李松花；蒋安平；焦金森
目的:观察五味消毒饮治疗C02激光术后复发性尖锐湿疣的临床疗效.方法:将126患者随机分为观察组和对照1组、对照2组,每组各42例.对照1组在CO2激光术除去尖锐湿疣后仅给予肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液,对照2组在CO2激光术除去尖锐湿疣后待伤口愈合后给予咪喹莫特外用,观察组在上述两组综合治疗的基础上口服中药五味消毒饮.观察三组患者的临床疗效及复发情况.结果:观察组有效率为85.71％,对照1组有效率为64.25％,对照2组有效率为59.52％,观察组与对照1组和对照2组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组复发率显著低于对照1组、对照2组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:五味消毒饮治疗CO2激光术后复发性尖锐湿疣疗效显著,复发率低,安全性高.
作者：张辉 刊期： 2017年第01期
目的:观察滋阴清热法治疗阴虚血热型月经不调的临床疗效.方法:将100例患者随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组口服复方益母草胶囊,每次0.4g,每天3次.观察组在对照组的基础上以滋阴清热为治疗大法,给予自拟方剂.观察两组患者临床疗效、外周出血、凝血及症状、舌脉变化情况.结果:两组患者症状、舌脉中血色鲜红、血质正常、痛经、腰膝酸软、神疲乏力、带下白色、口干、脉沉等方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.01);两组患者乳房疼痛、带下无味、经前烦躁、舌质偏红比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组有效率为82.0％,对照组有效率为44.0％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).两组患者出血时间和凝血时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者血小板计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:滋阴清热法治疗阴虚血热型月经不调临床疗效显著.
作者：张艳丽 刊期： 2017年第01期
五脏皆有气血阴阳,皆有寒热虚实,肾脏也是如此,辨明虚实消长的情况,往往能消除肾病的各种症状,能促进肾功能的恢复.在临床治疗时应谨守病机,动态求证;扶正祛邪,注重脾胃;中西医结合,优势互补;上下同治,以利邪出;合理饮食、起居,可获佳效.因此,在治疗上应注意:分清邪正多少,扶正与祛邪兼顾;顾护脾胃;调理肺卫;注意药物副作用;三因制宜.在慢性肾病中,本虚标实的观点贯穿始终,但在不同体质患者、不同时间、不同阶段可有虚实轻重的不同,这就要求根据不同情况,准确辩证再予以用药,才能取得良好的治疗效果.总之,正确地把握慢性肾病的病机特点是辨证施治的重要前提.
作者：庄丽华；胡家才；吴昊；邓巧莉；周甜 刊期： 2017年第01期
历代医家对痛经的治疗,大多以理气行气药、活血化瘀药、补益药、温里药为主.其中汉唐时期以《金匮要略》《小品方》的通治方为主,相对的补益药为多;到了宋金元时期,大多以活血化瘀、温里、补益药为主,体现了此时期调气血的理论,治法基本是理气、活血、补气、养血、散寒五个方面;明代医家基本传承宋金元时期,以活血化瘀药和补益药的运用为主,增加清热药物的运用,并以经前痛多为实,经后痛多为虚为虚实辨证的原则;清代和民国医家,用药多重视补益,以著名医家傅青主为典范,认为治疗痛经应当重视调补肝肾法,用以补肾水、调肝气之药,反应了该时期用药的特色.
作者：田甜；李莉；哈虹；闫颖 刊期： 2017年第01期
目的:观察穴位注射治疗眼部带状疱疹的临床疗效.方法:将80例眼部带状疱疹患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用穴位注射治疗.观察两组患者的临床疗效及各项指标恢复时间.结果:对照组有效率为75.00％,治疗组有效率为90.00％,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组止痛天数、疱疹结痂时间及眼部损伤好转天数明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位注射治疗眼部带状疱疹临床疗效显著,且能够缩短病程,减轻患者疼痛程度.
作者：裴玉喜 刊期： 2017年第01期
糖尿病肾病乃本虚标实之证,本虚是脾肾亏虚,标实是湿邪或湿邪挟他邪侵袭.因此,孟祥震教授在治疗糖尿病肾病时重视祛湿,祛湿是关键,可收到事半功倍的效果,也可延缓糖尿病肾病的进一步发展,防治各种并发症.脾肾功能亏虚,湿邪贯穿于消渴肾病的始终,其既是病理产物,又可以作为治病因素,在消渴肾病的论治中,正气亏虚是本,标为湿邪为患,且湿多夹杂,故孟师在不忘扶正固本健脾益肾治疗基础上,根据湿邪夹杂侧重不同以祛邪除湿,常收到良好的临床效果.
作者：周胜元；刘玥；付滨；孟祥震 刊期： 2017年第01期
王永炎院士提出“毒损脑络”理论,认为“毒损脑络”是阿尔兹海默病重要病机.“毒损脑络”理论中的“脑络”,相当于现代医学的“血脑屏障及其载体功能”;而Aβ属于中医的“毒”.阿尔茨海默病中西医病机可表述为:Aβ聚集(毒)可损害血脑屏障及其功能(脑络),而血脑屏障功能破坏(脑络)也会促进Aβ(毒)的脑内聚集.在临床应用“毒损脑络”治疗阿尔茨海默病过程中,除解毒、化瘀、化痰之外,补肾益气保护脑络功能也为常用治疗方法.
作者：刘晓慧；王丹丹；于顾然 刊期： 2017年第01期
目的:观察冬令膏方调治肺系疾病的临床疗效.方法:将133例慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺纤维化、慢性咳嗽、易感人群缓解期患者分为卫表不固、肺肾气(阳)虚、气虚痰湿、气阴两虚、痰瘀阻络五型,分别进行冬令膏方调治,对调治前后发作次数、症状减轻的程度等进行综合疗效评价,比较各疾病及各证型的有效率.结果:五种疾病有效率为86.47％,易感人群疗效好,其余依次为哮喘、慢性咳嗽、慢阻肺、肺纤维化,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);五种证型中痰瘀阻络证与肺肾气(阳)虚证比较,差异具有统计学差异(P＜0.05).结论:冬令膏方调治肺系疾病疗效显著.
作者：汤军；徐志瑛；宋康；孙洁；宋嘉 刊期： 2017年第01期
目的:观察疏肝补肾法治疗排卵障碍性不孕患者的临床疗效.方法:将104例患者随机分为对照组和观察组,每组各52例.对照组给予枸橼酸盐氯米芬口服,每次50 mg,每日1次,观察组予以疏肝补肾方.观察两组患者治疗前后内膜、卵泡发育情况;检测治疗前后黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡素(follMe-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)和垂体泌乳素(Pituitary prolactin,PRL)水平;比较两组患者的临床疗效结果:对照组有效率为75.00％,观察组有效率为90.39％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后内膜及卵泡发育情况优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05) 两组患者治疗后LH、E2、FSH以及PRL优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05) 结论:疏肝补肾方治疗排卵障碍性不孕患者疗效确切,可提高患者的妊娠率,改善患者的激素水平.
作者：程桂芳 刊期： 2017年第01期
目的:观察丹栀逍遥散联合氟西汀对中风后抑郁症的临床疗效.方法:将400例中风后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各200例.对照组口服氟西汀,治疗组在对照组的基础上加服丹栀逍遥散,观察两组患者的临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况.结果:治疗组有效率为92.0％,对照组有效率为71.0％,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后HAMD评分均较治疗前明显下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05) 结论:丹栀逍遥散联合氟西汀治疗中风后抑郁症疗效较好.
作者：许二平；王伟杰；苗明三；尚立芝；王新志 刊期： 2017年第01期
目的:观察中西医结合治疗肾虚型先兆流产的临床疗效.方法:将82例患者随机分为治疗组44例和对照组38例.对照组给予黄体酮,肌肉注射,每日1次.治疗组在对照组的基础上加用寿胎丸加味.观察两组患者的临床疗效、治疗前后中医症状积分、孕酮(progesterone,P)及血HCG水平.结果:治疗组有效率为90.91％,对照组有效率为73.68％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后症状积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后P及HCG水平高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗肾虚型先兆流产临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,提高血P及HCG水平.
作者：韩玉清 刊期： 2017年第01期
目的:观察针刺配合刺络拔罐治疗脑卒中后偏身感觉障碍的疗效.方法:选取2013年1月-2014年12月在郑州大学附属洛阳中心医院康复医学科就诊的脑卒中患者90例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组45例.研究过程中,共有4例患者脱落,治疗组2例,对照组1例因惧怕针刺而退出,1例因突发严重并发症转科而退出研究.两组均予内科基础治疗,并配合康复训练.对照组给予常规针剌治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用刺络拔罐治疗.结果:治疗组有效率为90.7％,对照组有效率为74.4％,治疗组优于对照组(P＜0.05);两组治疗后FMMS感觉功能、运动功能评分均较治疗前提高(P＜0.01或P＜0.05),且治疗组感觉功能改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:针刺配合刺络拔罐治疗脑卒中后偏身感觉障碍临床疗效显著.
作者：陈艳萍 刊期： 2017年第01期
目的:观察黄芩苷联合柚皮苷对人牙周膜细胞活性的影响.方法:将本院2012年9月-2013年9月收治的90例牙周炎患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组仅采用黄芩苷治疗,治疗组采用黄芩苷联合柚皮苷进行治疗.记录两组患者治疗前后牙周膜细胞的增殖活性、细胞内碱性磷酸酶活性;以及牙周组织中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、骨钙素的水平、细胞蛋白含量的变化;同时检测牙周膜细胞内游离钙离子浓度、牙周组织中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化.结果:两组患者治疗后细胞增殖活性及碱性磷酸酶活性较治疗前增加,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后牙周组织中IL-6水平下降、骨钙素及细胞蛋白含量升高,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后细胞游离钙浓度降低,牙周组织中TNF-α水平降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:牙周炎患者在使用黄芩苷联合柚皮苷后,牙周膜细胞增殖活性增加,血清炎性因子指标下降,临床疗效显著.
作者：刘伟；王雷；陈守奎 刊期： 2017年第01期
目的:观察复方三水白虎汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的效果及作用机制.方法:选取2013年9月-2015年2月本院收治的86例类风湿性关节炎患者为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组43例.对照组患者单纯使用甲氨蝶呤治疗,联合组患者在对照组治疗的基础上加用复方三水白虎汤治疗.结果:联合组患者治疗后关节压痛、关节肿胀数、晨僵时间均优于对照组(P＜0.05);两组患者DAS28评分治疗后与治疗前相比明显下降(P＜0.05),且联合组下降幅度优于对照组(P＜0.05);联合组总有效率为100.0％,对照组总有效率为86.04％,联合组优于对照组(P＜0.05);对照组不良反应发生率高于联合组(P＜0.05).结论:复方三水白虎汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎效果显著.
作者：张建智 刊期： 2017年第01期
目的:观察参芪复方对糖尿病GK大鼠血管内质网调节因子转录辅助活化因子mRNA(PGC-1 mRNA)的影响.方法:取5月龄雄性SPF级GK大鼠55只,随机分为空白组14只、模型组13只、中药组14只和西药组14只,有1只Wistar大鼠血糖＞6.7 mmo1·L-1予以剔除,把剩余的14只纳入到正常组.正常组、空白组及模型组大鼠灌服生理盐水5mL·(kg·d)-1,每天1次,连续给药35 d;西药组大鼠灌服阿托伐他汀钙混悬液1.6 mg· (kg· d)-1,每天1次,连续给药35 d;中药组大鼠灌服参芪复方混悬液1.44 g·(kg·d)-1,每天1次,连续给药35 d.取大鼠腹主动脉,PCR技术检测血管组织PGC-1 nRNA.结果:与各组大鼠比较,中药组大鼠血管PGC-1 mRNA明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪复方可以调节糖尿病大鼠血管内质网PGC-1 mRNA水平.
作者：岳宗相；王艳红；黄荣利；谢春光；钟振东 刊期： 2017年第01期
目的:观察针刺健侧颞三针与口服中成药治疗耳鸣的临床疗效.方法:将2008年1月-2014年12月在本院门诊就诊的耳鸣患者97例,按照随机数字表法分为针刺组51例和对照组46例.对照组给予中成药治疗,针刺组给予针刺健侧颞三针治疗.结果:针刺组有效率90.20％,对照组有效率76.09％,针刺组优于对照组(P＜0.05);针刺组治疗后VAS评分优于对照组(P＜0.05).结论:针刺健侧颞三针治疗耳鸣疗效确切.
作者：韩乐军 刊期： 2017年第01期
目的:观察硬膜外麻醉下大推拿手法治疗急性剧痛型腰椎间盘突出症的疗效方法:选取2 011年10月-2014年10月本院骨伤科治疗的急性剧痛型腰椎间盘突出症患者84例,随机分为治疗组和对照组,每组42例 对照组给予常规对症治疗,治疗组给予硬膜外麻醉下大推拿手法治疗.结果:治疗组中,治愈1 7例,显效14例,有效6例,无效5例,有效率为88.09％;对照组中,治愈13例,显效9例,有效9例,无效11例,有效率73.81％,治疗组优于对照组(P＜0 05).结论:硬膜外麻醉下大推拿手法治疗急性剧痛型腰椎间盘突出症疗效可靠.
作者：陈明雄；王云海；李杰；高辉洪 刊期： 2017年第01期
目的:观察颈部保健操配合中药蜡疗治疗神经根型颈椎病血瘀气滞证的临床疗效.方法:选取2014年1-12月在本院针灸科治疗的神经根型颈椎病血瘀气滞证患者180例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组90例.观察组患者1例中途因出差退出.对照组给予西医常规对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予颈部保健操加中药蜡疗治疗.结果:观察组有效率为97.75％,对照组有效率为90.00％,观察组优于对照组(P＜0.05);观察组平均住院费用、平均住院时间、满意度均优于对照组(P＜0.05).结论:颈部保健操配合中药蜡疗治疗神经根型颈椎病血瘀气滞证临床疗效显著.
作者：邹学敏；张翠芬；程维芳；张业琼 刊期： 2017年第01期
目的:观察醒脑静注射液对急性脑出血患者的临床疗效及其对血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(in-terleukin-6,IL-6)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的影响.方法:将2012年1月-2015年1月本院收治的急性脑出血患者90例随机分为对照组和治疗组,每组各45例.对照组给予甘露醇及甘油果糖降颅压,适当控制血压,给予止血、营养神经、维持内环境稳定及预防感染、对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上加用醒脑静注射液30 mL静脉滴注,每日1次,共14 d.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后NIHSS评分、颅内血肿及水肿体积、TNF-α、IL-6和MMP-9的变化情况.结果:对照组有效率为75.56％,治疗组有效率为88.89％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后NIHSS评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后脑水肿和脑血肿体积小于治疗前,且治疗组小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后TNF-α、IL-6和MMP-9水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:醒脑静注射液可显著改善脑出血患者临床症状,减轻脑水肿,对脑出血有较好的治疗作用,其可能的作用机制为抑制TNF-α、IL-6的释放,发挥抗炎作用,下调MMP-9的表达,保护基底膜和破坏血脑屏障,促进神经组织功能的恢复.
作者：钟淙 刊期： 2017年第01期
彭子益的圆运动学说,从阴阳圆运动、五行圆运动、六气圆运动、人体之气圆运动几个方面概括了其核心部分,并从天人合一思维、升降学说学术源流角度对彭子益圆运动学说进行了解析.对于阴阳,彭子益先生认为太阳射到地面上的光热就是阳,地面上未照射到太阳的光热就是阴;五行方面,彭子益先生认为一年的大气中夏气属火,秋气属金,冬气属水,春气属木,中气属土;彭子益认为六气与五行运动有关,风属木,寒属水,湿属土,燥属金,唯火有二,即火与暑,一为君火,一为相火;人体脏腑之气的运动包括疏泄、宣通、收敛、封藏、运化、燔灼,此六者也因一气升降浮沉而成,疏泄、宣通、收敛、封藏、运化、燔灼构成人体脏腑之气的圆运动.彭子益圆运动思想是对《黄帝内经》以来气机升降思想的高度发挥,他以中国传统文化天人合一的固有思维,借宇宙自然圆运动之理论述了中医圆运动之理,探讨了人身气机圆运动的规律.彭子益《唯物论的系统医学》《圆运动的古中医学》在“中气如轴,四维如轮”圆运动思想的指导之下,对中医阴阳学说、五行学说、脏腑学说、病因病机学说进行了精妙阐释,并以圆运动学说对伤寒经方、温病时方、临床病证进行了解析,值得学者重视与师法.
作者：汪剑；祁天培 刊期： 2017年第01期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
