李彬；王永霞；朱明军
目的:探究清宁止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘(CVA)肺部病理变化和超微结构的影响.方法:利用卵蛋白及辣椒素复制CVA大鼠模型.实验分正常对照组、模型对照组、醋酸泼尼松片组、清宁止咳颗粒组、中药联用激素组.灌胃给药13d后,处理动物.结果:与正常对照组比较,其他各组咳嗽次数增多(P＜0.05),模型对照组肺、气管组织炎性改变,肺组织超微结构受到破坏;与模型对照组比较,清宁止咳颗粒组、中药联用激素组咳嗽次数减少(P＜0.05,P＜0.01),各治疗组肺、气管组织病理变化显著改善,肺组织超微结构较完整.结论:清宁止咳颗粒对CVA肺部病理变化与超微结构有改善作用.
作者：朱文雄；童骄；葛资宇；曾逸笛；卢芳国 刊期： 2014年第06期
目的:观察清肺培元微丸对艾滋病肺感染痰热壅肺证患者症状体征及生活质量的影响.方法:141例艾滋病肺部感染痰热壅肺证患者随机分为治疗组(94例)和对照组(47例),治疗组给予基础西医治疗加用清肺培元微丸,对照组给予西医基础治疗.治疗4周,随访到第12周,观察患者症状体征和生活质量的变化.结果:清肺培元微丸可以改善患者的症状体征,治疗组较对照组改善明显,第7、21、28天时两组比较有显著差异(P＜0.05).患者生活质量提高方面,第28天、第12周时治疗组优于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:清肺培元微丸具有改善艾滋病肺部感染患者症状体征和提高生活质量的作用.
作者：马秀霞；徐立然；郑志攀；孟鹏飞；王东旭；唐引引；宋夕元 刊期： 2014年第06期
文章重点介绍张仲景治疗雷诺病的经验,雷诺病相当于中医学“寒厥”“血痹”“厥逆”等范畴,理论来源始于《黄帝内经》,张仲景认为“阴阳气不相顺接”是其发生的主要病机,在此基础上创立了多首有效方剂,理法方药完备,具有很强的临床指导性.笔者从理论渊源、经方认识、经方论治等方面对雷诺病的临床诊疗进行探讨,以资借鉴学习.
作者：张建平；余土根；程立峰 刊期： 2014年第06期
目的:观察益气消癜方对慢性柱塞性肺疾病(COPD)模型大鼠基质金属蛋白酶抑制剂-1(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)表达的影响,探讨其防治COPD的作用机制.方法:30只大鼠随机分为正常组、模型组和益气消癥组,每组10只.采用香烟烟雾暴露联合气道内注入脂多糖(LPS)法制备COPD模型.实验第2天起,模型组、益气消癥组分别给予0.9％氯化钠溶液、益气消癥方灌胃.实验第113天处死各组大鼠,用免疫组化法检测气道上皮MMP-9、TIMP-1的表达.结果:模型组气道上皮MMP-9、TIMP-1表达较正常组升高,MMP-9/TIMP-1比值较正常组降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05);益气消癥组TIMP-1表达较模型组显著降低(P＜0.05).结论:益气消癥方能够通过降低COPD大鼠气道上皮MMP-9、TIMP-1表达,调节MMP-9/rIMP-1平衡来防治COPD,其中以降低TIMP-1表达、改善气道重构作用更为明显.
作者：白晓旭；焦扬；王琦；吴海斌；张永生 刊期： 2014年第06期
目的:观察肠易激综合征(IBS)内脏高敏性大鼠结肠肥大细胞(MC)、P物质(SP)及SP mRNA的改变及其相互关系,探讨MC活化、MC与SP表达的相关性在内脏高敏性发病机制的作用及痛泻要方对其干预作用.方法:采用乳鼠直肠扩张刺激法结合乳鼠与母鼠短暂分离制备IBS内脏高敏性大鼠模型.第12周-14周,灌胃痛泻要方2.03g/kg.第14周取结肠组织,采用甲苯胺蓝染色法对MC进行染色,以免疫组化染色法和RT-PCR分析结肠组织中SP、SP mRNA的表达变化,并以免疫组化染色法和甲苯胺蓝染色法进行SP、MC双重复染法,观察痛泻要方对结肠组织MC形态学、密度及SP、SP mRNA表达的影响,并通过Pearson相关系数、Kendall's tau-b相关系数分析痛泻要方对MC、SP相关性的影响.结果:IBS内脏高敏性大鼠结肠中MC颗粒增多,SP、SP mRNA表达显著增高(P＜0.01),MC周边SP表达显著增强,二者有明显相关性(P＜0.01),经痛泻要方治疗后,结肠中MC形态改善、数量显著降低,SP、SP mRNA表达显著降低(P＜0.01),MC与SP相关性仍明显(P＜0.01).结论:内脏高敏性大鼠肠道中MC与SP有明显相关性,痛泻要方可改善MC活化程度,降低SP释放,调控结肠SP、SP mRNA表达,通过调控神经介质和免疫细胞关系,而降低IBS内脏高敏性.
作者：旺建伟；叶虹玉；殷越；金颖慧；胥风华；齐德英；代巧妹 刊期： 2014年第06期
疼痛是一个自觉症状,以疼痛为主的临床各科疾病统称为痛症.它具有存在的广泛性,即可见于许多系统的疾病.全国名老中医药专家辜孔进教授被誉为“海南第一针”,积累了丰富的学术经验,尤其在治疗各种痛症方面独具特色.他认为痛是由于多种病因造成的阴阳失调、脏腑经脉气血阻滞,痹阻不通则痛.针灸可以通气血达到“通”的状态,改善致痛的病理条件,起到治疗疼痛的作用.本文从针药并用、针刺加艾灸、子午流注针法、泻络远针法4个方面介绍了辜老治疗痛症的特点,并融合典型病例加以阐述.
作者：黄健琳 刊期： 2014年第06期
目的:观察抗病毒口服液治疗流行性乙型脑炎后三大主证高热、抽搐和昏迷的恢复情况.方法:选择流行性乙型脑炎患者61例,其中随机对照组40例,队列研究组21例.两组患者再各自分为中药治疗组和西药对照组,分别比较2组间的临床疗效、降低体温、缓解抽搐、意识恢复、平均住院时间.结果:随机对照组和队列研究组中,队列研究组的治疗组临床有效率显著优于对照组(P＜0.05),并且在降低体温、缓解抽搐、意识恢复、平均住院时间均显著优于对照组(P＜0.05).结论:抗病毒口服液治疗流行性乙型脑炎的重型、极重型患者,具有较好疗效.
作者：李耘；董梦久；刘志勇；谢颖兰 刊期： 2014年第06期
目的:观察电针对慢性应激抑郁大鼠脑内ERK信号转导通路的影响,探讨针刺抗抑郁分子机制.方法:将32只SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组、百优解组,采用慢性应激结合孤养的方法造模.电针干预组选取“百会”“印堂”穴,每次20min,每天1次,共治疗21d.百优解组给予百优解1.8mg/kg灌胃治疗,共21d.用Western blot方法检测海马中Ras、c-raf、p-c-raf、细胞外调节蛋白激酶(ERK)及p-ERK的含量.结果:大鼠海马中Ras、c-raf、p-c-raf、ERK含量各组之间没有显著性差异.海马中p-ERK水平模型组较空白组显著降低(P＜0.05),电针组与百优解组较模型组明显提高(P＜0.05).结论:电针可提高抑郁大鼠脑组织内ERK信号转导通路的主要信号分子的磷酸化水平.这可能是针刺抗抑郁作用分子机制之一.
作者：包伍叶；李卫东；卢峻；宋映周；图娅 刊期： 2014年第06期
卵巢早衰是妇科领域常见病,近年其发病率逐渐上升.笔者认为肝气主升主疏泄喜条达,肝气易郁女子多情志病,肝体阴而用阳,与月经及生殖功能关系密切.肝为气血调节之枢.女子以肝为先天,以血为用,女子的经、孕、胎、产、乳无不与气血有关,无不依赖于肝的藏血与疏泄功能.卵巢功能的早衰与肝之功能失调密切相关.若肝的功能失常,肝失疏泄,同时累及它脏,则可出现各种妇科病证.现代女性在各种生活、工作压力下,由于情志、环境因素的影响,可导致情志失调,肝失疏泄,干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,而导致卵巢早衰.基于以上认识,提出中医药从肝论治卵巢早衰的观点.
作者：陈家旭；刘群；寇美静；刘玥芸；刘燕；王鑫杏 刊期： 2014年第06期
目的:观察黄芪和三七的4种有效成分黄芪甲苷、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1配伍对小鼠脑缺血再灌注早期氧化应激物质活性的影响,并探讨其机制.方法:C57BL/6小鼠随机分组,灌胃给药,连续3d,末次给药1h后,制作脑缺血再灌注模型.取脑组织匀浆,测定脑组织还原型谷胱甘肽(GSH)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)3种抗氧化物质活性的含量.结果:脑缺血再灌注后,脑组织T-AOC能力,T-SOD活性和GSH含量显著降低.4种有效成分配伍、黄芪甲苷+人参皂苷Rg1、黄芪甲苷+人参皂苷Rb1能显著提高脑组织T-SOD活性;黄芪甲苷、4种有效成分配伍、黄芪甲苷+人参皂苷Rg1、黄芪甲苷+人参皂苷Rb1、黄芪甲苷+三七皂苷R1组能显著增加脑组织GSH含量;人参皂苷Rg1、三七皂苷R1、4种有效成分配伍、黄芪甲苷+人参皂苷Rg1、黄芪甲苷+人参皂苷Rb1、黄芪甲苷+三七皂苷R1组显著升高脑组织T-AOC能力.且黄芪甲苷+人参皂苷Rg1、黄芪甲苷+人参皂苷Rb1、黄芪甲苷+三七皂苷R1组升高GSH含量的效应分别大于人参皂苷Rg1,人参皂苷Rb1、三七皂苷R1单用组,升高T-AOC的效应高于黄芪甲苷组和人参皂苷Rb1单用组.4种有效成分配伍组与人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1和三七皂苷R1组比较,脑组织T-SOD活性增加更显著,与黄芪甲苷、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1组和黄芪甲苷+三七皂苷R1组比较,脑组织GSH含量增加显著,与黄芪甲苷、人参皂苷Rb1组比较,脑组织T-AOC能力增加显著.结论:黄芪甲苷与人参皂苷Rg1,人参皂苷Rb1,三七皂苷R1合用后,能同时提高T-SOD活性、GSH含量和T-AOC能力,对脑缺血再灌注后氧自由基的清除和抗氧化应激损伤具有增强的作用.且对T-SOD的作用主要来自4种有效成分的合用,对GSH的作用主要来自黄芪甲苷,对T-AOC的作用主要来自人参皂苷Rg1和三七皂苷R1.
作者：邱咏园；唐映红；王蓓；曾嵘；邓常清；黄小平 刊期： 2014年第06期
目的:观察益气除痰方对Lewis肺癌小鼠肿瘤生长及细胞周期调控相关因子P16、p21/WIF1/CIP1、蛋白激酶C(PKC)、c-myc的影响.方法:建立C57BL/6小鼠Lewis肺癌种植瘤模型30只,随机分为Lewis肺癌模型组、益气除痰方低剂量组、高剂量组3组,每组10只.灌胃21d后,处死小鼠,检测肿瘤体积、重量,并用免疫组化法观察各组肿瘤组织P16、p21/WIF1/CIP1、PKC、c-myc的表达.结果:各组Lewis肺癌小鼠肿瘤体积、瘤重两两比较差异有统计学意义.其中高剂量组、低剂量组瘤体组织P16相对含量与模型组对比均显著增高(P＜0.05,P＜0.01);高剂量组与模型组、低剂量组对比p21/WIF1/CIP1含量显著增高(P＜0.05,P＜0.01).三组PKC含量两两比较差异均有统计学意义.结论:益气除痰方能抑制小鼠Lewis肺癌的生长,其机制可能与其能通过上调P16、p21/WIF1/CIP1、下调PKC表达引起细胞周期阻滞,延长肿瘤细胞倍增时间相关.
作者：孙玲玲；林丽珠 刊期： 2014年第06期
硫磺熏蒸可对中药材漂白增色,并达到延长保存期的目的,但是又会对原药材产生二氧化硫残留和一些还未全面了解的变化.文章综合分析了已发表的与硫磺熏蒸相关的文献,就硫磺熏蒸后的化学成分变化作出了概括性总结,并提出建立特异性成分筛查及其快速鉴别的研究路线,为监控中药材硫磺熏蒸、快速鉴别硫磺熏蒸中药材提供借鉴和参考.
作者：蒋俊；李平；周洪斌；钱宇阳；孙莉；万荣；李松林；贾晓斌 刊期： 2014年第06期
目的:探讨2型糖尿病合并肿瘤患者的中医体质分布规律,研究中医体质与糖类抗原CA199的相关性.方法:选择100例2型糖尿病合并肿瘤患者,根据“中医体质分类与判定表”判定体质类型并观察分布情况;通过检测糖类抗原CA199、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR),比较不同体质患者的糖类抗原CA199、BMI及WHR,观察BMI与糖类抗原CA199的相关性.结果:100例患者中平和质占9％,气虚质占6％,阳虚质占3％,阴虚质占6％,瘀血质占21％,痰湿质占28％,湿热质占7％,气郁质占20％,特禀质占0％.痰湿质、血瘀质、气郁质患者CA199均值高,与其他体质比较有统计学意义(P＜0.05).痰湿质患者CA199、BMI、WHR均值较其他体质类型高,有统计学意义(P＜0.05).结论:痰湿质、血瘀质、气郁质可能是2型糖尿病合并肿瘤的易感因素之一.
作者：孟晓嵘；骆杰伟；郑姜钦；李红 刊期： 2014年第06期
水饮是心衰过程中重要的病理因素,祛除水饮是心衰治疗中重要一环.文章阐释水饮和气虚血瘀一样,贯穿于心衰发病的始终,是心衰的重要病理因素,而水饮的产生又与三焦密切相关,即与肺脾肾三脏联系紧密.心肺气虚、中阳不足、肾阳虚衰,均可导致水液代谢失常,形成水饮内停.水饮证的治疗,当注重从三焦论治,即宣降肺气、健脾化湿以及温阳利水之法,上中下三焦并治.
作者：戴雁彦；张立山 刊期： 2014年第06期
升降散出自杨栗山《伤寒瘟疫条辨》,原为治温疫的首要方剂,郑启仲教授运用升降散化裁治疗儿科多种疾病每获良效.文章通过整理郑启仲教授运用升降散治疗儿科疾病的验案,揭示其紧扣“气机失调、升降失常”的病机,擅于运用升降散治疗扁桃体炎、肺炎、过敏性紫癜、抽动症等的经验,体现了“异病同治”的原则,对于研究升降散的组方奥妙、证治范围及适应证候均有参考价值.
作者：郑宏；郑攀；郑启仲 刊期： 2014年第06期
裘昌林教授临床选方用药,阴阳合和,动静相配,升降互动,常常双药并书,寓意两药之配伍应用.裘老“对药”的临床经验,能有效地指导临证处方用药,甚为珍贵.
作者：江澄；林胜友 刊期： 2014年第06期
目的:探讨滋阴补阳中药联合宫腔内人工授精术(IUI)对助孕周期卵子绩效的临床研究.方法:采用回顾性分析法对江苏省中医院生殖医学科95例施行促排卵联合宫腔内人工授精(IUI)妊娠的不孕症患者.根据治疗方案分为2组:常规促排卵方案组(45例)及滋阴补阳中药联合促排卵方案组(50例).观察滋阴、补阳中药对IUI治疗妊娠结局的影响以及中药改善卵子绩效的作用.结果:中药联合促排卵组的IUI周期数、累积促性腺激素(Gn)量、累积Gn天数、累积排卵数、当周期排卵数均显著少于常规促排卵组(P＜0.05);中药联合促排卵组的孕囊数/累积排卵数比率、分娩婴儿数/累积排卵数比率、分娩婴儿数/IUI总周期数比率明显高于常规促排卵组(P＜0.05).结论:在采用生殖辅助技术时使用滋阴补阳中药,可以减少1UI治疗周期数,减少Gn用量,同时提高活产率,从而有效提高每枚卵母细胞的利用率,改善卵子绩效.
作者：沈霞；邹奕洁；谈勇 刊期： 2014年第06期
文章从分析联合国教科文组织《保护非物质文化遗产公约》“非物质文化遗产”概念入手,以非物质文化遗产学视角,分析探讨了中医药非物质文化遗产的所属类别、物质与非物质内容、传承主体、活态性与本真性等中医药非物质文化遗产保护的基本理论问题.强调中医药核心理念的尊重和保护是中医药非物质文化遗产保护的关键.维护中医对生命疾病认知核心理念的稳定,使中医药依照自身规律传承发展,达到保护与发展的辩证统一,是中医药非物质文化遗产保护的必由之路.
作者：宋歌；柳长华；李君 刊期： 2014年第06期
目的:分析丹参注射液对2型糖尿病下肢血管病变患者部分炎性指标的影响.方法:收集2型糖尿病患者150例,100例合并下肢血管病变,随机分为丹参注射液组和传统治疗组,其余50例不合并下肢血管病变为对照组;丹参注射液组为传统治疗加丹参注射液,传统治疗组为传统治疗;对比下肢血管病变者和对照组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平,治疗后对比丹参注射液组和传统治疗组CRP和IL-6的变化.结果:下肢血管病变者CRP和IL-6显著高于对照组(P＜0.05),治疗后丹参注射液组CRP和IL-6水平显著低于传统治疗组(P＜0.05);丹参注射液组总有效率显著高于传统治疗组(P＜0.01).结论:丹参注射液可降低患者CRP和IL-6水平,对2型糖尿病合并下肢血管病变的患者效果较好.
作者：黄倩；李佳芮；张玲；刘婵 刊期： 2014年第06期
目的:观察电针治疗2型糖尿病肺热津伤型的疗效.方法:将66例肺热津伤型2型糖尿病患者随机分成治疗组(电针组)和对照组(针刺组),每组33例.治疗组给予电针治疗,对照组采取单纯针刺治疗.观察治疗前后患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)等指标的变化及影响其变化的相关因素,并比较两组的疗效.结果:治疗组与对照组患者FPG、血脂(TC、TG、LDL)等指标较治疗前有明显下降(P＜0.05),而HDL较治疗前有所回升(P＜0.05).治疗组及对照组患者FINS、Homa-IR和瘦素指数都有明显下降(P＜0.05),Homa-3也有明显回升(P＜0.05).结论:电针在治疗2型糖尿病的过程中具有很好的疗效,值得临床进一步推广.
作者：汪娅莉；张娜；冯虹；刘志诚；徐斌 刊期： 2014年第06期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
