陈家旭；刘群；寇美静；刘玥芸；刘燕；王鑫杏
目的:观察脑出血对大鼠前脑侧脑室室管膜下区(SVZ)细胞的影响及三七总皂苷的作用.方法:采用Wistar成年雄性大鼠,用胶原酶注入尾壳核建立脑出血模型,应用免疫组化方法观察脑出血后侧脑室SVZ细胞增殖细胞核抗原(PCNA)、β-Ⅲ型微管蛋白(Tuj-1)、胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)的表达,以及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达与活化,研究侧脑室SVZ细胞的增殖、分化及三七总皂苷的作用.结果:通过连续切片的免疫组化结果显示脑出血后损伤侧侧脑室SVZ的PCNA、GFAP、Tuj-1和bFGF阳性细胞表达增强,给予三七总皂苷干预后,给药组上述阳性细胞个数显著增多,与模型组比较具有显著性差异(P＜ 0.05,P＜ 0.01).结论:脑出血能激活并促进侧脑室SVZ细胞增殖和分化,三七总皂苷可能通过增强前脑bFGF的表达而促进SVZ细胞增殖和分化.
作者：白华静；刘峻崎；李巾伟；司银楚 刊期： 2014年第06期
目的:动态观察单侧输尿管结扎(UUO)大鼠肾组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达及益肾化瘀方对其影响.方法:将清洁级雄性SD大鼠108只随机分为假手术组,模型组,益肾化瘀方高、中、低剂量组及缬沙坦组,除假手术组外各组采用UUO模型,分别于术后第7、14、28天光镜下观察肾间质病理改变,免疫组化法观察大鼠肾组织α-SMA、E-cadherin的表达变化.结果:造模后7d,大鼠肾组织中o-SMA表达即明显增高,而E-cadherin表达逐渐减少;与模型组相比,各治疗组大鼠α-SMA的表达减弱,E-cadherin的表达增强(P＜0.01,P＜0.05),以益肾化瘀方高剂量组和缬沙坦组变化显著,二者比较无统计学意义.结论:益肾化瘀方可能通过抑制大鼠肾组织中α-SMA的早期高表达,上调E-cadherin的表达,而发挥抗肾间质纤维化作用.
作者：张琳琪；吕雁；刘红亮；赵永钦 刊期： 2014年第06期
目的:观察小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将63例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组32例、对照组31例.治疗组予小针刀联合推拿治疗,对照组仅予推拿治疗,共治疗4个疗程.于疗程治疗结束后参照《中医病证诊断疗效标准》中的腰椎间盘突出症的疗效标准对患者进行评估.结果:治疗4个疗程后,治疗组治愈率为53.1％,有效率为96.9％;对照组治愈率为29.0％,有效率为80.6％.两组间比较x2=6.152,P=0.046,95％CI[0.000,0.075]; OR=7.440,95％CI[0.840,65.920].结论:小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
作者：张学武 刊期： 2014年第06期
目的:对“生长壮老取决于肾”流行病学调查信息采集表(成人用表)的预调查进行信度和效度评价.方法:2010年立冬日开始到大寒日结束,在辽宁、上海、天津3个地区多中心,以10-70岁之间获得知情同意的体检健康人群为调查对象,实施“生长壮老取决于肾”流行病学调查信息采集表调查,其中有效样本165例.结果:165例有效样本的年龄为(34.92±16.99)岁,其中男性65例(39.4％),年龄(33.91±16.94)岁;女性100例(60.6％),年龄(35.57±17.08)岁.内部一致性信度评价:男性量表总Cronbach's α系数是0.825,女性量表总Cronbach'sα系数是0.711,说明本量表的内部一致性良好.分半信度:本研究男性量表的分半信度为0.605,女性量表的分半信度为0.524,结果较好.校标效度:本研究女性量表与SF-36健康状况调查问卷在总分上具有一定相关性Spearman's r=0.44,P＜0.05,头发、耳目、骨牙、四肢肌肉、女性生殖系统、智力及其他症状与SF-36量表生理维度具有相关性,男性二阴二便情况、女性生殖情况、智力、其他症状与SF-36量表的心理维度具有相关性.区分效度:年龄＞ 40岁的男性20例,年龄≤40岁的男性45例,两组人群分别在头发、耳目、骨牙、皮肤、二阴二便、生殖方面有较好的区分效度.年龄＞35的女性45例,年龄≤35的女性55例,此两组人群分别在头发、耳目、骨牙、皮肤、智力方面有较好的区分效度.结论:“生长壮老取决于肾”流行病学调查信息采集表具有较好的可行性、信度和效度,能够较好的反映出健康人群随着生长壮老不同阶段而有着相应的外在指征变化.
作者：邓洋洋；王梅；吕爱平；郑洪新；王拥军；王晶；孟静岩；杨帆 刊期： 2014年第06期
目的:通过比较习练健身气功八段锦前后,戒毒人员外周血中CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+C D25+Treg)占CD4+T细胞的比例变化,研究健身气功八段锦提高戒毒人员免疫功能的分子机制.方法:80名戒毒人员随机分为健身气功八段锦习练组和对照组各40名.3个月后,流式细胞术法检测习练组和对照组外周血中CD4+CD25+T细胞、CD3+细胞、CD4+T细胞比例和CD4/CD8比值.免疫磁珠法分离并去除外周血中CD4+CD25+T细胞后,3H-TdR掺入法检测淋巴细胞增殖反应.结果:3个月后,习练组外周血中免疫抑制性CD4+CD25+T细胞比例明显低于对照组(P＜0.05);而习练组外周血中CD3+细胞、CD4+T细胞、CD4/CD8细胞比例明显高于对照组(P＜0.05).习练组外周血T淋巴细胞增殖反应明显高于对照组(P＜0.05),免疫磁珠法去除CD4+CD25+T细胞后,对照组外周血T淋巴细胞增殖反应恢复至与习练组和健康对照组水平.结论:习练健身气功八段锦可降低戒毒患者外周血内CD4+CD25+Treg 比例,提高戒毒患者的免疫功能.
作者：陈昌乐；王艳；李洁 刊期： 2014年第06期
文章通过庞景三运用大气理论治疗慢性病的3个医案,揭示庞景三对大气理论的认识及临床运用技巧.探索庞景三运用张锡纯大气理论治疗慢性病的经验.大气的3个功能是“走息道以司呼吸”; “贯心脉以行血气”; “撑持全身,为诸气之纲领”.庞景三认为各种慢性病之所以发生,是因为患者正气亏虚,感受六淫或内生五邪的结果,因此在治疗各种慢性病时,注意培补患者大气,同时施用祛邪之药.如此补泻结合,可以达到扶正而不助邪,泄邪而不伤正的效果.庞景三医疗经验值得推广.
作者：陈吉全 刊期： 2014年第06期
目的:观察清肺培元微丸对艾滋病肺感染痰热壅肺证患者症状体征及生活质量的影响.方法:141例艾滋病肺部感染痰热壅肺证患者随机分为治疗组(94例)和对照组(47例),治疗组给予基础西医治疗加用清肺培元微丸,对照组给予西医基础治疗.治疗4周,随访到第12周,观察患者症状体征和生活质量的变化.结果:清肺培元微丸可以改善患者的症状体征,治疗组较对照组改善明显,第7、21、28天时两组比较有显著差异(P＜0.05).患者生活质量提高方面,第28天、第12周时治疗组优于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:清肺培元微丸具有改善艾滋病肺部感染患者症状体征和提高生活质量的作用.
作者：马秀霞；徐立然；郑志攀；孟鹏飞；王东旭；唐引引；宋夕元 刊期： 2014年第06期
目的:通过研究苦参素对裸鼠食管癌移植瘤组织中内质网凋亡途经相关蛋白表达的影响,探讨其诱导凋亡的相关机制.方法:通过移植瘤体积判定肿瘤生长抑制,运用TUNEL检测细胞凋亡率,采用蛋白免疫印迹技术检测内质网凋亡途径相关蛋白:结合免疫球蛋白(BIP)和C/EBP环磷酸腺苷反应元件结合转录因子同源蛋白(CHOP)的表达水平.结果:与阴性对照组比较,自给药17d起,各剂量组肿瘤体积均显著缩小(P＜0.05,P＜ 0.01);TUNEL检测中、高剂量组呈现明显细胞凋亡现象(P＜0.05);中、高剂量组BIP表达显著下降(P＜0.05),CHOP表达显著增加(P＜0.05).结论:苦参素注射液具有诱导裸鼠食管癌移植瘤凋亡的作用,其作用机制可能与内质网凋亡途径相关蛋白BIP的表达下调和CHOP表达上调有关.
作者：曹珊；韩倩倩；付强；朱艳琴 刊期： 2014年第06期
文章从分析联合国教科文组织《保护非物质文化遗产公约》“非物质文化遗产”概念入手,以非物质文化遗产学视角,分析探讨了中医药非物质文化遗产的所属类别、物质与非物质内容、传承主体、活态性与本真性等中医药非物质文化遗产保护的基本理论问题.强调中医药核心理念的尊重和保护是中医药非物质文化遗产保护的关键.维护中医对生命疾病认知核心理念的稳定,使中医药依照自身规律传承发展,达到保护与发展的辩证统一,是中医药非物质文化遗产保护的必由之路.
作者：宋歌；柳长华；李君 刊期： 2014年第06期
目的:通过系统评价验证益气温阳、活血利水方药治疗慢性心力衰竭大鼠的疗效与机制.方法:通过检索有关益气温阳、活血利水方药治疗慢性心力衰竭大鼠的随机对照实验研究文献,进行质量评价、数据提取,并利用Revman 5.2.6软件进行Meta分析.结果:有7篇文献纳入评价,与正常组比较,模型组病死率增加,LVSP降低,LVEDP升高,心重指数增加,血浆AngⅡ水平增加,提示造模成功,且能够模拟人体慢性心衰RAAS激活的机制.与模型组比较,治疗组死亡率显著减低(OR=3.19,95％CI[1.04,9.75],Z=2.03,P=0.04),LVSP显著增加(MD=-20.17,95％CI[-30.17,-10.18],Z=-3.95,P＜0.0001),LVEDP显著降低(MD=2.43,95％CI[1.59,3.26],Z=5.69,P＜0.00001),心重指数减低(MD=0.53,95％CI[0.24,0.82],Z=3.58,P=0.0003),血浆AngⅡ水平降低(MD=218.62,95％CI[19.33,417.91],Z=2.15,P=0.03).结论:益气温阳、活血利水方药能够改善心衰大鼠的心功能,减低心重指数,降低病死率,且与抑制RAAS激活有一定的关系.
作者：林家茂；李珩；郭伟星；周杰 刊期： 2014年第06期
刘小斌教授师从国医大师邓铁涛教授,擅长神经肌肉疾病的中西医结合诊疗.现通过整理刘教授对肌萎缩侧索硬化的中医认识,分析其辨证经验、处方用药特点,以介绍刘教授治疗肌萎缩侧索硬化经验,并介绍验案1则,以供读者借鉴.
作者：黄子天；刘小斌 刊期： 2014年第06期
张俐教授是国家中医药管理局骨伤重点学科学科带头人,从事中医临床、科研及教学工作23年,擅长治疗颈椎病、腰腿痛、强直性脊柱炎等疾病.张俐教授有着丰富的临床经验和中医造诣,力主辨证与辨病相结合,以指导临床实践.笔者主要通过典型案例,介绍张俐教授运用活血通督汤治疗骨伤科疾病的经验,以期为读者提供裨益.
作者：张纪浩；张俐 刊期： 2014年第06期
动脉粥样硬化易损斑块破裂是引起急性心脑血管事件的主要原因.关于易损斑块及其干预措施的研究是动脉粥样硬化领域的研究热点、难点.近年来,中医药在动脉粥样硬化易损斑块的病因病机研究上取得新进展,临床和实验研究初步证实了中医药对于动脉粥样硬化易损斑块的疗效与作用机制,值得进一步深入研究.
作者：钱卫东；方祝元；鲁海婷 刊期： 2014年第06期
目的:应用计算机化学信息学方法研究温肺化纤汤的小分子化学成分的物理化学性质,并预测其可能的活性靶点.方法:收集温肺化纤汤已经确定的788个小分子化学成分,采用Discovery Studio(2.5)软件计算小分子化学成分的物理化学性质,并进行深入分析.运用分子对接和复杂网络分析技术研究治疗调脾护心方所含化学成分和靶标之间的相互作用.结果:温肺化纤汤的化学成分具有良好的多样性,提示其可能具有多向药理活性,并筛选得到温肺化纤汤中9种关键化学成分和6种关键靶标.结论:本研究结果可为温肺化纤汤的后续的细胞和动物实验提供线索,促进温肺化纤汤的新药研发.
作者：朱伟；张元兵；兰智慧；付向春；刘良徛 刊期： 2014年第06期
疼痛是一个自觉症状,以疼痛为主的临床各科疾病统称为痛症.它具有存在的广泛性,即可见于许多系统的疾病.全国名老中医药专家辜孔进教授被誉为“海南第一针”,积累了丰富的学术经验,尤其在治疗各种痛症方面独具特色.他认为痛是由于多种病因造成的阴阳失调、脏腑经脉气血阻滞,痹阻不通则痛.针灸可以通气血达到“通”的状态,改善致痛的病理条件,起到治疗疼痛的作用.本文从针药并用、针刺加艾灸、子午流注针法、泻络远针法4个方面介绍了辜老治疗痛症的特点,并融合典型病例加以阐述.
作者：黄健琳 刊期： 2014年第06期
目的:探讨益气温阳方通过诱导Treg细胞变化,使变应性鼻炎的机体产生免疫耐受,达到治疗目的.方法:本研究将SD大鼠分为空白组、模型组和益气温阳方组,建立变应性鼻炎大鼠模型,并予以益气温阳方灌胃,结束后取脾组织标本,借助流式细胞仪检测标本的CD4+CD25+Treg和CD4+CD25+ Foxp3+Treg数值.结果:经过单因素方差分析结合绘制均数图进行趋势分析表明:CD4+CD25+Treg细胞数值从正常组到模型组是下降的,经过益气温阳方治疗后回升,但未恢复到正常大鼠水平,与模型组相比未见显著差异.而CD4+CD25+ Foxp3+Treg细胞数值从正常组到模型组是下降的,经过益气温阳方治疗后回升,且达到正常组水平,与模型组相比,有显著差异(P＜0.01).结论:益气温阳方可以上调变应性鼻炎大鼠的Treg细胞水平,增强其免疫耐受功能,从而改善变应性鼻炎症状.
作者：史军；刘玉；严士海；姜鹏君；严道南 刊期： 2014年第06期
目的:评价苦碟子注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗脑梗死的有效性.方法:计算机检索Pubmed、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊库、中文科技期刊数据库(VIP),纳入苦碟子注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗脑梗死的随机对照试验,进行有效性分析.结果:苦碟子注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗脑梗死在改善脑梗死患者功能及病残程度方面优于对照组;纳入的5篇文献未报道不良事件及不良反应.结论:现有证据提示苦碟子注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗脑梗死有效性优于常规治疗对照组或常规治疗加单独苦碟子注射液或奥扎格雷钠注射液.受纳入文献的质量限制,其有效性有待高质量的随机对照试验来评价.
作者：薛斐然；华国栋；张彦丽；郑宏；廖星；张允岭 刊期： 2014年第06期
《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》篇中首条提出“饮有四”,历代对此理解不一,文章仔细分析相关条文,探讨痰饮病及四饮病发病特点,并结合条文编排方法和叙述手法的角度,综合分析“四饮”条文在整篇之中的意义,讨论现时“痰饮病分为四种”的主流观点的合理性.研究发现张仲景于本篇提出“四饮”的意义,除了描述四饮病的证候和病机,有利于学者掌握几种常见疾病的证候和病机特点外,还借四饮的不同病位、病势、病情等,揭示痰饮病的多样性和复杂性,为认识本病提供指导性的方向.《金匮要略》条文铺排严谨,用字精炼,若能在解读条文时结合该篇论述的整体格局和所论之病的特点条文进行深入研究,则能更准确理解条文在篇章中的意义,进而对所载之理有更深刻认识,有助于提升临床辨治疾病的能力.
作者：吴梓新 刊期： 2014年第06期
目的:探讨补肾中药血清联合骨形态发生蛋白-2(BMP-2)诱导人脐血间充质干细胞定向成骨分化的可行性.方法:取第3代人脐血间充质干细胞,随机分为4组,即对照组(单纯LG-DMEM全培)、补肾中药血清组、BMP-2组及补肾中药血清组联合BMP-2组(简称联合组).诱导后7、14、21d行碱性磷酸酶(ALP)染色,3、6、9、12d后检测ALP及骨钙素(BGP)表达,14d后Von Kossa染色测定矿化结节.结果:诱导后第14天ALP阳性表达为明显,以联合组及BMP-2组较为显著,且联合组优;诱导后第3、6、9、12天,联合组及BMP-2组的ALP活性与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),诱导第6天时,联合组与BMP-2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);诱导后第9、12天,与对照组比较,联合组、BMP-2组均能提高BGP含量(P＜0.05);诱导第14天后Von Kossa染色可见细胞间散在黑色颗粒,以联合组为显著.结论:补肾中药血清联合BMP-2可有效诱导脐血间充质干细胞定向成骨分化,且具有协同效应.
作者：郭杨；马勇；黄桂成；潘娅岚；王建伟 刊期： 2014年第06期
文章以痰湿体质易患疾病的调治为切入点,从异病同体、异病同治视角,对王琦教授的“体质土壤”学说、“加减分消”治法和“主病主方”思想等学术经验,以及倪诚教授的“三焦分消”治法及“酸味制甘”、“搜络剔邪”组方思路,开展学术传承研究.文中还结合2则医案进行“体质土壤”学说的临床验证和兼夹体质的调治说明.
作者：董伟；倪诚；英孝；丁晓颖；何丽清；张丹丹；王舢泽；梁嘉玲；缪立辉 刊期： 2014年第06期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
