杨肖敏；刘存志；石广霞；马玉侠；高树中；王秀英
目的:探讨丹参酮ⅡA通过环氧化酶-2 (COX-2)-Wnt/β-catenin信号通路调控人肠癌细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的作用机制.方法:分别采用PGE2和COX-2选择性抑制剂NS-398上调及抑制LoVo细胞COX-2表达,Western Blot检测COX-2对β-catenin蛋白表达的影响；分别采用丹参酮ⅡA、PGE2和/或GSK-3β选择性抑制剂SB-216763作用人肠癌HCT-116细胞24h,Western Blot法检测丹参酮ⅡA对COX-2和β-catenin蛋白表达的影响；ELISA法检测丹参酮ⅡA对VEGF表达的影响.结果:与对照组比较,PGE2能够显著上调LoVo细胞中COX-2蛋白表达,同时显著上调β-catenin在细胞总蛋白、浆蛋白和核蛋白中的表达水平；反之,COX-2抑制剂NS-398能够显著下调COX-2和β-catenin蛋白表达水平.丹参酮ⅡA能够显著下调COX-2和β-catenin蛋白在人肠癌LoVo细胞中表达水平,并且能够显著下调PGE2诱导的COX-2和β-catenin蛋白的高表达；同时,丹参酮ⅡA能够显著下调人肠癌LoVo细胞VEGF表达水平,并且能够下调PGE2和GSK-3 β抑制剂SB-216763诱导的VEGF高表达.结论:丹参酮ⅡA通过抑制人肠癌细胞中COX-2的表达,阻止细胞中β-catenin的累积,从而阻断Wnt/β-catenin信号通路,下调VEGF表达,这可能是丹参酮ⅡA抗大肠癌血管新生的作用机制之一.
作者：刘宣；王炎；李丹光；周利红；殷佩浩；隋华；范忠泽；李琦 刊期： 2013年第01期
文章基于江西泰斗姚荷生寒温汇通思想,从寒温内外皆有厥阴病变的立场出发,对以乌梅丸为代表的厥阴阴阳错杂方证,从生理病理到辨症用方,进行了系统梳理,突出强调了厥阴主病不只阴阳错杂且有肝风内扰,厥阴主方不仅燮理阴阳且能敛肝熄风；对厥阴病复杂多变,比较了伤寒、温病与内伤杂病由于病因差异,以致各自的阴阳错杂,会产生寒热虚实不同偏转的情况；进而提出厥阴主证主方,不限于乌梅丸证一例,而是包括连梅饮证、椒梅汤证、安胃丸证等在内的一组乌梅类方方证系列；后对乌梅类方临床运用中容易产生疑惑的若干问题做了简要的解答.
作者：刘英锋 刊期： 2013年第01期
疼痛是伴随疾病产生的一种常见症状,是由体内外伤害性刺激引起的一种复杂的心理生理学过程.此过程由上行传导,高级中枢信息整合及下行控制组成.推拿手法作为一种接触式的物理治疗,在疼痛传导通路的多个位置都能产生效果,起到物理性镇痛的效果.文章从神经敏感化、神经元塑形、高级中枢信息整合、中枢下行抑制系统几方面,结合已有的临床研究及实验研究结果,分析推拿治疗在疼痛传导机制中的作用,为规范推拿治疗手法,开展深入实验研究奠定理论基础.
作者：张昊；房敏；蒋诗超；张仲博 刊期： 2013年第01期
周文泉教授认为多汗证的基本病机为阴阳失和,卫表不固.阴虚阳必凑,发热而自汗；阳虚阴必乘,发厥而自汗,故多汗证皆属阴阳偏胜所致.当以调整阴阳、益气固表为治则.周教授常用柴胡龙骨牡蛎汤合玉屏风散调整阴阳,益气固表,调和气机,调理三焦,调畅水道,治疗多汗证获效良多.
作者：张晋；苏博；陈莹珍；周文泉 刊期： 2013年第01期
目的:探讨中药单体齐复果酸(OA)对动物体内脂肪的作用.方法:选用前脂肪细胞3T3-L1作为模型细胞,在诱导3T3-L1分化12d后,分别加入30、10、3μg/mL OA和溶媒DMSO干预4d,然后使用MTT法和雌二醇(E2)的ELISA检测法,分别研究了OA对3T3-L1的增殖和E2分泌的影响,同时设有未分化的3T3-L1组作为对照.结果:30μg/mL的OA能显著抑制分化后的3T3-L1细胞的增殖(P＜0.01),而同时明显增加分化后的3T3-L1细胞的E2总量(P＜0.01),但是各浓度的OA对未分化的3T3-L1在上述两方面上影响不显著.结论:OA能降低脂肪细胞的总量,同时增加脂肪细胞的E2总量,说明OA能够影响脂肪的生长和部分功能.
作者：万谦；王兆会；李启佳；陆华 刊期： 2013年第01期
目的:运用电子鼻技术探讨表证患者口腔呼气的气味图谱特征.方法:选择表证患者(青年学生)114例和健康青年学生255名,运用基于薄膜型气体传感器阵列技术的医用电子鼻(Nanofilm-Enose Medical001)采集口腔呼气的气味图谱,以响应曲线的振幅和上升斜率作为曲线特征,分析表证患者及其寒热病性的图谱特征.结果:①表证患者的气味图谱响应曲线A、B、D、E、G、H的振幅和上升斜率均显著高于健康学生(P＜0.05,P＜0.01).②表寒证和表热证患者的气味图谱响应曲线A、B、D、E、G、H的振幅均显著高于健康学生(P＜0.05,P＜0.01).③表寒证患者的气味图谱响应曲线A、B、D、G的上升斜率显著高于健康学生(P＜0.05,P＜0.01).表热证患者的气味图谱响应曲线A、B、D、E、G、H的上升斜率显著高于健康学生(P＜0.05,P＜0.01).④表热证患者的气味图谱响应曲线A、B、D、E、H的振幅和上升斜率均显著高于表寒证患者(P＜0.05).结论:表证患者口腔呼气的气味较健康人浓烈,且表热证患者气味变化较表寒证患者更明显,本电子鼻能够较为敏感和准确地辨识表证患者口腔呼气的气味特征及其寒热病性,电子鼻技术的发展可为中医嗅诊客观化研究提供手段和方法.
作者：林雪娟；李灿东；吴青海；闵莉；郭峰；郑剑翔；黄俊 刊期： 2013年第01期
目的:探讨手足口病的临床特征和中医证候特征.方法:回顾性分析2009年3月至2011年6月确诊的90例手足口病患者,收集手足口病患者的症状、体征、舌象、脉象等资料,总结其临床特征及中医证候特征.结果:手足口病多以发热为首发症状,主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹以及纳差症状；部分患者同时伴有呼吸系统、消化系统以及神经系统等症状,以呼吸系统及消化系统症状为主,神经系统症状主要出现于手足口病重症患者；实验室检查主要表现为血白细胞总数升高,肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平升高；所有病例经治疗均达临床痊愈出院,预后良好；手足口病发病病程中主要表现为脾肺湿热证和湿热薰蒸证,后期少部分出现脾肺气虚证.结论:手足口病的临床特征、中医证候特征具有一定的规律.
作者：万勇；林云华；尹燕耀；宗亚力 刊期： 2013年第01期
中医临床疗效评价模式的问题是中医药发展的瓶颈.中医思维应该是中医临床疗效评价的基石.文章从思维的角度提出,中医药临床疗效的评价应该运用中医的原创思维,认为“正向思维”是西医、中医判定临床疗效的主要依据,“反向思维”是中医判断临床疗效的重要思维,并从取象思维角度探索了中医临床疗效判定主要根据是医患共同体察病人的七种能力、医患共同勘对五种生命条件、医患共同检验精、气、神三宝.
作者：朱向东；梁永林；王燕 刊期： 2013年第01期
目的:探讨TGF-β 1、Smad2在慢性哮喘大鼠肺组织中的定位表达及其含量和mRNA变化情况,以反映其在哮喘大鼠气道重建过程的作用.方法:实验设正常组、模型组、复方麻芩汤和地塞米松组.肺组织病理切片(HE染色法)；苦味酸酸性复红染色法测定支气管组织胶原纤维含量；荧光免疫组化法测定TGF-β 1、Smad2 蛋白家族在肺组织中的定位；ELIEA法测TGF-β 1的含量；RT-PCR测定TGF-β 1、Smad2蛋白家族mRNA的变化情况.结果:HE染色显示模型组有较明显出血,肺泡均有一定程度扩张,有慢性炎细胞浸润；荧光免疫组化法显示TGF-β 1、Smad2蛋白家族均在支气管壁和肺泡壁上表达；苦味酸酸性复红染色法显示模型组肺组织胶原纤维较正常组含量显著增高(P＜0.05),复方麻芩汤组胶原纤维含量明显下降(P＜0.05);ELIEA法显示模型组较正常组TGF-β 1含量明显增高(P＜0.05),而复方麻芩汤组、地塞米松组较模型组相比具有明显的下降(P＜0.05)；RTPCR测定显示模型组的TGF-β 1、Smad2的mRNA与正常组相比表达明显增加,而地塞米松能明显降低TGF-β1、Smad2的mRNA的含量,复方麻芩汤的改善效果并不明显.结论:TGF-β 1蛋白与慢性哮喘关系密切,复方麻芩汤对哮喘气道重建有良好的治疗作用,能调节TGF-β 1的水平,改善气道功能.
作者：孙祝美；李福凤；钱鹏；赵洁；温旭杰 刊期： 2013年第01期
目的:根据已发表有关单味中药抗肺纤维化(PF)效应现代医学研究文献,分析中药特征与抗肺纤维化效应的关系并建立相应的数学模型.方法:收集、筛选1989年以来国内公开发表的《中华人民共和国药典》(2010版)所载单味中药抗肺纤维化研究文献,统计不同功能分类、药性、药味、归经的中药数量和其中具有抗肺纤维化效应的中药味数；用多元判别分析建立回归数学模型.结果:在46味具有抗肺纤维化的中药中,活血化瘀药有8味,归经分类分析归胆经的有6味,与其在药典中所占比例比较差异均有统计学意义(P＜0.05).逐步Logistic回归筛选主要影响因素,结果表明归胆经、膀胱经以及补虚药、活血化瘀药、收涩药均是抗肺纤维化效应的重要影响因素(回归系数＞0且P＜0.01).多元判别分析预测结果与原判定结果总符合率为91.0％.结论:中药的传统功能分类、药性、归经与抗肺纤维化效应关系密切,以此为基础建立的数学模型可作为中药抗肺纤维化效应研究及临床用药的参考.
作者：陈丽；刘永琦；李朝霞；魏莉莉；杨云帆 刊期： 2013年第01期
先秦两汉时期,关于肝脏的生理病理,及肝病的病因病机,在《黄帝内经》、《难经》及《伤寒杂病论》等中医经典著作中均有相关论述,尤其在肝病的诊断方法、治疗原则以及用药规律等方面发挥甚多,基本形成了理法方药四位一体的中医肝病诊疗体系.文章对此做了较为全面深入地总结,以探究先秦两汉时期肝病中医证治规律,为中医中药治疗肝病提供更多的依据和思路.
作者：陈瑞；杨爽；贺松其 刊期： 2013年第01期
肺系疾患的临床辨证原则大都根源于《伤寒论》,文章就《伤寒论》中的喘证,进行了详细的证候分类和阐述,从而揭示了张仲景对各种原因所致喘的不同治疗方法.反映了张仲景辨证论治思想与临床遣方用药的灵活性,为研究仲景学说提供一些线索.并从《伤寒论》对喘息一证的辨治中得到启示,喘不只是肺的问题,它是全身的问题,喘只是肺部病变的外在表现,它的内因却是与脏腑功能失调密切相关.
作者：宫成军 刊期： 2013年第01期
介绍土家医治疗坐骨神经痛的几种常用外治方法,简要分析其治疗机制.土家医外治法治疗坐骨神经痛理论依据与中医有很大的相似之处,中医认为坐骨神经痛多由于机体气血亏虚,加之感受风、寒、湿等外邪,气血凝滞,经络闭阻,不通而痛.土家医对“阳气不足,稍有阻滞,百病丛生”的认识,与《黄帝内经》之说十分吻合.土家医认为各种疼痛均是三元体架——“筋、骨、肉、”、三元脏器、三元孔窍——“气、血、精”阻滞所致.而且“五毒侵袭”与“气滞血瘀”是互为因果的.并认识到本病是风、寒、湿、瘟、火等五邪,侵袭人体的三元脏器及三元体架,使三元物质受损,气滞血瘀,寒、湿邪不得以宣散,停滞坐板骨深处,经络阻滞日久所致.土家医外治法具有赶湿毒、行气血、温经络、通痹阻的功效.而且治疗方法操作简便、费用较低的特点宜于在基层使用和推广.
作者：史晓玲；袁德培；杨付明 刊期： 2013年第01期
目的:研究北京地区汉族中老年人原发性血脂异常患者的体质分布状况及中老年人原发性血脂异常与中医体质的相关性.方法:收集226例亚临床组病例和216例并发症组病例的临床及体质信息,并分别分析两组人群的体质分布特点,并作中老年人原发性血脂异常与患者中医体质的相关性多元Logistic回归分析.结果:①中老年人原发性血脂异常亚临床组与并发症组在体质的构成上差异显著(P＜0.0001).各偏颇体质都是以兼夹体质为主.②以体质类型因素对中老年人原发性血脂异常并发症发病进行二值多元ogistic回归分析,在P＜0.05水平,终进入回归方程的中医体质类型是:气虚质(X2)与血瘀质(X7).结论:气虚质与血瘀质为中老年原发性血脂异常患者出现冠状动脉粥样硬化性心脏病、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的危险因素.
作者：杨惠民；赵宇捷 刊期： 2013年第01期
目的:探讨中药芪参复康胶囊治疗首发抑郁症前后患者临床症状、认知功能的变化.方法:对40例抑郁症患者给予芪参复康胶囊治疗,分别于治疗前后评定24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及进行P300检查,与38名健康志愿者的结果进行比较.结果:①治疗后试验组的HAMD分均显著性下降[30.01±5.41)分vs.(10.45±3.18)分]；②与治疗前相比,试验组治疗后P2、N2、P3潜伏期均显著性缩短,波幅均显著性升高(P＜0.05)；③与对照组相比,试验组治疗前P2、N2、P3潜伏期均显著性延迟,波幅均显著性降低(P＜0.05)；治疗后P2、N2、P3潜伏差异无统计学意义,P2、N2波幅仍显著性偏低(P＜0.05),P3波幅差异无统计学意义.结论:首发抑郁症患者应用芪参复康胶囊治疗后其临床症状明显缓解、认知功能明显改善,疗效肯定.
作者：陈玖；杨来启；李新田；杨喜民；吴兴曲；刘光雄；张彦；马文涛；邓自和；林昱；邱财荣 刊期： 2013年第01期
目的:探讨肿瘤相关性贫血中医证型分布的规律.方法:109例肿瘤相关性贫血,按照中医虚证的证候诊断标准分组,统计各组证候出现频率及各组在贫血程度、肿瘤病理分期、中医症状评分的分布差异,并进一步分析常见的复合证候.结果:气虚证87例、血虚证26例、阴虚证47例、阳虚证9例,血瘀证83例、痰湿证44例、湿热证18例、痰热证19例、气滞证16例,各组在肿瘤分期、贫血程度、中医症状评分等方面分布比较无显著性差异.在复合证候中,出现频率高的是气虚血瘀证,其次为气阴两虚证、痰瘀互阻证.结论:肿瘤相关性贫血患者病理状态多虚实夹杂,以气虚、阴虚、痰、瘀为多见.
作者：荣秀梅；李潇；刘庆；李冬云 刊期： 2013年第01期
目的:以蒙药材白益母草为研究对象,比较生长期内药材的地上部分和不同部位中有效成分的含量区别,为制定质量标准、科学采收药材提供依据.方法:选取5、6、7月3个月份即药材生长期的全草及花、茎、叶3个不同的部位对比总生物碱、水苏碱和总黄酮的含量区别.结果:5月份采集药材的总生物碱、水苏碱、总黄酮含量均为高,其中生物碱类成分主要分布在花和茎部位,黄酮类成分主要分布在花和叶部位.结论:白益母草药材适宜春末初夏(5月末6月初)采收,取材时尽量保证部位均一.
作者：刘晓芳；李雪丽；朱丹 刊期： 2013年第01期
“阳化内风”乃清代著名医家叶桂所立病机,指身中阳气变动,化而为风,滋生百病.“阳化内风”一说其内容涵盖广泛,对临床治疗有积极的指导意义.颜新教授认为运用“阳化内风”理论,应辨析患者的体质,分析肝脏功能失常的原因,考虑“内风”产生的诱发因素及其不同的临床表现,在治疗中须顺应肝脏的生理特点,协调各脏腑的相互关系,只有理法详明,辨证准确,才能药到病除.
作者：陈姼姼；郭喆千；吕振羽；黄文强；胡文龙；杨旭；颜新 刊期： 2013年第01期
目的:建立波长切换技术同时测定白术中白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ和苍术酮等多成分含量的HPLC-DAD分析方法.方法:HPLC-DAD梯度洗脱-波长切换法；色谱柱:Waters Sunfire C18柱(4.6mm× 250mm,5μm)；流动相:乙腈-水梯度洗脱；检测波长:220nm(白术内酯Ⅰ、Ⅲ及苍术酮),276nm(白术内酯Ⅱ)；进样量:10μL;流速:1.0mL/min;柱温:30℃.结果:白术中白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ和苍术酮线性关系良好,加样回收率分别在98.48％-102.80％、96.72％-102.40％、95.19％-100.70％、97.15％-100.90％,平均加样回收率分别为100.40％(RSD=1.7％)、99.48％(RSD=1.8％)、97.47％(RSD=-1.8％)、98.90％(RSD=1.3％).结论:本方法简单、准确,灵敏度高,重复性好,可用于白术的质量评价.
作者：尹华；王知青；王玲；周爱珍；李清林；程臻 刊期： 2013年第01期
目的:探讨妇科千金片治疗盆腔炎的机制.方法:选用雌性大鼠,行子宫内接种混合菌液制作急性盆腔炎模型.造模成功后将大鼠随机分为空白组,假手术组,模型组,妇科千金片低、中、高剂量组,妇炎康组和罗红霉素组,治疗后,取大鼠血清、子宫、输卵管、卵巢等组织,采用ELISA检测血清中IL-2、IL-6、IL-8的含量.结果:与空白组比较,模型组及假手术组IL-2的含量明显降低(P＜0.05),IL-6、IL-8的含量明显升高(P＜0.05)；与模型组比较,妇科千金片低、高剂量组IL-2明显升高(P＜0.05),妇科千金片中、高剂量组及妇炎康组IL-6明显升高(P＜0.05),妇科千金片低、中、高剂量组及妇炎康组IL-8明显降低(P＜0.05)；与罗红霉素组比较,妇科千金片低、中、高剂组及妇炎康组IL-2含量均明显升高(P＜0.05).结论:妇科千金片的抗炎作用可能与通过提高机体免疫能力,调节炎症机体血清中IL-2、IL-6、IL-8的含量有关.
作者：袁建菱；郭建生；左之文；曾贵荣；丁志高；张国民 刊期： 2013年第01期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
