学术投稿

胸痹证治及其临床研究

刘喜龙;陈桂敏

关键词:胸痹证, 阳微阴弦, 类证治裁, 胸痛, 心痛, 升降, 病机
摘要:<类证治裁>概括了胸痹的病机,云:胸痹,胸中阳微不运,久则阴乘阳位而为痹结也.其症胸满喘息,短气不利,痛引腰背,胸中阳气不舒,浊阴得以上逆,而阻其升降,甚则气结咳唾,胸痛彻背.夫诸阳受气于胸中,必胸次空旷,而后清气转运,布息转舒.胸痹之脉,阳微阴弦,阳微知在上焦,阴弦则为心痛,此<金匮><千金>均以通阳主治也.
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  • 加强成人教育教学管理的几点思考

    我院成人教育已有15年的办学历史.在此期间,我们积累了大量的教育教学方法,工作上取得了可喜的成绩.但目前随着成人教育的迅速发展,改革现有的教学方法、加强成人教育教学管理,以尽快适应新形势下的成人教育发展要求势在必行.但就成人教育教学管理的方法在多数成人教育学院尚属探索阶段,为此结合工作实际,就如何加强成人教育教学管理谈几点粗浅的看法,供大家商榷.

    作者:刘凤芹;尹卫东;包克发 刊期: 2004年第04期

  • 中药三黄液灌肠治疗盆腔炎性包块30例分析

    盆腔炎性包块过去采用抗感染等综合治疗,疗程长,不易治愈.本人在工作中不断总结在应用抗生素的基础上辅用中药三黄液保留灌肠,其疗程短,治愈率高,经济无痛苦,取得了满意疗效.

    作者:王静萍 刊期: 2004年第04期

  • 清营活血汤辅助治疗小儿川崎病32例临床观察

    目的:探讨减少川崎病发生冠状动脉病变的治疗方法.方法:用清营活血汤(自拟)结合西药治疗川崎病32例.观察临床表现的消失时间和冠状动脉病变的发生率.结果:清营活血汤结合西药治疗川崎病,冠状动脉病变发生率为15.6%,纯西药组50%,有显著差异(P<0.05),而临床表现的消退时间无明显差异性.结论:清营活血汤对减少川崎病发生冠状动脉病变有显著的治疗和预防作用.

    作者:魏建和;梁桂珍;许津莉 刊期: 2004年第04期

  • 婴儿维生素k缺乏症66例临床分析

    目的:探讨婴儿维生素k缺乏症致颅内出血的病因、诊治与预防.方法:对66例婴儿维生素k缺乏症的临床资料进行综合分析.结果:母乳中的维生素k含量低是造成婴儿维生素k缺乏症的主要原因.本组58例颅内出血病例的死亡率为17.2%,各种神经系统后遗症34.5%.结论:提高对本病的认识,加强对母乳喂养的指导,普及新生儿维生素k的预防用药,早期诊断,早期治疗可以降低本病的死亡率及减少后遗症的发病率.

    作者:魏建和;肖佩霞 刊期: 2004年第04期

  • 大肠癌术后腹腔温热灌注化疗临床疗效观察

    我院从1994年开始对大肠癌术后患者进行腹腔温热灌注化疗.本文就1994.3~1999.5月对B、C期大肠癌根治性手术后腹腔化疗的84例患者进行分析研究,并将之与同期术后静脉化疗病例进行比较,对其临床疗效进行观察和评估.

    作者:王玉农;梁继忠 刊期: 2004年第04期

  • 胺碘酮、心律平对犬缺血M细胞电生理的影响

    目的:临床试验表明,Ⅰ类抗心律失常药物虽能抑制心肌梗塞病人的室性心律失常,但增加死亡率,而胺碘酮(Ⅲ类药物)可提高心肌缺血患者的生存率.心室中层肌细胞(M细胞)有其独特的电生理特性并在心律失常发生中起重要作用.方法:采用细胞内玻璃微电极技术,用含胺碘硐或心律平的模拟缺血液灌流M细胞,了解在缺血情况下,两种药物分别对M细胞电生理有何影响.结果:(1)犬左心室M细胞的动作电位呈现出与心外膜层肌细胞相似的峰-谷-穹窿(spike and dome)形态;动作电位时程(APD)随基础起搏周长(BCL)延长而明显延长,即频率依赖性.(2)模拟缺血使M细胞的静息电位(RP)除极、动作电位幅值(APA)和Vmax减小、APD缩短,其APD的频率依赖性减弱或消失.(3)胺碘硐可延缓或减轻缺血引起的电生理变化.(4)心律平明显抑制M细胞的Vmax、APA,并随频率加快而作用增强.进一步加重了缺血引起的动作电位参数的改变,并可造成传导延缓或阻滞.结论:胺碘酮可减轻而心律平则加重缺血引起的M细胞的电生理改变.部分地解释了上述临床试验的结果.

    作者:丁春华;姜建;黄德嘉 刊期: 2004年第04期

  • 一种简易血滤纸DNA提取方法的应用

    在DNA分析技术应用于实际检案过程中,从各类生物检材中得到高质量的DNA是关键.我们较常见到的检材是抗凝血,而在实际应用中,发现红细胞的裂解随着检材放置时间的延长,而越来越困难.众所周知血红素的衍生物对PCR有抑制作用,而增加裂解红细胞的次数却使得白细胞丢失.基于这种情况,我们反复比较各种方法,终于找到一种简易血滤纸DNA提取方法.现报告如下.

    作者:赵铁军 刊期: 2004年第04期

  • 成人高等医学教育生命力在于不断创新

    我们的总书记江泽民同志在<庆祝北京师范大学建校100周年大会上的讲话>提出了教育创新思想,抓住了深入推进教育事业改革和发展的关键,是我们开创普通高等学校成人教育改革的指导思想.过去在计划经济体制下,高等教育由国家包揽办学和政府直接管理.为了适应社会主义市场经济体制建立,在办学体制上,打破了由国家包办成人教育的旧格局.形成了以政府为主办、社会各界和公民参与的新局面,逐步理顺学校、政府、社会三者的关系.政府简政放权,扩大成人高等学校面向社会招生依法自主办学的权力.在办学主体方面,我国目前政府办学能力有限,结构单一,缺乏活力.因此应该使办学主体多元化.这样有利于理顺宏观关系,使学校成为面向社会自主办学的独立法人,国家对其管理通过法律、法规进行,有利于扩大成人高校自主权的影响.多元化办学主体的出现使各成人高校之间优势互补,共同提高.

    作者:刘正泉;梁金婵;孙耕梅 刊期: 2004年第04期

  • 罗红霉素治疗小儿支原体肺炎46例临床分析

    为了观察罗红霉素在治疗儿童支原体肺炎中的疗效,我科与我院儿科合作于2002.11~2003.2月用罗红霉素治疗及用红霉素作为对照进行小儿支原体肺炎的治疗,现将临床观察效果报告如下.

    作者:杨生文;张鹤鸣;石蔚 刊期: 2004年第04期

  • 急性肾功能衰竭30例临床分析

    急性肾功能衰竭(ARF)起病急骤,进展迅速,如未及时治疗则病情凶险,死亡率高,如得到正确及时治疗则肾功损害可逆,大部分患者可完全恢复正常.本文通过对30例ARF回顾总结,分析其病因、易患因素、治疗效果等,以指导临床及时采取有效防治措施.

    作者:刘华;刘圣君 刊期: 2004年第04期

  • 高度重视医学教育中的德育教育

    随着社会主义市场经济的发展,医德教育已成为热门话题,医学院校作为医务工作者的摇篮,应特别重视德育教育,为社会提供德才兼备的白衣战士.当今世界经济文化和科学技术迅猛发展,高校德育工作在内容、方法以及理论和实践上都直接面临着新型价值观念的冲击和挑战,普通高等医学院校作为培养医学人才的重要阵地,因其研究和服务对象的独特性而处于不同价值观念交锋的前沿.

    作者:肖秀英;范婕;武欣;杨艳玲 刊期: 2004年第04期

  • 情感激励在带教实习护生中的运用

    情感激励是指以人际关系感情联系为手段的激励模式.哈佛大学教授威廉·詹姆士的一项调查结果证实:按时计酬的职工需发挥20%~30%的能力,即可保住职业而不被解雇.如果受到充分的情感激励,则能力可以发挥至80%~90%,其中50%~60%的差距是情感激励的作用所致.临床实习是学校教育的延续,是将书本理论向临床实践过渡的桥梁.护生进入临床实习后,由于外界环境及新型人际关系的陌生和护理工作较强责任感造成的心理压力,她们更需要关心帮助、尊重和鼓励,我们在临床带教时运用情感激励法,收到较好效果,现介绍如下.

    作者:蔡志慧;丁瑞亮 刊期: 2004年第04期

  • 免疫球蛋白静脉注射治疗川崎病疗效分析

    目的:应用不同的剂量、方法静脉注射丙种球蛋白治疗小儿川崎病疗效的临床探讨.方法:本文将我院1998.2~2003.12月收治的98例川崎病患儿分组,应用不同剂量和方法静脉注射丙种球蛋白进行治疗的临床疗效分析.结果:应用丙种球蛋白,采用不同剂量和方法静脉注射治疗川崎病,疗效肯定.结论:川崎病急性期应用丙种球蛋白(IVIG)的疗效与剂量和方法有关,存在浓度-效应关系.

    作者:张英茹;郭卫平 刊期: 2004年第04期

  • 剖宫产术后晚期产后出血22例分析

    目的:探讨造成剖宫产术后晚期产后出血原因及预防方法.方法:通过收集近5年来在我院产科发生及由下级医院转来的剖宫产术后晚期产后出血22例临床病历进行回顾性综合分析.结果:因剖宫产术后子宫切口坏死、感染、部分裂开20例,合并胎盘胎膜残留1例,合并产后子宫收缩乏力1例,其中15例切口裂开位于子宫切口角部,5例位于子宫切口中央,13例行全子宫切除术,4例行子宫次全切除术,保守治疗5例.22例患者均治愈.结论:对于剖宫产术后晚期出血,重在预防,应防治结合.

    作者:陈江平;舒丽莎 刊期: 2004年第04期

  • 旋转推送法在选择性右冠状动脉造影术中的应用

    目的:回顾性探讨选择性右冠状动脉造影术中旋转推送法的安全性和可靠性.方法:对2002.9~2003.10月在我院行选择性冠状动脉造影术的患者,常规行选择性右冠状动脉造影术,未顺利成功完成右冠状动脉造影术者,均采用旋转推送法成功完成造影.结果:常规行选择性右冠状动脉造影术,成功完成右冠状动脉造影术153例;一例右冠状动脉缺如,其余46例均采用旋转推送法成功完成造影.结论:旋转推送法是安全和可靠的,更有利于PIC术.

    作者:李方江;杨文粹;徐涛;张强;李清 刊期: 2004年第04期

  • 医学大学新生心理状态浅析

    人与人之间的心理状态是千差万别的.刚刚步入大学校门的大学生们,面对通往知识、通往未来的大学之门,存在着幻想、憧憬与希望.新入学的大学生心理状态也发生着各不相同的变化.他们用眼去观察充满活力的校园,用耳去聆听大学生们的故事,用脑去思索自己将在大学里的生活.诚然,医学大学新生的生活是多姿多彩的,但却又是简单而复杂的,是奇妙而又充满挑战的.

    作者:王雪芳;谢春 刊期: 2004年第04期

  • 单核细胞型类白血病反应误诊为绿色瘤1例分析

    类白血病反应绝大多数是血象有类似白血病反应的变化,骨髓象很少有变化,个别病例骨髓象可见原粒和早幼粒过度增生,酷似急性白血病.但下述病例示血象白细胞减少,骨髓象示单核细胞过度增生.

    作者:薛素冰;杨亦青 刊期: 2004年第04期

  • 幼儿急性肠系膜淋巴结炎误诊30例分析

    我院1994~2004年共收治误诊为其它疾病的幼儿急性肠系膜淋巴结炎30例,现就其误诊原因、鉴别诊断及处理治疗原则讨论如下.

    作者:焦振祥;李爱军;樊娟 刊期: 2004年第04期

  • 卡维地洛治疗重度心衰疗效观察

    目的:观察重度心衰患者应用卡维地洛的临床疗效.方法:132例心功能NYHA分级Ⅲ、Ⅳ级的心力衰竭患者随机分为卡维地洛组及常规治疗组,前组除常规治疗外加用卡维地洛6.25mg/d,渐加至50~100mg/d或大耐受量.观察治疗3个月后心率及应用彩色多普勒超声心动图方法观察每搏量(SV)、心输出量(CO)、射血分数(EF)及左室舒张末期内径(EDD)的变化.结果:卡维地洛组治疗重度心衰有效率显著高于常规治疗组.卡维地洛组用药前后非常显著地降低了HR、EDD,提高了SV、EF、CO(P<0.01),而常规治疗组仅HR及SV改善明显(P<0.05).卡维地洛组HR较常规治疗组有显著降低(P<0.05),而其它指标均较常规治疗组有非常显著改善(P<0.01).结论:卡维地洛能显著改善心脏功能,副作用小,可安全用于重度心力衰竭的治疗.

    作者:刘满;刘芳 刊期: 2004年第04期

  • 煅玄精石质量标准研究

    目的:探讨煅玄精石的质量标准,主要研究乙二胺四醋酸(EDTA)配位滴定法用于煅玄精石质量控制的可行性.方法:用EDTA测定煅玄精石中含硫酸钙(CaSO4)的含量.结果:本法对煅玄精石的含量测定,重现性好,平均回收率为97.60%,RSD=1.91%(n=5).结论:该法简便、快速、准确度高.

    作者:李祯 刊期: 2004年第04期

神经药理学报杂志

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