刘彦；于胜男
史学界对晋唐佛教医学相关问题的研究已有建树,且正在不断地深入与细化,研究面不断扩大,关注的问题也不断深入,然而,关于佛教医学的研究也有以下几个方面的不足:第一,从通史角度讨论佛教医学者居多,断代研究尤其是晋唐研究不够.佛教医学在不同历史阶段均有不同特点,唐代是佛教医学由盛而衰的转型期,与其他历史时期有鲜明的区别.唐代是佛教的大发展时期,但佛教医学却呈现衰落之势,研究佛教医学与佛教发展不同步的原因就显得尤为必要.第二,研究多集中在佛教经典、佛藏文献中的医学思想和医学资料的探析,但是由于佛教经典的繁多加上一些经典的遗失,使得某些方面的研究工作进展困难,其研究就不可能那么全面,那么充分.第三,一些重大问题的研究有待深入,如许多学者探讨佛教医学对本土医学的具体影响,却忽视了当时本土接受佛教医学的基础.佛教医籍是研究佛教医学的基础,但是晋唐到底存在哪些佛教医籍,却少见研究.医僧是佛教医学的实施者,但是对医僧队伍的构成及特点,医僧的区域分布与特点,医僧当时能治哪些病,佛家医术从魏晋南北朝到隋唐有什么变化等都值得深入研究.第四,研究晋唐佛教医学,不仅要关注他的内容、对本土医学的影响,还要关注他的具体医术,更要研究佛教医学对晋唐社会的冲击和影响.第五,既往研究成果往往倾向于佛教医学具体观点的探讨或诊疗方法,而缺少佛教医学发展史的系统阐释,在今后的研究中要扩大学术视野和研究方法的多样化,以此为起点,从历史学、医药学、宗教学、社会学等多角度继续深入对佛教医学的相关问题研究.同时,应从医疗史、文化史的角度,探讨佛教医学的传播与佛教中国化间的关联、佛教医学与佛教文化的传播是否同步等具体问题,为我国传统医学、佛教文化等研究开辟新的思路,理性引导佛教医学为现代医学注入新鲜的血液.
作者：付爽 刊期： 2017年第01期
目的:观察复方黄槐灌肠液治疗恶性肿瘤合并慢性肾功能衰竭(简称肾衰)的临床疗效.方法:将90例患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予复方黄槐灌肠液灌肠治疗,比较两组临床疗效,观察两组患者治疗前后血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,SCR)和血尿酸(blood uric aci,BUA)水平变化情况.结果:治疗组有效率为84.44％,对照组有效率为75.56％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(p＜0 05).两组患者治疗后BUN、SCR及BUA水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:复方黄槐灌肠液治疗恶性肿瘤合并慢性肾衰临床疗效显著.
作者：李永浩；马馨 刊期： 2017年第01期
目的:观察疏肝补肾法治疗排卵障碍性不孕患者的临床疗效.方法:将104例患者随机分为对照组和观察组,每组各52例.对照组给予枸橼酸盐氯米芬口服,每次50 mg,每日1次,观察组予以疏肝补肾方.观察两组患者治疗前后内膜、卵泡发育情况;检测治疗前后黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡素(follMe-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)和垂体泌乳素(Pituitary prolactin,PRL)水平;比较两组患者的临床疗效结果:对照组有效率为75.00％,观察组有效率为90.39％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后内膜及卵泡发育情况优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05) 两组患者治疗后LH、E2、FSH以及PRL优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05) 结论:疏肝补肾方治疗排卵障碍性不孕患者疗效确切,可提高患者的妊娠率,改善患者的激素水平.
作者：程桂芳 刊期： 2017年第01期
桂枝汤为“仲景群方之魁”,配伍严谨,功效卓著.桂枝汤证下的人体是处于营卫阴阳失调的状态下,桂枝汤的组成配伍以及用药的方法和调护方面,祛邪调阴阳营卫而不过度,使阴阳虚损的平衡不至于太过;后期的食物调理中,注意固护脾胃功能,防止其影响人体阴阳自和的功能.即在人体处于营卫阴阳失调的状态下,先取一种动态的“病态平衡”,再继利用人体阴阳自和的思想,达到治疗疾病的效果.
作者：杜绍龙；方泽南；詹建都 刊期： 2017年第01期
目的:观察八髎穴温针灸治疗阳痿的临床疗效.方法:选取2011年1月-2014年6月本院门诊收治的阳痿患者32例,均采用八髎穴温针灸治疗.结果:32例患者中,治愈25例,好转6例,无效1例,有效率96.9％.结论:八髎穴温针灸治疗阳痿疗效显著.
作者：代敏；卢小容；蔡宜生 刊期： 2017年第01期
目的:观察止吐安胎脐贴治疗脾肾两虚型妊娠剧吐的临床疗效.方法:将60例脾肾两虚型剧吐患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予止吐安胎脐贴贴敷神阙穴治疗,对照组给予维生素C、维生素B6、复方氨基酸液等静脉补液以纠正酸碱平衡紊乱.观察两组患者的临床疗效及主要症状改善情况.结果:治疗组有效率为93.3％,对照组有效率为76.7％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后主要症状改善情况优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:止吐安胎脐贴治疗脾肾两虚型剧吐疗效显著.
作者：刘彦；于胜男 刊期： 2017年第01期
目的:观察补阳还五汤联合针灸治疗急性缺血性中风的临床疗效.方法:选择2013年5月-2014年6月本院收治的急性缺血性中风患者120例,按照随机数字表法分为试验组、对照1组和对照2组,各40例.试验组给予补阳还五汤联合针灸治疗,对照1组给予补阳还五汤治疗,对照2组给予针灸治疗.结果:试验组有效率为97.5％,对照1组有效率为70.0％,对照2组有效率为65.0％,试验组优于对照1组、对照2组(P＜0.05);治疗1个疗程后、治疗2个疗程后,试验组神经功能缺损评分优于对照1组、对照2组(P＜0.05);试验组治疗后Barthel指数优于对照1组、对照2组(P＜0.05).结论:补阳还五汤联合针灸治疗急性缺血性中风疗效显著,能够显著改善患者神经功能缺损程度,明显降低神经功能缺损评分,显著提高Barthel指数.
作者：金义军 刊期： 2017年第01期
目的:探讨子宫腺肌病(adenomyosis,AM)中医证候与基质金属蛋白酶(matrix metalloprotein-9,MMP-9)的相关性.方法:选择子宫腺肌病患者60例为AM组,选择因子宫肌瘤行子宫全切术患者60例作为对照组,上述两组患者根据临床表现分为气滞血瘀证、寒凝血瘀证、热郁血瘀证、肾虚血瘀证4个证型,同时给予中医证候评分、MMP-9测定.结果:AM组MMP-9水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),AM组中,气滞血瘀证均优于寒凝血瘀证、热郁血瘀证、肾虚血瘀证等证,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者各证候均与MMP-9有明显的相关性(P＜0.001),其中气滞血瘀证相关性强于其他组.结论:气滞血瘀证是子宫腺肌病普遍多见的中医证候.
作者：李文君；马红静 刊期： 2017年第01期
尿毒清颗粒已在临床中应用数十年,其通过对TGF-β31、nephrin、podocin蛋白、Cys C、NF-κB及VEGF的表达进行拮抗性干预,改善高糖、高脂、微炎症等危险状态,以保护肾小球内皮细胞、足细胞,防止肾小球硬化和间质纤维化,稳定肾功能,修复肾脏病理改变,减缓DN进展,其保护肾脏的作用机理非常明确,该药价格适中,并且适用于任何原因引起的慢性肾功能衰竭,长期服用较为安全.
作者：路文静；武士锋；杨洪涛 刊期： 2017年第01期
目的:观察甲状腺手术中应用针刺复合颈丛阻滞麻醉的效果及对患者术后心血管事件的影响.方法:选取2012年8月-2015年4月在本院行手术治疗的甲状腺疾病患者74例,随机划分为对照组和试验组,每组37例.对照组行单纯性颈丛阻滞麻醉,试验组行针刺复合颈丛阻滞麻醉.结果:试验组优良率为97.30％,对照组优良率为81.08％,试验组优于对照组(P＜0.05);术后4h、8h、12h,试验组VAS评分优于对照组(P＜0.05),术后20 h、24 h,试验组VAS评分优于对照组(P＜0.05);试验组并发症发生率为8.11％,对照组并发症发生率为27.03％,试验组优于对照组(P＜0.05).结论:甲状腺手术中应用针刺复合颈丛阻滞麻醉效果确切,心血管事件发生率低,镇痛效果颇佳.
作者：付珍红；彭甫圣 刊期： 2017年第01期
目的:观察醒脑静注射液对急性脑出血患者的临床疗效及其对血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(in-terleukin-6,IL-6)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的影响.方法:将2012年1月-2015年1月本院收治的急性脑出血患者90例随机分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组给予甘露醇及甘油果糖降颅压,适当控制血压,给予止血、营养神经、维持内环境稳定及预防感染、对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上加用醒脑静注射液30 mL静脉滴注,每日1次,共14 d.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后NIHSS评分、颅内血肿及水肿体积、TNF-α、IL-6和MMP-9的变化情况.结果:对照组有效率为75.56％,治疗组有效率为88.89％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后NIHSS评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后脑水肿和脑血肿体积小于治疗前,且治疗组小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后TNF-α、IL-6和MMP-9水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:醒脑静注射液可显著改善脑出血患者临床症状,减轻脑水肿,对脑出血有较好的治疗作用,其可能的作用机制为抑制TNF-α、IL-6的释放,发挥抗炎作用,下调MMP-9的表达,保护基底膜和破坏血脑屏障,促进神经组织功能的恢复.
作者：钟淙 刊期： 2017年第01期
历代医家对痛经的治疗,大多以理气行气药、活血化瘀药、补益药、温里药为主.其中汉唐时期以《金匮要略》《小品方》的通治方为主,相对的补益药为多;到了宋金元时期,大多以活血化瘀、温里、补益药为主,体现了此时期调气血的理论,治法基本是理气、活血、补气、养血、散寒五个方面;明代医家基本传承宋金元时期,以活血化瘀药和补益药的运用为主,增加清热药物的运用,并以经前痛多为实,经后痛多为虚为虚实辨证的原则;清代和民国医家,用药多重视补益,以著名医家傅青主为典范,认为治疗痛经应当重视调补肝肾法,用以补肾水、调肝气之药,反应了该时期用药的特色.
作者：田甜；李莉；哈虹；闫颖 刊期： 2017年第01期
目的:观察刺血加温针灸治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法:选取本院2014年5月-2016年5月收治的痛风性关节炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组给予常规西药治疗,治疗组给予刺血加温针灸治疗.观察两组患者的临床疗效及治疗前后超敏C反应蛋白(High sensitive C reactive protein,hs-CRP)、尿酸水平变化情况.结果:两组患者治疗后的hs-CRP、尿酸水平均显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组有效率为97.5％,对照组有效率为72.5％,两组患者临床疗效比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:刺血加温针灸能有效降低痛风性关节炎患者的炎症指标、尿酸水平,提高临床疗效.
作者：汤文毅 刊期： 2017年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效.方法:选取符合诊断标准的56例AECOPD患者,随机分为对照组和观察组,每组各28例 对照组仅给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用苏子降气汤治疗观察两组患者的临床疗效,记录两组患者治疗前后动脉C02分压(PaC02)、动脉02分压(PaO2)、一秒用力呼气容积(Forced expiratoryvolume in one second,FEV1)变化情况 结果:对照组有效率为71.43％,观察组有效率为92.86％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05) 两组患者治疗后PaO2、PaCO2、FEV1改善情况优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗AECOPD临床疗效显著,可改善患者肺通气功能,减少咳嗽、咳痰等症状.
作者：李岩 刊期： 2017年第01期
糖尿病肾病乃本虚标实之证,本虚是脾肾亏虚,标实是湿邪或湿邪挟他邪侵袭.因此,孟祥震教授在治疗糖尿病肾病时重视祛湿,祛湿是关键,可收到事半功倍的效果,也可延缓糖尿病肾病的进一步发展,防治各种并发症.脾肾功能亏虚,湿邪贯穿于消渴肾病的始终,其既是病理产物,又可以作为治病因素,在消渴肾病的论治中,正气亏虚是本,标为湿邪为患,且湿多夹杂,故孟师在不忘扶正固本健脾益肾治疗基础上,根据湿邪夹杂侧重不同以祛邪除湿,常收到良好的临床效果.
作者：周胜元；刘玥；付滨；孟祥震 刊期： 2017年第01期
目的:观察硬膜外麻醉下大推拿手法治疗急性剧痛型腰椎间盘突出症的疗效方法:选取2 011年10月-2014年10月本院骨伤科治疗的急性剧痛型腰椎间盘突出症患者84例,随机分为治疗组和对照组,每组42例 对照组给予常规对症治疗,治疗组给予硬膜外麻醉下大推拿手法治疗.结果:治疗组中,治愈1 7例,显效14例,有效6例,无效5例,有效率为88.09％;对照组中,治愈13例,显效9例,有效9例,无效11例,有效率73.81％,治疗组优于对照组(P＜0 05).结论:硬膜外麻醉下大推拿手法治疗急性剧痛型腰椎间盘突出症疗效可靠.
作者：陈明雄；王云海；李杰；高辉洪 刊期： 2017年第01期
目的:观察五味消毒饮治疗C02激光术后复发性尖锐湿疣的临床疗效.方法:将126患者随机分为观察组和对照1组、对照2组,每组各42例.对照1组在CO2激光术除去尖锐湿疣后仅给予肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液,对照2组在CO2激光术除去尖锐湿疣后待伤口愈合后给予咪喹莫特外用,观察组在上述两组综合治疗的基础上口服中药五味消毒饮.观察三组患者的临床疗效及复发情况.结果:观察组有效率为85.71％,对照1组有效率为64.25％,对照2组有效率为59.52％,观察组与对照1组和对照2组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组复发率显著低于对照1组、对照2组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:五味消毒饮治疗CO2激光术后复发性尖锐湿疣疗效显著,复发率低,安全性高.
作者：张辉 刊期： 2017年第01期
目的:观察指压穴位对肝动脉栓塞化疗术后患者消化道反应的影响.方法:选取本院2013年1月-2014年12月行肝动脉栓塞化疗的患者140例,随机分为对照组和观察组70例.对照组患者术前30 min静脉推注格拉司琼,观察组患者术前15 min按压双侧合谷、内关,力道由轻到重,使患者感到局部穴位处麻、酸、胀、痛,每个穴位各按压5 min,术后改为每4h按压一次,每天按压3次.结果:对照组有效率68.6％,观察组有效率97.1％,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:指压穴位治疗能有效减轻肝动脉栓塞化疗术后患者消化道反应.
作者：陈丽；朱春香；张庆玲 刊期： 2017年第01期
目的:观察针刺健侧颞三针与口服中成药治疗耳鸣的临床疗效.方法:将2008年1月-2014年12月在本院门诊就诊的耳鸣患者97例,按照随机数字表法分为针刺组51例和对照组46例.对照组给予中成药治疗,针刺组给予针刺健侧颞三针治疗.结果:针刺组有效率90.20％,对照组有效率76.09％,针刺组优于对照组(P＜0.05);针刺组治疗后VAS评分优于对照组(P＜0.05).结论:针刺健侧颞三针治疗耳鸣疗效确切.
作者：韩乐军 刊期： 2017年第01期
目的:观察中医五音疗法配合缩唇腹式呼吸肌功能锻炼对治疗气管切开患者的临床疗效.方法:选取2012年1月-2013年12月在本院接受治疗的气管切开患者共50例,随机分为观察组与对照组,每组各25例.对照组采用常规缩唇腹式呼吸肌进行呼吸肌功能锻炼的护理方式,观察组采用中医五音疗法配合缩唇腹式呼吸肌功能锻炼对气管切开患者进行护理干预,比较两组患者撤去呼吸机情况,满意度以及生活质量情况.结果:对照组撤去呼吸机的成功率为60％,观察组的成功率为100％,两组成功率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后满意度及生活质量评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医五音疗法配合缩唇腹式呼吸肌功能锻炼护理气管切开患者可提高患者的生活质量,增加患者的满意度.
作者：陈静 刊期： 2017年第01期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
