学术投稿

中西医结合治疗胫骨Pilon骨折内固定术后36例

罗亮

关键词:Pilon骨折, 中药熏洗, 中西医结合疗法
摘要:目的:观察中西医结合治疗胫骨Pilon骨折内固定术后患者的临床疗效.方法:选择2013年1月-2015年1月收治行内固定手术治疗的Pilon骨折患者共36例,术前结合中医辨证施治,采用中药内服、外敷,术后采用中药熏洗治疗,观察术前消肿情况及术后骨折愈合情况.结果:所有病例均获得随访,随访时间6 ~12个月,平均8个月,均达骨性愈合,骨折平均愈合时间为3~4个月,术后按Mazure等制定的踝关节症状与评分系统进行评估,本组优31例,良4例,可1例,差0例,优良率为100%.结论:中西医治疗胫骨Pilon骨折,能够减少手术并发症,促进踝关节恢复功能.
河南中医杂志相关文献
  • 抗疏健骨颗粒治疗原发性骨质疏松症40例

    目的:观察抗疏健骨颗粒治疗原发性骨质疏松症的疗效.方法:将80例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组给予抗疏健骨颗粒和阿仑磷酸钠治疗,对照组给予仙灵骨葆胶囊和阿仑磷酸钠治疗.结果:两组治疗后骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后血清碱性磷酸酶、血清骨钙素改善情况均优于对照组(P<0.05).结论:抗疏健骨颗粒治疗原发性骨质疏松症疗效确切.

    作者:史传道;姚艺豪;陈志辉;樊晓晨 刊期: 2016年第01期

  • 浅谈五体痹与五脏痹

    五体痹与五脏痹的发病关系及证候表现体现了五体合五脏的理论思想.在病因病机中强调正虚邪实是疾病发生的关键因素,季节气候也与疾病的发生有关,体现了五季与五脏、五体的相合关系.五体痹不愈,复感外邪,导致五脏痹.一种五体痹可导致多种五脏痹,并且五脏痹之间也相互传变.五体痹预后较好,五脏痹预后较差.

    作者:张昭;范为民;李艳 刊期: 2016年第01期

  • 红花如意丸联合秦氏风湿灵治疗女性风湿性关节炎临床研究

    目的:观察红花如意丸联合秦氏风湿灵治疗女性风湿性关节炎的临床疗效.方法:选择2012年5月-2014年9月就诊于本院的1 166例风湿痹证患者,随机分为对照组378例,治疗1组390例和治疗2组398例.对照组进行西医常规治疗,治疗1组采用秦氏风湿灵加减治疗,治疗2组在治疗1组的基础上加用红花如意丸治疗.比较三组患者临床症状、膝关节功能、实验室指标急临床疗效.结果:对照组有效率为73.02%,治疗1组有效率为84.36%,治疗2组为有效率95.23%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2组晨僵时间、肿胀关节数、疼痛关节数明显低于对照组和治疗1组,Lysholm评分、Tenger评分明显高于对照组和治疗1组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2组血清TNF-α、IL-1β、CRP、ESR均明显低于对照组和治疗1组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:红花如意丸联合秦氏风湿灵有助于缓解女性风湿性关节患者临床症状,改善膝关节功能,减轻炎症反应,提高临床疗效.

    作者:秦林;费爱华;秦颖;秦龙;郑芳;蔡圣朝 刊期: 2016年第01期

  • 黄芪建中汤治疗精神疾病举隅

    黄芪建中汤应用于精神疾病时宜紧扣小建中汤证;黄芪建中汤之药物剂量,除黄芪多在45 ~90 g、饴糖多在45 g之外,其余多接近经方一两相当于15.625 g之量,低于此量则疗效欠佳;关于黄芪建中汤之药材选择,芍药用白芍为好,因白芍功擅益阴养血,且具酸收之能;然对于市售之雪白片剂,用之宜慎,因此多系药商用硫磺重度熏染所致,宜选原个药材色浅白、暗黄者为佳,自己切制.饴糖于市肆时或有售,宜选购优质者冷藏备用.

    作者:丁德正 刊期: 2016年第01期

  • 乐脉丸治疗冠心病心绞痛64例

    目的:观察乐脉丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的临床疗效.方法:选取2011年3月-2013年12月在本院治疗的冠心病心绞痛患者128例,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组64例.对照组给予小剂量阿司匹林、单硝酸异山梨酯、Ca2+通道阻滞剂以及β-受体阻断剂等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用乐脉丸治疗.结果:观察组平均症状缓解时间为(24.12±4.78)h,对照组平均症状缓解时间为(32.19±5.24)h,观察组优于对照组(P<0.05);观察组有效率为95.31%,对照组有效率为85.94%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.69%,对照组不良反应发生率为18.75%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组心血管疾病发生率优于对照组(P<0.05).结论:乐脉丸治疗冠心病心绞痛疗效显著,能降低不良反应以及心血管疾病发生率,明显改善患者预后.

    作者:姚萍;苗春华;朱江红;雷艳容 刊期: 2016年第01期

  • 参麦注射液联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭40例

    目的:观察参麦注射液联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chroic obstructive pulmoary disease,COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取2013年6月-2014年6月就诊于本院的COPD合并呼吸衰竭患者共80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组入院后进行无创通气治疗,观察组在对照组的基础上加用参麦注射液,观察两组患者的临床疗效.结果:对照组有效率为72.5%,观察组有效率为90.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:参麦注射液联合无创通气治疗慢性阻塞性肺痰病合并呼吸衰竭疗效确切.

    作者:吴庆昕 刊期: 2016年第01期

  • 针刺治疗脑卒中后抑郁临床研究进展

    针刺疗法作为中医的经典特色疗法,在脑卒中后并发抑郁的临床治疗中取得良好疗效.但其中不乏一些问题:针刺疗法尚缺乏统一的疗效评定标准,无法对多种针刺疗法进行较为客观的评价,降低了其可比性;临床实验报道以小样本居多,而缺乏大样本量的观察实验,说服力较弱;有些报道的临床研究机制尚不十分明确.应在保持原有的研究基础上,对于所存在的问题进行改进:增强课题设计的严谨性与科学性;在多次的课题试验中寻找出统一的疗效判定标准,确立其规范化;扩大样本数量,增强课题的说服力与可信度;各项研究应进一步明确各自的研究机理,为针刺治疗卒中后抑郁提供科学的试验依据与理论基础.

    作者:白玮婧;张春红 刊期: 2016年第01期

  • 史锁芳运用经方治疗肺系疾病经验

    对于肺系疾病的治疗,史师常遵循“扶正祛邪”之大法:邪盛者,先损其邪气,待邪气稍退,再予以扶正之品,或益气、或补阳、或滋阴,而此多不属于太阳经本证本方之范畴.故不可单纯地攻邪,需要顾及他经而选方用药,认为史师认为:“经方”治疗肺系疾病不仅仅体现在其组方上,更体现在其药物的用量上.虽然有“上焦如羽、非轻不举”之说,但当病情复杂、缠绵不愈时,加大药物剂量反而有药至病退之效,力求以本草之偏性纠人体之偏来达到治愈疾病的目的.史师在准确辨证的基础上来合理选方用药.只有在“是证”的情况下,才可能出现“是症”,而抓住“是症”,即可合理地选方用药.在临证用药中,常围绕“能否纳谷”“纳谷多少”来判断是攻是补、是峻是缓.如脾不健运或纳谷不馨者,史师常选用枳术汤或薯蓣丸加减;如兼见中焦痰湿较盛者,常合香砂六君子汤或二陈汤加减;“中焦以运为健”,补益之剂佐以健运消导之品则对于中焦脾胃更是合拍.史师认为,只有中焦健运才可受峻药、御外邪.

    作者:尹硕淼;史锁芳 刊期: 2016年第01期

  • 中药复方对糖尿病小鼠心脏氧化应激及微循环的作用

    目的:观察中药小复方对糖尿病小鼠心脏氧化应激及微循环的作用.方法:腹腔注射链脲佐菌素制造糖尿病小鼠模型(150 mg·kg-一次注射和50 mg·kg-1连续三次注射),观察各组小鼠体质量、血糖、耳廓微循环、心肌组织SOD活性及MDA含量变化情况.结果:给药后与模型组比较,中药组小鼠体质量、血糖、SOD活性及MDA含量均有明显改善,且中药B组显著优于中药A组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量多次注射STZ诱导小鼠糖尿病模型更适于糖尿病发病机理的研究,且中药复方对糖尿病小鼠心脏病变有防治作用.

    作者:裴林涛;张文风 刊期: 2016年第01期

  • 火针结合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛36例

    目的:观察火针结合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:选取本院收治的带状疱疹后遗神经痛患者68例,随机分为治疗组36例和对照组32例.治疗组给予火针结合刺络拔罐治疗,对照组给予毫针针刺治疗.结果:治疗组有效率97.2%,对照组有效率93.8%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:火针结合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著.

    作者:张燕梅;何念善;吴兰珍 刊期: 2016年第01期

  • 中医综合护理慢性肾功能衰竭100例

    目的:观察中医综合护理慢性肾功能衰竭(肾衰竭)的临床疗效.方法:将2012年3月-2013年12月入住本院的符合CRF1-3期诊断标准的200例住院患者,随机分为治疗组和对照组各100例,对照组予西医综合对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用芪黄健肾汤高位保留灌肠,并给予心理护理、饮食护理、症状护理等护理措施.结果:治疗组有效率为96%,对照组有效率为68%,两组有效率比较,有显著性差异(P<0.05).结论:中医综合护理慢性肾衰竭临床疗效较好.

    作者:张瑞红 刊期: 2016年第01期

  • 丹红还五汤治疗青年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症临床研究

    目的:观察丹红还五汤治疗青年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症的临床疗效.方法:选取2010年4月-2013年4月130例青年脑梗死伴高同型半耽氨酸血症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各65例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用丹红还五汤加减治疗,观察治疗后两组患者相关指标变化情况.结果:两组患者治疗后14 d、28 d神经功能缺损评分较治疗前明显下降,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后Hey、NIHSS评分较治疗前明显下降,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组有效率80.00%,观察组有效率93.84%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹红还五汤治疗青年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症临床效果显著.

    作者:郭宇 刊期: 2016年第01期

  • 凉血通瘀汤治疗急性脑出血临床研究

    目的:观察凉血通瘀汤治疗急性脑出血的临床疗效.方法:选取本院收治的急性脑出血患者134例,随机分为观察组和对照组,每组各67例.对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用凉血通瘀汤口服治疗.观察两组患者治疗前后证候积分及出血量的变化情况.结果:观察组治疗后的证候积分为(7.68±10.17)分,对照组的证候积分为(11.84±10.95)分,两组患者的证候积分均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的脑出血量为(3.31±5.62)mL,对照组治疗后的脑出血量为(3.54±5.37)mL,两组患者治疗后的脑出血量均显著低于治疗前(P<0.05),两组患者治疗后脑出血量的对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组有效率为83.58%,对照组有效率为58.21%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:凉血通瘀汤治疗急性脑出血,可显著改善急性脑出血患者的临床症状,提高临床疗效.

    作者:樊璠;樊成华;秦岭;秦恒 刊期: 2016年第01期

  • 养心归草汤对心房颤动患者炎症因子水平的影响

    目的:观察养心归草汤对心房颤动(房颤)患者炎症因子水平的影响.方法:将200例房囊患者随机分为对照蛆与治疗组,每组各100例,对照组口服华法林+美托洛尔缓释片,治疗组在对照组的基础上加服养心归革汤.观察两组患者治疗前后炎症因子水平的变化情况.结果:治疗后两组患者高教C反应蛋白(hypersensitiveC-reactive protein,hs-CRP)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、醛田嗣(aldosterone,Aid)均明显优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:养心归革汤可显著改善心房囊动患者的炎症因子水平.

    作者:范丽丽;张大创;程晶;燕竹青;毕钰桢;陈颖颖 刊期: 2016年第01期

  • 龟羚帕安丸在帕金森病中的应用

    龟羚帕安丸是赵国华教授根据多年临床经验总结研制的治疗帕金森病行之有效的中成药,目前,在帕金森病的治疗中应用广泛,其单独使用不仅仅可以改善运动性症状,亦对非运动症状有明显的效果,另外联合西药应用更能提高临床疗效,减轻西药的毒副作用.

    作者:孟毅;李莉;李永亮 刊期: 2016年第01期

  • 刺血疗法治疗肿瘤危急重症验案3则

    刺络放血疗法,俗称“刺血法”,古代称为“刺络”.是中医学中的一种古老、独特的治疗方法,并广泛存在于《黄帝内经》关于针刺的治疗中.笔者在导师指导下运用刺血疗法治疗肿瘤危急重症验案3则,以拓宽刺血疗法在肿瘤治疗中的应用.1 背腧穴刺血拔罐治疗完全性肠梗阻案任某,男,57岁,直肠腺癌术后1年余,曾行多周期化疗及放疗多次,2013年2月以来间断性发作完全性肠梗阻,每次发作时于当地医院给予胃肠减压,肠外营养,石蜡油灌肠等常规治疗后缓解,2013年5月再次发生肠梗阻,当地医院常规治疗后未缓解来诊.患者身体瘦削,贫血貌,已一周未排便、排气,腹部膨隆,未见肠型,胀痛,有压痛,无反跳痛,腹部听诊肠鸣音亢进,闻及气过水声,恶心,呕吐.

    作者:赵伟鹏;易健敏;黄金昶 刊期: 2016年第01期

  • 张锡纯治胃气不降方药特点浅析

    胃气不降引起的诸多疾病在临床多见,张锡纯在治疗此类病证时,首重降逆药物的运用,随证配伍;兼以调达肝气、升提之法;同时以补益药物顾护正气,尤其重视养阴护阴,全面恢复脏腑的生理功能;在剂型、药物的选择及煎药的方法上亦有自己独到的见解,临床上值得借鉴和学习.

    作者:徐春霞;李荣军;徐伟 刊期: 2016年第01期

  • 中西医结合治疗短暂性脑缺血发作64例

    目的:观察中西医结合治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法:将128例病患者随机分为对照组和治疗组,每组各64例.对照组应用基础治疗,治疗组在对照组基础上加用马来酸桂哌齐特注射液,静脉滴注,同时口服通窍活血汤.结果:治疗组有效率为96.9%,对照组有效率为87.5%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效显著.

    作者:王迅 刊期: 2016年第01期

  • 中医治疗瘙痒的用药规律研究

    目的:探讨治疗瘙痒的用药规律.方法:以瘙痒为主题词,检索《中医方剂大辞典》,收集止痒方,建立数据库,采用SPSS 19.0统计软件进行统计分析.结果:纳入符合要求的中医药治疗瘙痒方共1 515首,涉及827味中药,总用药达10 355次.所用止痒中药以功效、药味、药性和归经分类频率分别为91.02%、85.97%、91.23%和85.59%;止痒中药以清热药、补虚药、活血化瘀药、攻毒杀虫止痒药、理气药、安神药、拔毒化腐生肌药、化湿药、驱虫药为主,占用药频数的91.02%;药味以甘、苦、辛为主,累计频率迭85.97%;药性以寒、平、温为主,累计频率迭91.23%;归经以肝、脾、肺、胃、肾、心为主,累计频率达85.59%.结论:临床以清热药、补虚药、活血化瘀药、攻毒杀虫止痒药、理气药等中药运用较多,核心单味药依次为甘草、防风、当归、川芎、地黄、荆芥、矾石、白芷、黄连、苦参等.

    作者:伍冠一;孙杰;马天牧;杨凡;姜振君;王高祥;吴勉华;唐宗湘 刊期: 2016年第01期

  • 简析桔梗与牛膝的引经功效

    桔梗和牛膝是两味常用的引经药.临床上常将桔梗比作“舟辑之剂”,起到载药上行、开宣肺气之功效;用牛膝以达到引药下行、引血下行、引火下行的功效.通过对桔梗和牛膝两种药物的归经、升降浮沉、四气五味、现代药理的研究,探讨其引经机制,发现桔梗皂苷的表面活性所决定的增溶作用和对细胞膜通透性的影响,是桔梗引经作用的内在基础,牛膝引经之药理机制尚未有明确定论,从而进一步指导临床用药.

    作者:王雨佳;刘敏 刊期: 2016年第01期

河南中医杂志

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