刘义；高静芳；冯慧；金曼；刘文娟
目的:临床随机对照评价王氏保赤丸对儿童功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:150例FD患儿按照2:1比例随机分为王氏保赤丸组100例,吗丁啉(多潘立酮)口服液对照组50例,分别治疗4周,评价两药在改善餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹灼热、胃纳减少、嗳气等方面的临床疗效.结果:王氏保赤丸能明显改善FD患儿餐后饱胀、早饱、上腹痛、胃纳减少、嗳气等症状,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);王氏保赤丸在恢复胃肠动力方面与吗丁啉相当,在改善食欲方面明显优于吗丁啉组,总有效率为83％,吗丁啉组总有效率为68％,两组比较有显著性差异(P＜0.05),不良反应少.结论:王氏保赤丸治疗儿童FD临床疗效显著,其改善胃肠动力的药理机制有待进一步研究.
作者：周亚兵；吴敏；阎秀菊；倪建俐；马碧涛；张欣 刊期： 2014年第11期
目的:探讨参附注射液对阿霉素所致大鼠心肌细胞损伤的防治作用.方法:将大鼠随机分为正常对照组、模型组和参附注射液低、中、高剂量组(1、2和4mL·kg-1·d-1),每组14只.模型组于实验开始后第2、4天腹腔注射阿霉素1mg/kg,第6、8天腹腔注射阿霉素2mg/kg,第10、12天腹腔注射阿霉素3mg/kg,第14、16天腹腔注射阿霉素4m g/kg,累计用药剂量达20mg/kg;参附组于造模后1周,按低、中、高剂量组分别腹腔注射参附注射液1、2、4mL/kg,每日1次,共2周.采集心室肌组织,应用光镜观察心肌病理形态学变化;AnnexinV/PI双染色法检测心肌细胞凋亡情况;Western blot检测心肌细胞Bcl-2、Caspase-3蛋白的表达.结果:模型组和参附注射液高剂量组心肌细胞早期凋亡率分别是(30.15±1.26)％,(12.74± 1.03)％;Bcl-2蛋白表达分别是(0.40±0.04),(1.33±0.01);Caspase-3蛋白表达分别为(1.37±0.06),(0.81±0.03).与模型组比较,参附各剂量组心肌细胞的凋亡率明显减少,Bcl-2蛋白表达显著增加,Caspase-3蛋白表达显著减少(P＜0.01).结论:参附注射液对阿霉素引起的心肌损害有保护作用,并提示其机制可能与上调Bcl-2蛋白表达,下调Caspase-3蛋白表达相关.
作者：张志刚；刁默芝；孙国栋；姬海荣；常文华；陈建忠 刊期： 2014年第11期
目的:探讨银杏总黄酮对异丙基肾上腺素致心力衰竭大鼠的心功能和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血清内皮素1 (ET-1)的影响.方法:选用SPF级雄性SD大鼠40只,随机分为4组:空白组、模型组、银杏总黄酮组和美托洛尔组.除空白组外均给予皮下注射300mg/kg异丙基肾上腺素2次,造模成功后银杏总黄酮组给予200mg·kg-1·d-1的银杏总黄酮提取物,美托洛尔组给予美托洛尔20mg/kg,其余灌胃给予相同体积的0.9％氯化钠溶液,连续8周.实验结束后测定大鼠心功能,血清内ET1和AngⅡ含量和病理积分,并取心肌观察病理形态学特征.结果:银杏总黄酮组和美托洛尔组左心室射血分数、室间隔厚度和左心室后壁厚度降低,左心室舒张末内径、左心室收缩末内径升高,与模型组有显著差异(P＜0.05),表明治疗后心功能有所提高;银杏总黄酮组ET-1、AngⅡ含量和病理评分明显下降,与模型组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:银杏总黄酮可改善心力衰竭大鼠的心功能,其作用机制可能与降低ET-1、AngⅡ的含量有关.
作者：高子任 刊期： 2014年第11期
目的:探讨萎胃通调汤内服合复方当归注射液穴位注射对慢性萎缩性胃炎(CAG)治疗的临床疗效.方法:将符合诊断标准的120例患者随机分为中药组(萎胃通调汤)、穴位组(复方当归注射液穴位注射)、中药加穴位组(萎胃通调汤加穴位注射)、对照组(胃复春片)4组,治疗3个月.观察4组患者治疗前后临床症状积分、病理以及环氧酶-1(COX-1)、谷胱甘肽-S-转移酶-π(GST-π)积分的变化情况.结果:除口干外,中药加穴位组临床症状较对照组有明显改善(P＜0.05);病理改变中胃黏膜肠上皮化生与固有腺萎缩的变化也优于对照组(P＜0.05);4组治疗前后COX-1、GST-π的蛋白表达积分也有明显的变化(P＜0.05).结论:萎胃通调汤内服合复方当归注射液穴位注射对CAG的临床症状、病理变化、COX-1、GST-π的蛋白表达积分有明显的改善作用.
作者：游绍伟；何鲜平；詹亚梅；赵琦 刊期： 2014年第11期
目的:观察荨芍血脉平胶囊对AS易损斑块模型家兔血脂的影响.方法:采用高脂饲料喂养及颈动脉球囊拉伤术损伤法建立AS易损斑块家兔模型,观察家兔血脂情况.结果:与模型组比较,荨芍血脉平胶囊高、中、低剂量组可不同程度的降低LDL-C、TC、TG,升高HDL-C,部分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),以中剂量组明显;辛伐他汀组显著降低LDL-C、TC (P＜ 0.05).与辛伐他汀组比较,荨芍血脉平胶囊中剂量、低剂量组显著降低LDL-C;荨芍血脉平胶囊高、中剂量组显著升高HDL-C(P＜0.05).结论:荨芍血脉平胶囊对AS易损斑块模型家兔血脂具有明显的调节作用.
作者：苏建春；于云华；张莉；塔衣尔江 刊期： 2014年第11期
目的:研究裸花紫珠对临床分离的链霉素耐药结核分枝杆菌(编号14506)和链霉素敏感结核分枝杆菌的(编号14374)体外抑菌活性.方法:选择链霉素为阳性对照药,采用绝对浓度法和直接作用法让链霉素和裸花紫珠分别与受试菌作用,记录并分析试验现象.结果:采用绝对浓度法时裸花紫珠对14506和14374的低抑菌浓度(MIC)均为31.97mg/mL,采用直接作用法时裸花紫珠对14506、14374的MIC均为4.00mg/mL.结论:裸花紫珠对链霉素耐药结核分枝杆菌和链霉素敏感结核分枝杆菌有较好的体外抑菌活性.
作者：杨郴；谷陟欣；谭云洪；黄胜；刘翀；周覃；冯星 刊期： 2014年第11期
目的:系统评价参附注射液治疗心力衰竭的临床疗效.方法:计算机检索CNKI、万方数据库、读秀数据库、PubMed自建库以来至2013年7月公开发表的与参附注射液治疗心力衰竭相关的随机对照试验(RCT),并手工检索相关杂志,经质量评价终纳入文献后采用Review Manger 5.0软件进行Meta分析.结果:共纳入3 1个研究,全部为中文,Jadad评分2篇为2分,29篇为1分.Meta分析结果显示,参附注射液组与西药常规治疗组比较:参附注射液可提高临床疗效(RR=1.26,95％CI[1.20,1.32],P＜0.00001);增加左室射血分数(WMD=3.67,95％C I[3.31,4.21],P＜0.00001);减小左室舒张末内径(WMD=--2.03,95％CI[-2.76,-1.31],P＜0.00001);增加6min步行距离(WMD=47.32,95％CI[29.11,65.53],P＜0.00001);降低NT-proBNP水平(WMD=-317.75,95％CI[-347.06,-288.44],P＜0.00001);降低BNP水平(WMD=-94.20,95％C I[-101.43,-86.97],P＜0.00001).结论:参附注射液较西药常规治疗心力衰竭可进一步提高临床疗效,对心功能的改善有一定的作用.但由于纳入文章质量有限,样本量较小,需要更多高质量大规模的RCT进一步验证.
作者：杜浩；戴小华 刊期： 2014年第11期
目的:建立用高效液相色谱同时测定何首乌中已知有效成分二苯乙烯苷、大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚和芦荟大黄素含量的方法,并用此方法测定了12个市售地何首乌中有效成分的含量.方法:采用高效液相色谱法,Agilent SB-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),甲醇-0.1％磷酸溶液梯度洗脱,1.0mL/min,254nm,30℃.结果:6种化合物呈现较好的回归方程和相关系数,相关系数达到0.9997以上,二苯乙烯苷、大黄素和大黄素甲醚的平均回收率分别为100.94％、99.84％和100.27％.12个不同市售地何首乌中二苯乙烯苷和蒽醌类化合物的含量差别很大.结论:该测定方法快速准确,精密度高,稳定性好,大大缩短测定时间,对现行《中华人民共和国药典》方法有了很大的改进.市售药材测定结果为何首乌药材的质量控制和药用资源的开发利用提供了重要的参考.
作者：朱培芳；赵紫伟；赵荣华 刊期： 2014年第11期
目的:观察枕-项针刺对本体感觉性眩晕平衡功能的影响.方法:将颈本体感觉性眩晕患者100例,按随机数字表法随机分为对照组与实验组,各50例.对照组应用银杏达莫注射液和长春西汀注射液,静脉滴注,治疗21d.实验组在对照组治疗基础上,同时使用枕-项针刺法进行治疗,留针30min,1d1次,共治疗21d.应用B-PHY型平衡功能检测训练系统进行检测:轨迹长、外周面积、单位面积轨迹长、左右偏移、矩形面积、体质量分布系数和稳定性系数.结果:与本组治疗前比较,两组轨迹长、外周面积、单位面积轨迹长、左右偏移、矩形面积、稳定性系数、体质量分布系数均有显著改善(P＜0.01).两组治疗后比较,除矩形面积无显著性差异,轨迹长、外周面积、单位面积轨迹长、左右偏移稳定性系数、体质量分布系数,实验组显著优于对照组(P＜0.05).结论:枕-项针刺法可改变颈本体感觉性眩晕症状,提高平衡功能.
作者：李旗；田福玲；王凤玲；郑德松；陈金铭；马树祥；崔建美；王洪彬；李雪青 刊期： 2014年第11期
“民族性”是全国科学技术名词审定委员会英译规范的重要定名原则,能体现中医药术语英译规范民族性的翻译方法为“音译法”,此法能将中医学之民族特性及文化归属鲜明呈现出来.本研究团队建议,在中医药术语英译规范研究中,宜将“音译词”作为穴名、方名、人名、地名、药名及书名的第一译名.
作者：刘成；王小芳；刘力力；朱建平；林明欣 刊期： 2014年第11期
目的:观察血府逐瘀胶囊对大鼠心肌缺血后血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)含量及肾脏组织ICAM-1mRNA表达的影响.方法:将42只SD大鼠分为空白组8只、7d模型组8只、7d治疗组9只、14d模型组8只及14d治疗组9只,检测各组大鼠血清ICAM-1含量及肾脏组织ICAM-1 mRNA表达情况.结果:与空白组相比较,7及14d模型组大鼠血清ICAM-1含量及肾脏组织ICAM-1 mRNA表达均显著升高(P＜0.01);经血府逐瘀胶囊治疗后,血清ICAM-1含量及肾脏组织ICAM-1 mRNA表达明显下降(P＜0.05,P＜0.01).结论:大鼠急性心肌梗死后血清炎症因子ICAM-1和肾组织中炎性因子ICAM-1 mRNA表达升高,血府逐瘀胶囊治疗可抑制循环及肾脏局部组织炎性因子表达.
作者：杜金行；李腾飞；宋威江；廖江铨 刊期： 2014年第11期
目的:通过慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者信息分析,了解真实世界中患者的临床特征.方法:选择全国20家三甲医院COPD患者医院信息系统信息,使用频数分析方法进行分析.结果:26 491例COPD患者中位数年龄75岁,高峰年龄60-89岁.男性是女患者的2.69倍.心血管病占合并疾病首位.痰瘀阻肺、痰湿阻肺、气虚证是COPD患者的主要证候.β内酰胺类抗生素、茶碱、地塞米松为常用呼吸系统用药.常用中药依次为活血化瘀、祛痰止咳、扶正、清热解毒、通腑类.结论:住院COPD高龄男性居多,心血管合病是常见合并病.痰、瘀、虚是本病的病机要点.感染可能是住院的主要原因.抗生素的应用符合指南的推荐.整体上中成药的选择符合住院COPD患者基本病机.
作者：班承钧；黎元元；谢雁鸣；杨薇；韩小娟；庄严；王永炎；童朝晖 刊期： 2014年第11期
文章介绍江苏省名老中医、南京中医药大学许芝银教授治疗反复发作亚急性甲状腺炎经验.许老师认为本病初因外感风热邪毒,久病耗气伤脾,致卫表不固,气血阻滞;或脾肾阳虚,寒凝血脉,甚至虚阳浮越于上.临床辨证治拟疏风泄热、益气固表、补气健脾、温阳散寒、活血通脉、引火归元等法,既利于消散症状又益于甲状腺功能的恢复.
作者：吴拥军；高国宇 刊期： 2014年第11期
目的:分析中药益气养阴解毒方治疗微小残留白血病的疗效.方法:观察了7年间生存时间达到5年以上的46例患者的血常规指标、微小残留病指标及生活质量评分.结果:患者血常规指标、微小残留病检测的阴性率较初诊均有改善,生活质量也有提高.结论:益气养阴解毒方对于急性髓系白血病(非M3)缓解后的治疗能够延长完全缓解时间,达到长期存活甚至临床治愈.由此揭示了中医药在防治微小残留白血病中发挥了治未病作用.
作者：曾丽蓉；郝征；杨文华 刊期： 2014年第11期
薯蓣丸出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证治》篇,乃仲景治虚劳妙方.文章结合临床,探讨用经方薯蓣丸论治子宫肌瘤术后、乳腺癌化疗后以及气胸不愈后临证3例,虽非同病,但均以薯蓣丸收效,体现中医异病同治之妙.认为薯蓣丸治疗虚劳,疗效显著,但凡临证出现虚实夹杂证,本方应用尤为合适,当然也要注意根据临证表现而有加减.
作者：郜峦；厍宇；王键 刊期： 2014年第11期
文章将血证按衄血、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑六大类,分别论述主症、辨治要领、个人重要经验,系统阐述了熊继柏教授辨治血证的学术思想和独到经验.熊教授个人独到经验有4点:①血证辨证,一辨虚实,二辨部位;②出血严重者,应急速止血,而止血要紧的就是降火;③凡是用于止血的药物一定要炒炭炮制;④介绍其常用的几味特效止血药.
作者：李点；周兴；聂娅；姚欣艳；刘朝圣；何清湖 刊期： 2014年第11期
目的:观察虚寒证大鼠体质量、体温、自主活动及皮肤血流量变化,探讨热药吴茱萸对虚寒证大鼠的干预作用.方法:大鼠先大剂量后小剂量皮下注射利血平造模,造模第13天始分别按10mL/kg灌胃吴茱萸水煎液0.42、0.21g生药/mL,模型对照组与空白对照组给予等容量0.9％氯化钠溶液,连续12d;测定各组动物造模前、造模第1、3、6、9、12天及给药第1、4、7、9、12天体质量、体温;测定各组大鼠造模第12天、给药第12天自主活动次数及耳部微循环血流量.结果:模型对照组大鼠体质量减轻,体温下降,自主活动次数及耳部微循环血流量减少;吴茱萸高、低剂量组可明显对抗虚寒证大鼠体质量减轻和体温降低,可明显增加其自主活动次数及耳部微循环血流量.结论:热性中药吴茱萸可较好地改善虚寒证大鼠症状,该模型可用于中药寒热药性的研究.
作者：黄丽萍；余日跃；李森；赵永佳；李昆；刘红宁 刊期： 2014年第11期
研读《黄帝内经·阴阳别论篇第七》原文,对“二阳之病发心脾”之“二阳”进行全新解读,旨在还原“二阳”之《黄帝内经》本意,挖掘本篇之辨脉大法,并且从《难经》《脉经》中发掘同类应用进行佐证,其“二阳”之本意是指两种属性为阳的脉同时出现的情况,而且这种通过辨脉阴阳属性的脉法也被后世的许多医家运用于临床.此种辨脉方法大道至简,对后世脉法具有提纲挈领的指导意义.
作者：常虹；王栋；张光霁 刊期： 2014年第11期
王小云教授认为治疗更年期情志障碍应以补肾健脾,调理脏腑、平衡阴阳为总则;创“身心同治”法,用正性情志矫正负性情志;用药讲究配伍,擅用验方;崇尚针药并用,相得益彰;重用背俞穴,巧施埋线;王教授临证尽显中医特色,疗效肯定,值得深入研究.
作者：陈贵珍；邱小英；许云祥 刊期： 2014年第11期
目的:观察支气管哮喘模小型鼠在平喘Ⅰ号干预下不同时期细胞外信号调节激酶(ERK)及c-fos的表达变化,探讨其防治支气管哮喘气道重塑的作用及其作用机制.方法:复制小鼠哮喘模型,随机分为正常对照组、模型对照组、地塞米松组、平喘Ⅰ号低、中、高剂量组6组,各组包括2、4、6周组.采用呼吸道合胞病毒(RSV)致敏和激发复制哮喘模型.实时定量-聚合酶链反应(Real-time PCR)测定肺组织中c-fos mRNA含量,免疫印迹法(Western blot)测定肺组织中ERK1蛋白表达水平.结果:模型对照组ERK1蛋白含量和c-fos mRNA水平较正常对照组明显增高(P＜0.01);与模型组对照组比较,各干预组显著降低(P＜0.05),平喘Ⅰ号高剂量4周及6周组优于地塞米松组(P＜0.05).结论:ERK信号转导途径在支气管哮喘气道重塑中起重要作用.平喘Ⅰ号可能通过调控ERK信号通路相关因子,缓解气道重塑,改善呼吸道症状.
作者：杨季国；马慧娟；徐缨；沈聪玲；李鹏飞；徐王燕；申琳雅 刊期： 2014年第11期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
