妊娠试验阳性.入院查体:子宫前位,如孕2+月大小,右腹可触及直径20 cm大小肿物,质软、活动,左附件未触及异常.临床诊断:①早孕;②右腹占位.
作者:张璟;苏建辉;王磊 刊期: 2005年第02期
患者,女性,47岁.因左上肢麻木10年,肿胀1年,加重伴皮疹3个月入院.患者10年前出现左上肢及左手尺侧区麻木,无乏力、肌肉萎缩及关节伸直,无感觉障碍,无头痛头晕及呕吐等,未曾治疗.
作者:路伟;倪海涛;李铮;蔡琦 刊期: 2005年第02期
跟骨骨折是临床常见骨折, 占全身骨折的 2 %.全部跗骨骨折的 60 %[1,2],其中约3/4波及跟距关节,常遗留严重后遗症,致残率高达30%.由于跟骨形态和功能的特殊性, 其治疗一直是困扰骨科界的一个难题.治疗不当,可出现肿胀和张力性水疱、筋膜间隙综合征、伤口裂开和感染、神经血管损伤、肌腱损伤、足跟垫疼痛、足外生骨疣、骨不连、距跟关节炎、跛行、跟腱挛缩、侧方撞击综合征和腓肠神经炎等并发症[3].
作者:张英泽;宋朝晖;韩久卉;张奉琪;吴昊天;赵立力;姚双权;李西成 刊期: 2005年第02期