陈丽;朱春香;张庆玲
目的:观察中医综合疗法治疗肿瘤患者因全身化学治疗所致呕吐的临床疗效.方法:将40例肿瘤化疗所致呕吐患者随机分为对照组和治疗组,每组各20例.对照组给予辅助药物(包括定时止吐、护胃、护肝、补液及营养支持药物)及规范化行全身化疗方案,治疗组在对照组的基础上给予中医综合疗法.观察两组患者的呕吐发生率及用药时间.结果:对照组呕吐发生率为90%,治疗组呕吐发生率为50%,两组呕吐发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者用药时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中医综合疗法能够缓解化疗所致呕吐不良反应给患者带来的痛苦,提高临床疗效.
作者:亢济瑜 刊期: 2017年第01期
目的:观察针刺健侧颞三针与口服中成药治疗耳鸣的临床疗效.方法:将2008年1月-2014年12月在本院门诊就诊的耳鸣患者97例,按照随机数字表法分为针刺组51例和对照组46例.对照组给予中成药治疗,针刺组给予针刺健侧颞三针治疗.结果:针刺组有效率90.20%,对照组有效率76.09%,针刺组优于对照组(P<0.05);针刺组治疗后VAS评分优于对照组(P<0.05).结论:针刺健侧颞三针治疗耳鸣疗效确切.
作者:韩乐军 刊期: 2017年第01期
目的:观察甲状腺手术中应用针刺复合颈丛阻滞麻醉的效果及对患者术后心血管事件的影响.方法:选取2012年8月-2015年4月在本院行手术治疗的甲状腺疾病患者74例,随机划分为对照组和试验组,每组37例.对照组行单纯性颈丛阻滞麻醉,试验组行针刺复合颈丛阻滞麻醉.结果:试验组优良率为97.30%,对照组优良率为81.08%,试验组优于对照组(P<0.05);术后4h、8h、12h,试验组VAS评分优于对照组(P<0.05),术后20 h、24 h,试验组VAS评分优于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率为8.11%,对照组并发症发生率为27.03%,试验组优于对照组(P<0.05).结论:甲状腺手术中应用针刺复合颈丛阻滞麻醉效果确切,心血管事件发生率低,镇痛效果颇佳.
作者:付珍红;彭甫圣 刊期: 2017年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效.方法:选取符合诊断标准的56例AECOPD患者,随机分为对照组和观察组,每组各28例 对照组仅给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用苏子降气汤治疗观察两组患者的临床疗效,记录两组患者治疗前后动脉C02分压(PaC02)、动脉02分压(PaO2)、一秒用力呼气容积(Forced expiratoryvolume in one second,FEV1)变化情况 结果:对照组有效率为71.43%,观察组有效率为92.86%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05) 两组患者治疗后PaO2、PaCO2、FEV1改善情况优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗AECOPD临床疗效显著,可改善患者肺通气功能,减少咳嗽、咳痰等症状.
作者:李岩 刊期: 2017年第01期
现代社会,由于空调、冰箱伤阳甚重,滥用抗生素、激素,苦寒剂,睡眠不足、过劳等诸多因素导致阳气受损,出现了人体大多阴盛阳衰的基本态势时下中药运用,清热药盛行,不少患者常年服用清热解毒药而疾病反复发作,不能治愈.现代大多中医师滥用寒凉轻灵之药,不辨阴阳,不求经旨,对病一律寒凉对治.所用之药多为桑叶、金银花、菊花、连翘、薄荷之类的轻灵品,畏温热喜寒凉,亦有喜用犀角、地黄、竹叶、石膏之辈,以致胃败不纳,呃逆泄泻.导致世人多阴盛阳衰,疾病缠绵难愈,甚至越治越重,扶阳法则切中病机,这也从反面证实了推广扶阳法对于解决当今医学疾病阴盛阳衰的基本态势是非常有必要的.
作者:杨涛;冯兴志;徐虎军;张文信;胡昌珍 刊期: 2017年第01期
刘智斌教授擅长针灸推拿治疗神经系统疾病、脊柱相关疾病和老年病.他认为颈源性头痛是以头痛为主症、与颈椎退行性改变和肌肉痉挛,造成颈椎关节紊乱错位或错缝等因素相关,治疗前需辨证分型,继而推拿理筋、整脊复位,必要时针灸理疗综合康复,消除病因,解除症状.推拿整脊、针灸理疗诸法合用,可以纠正小关节紊乱,“骨正筋自舒”,筋脉得以理顺,解除肌肉痉挛,疏通经络,缓解炎性粘连,改善局部血液循环,“通则不痛”起到解除颈脊神经的牵拉、压迫、炎症刺激,从而使患者的头痛症状消失或减轻.
作者:袁海光;冯卫星;刘智斌 刊期: 2017年第01期
目的:观察五味消毒饮治疗C02激光术后复发性尖锐湿疣的临床疗效.方法:将126患者随机分为观察组和对照1组、对照2组,每组各42例.对照1组在CO2激光术除去尖锐湿疣后仅给予肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液,对照2组在CO2激光术除去尖锐湿疣后待伤口愈合后给予咪喹莫特外用,观察组在上述两组综合治疗的基础上口服中药五味消毒饮.观察三组患者的临床疗效及复发情况.结果:观察组有效率为85.71%,对照1组有效率为64.25%,对照2组有效率为59.52%,观察组与对照1组和对照2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组复发率显著低于对照1组、对照2组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:五味消毒饮治疗CO2激光术后复发性尖锐湿疣疗效显著,复发率低,安全性高.
作者:张辉 刊期: 2017年第01期
目的:观察黄芩苷联合柚皮苷对人牙周膜细胞活性的影响.方法:将本院2012年9月-2013年9月收治的90例牙周炎患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组仅采用黄芩苷治疗,治疗组采用黄芩苷联合柚皮苷进行治疗.记录两组患者治疗前后牙周膜细胞的增殖活性、细胞内碱性磷酸酶活性;以及牙周组织中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、骨钙素的水平、细胞蛋白含量的变化;同时检测牙周膜细胞内游离钙离子浓度、牙周组织中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化.结果:两组患者治疗后细胞增殖活性及碱性磷酸酶活性较治疗前增加,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后牙周组织中IL-6水平下降、骨钙素及细胞蛋白含量升高,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后细胞游离钙浓度降低,牙周组织中TNF-α水平降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:牙周炎患者在使用黄芩苷联合柚皮苷后,牙周膜细胞增殖活性增加,血清炎性因子指标下降,临床疗效显著.
作者:刘伟;王雷;陈守奎 刊期: 2017年第01期
目的:观察刺血加温针灸治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法:选取本院2014年5月-2016年5月收治的痛风性关节炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组给予常规西药治疗,治疗组给予刺血加温针灸治疗.观察两组患者的临床疗效及治疗前后超敏C反应蛋白(High sensitive C reactive protein,hs-CRP)、尿酸水平变化情况.结果:两组患者治疗后的hs-CRP、尿酸水平均显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组有效率为97.5%,对照组有效率为72.5%,两组患者临床疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:刺血加温针灸能有效降低痛风性关节炎患者的炎症指标、尿酸水平,提高临床疗效.
作者:汤文毅 刊期: 2017年第01期
目的:观察止吐安胎脐贴治疗脾肾两虚型妊娠剧吐的临床疗效.方法:将60例脾肾两虚型剧吐患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予止吐安胎脐贴贴敷神阙穴治疗,对照组给予维生素C、维生素B6、复方氨基酸液等静脉补液以纠正酸碱平衡紊乱.观察两组患者的临床疗效及主要症状改善情况.结果:治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为76.7%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后主要症状改善情况优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:止吐安胎脐贴治疗脾肾两虚型剧吐疗效显著.
作者:刘彦;于胜男 刊期: 2017年第01期
韩延华教授为龙江韩氏妇科流派的第四代传人,其认为产后痹证是由于产妇产后气血不足,百节空虚,卫表不固,腠理不密,加之起居不慎,风寒湿邪乘虚入侵,痹阻关节经络,使气血运行不畅,产后虚弱筋脉失养,兼夹外邪所致.龙江韩氏妇科治疗本病,不外乎补、养、散、通四法.然而,证见瘀血互结,邪气阻络之象时,仍需谨记此刻气血已伤,元气已损,切忌一味祛邪,独用大剂辛散祛风,或用寒凉之品,令其阴血更伤、脾胃受损.当攻补兼施,平调阴阳,注重顾护脾胃后天生化之源,使气血得以运行,正气乃充,邪气则褪.
作者:赵雪;韩延华;蓝丹 刊期: 2017年第01期
生活方式以生命演化为基础,他将人体内在身心的变化与外在环境的融通考察,其精髓在于将人体自身身心的影响作为生活行为的一个立足点,综合调节内外环境,使身体、观念、心理因应内外环境的变化,构建我们自己的生活,实现生理、心理及社会适应三个方面适宜良好的健康生活,将较大的促进当前世界关于生理、心理与社会适应性相和谐健康目标的实现.中医学生活方式现代表述的提出,强调在生命功能相对正常发挥的基础之上才有生活层面的开展,而生命质量的高低直接影响着生活的质量,因此,要注重生活,但我们更要关注生命,这点在我们当今社会表现的尤为明显.因此,生命的重要性在我们认识上、实践上要得到提升,要将生命的认识、调节以及质量的提升落实到我们日常生活的基调之中,要将其视为我们生活的有机组成部分.生活方式具有明确的生命演化内涵,对提升生命质量、增进健康水平、构建和谐关系有重要的意义.
作者:李浩 刊期: 2017年第01期
由于不寐病症的特殊性,不寐病主症可以包括首要主症、病因主症、时间主症、脏腑主症和具有诊断意义的重要脉证等.首要主症是不寐病重要的主症;病因主症能体现不寐病发生的病因;时间主症明确了不寐病发病的时间;脏腑主症主要能体现不寐病发生相关联的脏器;具有诊断意义的重要脉证主要是能代表不寐病典型证型的脉证表现.主症在不寐病临床辨证施治过程中非常重要,在临床上可以以不寐病主症为核心,通过对主症及其围绕主症的症状组合的辨别、分析以探求其病机、证型.
作者:黄建波 刊期: 2017年第01期
桂枝在《伤寒论》中使用广泛,其功效的发挥与剂量、配伍及其比例有着密切关系.桂枝功效的核心是通阳化气,从剂量层次来看,随着桂枝在方剂中剂量的增大,其通阳化气的功效在逐步增强,而在不同剂量层次上分别表现出来不同功效方向,小剂量表现为通阳助气化;中等剂量则表现为解肌疏风、调和营卫,调整阴阳;用至中重剂量,其温通之性更显,主要表现在温通心阳,温补脾阳,通络散寒而除痹症;重剂量使用则温化阴气,而平冲降逆.在看待桂枝在方中的作用时必须同时考虑配伍及比例,配伍可以影响桂枝功效的发挥,而同一配伍的比例调整也体现了中医调整阴阳、辨证论治的核心思想,桂枝功效发挥方向与剂量、配伍及比例关系密切,学习时当综合考虑,着眼于病机、方证、用药,全面把握.
作者:项立明;王彩莹;黄莺 刊期: 2017年第01期
桂枝汤为“仲景群方之魁”,配伍严谨,功效卓著.桂枝汤证下的人体是处于营卫阴阳失调的状态下,桂枝汤的组成配伍以及用药的方法和调护方面,祛邪调阴阳营卫而不过度,使阴阳虚损的平衡不至于太过;后期的食物调理中,注意固护脾胃功能,防止其影响人体阴阳自和的功能.即在人体处于营卫阴阳失调的状态下,先取一种动态的“病态平衡”,再继利用人体阴阳自和的思想,达到治疗疾病的效果.
作者:杜绍龙;方泽南;詹建都 刊期: 2017年第01期
目的:观察针刺麻醉镇痛分娩的临床疗效.方法:将121例产妇随机分为观察组61例和对照组60例.其中因产程中不同原因行剖宫产43例,故终试验人数观察组45例和对照组33例.在宫口开3cm时,对照组产妇无特殊用药及其他干预措施,观察组产妇宫口开3 cm时给予针刺麻醉镇痛,取穴(内关、合谷、足三里、三阴交),并接电针持续进行穴位刺激.根据数字疼痛分级(NPIS)标准判定镇痛前后不同阶段疼痛评分,观察两组产妇宫口扩张速度、第二产程时间及新生儿Apgar评分情况.结果:观察组NPIS评分低于镇痛前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组宫颈扩张速度、第二产程时间优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组新生儿Apgar评分无显著性差异(P>0.05).结论:应用针刺镇痛分娩有良好的镇痛效果,且有促进产妇宫口扩张及缩短第二产程时间,对新生儿质量无影响,对母婴无任何不良影响.
作者:朱翠萍;赵艳;桂芳;张列琴 刊期: 2017年第01期
目的:观察针刺配合刺络拔罐治疗脑卒中后偏身感觉障碍的疗效.方法:选取2013年1月-2014年12月在郑州大学附属洛阳中心医院康复医学科就诊的脑卒中患者90例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组45例.研究过程中,共有4例患者脱落,治疗组2例,对照组1例因惧怕针刺而退出,1例因突发严重并发症转科而退出研究.两组均予内科基础治疗,并配合康复训练.对照组给予常规针剌治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用刺络拔罐治疗.结果:治疗组有效率为90.7%,对照组有效率为74.4%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后FMMS感觉功能、运动功能评分均较治疗前提高(P<0.01或P<0.05),且治疗组感觉功能改善情况优于对照组(P<0.05).结论:针刺配合刺络拔罐治疗脑卒中后偏身感觉障碍临床疗效显著.
作者:陈艳萍 刊期: 2017年第01期
目的:观察穴位注射治疗眼部带状疱疹的临床疗效.方法:将80例眼部带状疱疹患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用穴位注射治疗.观察两组患者的临床疗效及各项指标恢复时间.结果:对照组有效率为75.00%,治疗组有效率为90.00%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组止痛天数、疱疹结痂时间及眼部损伤好转天数明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:穴位注射治疗眼部带状疱疹临床疗效显著,且能够缩短病程,减轻患者疼痛程度.
作者:裴玉喜 刊期: 2017年第01期
目的:观察复方三水白虎汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的效果及作用机制.方法:选取2013年9月-2015年2月本院收治的86例类风湿性关节炎患者为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组43例.对照组患者单纯使用甲氨蝶呤治疗,联合组患者在对照组治疗的基础上加用复方三水白虎汤治疗.结果:联合组患者治疗后关节压痛、关节肿胀数、晨僵时间均优于对照组(P<0.05);两组患者DAS28评分治疗后与治疗前相比明显下降(P<0.05),且联合组下降幅度优于对照组(P<0.05);联合组总有效率为100.0%,对照组总有效率为86.04%,联合组优于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率高于联合组(P<0.05).结论:复方三水白虎汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎效果显著.
作者:张建智 刊期: 2017年第01期
妇产科围手术期中医药的应用贯穿于术前、术中和术后.术前中医药干预主要集中在缓解不良情绪、改善全身状况以及辅助肠道准备,为手术顺利进行提供保障;术中中医药干预主要集中在减少术中应激反应、辅助麻醉及止痛;术后中医药干预则主要在术后镇痛、调节及促进胃肠功能恢复、缓解术后疲劳、改善睡眠障碍,以及针对术后发热、肠粘连、尿潴留、下肢深静脉栓塞等并发症的预防和诊治方面.应用中医药参与围手术期的处理已成为具有明显特色和优势的研究领域,但相关研究尚处于起步阶段,需进一步发挥中医药的特色和优势,开展临床和基础研究.
作者:王雅楠;宋殿荣 刊期: 2017年第01期