赵宏波；张振忠；刘宁州；豆小妮；赵宗江
目的:分析丹参注射液对2型糖尿病下肢血管病变患者部分炎性指标的影响.方法:收集2型糖尿病患者150例,100例合并下肢血管病变,随机分为丹参注射液组和传统治疗组,其余50例不合并下肢血管病变为对照组;丹参注射液组为传统治疗加丹参注射液,传统治疗组为传统治疗;对比下肢血管病变者和对照组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平,治疗后对比丹参注射液组和传统治疗组CRP和IL-6的变化.结果:下肢血管病变者CRP和IL-6显著高于对照组(P＜0.05),治疗后丹参注射液组CRP和IL-6水平显著低于传统治疗组(P＜0.05);丹参注射液组总有效率显著高于传统治疗组(P＜0.01).结论:丹参注射液可降低患者CRP和IL-6水平,对2型糖尿病合并下肢血管病变的患者效果较好.
作者：黄倩；李佳芮；张玲；刘婵 刊期： 2014年第06期
补中益气汤出自李东垣《内外伤辨惑论》,是治疗脾胃气虚,清阳下陷以及由气虚摄纳无力所致诸证的有效名方.慢性前列腺炎发病与正气虚弱、脾失运化、肝失疏泄、脉络不通密切相关.文章从文献探究、方药分析、机制阐述等方面探讨补中益气汤加味治疗慢性前列腺炎的作用机制.
作者：黄建波；陈明显；周本初；周凯 刊期： 2014年第06期
目的:利用社会隔离小鼠模型,研究银杏提取物(Ginkgo Biloba Extract GBE)对其行为学变化的改善作用.方法:取成年雄性小鼠经社会隔离(1只单独饲养)导致其行为学改变,如攻击性增强、焦虑等.然后,将小鼠分为空白组(非给药)和给药组,经口给与银杏提取物(0.1-0.6g/kg,每日2次).同时,以群养小鼠(5只饲养)作为随行对照,给与同剂量的银杏提取物.1周后,观察银杏提取物的对各组小鼠行为的影响.为探讨药理作用,利用RT-PCR分析了银杏提取物对小鼠前脑中5α-还原酶的基因表达的影响.结果:与群养组比较,银杏提取物能显著改善小鼠因社会隔离而缩短的戊巴比妥诱导的睡眠时间;降低社会隔离小鼠的攻击行为.PCR结果显示银杏提取物能提高隔离小鼠前脑5α-还原酶的基因表达水平(为非给药隔离小鼠组的1.5倍).而同剂量的银杏提取物对群养小鼠没有显著的影响.结论:银杏提取物可以改善社会隔离小鼠行为改变.其作用机制可能是部分的通过恢复5α-还原酶基因表达水平实现的.
作者：冯雷 刊期： 2014年第06期
目的:观察电针治疗2型糖尿病肺热津伤型的疗效.方法:将66例肺热津伤型2型糖尿病患者随机分成治疗组(电针组)和对照组(针刺组),每组33例.治疗组给予电针治疗,对照组采取单纯针刺治疗.观察治疗前后患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)等指标的变化及影响其变化的相关因素,并比较两组的疗效.结果:治疗组与对照组患者FPG、血脂(TC、TG、LDL)等指标较治疗前有明显下降(P＜0.05),而HDL较治疗前有所回升(P＜0.05).治疗组及对照组患者FINS、Homa-IR和瘦素指数都有明显下降(P＜0.05),Homa-3也有明显回升(P＜0.05).结论:电针在治疗2型糖尿病的过程中具有很好的疗效,值得临床进一步推广.
作者：汪娅莉；张娜；冯虹；刘志诚；徐斌 刊期： 2014年第06期
目的:探讨补肾中药血清联合骨形态发生蛋白-2(BMP-2)诱导人脐血间充质干细胞定向成骨分化的可行性.方法:取第3代人脐血间充质干细胞,随机分为4组,即对照组(单纯LG-DMEM全培)、补肾中药血清组、BMP-2组及补肾中药血清组联合BMP-2组(简称联合组).诱导后7、14、21d行碱性磷酸酶(ALP)染色,3、6、9、12d后检测ALP及骨钙素(BGP)表达,14d后Von Kossa染色测定矿化结节.结果:诱导后第14天ALP阳性表达为明显,以联合组及BMP-2组较为显著,且联合组优;诱导后第3、6、9、12天,联合组及BMP-2组的ALP活性与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),诱导第6天时,联合组与BMP-2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);诱导后第9、12天,与对照组比较,联合组、BMP-2组均能提高BGP含量(P＜0.05);诱导第14天后Von Kossa染色可见细胞间散在黑色颗粒,以联合组为显著.结论:补肾中药血清联合BMP-2可有效诱导脐血间充质干细胞定向成骨分化,且具有协同效应.
作者：郭杨；马勇；黄桂成；潘娅岚；王建伟 刊期： 2014年第06期
截肢术后残端坏死合并血栓病程凶险,病死率高.根据临床治疗体会,分为组织坏死期(早期)、快速生长期(中期)和相持期(后期)进行中西医结合治疗,中药内治以清热解毒活血消肿为治法,以四妙勇安汤加减为主方.外治早期给予马黄酊和银翘三黄膏,中期使用银翘三黄膏,后期给予生肌象皮膏,取得满意疗效.附案例1则.
作者：胡满香；李浩杰；李叶；李晓东；张鹤；谢亚娟 刊期： 2014年第06期
疼痛是一个自觉症状,以疼痛为主的临床各科疾病统称为痛症.它具有存在的广泛性,即可见于许多系统的疾病.全国名老中医药专家辜孔进教授被誉为“海南第一针”,积累了丰富的学术经验,尤其在治疗各种痛症方面独具特色.他认为痛是由于多种病因造成的阴阳失调、脏腑经脉气血阻滞,痹阻不通则痛.针灸可以通气血达到“通”的状态,改善致痛的病理条件,起到治疗疼痛的作用.本文从针药并用、针刺加艾灸、子午流注针法、泻络远针法4个方面介绍了辜老治疗痛症的特点,并融合典型病例加以阐述.
作者：黄健琳 刊期： 2014年第06期
张俐教授是国家中医药管理局骨伤重点学科学科带头人,从事中医临床、科研及教学工作23年,擅长治疗颈椎病、腰腿痛、强直性脊柱炎等疾病.张俐教授有着丰富的临床经验和中医造诣,力主辨证与辨病相结合,以指导临床实践.笔者主要通过典型案例,介绍张俐教授运用活血通督汤治疗骨伤科疾病的经验,以期为读者提供裨益.
作者：张纪浩；张俐 刊期： 2014年第06期
目的:比较补中益气汤不同配伍对脾虚发热大鼠模型的退热效用及机制.方法:大鼠随机分为正常组、脾虚发热组、补中益气汤组、补中益气汤去柴升组、补中益气汤大剂柴升组、大剂柴升组,采用饮食失节+游泳疲劳+腹腔注射脂多糖(LPS)法复制脾虚发热大鼠模型.第18天开始,各给药组给予中药灌胃,连续5d.第22天脾虚发热组和给药组大鼠腹腔注射LPS,观测30、60、120、180、220min的肛温,检测外周血白细胞介素6(IL-6)和下丘脑环磷酸腺苷(cAMP)、前列腺素E2(PGE2).结果:脾虚发热组大鼠体温明显升高,外周血IL-6和下丘脑PGE2、cAMP均明显升高(P＜0.05,P＜0.01).与脾虚发热组比较,补中益气汤组大鼠体温显著降低,血IL-6和下丘脑PGE2、cAMP明显下降(P＜0.05,P＜0.01);补中益气汤去柴升组和补中益气汤大剂柴升组体温无明显变化或有升高趋势,血IL-6和PGE2、cAMP均无明显差异;大剂柴升组体温显著降低,下丘脑PGE2、cAMP显著降低(P＜0.05).结论:补中益气汤对脾虚发热模型大鼠具有显著的退热作用,该作用与方中升麻、柴胡及其剂量的选配有关,补中益气汤退热作用机制可能涉及到抑制内源性致热源及中枢热调节介质的生成.
作者：刘进娜；谢鸣 刊期： 2014年第06期
目的:观察清肺培元微丸对艾滋病肺感染痰热壅肺证患者症状体征及生活质量的影响.方法:141例艾滋病肺部感染痰热壅肺证患者随机分为治疗组(94例)和对照组(47例),治疗组给予基础西医治疗加用清肺培元微丸,对照组给予西医基础治疗.治疗4周,随访到第12周,观察患者症状体征和生活质量的变化.结果:清肺培元微丸可以改善患者的症状体征,治疗组较对照组改善明显,第7、21、28天时两组比较有显著差异(P＜0.05).患者生活质量提高方面,第28天、第12周时治疗组优于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:清肺培元微丸具有改善艾滋病肺部感染患者症状体征和提高生活质量的作用.
作者：马秀霞；徐立然；郑志攀；孟鹏飞；王东旭；唐引引；宋夕元 刊期： 2014年第06期
慢性心力衰竭是中医药治疗心血管疾病的优势病种.近年来,中医药对慢性心衰的病因病机有了较为一致的认识,但辨证分型和治疗一直以来缺乏统一的规范和标准.在此背景下,国家中医药管理局重点专科根据文献分析、名老中医经验总结、专家咨询制定了慢性心衰的诊疗方案.前期临床验证提示本方案具有较好的临床疗效,下一步还需迸一步推广、完善、规范,并开展较高质量的临床评价研究,以提供科学、规范、合理的能够获得国际认同的有效证据.
作者：李彬；王永霞；朱明军 刊期： 2014年第06期
目的:观察抗病毒口服液治疗流行性乙型脑炎后三大主证高热、抽搐和昏迷的恢复情况.方法:选择流行性乙型脑炎患者61例,其中随机对照组40例,队列研究组21例.两组患者再各自分为中药治疗组和西药对照组,分别比较2组间的临床疗效、降低体温、缓解抽搐、意识恢复、平均住院时间.结果:随机对照组和队列研究组中,队列研究组的治疗组临床有效率显著优于对照组(P＜0.05),并且在降低体温、缓解抽搐、意识恢复、平均住院时间均显著优于对照组(P＜0.05).结论:抗病毒口服液治疗流行性乙型脑炎的重型、极重型患者,具有较好疗效.
作者：李耘；董梦久；刘志勇；谢颖兰 刊期： 2014年第06期
目的:探讨糖尿病足与下肢动脉硬化闭塞症相关性.方法:选取糖尿病足无动脉硬化闭塞症者100例、糖尿病足合并动脉硬化闭塞症者102例及单纯性下肢动脉硬化闭塞症患者80例,记录其一般资料,进行组间比较,用SPSS 17.0软件进行统计分析,从多角度进行疾病间的比较与探究.结果:3组在一般资料,合并症,症状积分,实验室资料,足部X光片,下肢彩超,终极事件等方面比较中均存在不同差异,糖尿病与下肢缺血在疾病全程均扮演了重要的角色.结论:本研究属于糖尿病足中医症状的微观辨证范畴,对指导临床病证结合诊疗本病有一定指导意义.
作者：徐旭英；孙丽蕴 刊期： 2014年第06期
硫磺熏蒸可对中药材漂白增色,并达到延长保存期的目的,但是又会对原药材产生二氧化硫残留和一些还未全面了解的变化.文章综合分析了已发表的与硫磺熏蒸相关的文献,就硫磺熏蒸后的化学成分变化作出了概括性总结,并提出建立特异性成分筛查及其快速鉴别的研究路线,为监控中药材硫磺熏蒸、快速鉴别硫磺熏蒸中药材提供借鉴和参考.
作者：蒋俊；李平；周洪斌；钱宇阳；孙莉；万荣；李松林；贾晓斌 刊期： 2014年第06期
经数据库检索,查阅国内外公开发表的文章,对鹿茸多肽的提取、分离及药理活性的研究进展进行综述,为鹿茸多肽的进一步研究奠定基础.
作者：梅兵；杨吉平；常桂娟；王珊；赵雨；赵大庆 刊期： 2014年第06期
中医学与中国传统文化的关系,是“艺”与“道”的关系.中医学是一门研究人体生命运动变化规律的学问.中医学继承了中国古代“天人合一”思想,在此基础上形成了对于生命根源和运动规律的认识;运用了中国传统思维方式,以阴阳五行象数理论为认识工具,对于人体生命运动变化规律进行了深刻的考察和系统的总结.文章从“天人合一”思想和阴阳五行象数理论两个方面进行论述,探讨中医学与中国传统文化之间的密切关系.
作者：王育林；樊经洋 刊期： 2014年第06期
目的:通过系统评价验证益气温阳、活血利水方药治疗慢性心力衰竭大鼠的疗效与机制.方法:通过检索有关益气温阳、活血利水方药治疗慢性心力衰竭大鼠的随机对照实验研究文献,进行质量评价、数据提取,并利用Revman 5.2.6软件进行Meta分析.结果:有7篇文献纳入评价,与正常组比较,模型组病死率增加,LVSP降低,LVEDP升高,心重指数增加,血浆AngⅡ水平增加,提示造模成功,且能够模拟人体慢性心衰RAAS激活的机制.与模型组比较,治疗组死亡率显著减低(OR=3.19,95％CI[1.04,9.75],Z=2.03,P=0.04),LVSP显著增加(MD=-20.17,95％CI[-30.17,-10.18],Z=-3.95,P＜0.0001),LVEDP显著降低(MD=2.43,95％CI[1.59,3.26],Z=5.69,P＜0.00001),心重指数减低(MD=0.53,95％CI[0.24,0.82],Z=3.58,P=0.0003),血浆AngⅡ水平降低(MD=218.62,95％CI[19.33,417.91],Z=2.15,P=0.03).结论:益气温阳、活血利水方药能够改善心衰大鼠的心功能,减低心重指数,降低病死率,且与抑制RAAS激活有一定的关系.
作者：林家茂；李珩；郭伟星；周杰 刊期： 2014年第06期
目的:研究鞣酸对双酯型生物碱水解的影响,了解鞣酸与草乌模拟炮制情况.方法:采用HPLC法测定鞣酸模拟炮制品、水泡品及二者水煎液中苯甲酸、苯甲酰乌头原碱和乌头碱的含量,探讨不同模拟炮制品中双酯型生物碱的水解规律以及煎煮过程对双酯型生物碱水解的影响.结果:经模拟炮制后,鞣酸炮制品与水泡品中乌头碱的含量分别降低为原来的93％和60％;煎煮后,乌头碱继续水解,鞣酸炮制品和水泡品乌头碱分别水解了68％和98％;鞣酸炮制品水煎液中可检出苯甲酰乌头原碱,水泡品水煎液中可检出苯甲酸.结论:鞣酸可抑制双酯型生物碱在炮制及煎煮过程中的水解反应,且对一级水解和二级水解均有抑制作用.
作者：刘秋雨；林森；刘晓艳；杨畅；刘帅；马维维；李飞；杜红 刊期： 2014年第06期
目的:根据气味鉴别不同产地栽培及野生喜马拉雅紫茉莉.方法:利用电子鼻检测喜马拉雅紫茉莉样品气味在传感器上的响应值,采用判别因子分析(DFA)、分层聚类分析(HCA)、人工神经网络(ANN)等方法分析.结果:不同产地栽培及野生喜马拉雅紫茉莉气味差异明显.结论:电子鼻技术能用于区分不同产地栽培及野生喜马拉雅紫茉莉,电子鼻技术可以引入到藏药的质量评价中来.
作者：林辉；赵婷；邹慧琴；彭莲；李佳慧；任智宇；闫永红 刊期： 2014年第06期
目的:观察脑出血对大鼠前脑侧脑室室管膜下区(SVZ)细胞的影响及三七总皂苷的作用.方法:采用Wistar成年雄性大鼠,用胶原酶注入尾壳核建立脑出血模型,应用免疫组化方法观察脑出血后侧脑室SVZ细胞增殖细胞核抗原(PCNA)、β-Ⅲ型微管蛋白(Tuj-1)、胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)的表达,以及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达与活化,研究侧脑室SVZ细胞的增殖、分化及三七总皂苷的作用.结果:通过连续切片的免疫组化结果显示脑出血后损伤侧侧脑室SVZ的PCNA、GFAP、Tuj-1和bFGF阳性细胞表达增强,给予三七总皂苷干预后,给药组上述阳性细胞个数显著增多,与模型组比较具有显著性差异(P＜ 0.05,P＜ 0.01).结论:脑出血能激活并促进侧脑室SVZ细胞增殖和分化,三七总皂苷可能通过增强前脑bFGF的表达而促进SVZ细胞增殖和分化.
作者：白华静；刘峻崎；李巾伟；司银楚 刊期： 2014年第06期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
