宋建华
查阅国内外近期关于肠易激综合征的药物治疗进展的文献,并对其进行综述和分析.文献调研结果表明,不同类型的肠易激综合征其治疗药物是不同的,多种药物对肠易激综合征有疗效,能改善患者的生活质量.
作者：金剑；肖忠革；金芝贵；吴飞华 刊期： 2005年第03期
目的:加强治疗药物监测过程中的质量控制.方法:采用荧光偏振免疫分析法监测环孢素A和丙戊酸钠的血药浓度,并对监测过程进行预防性和回顾性质量控制.结果:绘制质控图很重要,若质控测定存在系统误差必须重做标准曲线;质控测定值超过指定值的±15%(失控线),则本次测定无效;更换不同批号的试剂盒,必须重新制备标准曲线;质控样品超过有效期,不得继续使用.结论:质量控制对提高治疗药物监测结果的准确度有决定性作用,必须予以高度重视.
作者：裴云萍；张晋萍；凌春燕 刊期： 2005年第03期
目的:采用HPLC法测定卵磷脂中6个成分的含量.方法:采用LiChrosphere 100 DIOL色谱柱(250 mm×4mm,5μm),以正庚烷:异丙醇(65:114)为流动相A,正庚烷:异丙醇:水(31:62:12)为流动相B,梯度洗脱,流速0.8mL/min,用蒸发光散射检测器进行检测.结果:磷脂酰胆碱和磷脂酰乙醇胺的线性范围分别为1.69～33.76μg(r=0.997 9),0.33～6.57μg(r=0.999 6),棕榈酸甘油酯、胆固醇、鞘磷脂和溶血性磷脂酰胆碱的低检测限分别为0.3、3、10和20 ng.结论:本方法操作简便、准确,可用于卵磷脂中各个成分的测定.
作者：陈妙芬；万丹晶；华瀛夏；陈刚 刊期： 2005年第03期
目的:评价国产盐酸左氧氟沙星胶囊的人体生物等效性.方法:22名健康男性志愿者随机分成两组,双周期随机交叉、自身对照,单剂量口服试验制剂或参比制剂各200 mg进行人体生物等效性研究.两次服药间隔为1周.血药浓度采用HPLC-荧光检测法测定.结果和结论:左氧氟沙星血药浓度在0.1～4.0μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 2),低检测浓度为0.1μg/mL,低、中、高3种浓度的回收率分别为(100.4±6.46)%、(101.1±4.79)%、(101.3±2.980)%,日内RSD分别为6.43%、4.73%、2.94%;日间RSD分别为11.34%、8.03%、3.23%.与参比制剂比较,试验制剂的相对生物利用度F0～tn、F0～∞分别为(100.57±10.42)%、(100.11±10.51)%,表明试验制剂和参比制剂具有生物等效性.采用非参数法检验评价口服两制剂后的tmax生物等效性,试验制剂达峰速度要明显快于参比制剂[(0.82±0.39)h对(1.23±0.57)h].
作者：徐贵丽；尚北城；徐帆；尹玉琴；唐斌；余巍 刊期： 2005年第03期
目的:探讨黄酮外用酊剂治疗外阴白斑的药效学.方法:将黄酮提取物配成0.2%(含25%乙醇)的酊剂.通过体外抑毒实验,小鼠抗炎、止痛、止痒实验,大鼠肉芽肿实验,及初步临床治疗116名外阴白斑患者,探讨了黄酮酊剂与治疗外阴白斑有关的药理机制和初步临床疗效.结果:该药具有明显止痛、止痒、促进损伤组织愈合、抗慢性肉芽肿、抗急性炎性渗出和抗病毒的功效.结论:黄酮酊剂治疗外阴白斑药效确实,见效快,使用方便,安全、不良反应少,值得临床进一步使用.
作者：李守祥；张学君；孟红；韩茹；吴红英；郑云霞；马金凤；朱华 刊期： 2005年第03期
本文介绍了止咳祛痰药治疗的临床思维.药物治疗临床思维的基础包括:(1)病情:尤其是引起咳嗽的病因和咳嗽、咳痰的特点.(2)药物:要掌握常用止咳祛痰药的作用机理、药动学/药效学、疗效、不良反应和药物相互作用等.(3)病人:了解病人的生理和病理情况等.药物治疗临床思维的要点:(1)药物的选择;(2)剂量、给药途径及疗程;(3)观察疗效和不良反应;(4)治疗无效的原因.
作者：陆明；蔡映云 刊期： 2005年第03期
目的:介绍近年来口服结肠定位给药方法药剂学方面的研究进展.方法:分析有关文献资料,对结肠的生理特点,口服结肠给药系统的原理和常用材料进行归纳和总结.结果:有多种药剂学方法可实现结肠给药的目的,目前主要应用的方法有时间依赖型、pH依赖型、酶解型等系统.结论:口服结肠定位给药系统作为现代药物剂型的高新技术之一,有重要的科研价值和市场前景.
作者：李妍；李宏建；宋琳琳 刊期： 2005年第03期
目的:考察二仙汤在煎煮过程中淫羊藿苷含量的变化规律.方法:采用HPLC检测方法,色谱柱为Hypersil-RDSC18(4.6 mm×200 mm,5μm);流动相为甲醇:水:冰乙酸(80:70:2),流速为1 mL/min;检测波长为270 nm.同单味药材比较,观察不同煎煮时间对二仙汤中活性成分淫羊霍苷含量的动态变化规律.结果:淫羊藿苷的线性范围为0.51～51μg/mL,r=0.999 9.低、中、高浓度的加样回收率分别为(101.36±2.60)%、(99.17±1.17)%、(100.82±1.89)%(n=5).二仙汤中淫羊藿苷含量随煎煮时间延长而逐渐减少,终达到动态平衡.结论:煎煮时间直接影响煎煮液中淫羊藿苷的含量,制备过程应避免过热.
作者：年华；张巧艳；郑汉臣；秦路平 刊期： 2005年第03期
全面推行药品集中招标采购,是医疗卫生改革的重要内容.我国医疗机构从1999年全面试行药品集中招标采购,取得了一定的成绩,深受广大人民群众的欢迎和拥护,但也存在着缺少科学、合理、规范的评标标准和评标办法,以及投标文件欠规范的不足[1].
作者：陈品银 刊期： 2005年第03期
目的:探讨维生素AD(Vit AD)对变应性鼻炎(AR)大鼠血清IL-4、IFN-γ和IgE水平的影响.方法:将SD大鼠分为正常对照组、AR组和Vit AD干预组,以卵清蛋白为过敏原建立AR大鼠模型,Vit AD组用浓鱼肝油滴剂0.2 mL灌胃,1次/d,连续14 d.干预两周后,进行被动皮肤过敏原实验,检测模型制备效果;用ELISA法对各组大鼠血清IL-4、IFN-γ和IgE的水平进行检测.结果:AR组IL-4水平显著高于正常对照组(P＜0.05),IgE水平非常显著高于正常对照组(P＜0.01);IFN-γ水平显著低于正常对照组(P＜0.05);Vit AD干预后,大鼠血清IL-4水平显著低于AR组(P＜0.05),IgE水平低于AR组,但无统计学意义(P＞0.05),IFN-γ水平与AR组无显著性差异(P＞0.05).结论:Vit AD可以显著影响AR大鼠的IL-4水平,对IFN-γ和IgE的影响不显著.补充Vit AD可能成为AR预防和治疗的辅助疗法.
作者：吴革平；章如新；燕志强；余少卿；温武；孙伟 刊期： 2005年第03期
目的:探讨生脉注射液联合化疗在胃癌根治术后患者中的临床疗效,及对化疗的不良反应和血清细胞因子的影响.方法:治疗组28例应用常规化疗方案加生脉注射液静滴,生脉注射液60 mL溶于500 mL生理盐水中,1次/d,连用10d;对照组37例应用常规化疗方案.4周为1个疗程,计6个疗程.观察不良反应、近期疗效、生活质量及血清IL-6和TNF-α等指标变化.结果:治疗组术后第6个月未见CA242复升者,未见明显转移灶;对照组术后第6个月CA242复升者2例,其中1例出现肝脏转移灶,复发率2.7%.治疗组血液系统及非血液系统不良反应低于对照组,差异均有显著性(P＜0.05,P＜0.01).治疗后两组血清IL-6和TNF-α水平均下降,但治疗组下降幅度更明显,与对照组比较,差异均具有显著性(P＜0.05,P＜0.01).治疗后两组生活质量都发生变化,治疗组平均评分上升,对照组平均评分下降,差异有显著性(P＜0.05).结论:生脉注射液可显著减轻胃癌根治术后患者化疗的不良反应,加强化疗疗效,调节免疫功能,改善患者生活质量.
作者：葛成华；范成美；王世伟；陈晔；顾文军；陈炳 刊期： 2005年第03期
2004年8月国家食品药品监督管理局、卫生部联合颁布实施了<医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定(暂行)>(以下简称<规定>)[1],进一步加强了对医疗机构麻醉药品、精神药品使用全过程的管理要求,规范了对医疗机构麻醉药品、精神药品的使用管理,既保证了药品临床合理需求,又严防了其流入非法渠道.
作者：赵庆华；牛丽朝；刘祥富 刊期： 2005年第03期
在药物的代谢过程中,可能由于药物本身或其代谢产物的作用,对肝脏造成损害;也可能因机体对有关药物的特异性反应而导致肝损害[1].近年来,随着新药开发和应用的速度加快,以及患者就医率的提高,药物性肝病的发生率也日益增加.本文总结了解放军88医院1998年4月～2003年4月收治的药物性肝损害患者的临床资料,以加深临床医生及药师对药物性肝病病因和预防的认识,现报告如下.
作者：宋建华 刊期： 2005年第03期
目的:通过对患儿进行药学服务方法的探索,制定出一套符合患儿特点,满足患儿需要的药学服务模式.方法:开展药物咨询、提供药物信息服务;药师参与查房,制定化疗药物协定医嘱,发现并努力减少药物不良反应;进行出院患儿用药教育;建立静脉药物配置中心.结果:通过临床药师有效的参与和干预,减少了不合理用药的发生率,增加了患儿使用药物的依从性,保证了药物疗效.结论:通过开展一系列临床药学服务,对提升医院合理用药水平有积极促进作用.
作者：陆晓彤；蒋樾廉；李岚；徐涛 刊期： 2005年第03期
目的:制备载胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的长效注射微球,并对微球的体外释放特性和生物活性进行考察.方法:采用复乳法(w/o/w)制备了载GLP-1的聚乳酸-乙醇酸嵌段共聚物(PLGA)微球;考察微球的粒径大小、外观、包封率等理化特性和体外释放特性;采用在体动物法评价了微球制备工艺和体外释放过程中GLP-1的生物学活性.结果:外水相中NaCl浓度为15%(w/v)时微球包封率在85%以上,微球圆整,表面致密,平均粒径30μm.使用低黏度PLGA并在油相中加入10%(w/w)的PEG 6000,显著提高了药物在1个月内的累积释放,可达83%.微球的制备工艺不影响GLP-1的生物学活性,在体外释放过程中GLP-1的生物学活性明显下降.结论:用可生物降解的聚合物PLGA作为载体材料,可以将GLP-1制备成缓释1个月的注射微球.
作者：尹东锋；吴诚；鲁莹；杨凌；钟延强 刊期： 2005年第03期
目的:建立胸腺肽α1(Tα1)微球的制备及评价方法.方法:以聚乳酸-乙醇酸嵌段共聚物(PLGA)为载体材料,采用复乳法(w/o/w)制备Tα1长效注射微球,考察其粒径大小、外观、包封率等理化性质;采用RP-HPLC法测定微球中Tα1的含量.色谱柱为Kromasil柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈:0.1%三氟乙酸(20:80),流速1.0 mL/min,柱温为室温,进样量为50μL,检测波长210 nm.结果:Tα1微球球形圆整,包封率在80%以上.Tα1在5～100μg/mL浓度范围内线性关系良好(r=0.999 9),以Tα1的峰面积(A)对浓度(c)作线性回归,回归方程为A=24 179 c-10 967.结论:Tα1微球的制备工艺合理,评价方法简便、快速、准确.
作者：朱艳；鲁莹；陈文娅；钟延强 刊期： 2005年第03期
目的:探讨药师下临床工作的主要内容和进行方式.方法:以笔者临床工作实践和经验为基础,对药师下临床的意义及本院临床药师工作特点进行阐述.结果和结论:药师必须适应医院药学工作的转型,做好临床工作.
作者：何洪静 刊期： 2005年第03期
目的:研究连翘、大青叶、夏枯草、盐肤木树皮水煎液,以及半枝莲挥发油对临床分离菌株的抑制作用,探讨中药在治疗感染性疾病方面的综合作用.方法:将5种中药制成一定浓度的水煎液,按K-B法测定5种中药、中药联合左氧氟沙星及中药联合维生素C对139株从临床标本中分离出的微生物的体外抑制作用.用琼脂稀释法测定大青叶、盐肤木树皮水煎液、半枝莲挥发油3种中药及左氧氟沙星对139株微生物的低抑菌浓度(MIC).结果:大青叶、盐肤木树皮水煎液及半枝莲挥发油对139株微生物有一定的抑菌作用,而连翘、夏枯草对139株微生物的抑菌效果较差;大青叶、盐肤木树皮水煎液、半枝莲挥发油与左氧氟沙星联合应用后对139株微生物的抑菌效果有所增强;在中药中加入一定浓度的维生素C后,增加了中药对微生物的抑菌作用.结论:利用现有的抗感染中、西药物进行组合是一种有效治疗微生物感染性疾病的途径.
作者：蔡璇；彭松；施金玲；李从荣；李红霞 刊期： 2005年第03期
目的:观察卡托普利与氯沙坦合用对冠心病患者血清炎症细胞因子:TNF-α、IL-6和IL-8的影响.方法:62例冠心病患者被随机分为两组(每组31例),对照组给予常规治疗(硝酸酯类、β-受体阻滞剂及阿司匹林),治疗组在常规治疗基础上加用卡托普利(12.5 mg/次,2次/d)和氯沙坦(50 mg/次,1次/d),两组疗程均8周.结果:治疗组TNF-α、IL-6、IL-8比治疗前分别下降了30.7%、42.7%和39.5%(P＜0.01);与对照组治疗后比较有显著性差异(P＜0.05).结论:卡托普利与氯沙坦合用能明显减少冠心病患者血清炎症细胞因子的水平.
作者：林娟；任冬梅；刘凤英 刊期： 2005年第03期
目的:制备富马酸比索洛尔片,并测定其含量均匀度和溶出度.方法:利用含量测定、溶出度测定等方法,结合药物性质,筛选制剂处方、工艺,并进行质量研究.结果:确定了处方、制备工艺,建立了质量标准.结论:所制富马酸比索洛尔片符合<中华人民共和国药典>2000年版二部附录ⅠA所规定的片剂质量标准.
作者：于波涛；尧剑虹；舒明锡；曾仁杰 刊期： 2005年第03期
药学服务与研究杂志
主管:第二军医大学
主办：第二军医大学
