郑宏；郑攀；郑启仲
目的:分析新疆地区汉族与维吾尔族代谢综合征患者证候类型特点.方法:在新疆喀什、哈密、乌鲁木齐地区共收集321例代谢综合征患者,运用因子分析方法提取支配代谢综合征诊断信息的公因子,利用因子方程计算因子得分,确定中医证候类型.结果:321例代谢综合征患者中医症状可分为7类证候,分别为痰湿、痰热、心气瘀滞、肾阳虚、脾阴虚、心阴虚、肝气郁滞.汉族与维吾尔族比较,汉族痰热证、心阴虚证罹患者高于维吾尔族(P＜0.01),其他证候罹患情况两民族无差异.汉族痰热证、心气瘀滞证、脾阴虚证、肝气郁滞证得分显著高于维吾尔族(P＜0.01).结论:新疆地区汉族与维吾尔族代谢综合征中医证候类型构成不同,汉族人群痰热、心肝郁滞证较多且重.在心肝郁滞方面女性尤其突出.维吾尔族各类证候罹患率均较低,无性别差异.
作者：王晓忠；王燕；马丽；赵长海；何永泉；何佳颖 刊期： 2014年第06期
目的:探讨滋阴补阳中药联合宫腔内人工授精术(IUI)对助孕周期卵子绩效的临床研究.方法:采用回顾性分析法对江苏省中医院生殖医学科95例施行促排卵联合宫腔内人工授精(IUI)妊娠的不孕症患者.根据治疗方案分为2组:常规促排卵方案组(45例)及滋阴补阳中药联合促排卵方案组(50例).观察滋阴、补阳中药对IUI治疗妊娠结局的影响以及中药改善卵子绩效的作用.结果:中药联合促排卵组的IUI周期数、累积促性腺激素(Gn)量、累积Gn天数、累积排卵数、当周期排卵数均显著少于常规促排卵组(P＜0.05);中药联合促排卵组的孕囊数/累积排卵数比率、分娩婴儿数/累积排卵数比率、分娩婴儿数/IUI总周期数比率明显高于常规促排卵组(P＜0.05).结论:在采用生殖辅助技术时使用滋阴补阳中药,可以减少1UI治疗周期数,减少Gn用量,同时提高活产率,从而有效提高每枚卵母细胞的利用率,改善卵子绩效.
作者：沈霞；邹奕洁；谈勇 刊期： 2014年第06期
目的:利用社会隔离小鼠模型,研究银杏提取物(Ginkgo Biloba Extract GBE)对其行为学变化的改善作用.方法:取成年雄性小鼠经社会隔离(1只单独饲养)导致其行为学改变,如攻击性增强、焦虑等.然后,将小鼠分为空白组(非给药)和给药组,经口给与银杏提取物(0.1-0.6g/kg,每日2次).同时,以群养小鼠(5只饲养)作为随行对照,给与同剂量的银杏提取物.1周后,观察银杏提取物的对各组小鼠行为的影响.为探讨药理作用,利用RT-PCR分析了银杏提取物对小鼠前脑中5α-还原酶的基因表达的影响.结果:与群养组比较,银杏提取物能显著改善小鼠因社会隔离而缩短的戊巴比妥诱导的睡眠时间;降低社会隔离小鼠的攻击行为.PCR结果显示银杏提取物能提高隔离小鼠前脑5α-还原酶的基因表达水平(为非给药隔离小鼠组的1.5倍).而同剂量的银杏提取物对群养小鼠没有显著的影响.结论:银杏提取物可以改善社会隔离小鼠行为改变.其作用机制可能是部分的通过恢复5α-还原酶基因表达水平实现的.
作者：冯雷 刊期： 2014年第06期
裘昌林教授临床选方用药,阴阳合和,动静相配,升降互动,常常双药并书,寓意两药之配伍应用.裘老“对药”的临床经验,能有效地指导临证处方用药,甚为珍贵.
作者：江澄；林胜友 刊期： 2014年第06期
介绍名老中医吴旭教授运用“通督温阳法”指导代谢综合征个体化治疗的临证经验.从吴旭教授学术流派、代谢综合征的诊治概况、针灸治疗现状、通督温阳法的应用等方面进行总结分析,进一步阐述其在针灸规范化治疗代谢综合征的基础上,以辨证论治为指导,运用“通督温阳法”开展个体化针刺治疗以调节血脂异常、单纯性肥胖、血糖异常、高血压病等代谢功能紊乱的临证经验.值得进一步借鉴和推广.
作者：吴晓亮；孙建华；艾炳蔚；陆斌；鲍超；吴文忠；李建兵；刘兰英；裴丽霞 刊期： 2014年第06期
目的:观察电针对慢性应激抑郁大鼠脑内ERK信号转导通路的影响,探讨针刺抗抑郁分子机制.方法:将32只SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组、百优解组,采用慢性应激结合孤养的方法造模.电针干预组选取“百会”“印堂”穴,每次20min,每天1次,共治疗21d.百优解组给予百优解1.8mg/kg灌胃治疗,共21d.用Western blot方法检测海马中Ras、c-raf、p-c-raf、细胞外调节蛋白激酶(ERK)及p-ERK的含量.结果:大鼠海马中Ras、c-raf、p-c-raf、ERK含量各组之间没有显著性差异.海马中p-ERK水平模型组较空白组显著降低(P＜0.05),电针组与百优解组较模型组明显提高(P＜0.05).结论:电针可提高抑郁大鼠脑组织内ERK信号转导通路的主要信号分子的磷酸化水平.这可能是针刺抗抑郁作用分子机制之一.
作者：包伍叶；李卫东；卢峻；宋映周；图娅 刊期： 2014年第06期
目的:观察电针曲泽穴对急性缺氧健康志愿者心功能的影响.方法:在吸入低氧混合气体条件下,电针曲泽穴,采用血液动力学监护仪记录心输出量(CO)、心脏指数(CI)、心率(HR)、外周血管阻力(SVR)、外周血管阻力指数(SVRI)在针剌前后的变化.结果:电针曲泽穴能显著降低急性轻度缺氧所致的CO、CI、HR升高(P＜0.05,P＜0.01),电针过程中SVR、SVRI显著升高(P＜0.05,P＜0.01).结论:电针曲泽穴对调整急性缺氧状态下心功能具有一定的特异性.
作者：修春英；董亚琴；许金森 刊期： 2014年第06期
目的:观察缺血后处理联合水蛭注射液后处理对脑缺血损伤大鼠磷酸化糖原合成酶激酶3 β(p-GSK3 β) mRNA及蛋白表达的影响.方法:SD大鼠40只,随机分为假手术组(SO组)、缺血再灌注对照组(MCAO组)、缺血后处理组(IPOC组)、缺血后处理+水蛭注射液后处理组(P-L组)4组.采用线栓法制备大鼠MCAO模型及IPOC模型,应用实时荧光定量PCR和Western blot技术检测p-GSK3β mRNA及其蛋白的表达变化.结果:SO组有少量p-GSK3 β mRNA及其蛋白的表达;MCAO组大鼠脑缺血再灌注24h缺血半暗带p-GSK3β表达较SO组明显增高(P＜ 0.01,P＜0.05);IPOC组二者的表达水平较MCAO组明显升高(P＜0.01,P＜0.05);P-L组能较IPOC组进一步升高其表达(P＜0.05).结论:脑缺血后处理可能通过诱导p-GSK3β的表达发挥其神经保护作用,水蛭注射液后处理可进一步促进其表达而发挥神经保护作用.
作者：胡跃强；唐农；吴林；孙淑荣；易灿辉；苏锦勋 刊期： 2014年第06期
目的:观察清肠化湿方对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的溃疡性结肠炎(UC)小鼠模型Treg细胞的影响,探讨其治疗UC的作用机制和靶点.方法:使用TNBS造模成功后,分为空白组、模型组、清肠化湿方组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组.灌胃给药连续7d后,处死小鼠;流式细胞仪检测脾脏中CD4+CD25+reg细胞Foxp3的表达,免疫组化法观察结肠组织中Foxp3的浸润情况,实时荧光定量PCR法检测特异性转录因子Foxp3 mRNA的基因水平.结果:模型组小鼠脾脏与结肠组织中Foxp3表达均较空白组明显减少(P＜0.01),结肠组织中Foxp3 mRNA水平降低(P＜0.05);清肠化湿方组小鼠脾脏CD4CD25Treg细胞Foxp3表达以及结肠组织Foxp3 mRNA水平均明显高于模型组(P＜ 0.01,P＜0.001),免疫组化观察Foxp3浸润较模型组增多(P＜0.05).结论:清肠化湿方可能通过上调脾脏及结肠组织中Foxp3表达,促进Treg细胞形成,维持免疫耐受,从而发挥抗炎作用.
作者：陆玥琳；沈洪；倪菲菲；杨旭 刊期： 2014年第06期
目的:观察抗病毒口服液治疗流行性乙型脑炎后三大主证高热、抽搐和昏迷的恢复情况.方法:选择流行性乙型脑炎患者61例,其中随机对照组40例,队列研究组21例.两组患者再各自分为中药治疗组和西药对照组,分别比较2组间的临床疗效、降低体温、缓解抽搐、意识恢复、平均住院时间.结果:随机对照组和队列研究组中,队列研究组的治疗组临床有效率显著优于对照组(P＜0.05),并且在降低体温、缓解抽搐、意识恢复、平均住院时间均显著优于对照组(P＜0.05).结论:抗病毒口服液治疗流行性乙型脑炎的重型、极重型患者,具有较好疗效.
作者：李耘；董梦久；刘志勇；谢颖兰 刊期： 2014年第06期
目的:探讨通心络胶囊对冠状动脉慢血流(CSF)患者的血管内皮功能的影响.方法:选择冠状动脉造影正常但存在CSF现象的患者112例,按随机原则分为对照组与通心络组,每组56例.对照组给予常规治疗(硝酸酯类、阿司匹林及辛伐他汀),通心络组在常规治疗的基础上加用通心络胶囊治疗.观察治疗前、治疗后3个月两组患者肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD)、血浆一氧化氮(NO)、脂联素(APN)及内皮素-1(ET-1)水平的变化.结果:通心络组患者FMD较治疗前明显改善(P＜0.01),血浆NO、APN水平较治疗前升高(P＜0.01),ET-1水平较治疗前降低(P＜o.01);常规治疗组的NO、ET-1、APN及FMD治疗前后无明显改变.结论:通心络胶囊能显著改善CSF患者的血管内皮功能.
作者：王治乾；李远；肖文良 刊期： 2014年第06期
目的:观察帕金森病康复操对早期帕金森病患者运动症状控制的效果.方法:将62例帕金森病患者按随机数字表分治疗组和对照组,所有入选患者给予多巴丝肼片治疗(125mg,3次/d,餐后1.5h口服),治疗组加用帕金森病康复操,对照组为单纯口服多巴丝肼片治疗,患者按照既往生活方式,不加任何正规的专职治疗师指导下的运动训练.两组实验观察时间均为8周.采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)中UPDRSⅢ评分和Berg平衡量表(BBS)评分于治疗前后分别对患者进行评定.结果:治疗组中脱落2例,予剔除.与治疗前相比,治疗组治疗后UPDRSⅢ评分、Berg平衡量表评分均明显改善(P＜0.01);治疗后两组组间比较,治疗组的UPDRSⅢ评分、Berg平衡量表评分均明显优于对照组(P＜0.01).两组有效率比较,治疗组也是明显优于对照组(P＜0.01).结论:帕金森病康复操在一定程度上可改善早期帕金森病患者的平衡功能,提高运动控制能力,能有效缓解运动症状,在临床中不失为一种行之有效的辅助治疗手段.
作者：汪亚群；谢慧淼；江霞；姜爱华 刊期： 2014年第06期
中医学与中国传统文化的关系,是“艺”与“道”的关系.中医学是一门研究人体生命运动变化规律的学问.中医学继承了中国古代“天人合一”思想,在此基础上形成了对于生命根源和运动规律的认识;运用了中国传统思维方式,以阴阳五行象数理论为认识工具,对于人体生命运动变化规律进行了深刻的考察和系统的总结.文章从“天人合一”思想和阴阳五行象数理论两个方面进行论述,探讨中医学与中国传统文化之间的密切关系.
作者：王育林；樊经洋 刊期： 2014年第06期
目的:研究福建人群中乙型肝炎肝硬化湿热证与肝硬化易感基因肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因多态性的关系.方法:选用福州地区80例乙型肝炎肝硬化病例为研究对象,收集资料,根据证素积分法将其分为湿热证组(湿证素积分和热证素积分均≥100)、非湿热证.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析TNF-α基因多态性.采用卡方检验分析基因分型与乙型肝炎肝硬化湿热证的关系.结果:TNFα-308基因多态性中,湿热证组的GG基因型、GA基因型与非湿热组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);湿热证组G等位基因、A等位基因与非湿热组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).TNFα-238在湿热证组、非湿热证证组之间差异无统计学意义.结论:TNF-α-308G/A的基因多态性可能与乙肝肝硬化的遗传易感性有关,TNF-α-308A可能是乙肝肝硬化患者湿热证的潜在遗传学因素.
作者：石志平；吴同玉；刘瑶；沈建英；廖凌虹；李东良；张凌媛 刊期： 2014年第06期
目的:观察参芪糖肾安冲剂治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将90例确诊为早期糖尿病肾病的患者随机分为参芪糖肾安冲剂组、参芪糖肾安冲剂加厄贝沙坦组和厄贝沙坦组.各组患者在原有西药治疗的基础上分别加用观察药和对照药,治疗6周,选取临床症状、空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白定量等指标进行观察比较.结果:经过治疗,3组患者空腹及餐后2h血糖比较未见明显差异,糖化血红蛋白、总胆固醇、尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、NO均有显著差异(P＜0.05),治疗前后安全性指标未见异常.结论:参芪糖肾安冲剂治疗早期糖尿病肾病可以控制尿蛋白、血脂,保护肾脏,临床使用未见毒副作用,安全有效.
作者：赵宏波；张振忠；刘宁州；豆小妮；赵宗江 刊期： 2014年第06期
目的:观察电针治疗2型糖尿病肺热津伤型的疗效.方法:将66例肺热津伤型2型糖尿病患者随机分成治疗组(电针组)和对照组(针刺组),每组33例.治疗组给予电针治疗,对照组采取单纯针刺治疗.观察治疗前后患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)等指标的变化及影响其变化的相关因素,并比较两组的疗效.结果:治疗组与对照组患者FPG、血脂(TC、TG、LDL)等指标较治疗前有明显下降(P＜0.05),而HDL较治疗前有所回升(P＜0.05).治疗组及对照组患者FINS、Homa-IR和瘦素指数都有明显下降(P＜0.05),Homa-3也有明显回升(P＜0.05).结论:电针在治疗2型糖尿病的过程中具有很好的疗效,值得临床进一步推广.
作者：汪娅莉；张娜；冯虹；刘志诚；徐斌 刊期： 2014年第06期
文章以痰湿体质易患疾病的调治为切入点,从异病同体、异病同治视角,对王琦教授的“体质土壤”学说、“加减分消”治法和“主病主方”思想等学术经验,以及倪诚教授的“三焦分消”治法及“酸味制甘”、“搜络剔邪”组方思路,开展学术传承研究.文中还结合2则医案进行“体质土壤”学说的临床验证和兼夹体质的调治说明.
作者：董伟；倪诚；英孝；丁晓颖；何丽清；张丹丹；王舢泽；梁嘉玲；缪立辉 刊期： 2014年第06期
目的:探讨激素诱发股骨头坏死脂质代谢变化规律,寻求中药干预作用“靶点”及作用机制.方法:通过激素诱发股骨头坏死实验兔模型,基于超高效液相色谱(UPLC)技术,观察与体内脂质代谢密切相关的游离脂肪酸(FFA)在激素作用下的变化规律;生化分析对血清脂质和脂蛋白的影响;观察股骨头骨组织形态学的相应改变.结果:在3周和5周的时问点上,实验动物血浆中FFA呈先高后低现象,3周时与正常对照组比较,均显著升高(P＜0.01);第5周时中药组、西药组的FFA仍高于模型组(P＜0.05);血浆中的胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)呈相应变化;模型组骨组织病理有骨坏死表现.结论:FFA代谢异常是激素诱发股骨头坏死的重要病理基础;中药通过调节脂质代谢可以早期预防激素性股骨头坏死.
作者：于雪峰；彭维霞；陈凯云；吕岫华；樊祥伟；徐江霞；刘伟；艾萍；李小萌 刊期： 2014年第06期
目的:根据气味鉴别不同产地栽培及野生喜马拉雅紫茉莉.方法:利用电子鼻检测喜马拉雅紫茉莉样品气味在传感器上的响应值,采用判别因子分析(DFA)、分层聚类分析(HCA)、人工神经网络(ANN)等方法分析.结果:不同产地栽培及野生喜马拉雅紫茉莉气味差异明显.结论:电子鼻技术能用于区分不同产地栽培及野生喜马拉雅紫茉莉,电子鼻技术可以引入到藏药的质量评价中来.
作者：林辉；赵婷；邹慧琴；彭莲；李佳慧；任智宇；闫永红 刊期： 2014年第06期
截肢术后残端坏死合并血栓病程凶险,病死率高.根据临床治疗体会,分为组织坏死期(早期)、快速生长期(中期)和相持期(后期)进行中西医结合治疗,中药内治以清热解毒活血消肿为治法,以四妙勇安汤加减为主方.外治早期给予马黄酊和银翘三黄膏,中期使用银翘三黄膏,后期给予生肌象皮膏,取得满意疗效.附案例1则.
作者：胡满香；李浩杰；李叶；李晓东；张鹤；谢亚娟 刊期： 2014年第06期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
