李朝争；王华玖
1病例介绍患者男,74岁,一年前出现心悸、胸闷、头晕,ECG示双束支传导阻滞,表现完全性右束支传导阻滞(RBBB)合并Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞,后进展为一过性Ⅲ°房室传导阻滞,入院前三天,症状加重,伴晕厥,ECG示快速房颤(心室率多在160～180次/min)与长R-R间歇相阻滞,LBBB呈四位相阻滞,于95-1-13入我院治疗.查体:血压14/10kpa,发育正常,两肺无罗音,心率44次/min,房颤,心尖部Ⅲ/6SM,肝脾未及,双下肢不肿,心B超:室间隔24mm,符合肥厚性心肌病变化.诊断肥厚性心肌病,病窦综合症,双束支传导阻滞,于95-1-21安装Lntermedics suprima凹型VVI起搏器,手术过程顺利,起搏频率72次/min,阈值0.1V,R波12my,阻抗759欧姆,感知5 mv,ECG:LBBB+LAD,病人一般情况好转,术后第7天,ECG示LBBB+LAD,初考虑为心肌穿孔或起搏电极移位,后经多年随访及多次X线证实,起搏电极在右室心尖部定位良好.
作者：武海英；李森林；唐尚中；刘德润 刊期： 2002年第05期
本文阐述了在体育教学中,教师运用各种不同的暗示心理,以明显或不明显的方式向学生传递信息,并通过各种形式的信息交流,达到无意识的心理倾向,从而产生教育和激励的效果,以达到提高教学质量的目的.
作者：马春英；张建军 刊期： 2002年第05期
糖尿病足(DF)是指糖尿病患者踝关节以下部位的溃疡、坏疽、感染,是糖尿病(DM)患者致残致死的严重慢性并发症之一.现将1998～2001年我院收治的46例患者进行综合治疗结果报道如下.
作者：米国莲；许丽丽 刊期： 2002年第05期
每个人随着工作实践的延长,实际经验也会不断地积累和丰富.及时地总结和撰写文章投向各有关期刊,以期交流和切磋是每位作者所期望的,为了使读者能够了解和准确的投稿,本人对几种国家级核心期刊的栏目设置及各栏目所刊登文章数量进行了统计和分析,以供投稿者参考.下面就以2001年度月刊中华内科和中华外科杂志为例,对栏目设置分析如下.1中华内科杂志全年共设置了22各栏目,其中固定栏目7个,有专论18篇,论著127篇,论著摘要133篇,病例报告65篇,综述19篇,临床病理讨论13篇,消息71条.非固定栏目有14个,出现率高的栏目是:内科论谈6次8篇,会议纪要6次7篇,讲座7次9篇,医学新闻8次15篇,国内外学术动态4次5篇,经验介绍3次4篇,读者.作者.编者3次5篇,其他栏目还有继续教育园地,读者来信,专题笔谈,书刊评介,经验与教训.这些栏目全年出现率仅在两次以下.中华内科杂志全年度共发表文章437篇,消息71条.
作者：张淑萍 刊期： 2002年第05期
本文报告84例原发性肺癌的超低场MRI(0.04T)表现.通过对48例中央型肺癌及36例周围型肺癌及其肿瘤转移的影像分析,提出超低场MRI对肺癌的定位诊断价值和定性诊断价值.1中央型肺癌的表现主要有:①肺门区不规则肿块影;②相关支气管狭窄中断;③并发肺不张及阻塞性肺炎;④纵隔大血管受侵后包绕及压排、狭窄改变;⑤肿瘤侵及管腔后显示腔内的肿瘤样信号结节.2周围型肺癌主要表现为:①肺野内不规则肿块;②瘤-肺界面区的小切迹、小分叶、小毛刺、小空泡、小结节;③肿瘤供血血管带影;④胸膜凹陷征.3超低场MRI的定位诊断价值亦很明确,也有利于判断肿瘤是否侵及相邻的血管.4超低场MRI的定性诊断价值,本组资料表明:①T2加权像中绝大多数腺癌(81%)和未分化癌(100%)呈现均匀性高信号;②鳞癌则易出现不均匀混杂信号(75%),且更易发生液化、坏死.
作者：刘昭 刊期： 2002年第05期
我科于1992～2001年采用曲安奈德(曲安缩松)瘤内注射治疗婴儿血管瘤54例.取得良好效果,现报告如下.
作者：张桂梅；孟昭影；范崇瑞；翟露露；周向昭 刊期： 2002年第05期
目的:研究眶内侧壁血管神经孔的变化情况及位置关系,补充人体调查资料,并为眶内侧壁血管结扎术及筛窦切除术提供解剖学参数.方法:总结眶内侧壁血管神经孔的变化情况;采用游标卡尺分别测量左右两侧各孔间的相对距离并进行比较.结果:穿经眶内侧壁的血管神经孔,二孔者所占比例为左54.12%,右56.49%,三孔者所占比例为左42.35%,右41.18%四孔者所占比例为左3.53%,右2.33%,未发现有单孔者.各孔间距离分别为Dacryon点-筛前孔:左17.73±1.55 mm,右17.52±1.85 mm;筛前孔-筛后孔:左14.37±1.46mm,右14.40±1.76 mm;筛前孔-副筛动脉孔:左9.84±2.02 mm,右9.76±1.55 mm.结论:眶内侧壁血管神经孔的出现率以二孔多,三孔次之,左右两侧对比,各孔出现率及两孔间距离统计学无显著差异.Dacryon点至筛前孔,筛前孔至筛后孔,筛前孔至副筛动脉孔的距离为手术止血提供参考依据.
作者：米坤龙；赵卿；王新生；董建峰 刊期： 2002年第05期
脊髓型颈椎病患者行颈后路椎管扩大成形术已成为目前国内外常用的方法之一.但术后出现颈椎硬膜外血肿(Spinal epidural hematowa,SEH)国内报告较少.现将我科发生的一例报告如下.
作者：胡玉梅；李秀芳；李素红；赵丽 刊期： 2002年第05期
国外曾有多例粒巨双表急性白血病报道,国内也有急性粒巨核细胞白血病和伴有巨核细胞异常增生的急性粒单核细胞白血病的报道[1,2].自1991年作者发现1例急性粒巨双表型细胞白血病和1例急性粒巨双系型细胞白血病.依髓系多能造血干细胞体外培养可有包括巨核细胞的混合细胞集落形成和人体造血干细胞一元论的学说并随着对白血病的研究,类似这种急性白血病的报道可能会越来越多,但对其命名及归属仍无统一定论,这在临床、科研和教学中存在着诸多的不便.
作者：薛素冰；张树平；韩建华 刊期： 2002年第05期
化疗作为缓解癌症的一种姑息治疗方法,而化疗药物引起的恶心,呕吐是常见的,它给每一位患者都带来了极大的痛苦,我科现阶段使用阿扎司琼防治化疗药物引起呕吐有较好的效果,现将护理体会报告如下.
作者：张秀坤 刊期： 2002年第05期
在临床上小儿上颌前部埋伏多生牙并不少见,其发病率大约在1%～3%[1],但绝大多数是在体检或是治疗其他口腔疾病时被发现.由于多生埋伏牙可造成前牙出现间隙、牙列不齐或恒牙迟萌而影响美观,所以应及早正确地拔出多生埋伏牙.作者在1989～2001年共诊治此病例96例拔出136颗多生牙,现将其定位结果及拔出方法分析报告如下.
作者：安峰；刘侠 刊期： 2002年第05期
目的:研究小剂量尿激酶和法安明在脑梗塞早期应用的临床疗效.方法:将108例脑梗塞患者分为三组,分别采用小剂量尿激酶治疗(简称尿激酶组);小剂量尿激酶加法安明治疗(简称联合组);传统疗法(简称对照组).治疗前后采用欧洲卒中评分法进行神经功能评分.结果:治疗前各组分数无显著性差异,治疗后联合组＞尿激酶组＞对照组,差异均有显著性.联合组的卒中继续进展及再梗塞发生率明显降低.结论:小剂量尿激酶与法安明联用能有效阻止血栓进展,减少再梗塞,有利于神经功能恢复,疗效显著而无明显副作用.
作者：王建文 刊期： 2002年第05期
目的:建立大鼠氢氟酸致伤模型,探讨氢氟酸烧伤后不同时限治疗组织学的变化.方法:选用健康SD大鼠,用55%氢氟酸致伤,观察不同时间即伤后未治疗组、30s和30min治疗组的病理变化.并采用积分加权法定量观察结果,综合评价致伤后实验动物的主要脏器.结果:①组织学变化主要表现为心肌纤维灶性坏死、变性和心肌间质出血,并伴有炎细胞的浸润.肺脏以出血、充血为主要病变.肝脏细胞以变性为主,未见明确坏死;炎细胞浸润于汇管区,肝窦内血液成份外溢形成片状.肾小管上皮坏死,细胞变性,肾近曲小管、远曲小管均可见到蛋白管型.脑组织病理变化未见明显异常.②未治疗组病理变化明显重于30min组和30s治疗组,30min组变化则重于30s治疗组.③三组积分加权值分别为56.20、65.20和60.60.④电镜与光镜结果相吻合.④大鼠3d死亡率为100%,各组间无统计学意义.结论:通过建立氢氟酸致伤模型和动物实验证实,氢氟酸烧伤后组织病理变化效果满意.对氢氟酸烧伤必需尽快早期综合治疗具有重要的意义.
作者：阎锋；宋淑君；阮仕荣；朱森树；李春光；冀红 刊期： 2002年第05期
人体磁场属于生物磁场的范畴.就人体磁场产生与测定的研究而言,它的历史并不长,大约三十年左右,现处于发展过程中.由于人体的磁场信号非常微弱,又常常处于周围环境的磁场噪声中,给测定工作带来了极大的困难,这是造成此项研究迟缓的主要原因.但伴随现代科学技术的飞速发展,陆续研制出了一系列先进的测量仪器,尤其是超导量子干涉仪的研制成功,使人体磁场的研究进入高速发展时期.用微弱磁场测定法通过对人体磁场的检测,把所获人体磁场的信息应用于临床多种疾病的诊断及推进一些疑难病症的治疗中,都有重要的意义.
作者：宋效先；王晓燕；李树德 刊期： 2002年第05期
颈动脉窦压力感受性反射(baroreceptor reflex)是动脉血压在生理范围内波动时敏感的一种压力调节反射,对维持动脉血压的稳定有非常重要的意义.这一重要的调节形式,又受很多因素的调节.近年来人们对体液因素参与该反射的调节有较多的研究,其总体效应表现为对该反射的易化作用和抑制作用二种,无论哪种效应,都是与整体血压的调节相适应的.
作者：吕莉；马建伟；邱丽颖 刊期： 2002年第05期
联体婴儿是一种先天性畸形,是由于单卵双胎分离不完全所致,出生率约为1/5万～1/8万,国内外报导的有关联体婴儿分离手术,两者均成活者不多,华北地区尚未见报导.2002年6月21日我科收治一例出生1天,自乳房至脐部相桥联的联体女婴.经60d的喂养及护理于8月21日在全麻下行心脏、肝脏分离术及胸、腹壁缺损修补术,手术成功.现将手术前的护理体会介绍如下:
作者：冯志萍；张丹靖 刊期： 2002年第05期
目的:观察PiNLOCK自攻自断螺纹钉用于修复大面积牙体缺损的临床疗效.方法:选择41例45颗牙体组织大面积缺损的患牙,于牙本质内植入PiNLOCK自攻自断螺纹钉,外周再做充填体或修复体,术后每隔6个月复查,平均观察期为3年.结果:成功43牙,失败2牙,失访2牙,成功率为91.11%.结论:PiNLOCK自攻自断螺纹钉用于修复牙体大面积缺损固位,效果良好,临床上需严格掌握适应症和操作规程.
作者：刘侠；安峰 刊期： 2002年第05期
目的:探讨大黄酚对小鼠学习记忆力的影响.方法:采用一次性训练被动回避性条件反应方法-避暗法,观察了大黄酚(chrysophanol)对小鼠学习记忆的影响.结果:大黄酚可拮抗东莨菪碱造成的记忆获得障碍,改善亚硝酸钠造成的记忆巩固不良和30%乙醇造成的记忆再现缺失.结论:大黄酚对小鼠的学习记忆力有一定的影响.
作者：李淑娟；沈丽霞；张丹参 刊期： 2002年第05期
矽肺是由于吸入含游离二氧化硅粉尘而引起的硅结节形成和肺广泛纤维化,并影响呼吸和心功能的一种慢性疾病.它是危害职工健康较为严重的职业病,以发病高、进展快、死亡率高为其特点.为了解我区矽肺病人的死亡规律,加强现患病人的管理,我们对501例矽肺病人死亡的原因与病期进行分析.现将结果报道如下:
作者：赵军；靳伟杰 刊期： 2002年第05期
我们通过对我院临床医学2000级二个班级生物化学教学进行传统授课法和PBL教学法的教学效果对比和问卷调查,结果显示,PBL教学法能显著提高学生的学习兴趣,提高其综合分析问题的能力,促进自学,加强师生之间的交流与沟通,是一值得推广的教学法.
作者：张效云；董明纲；刘洁；闫智宏；白素芳；孙敏；赵铁军 刊期： 2002年第05期
神经药理学报杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北北方学院 中国药理学会
