丁德正
针灸治疗胃下垂的取穴颇多,仍以任脉、膀胱经和胃经为主,补气通阳的气海、关充、足三里、中脘、百会为众多医家治疗此病的首选,经外奇穴也用的相当地广泛,胃相关特定穴的配伍是各医家的专属.单独使用针刺治疗占少数,多采用芒针、电针、温针灸、针药结合、针推结合等多种疗法以激发胃经之经气、调整阴阳、健脾养胃.
作者：曾祥红；李倩倩；李芳；刘存志 刊期： 2016年第01期
目的:探讨牡甲化纤方对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者肝功能及T淋巴细胞亚群、细胞因子IL-2、TNF-α的影响.方法:将60例熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予牡甲化纤方治疗,对照组给予苯扎贝特治疗,观察治疗前后两组患者肝功能及T淋巴细胞亚群、细胞因子IL-2、TNF-α的变化.结果:治疗组总胆红素、碱性磷酸酶、谷草转氨酸、谷氨酸转移酶均较治疗前明显降低,差异有显著性(P＜0.05);与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);疗程结束后治疗组CD4+水平下降,CD8+水平上升,CD4+/CD8+比值下降,同时IL-2及TNF-α水平也较治疗前下降,差异有显著性(P＜0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+、IL-2、TNF-α变化差异更有显著性(P<0.05).结论:牡甲化纤方对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者疗效良好,可能与该方能够调节机体免疫功能紊乱有关.
作者：沈震；刘文涛 刊期： 2016年第01期
目的:观察黄芪桂枝五物汤联合祛腐生肌膏对肛肠病术后创面的影响.方法:选取本院180例肛肠病术后患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各90例,对照组患者术后应用祛腐生肌膏外敷治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合黄芪桂枝五物汤治疗.比较两组患者临床疗效.结果:观察组患者的剖面愈合情况优于对照组,观察组患者并发症发生情况少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者炎症指标优于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).结论:应用祛腐生肌膏联合黄芪桂枝五物汤可明显促进肛肠术后患者创面愈合,降低并发症发生率,效果显著.
作者：熊书华 刊期： 2016年第01期
无论是从抑郁症患者的临床表现还是从抑郁症分型施治上,都在一气周流的整体动态上表现出“虚”和“郁”的显著特点.“虚”是一气周流的动力源不足,而阳气主推动,实质也就是阳气的不足;“郁”是一气周流的凝滞不畅,也就是阳气的郁滞.无论是阳气的不足还是郁滞都在抑郁症的发病和诊疗中发挥了关键性的作用,且“虚”可致“郁”,而“郁”更易兼见或变生他症,就抑郁症发病的根本原因而言终不离“虚”和“郁”,阳气虚、阳气郁贯穿于整个的病程,并且从根源上影响到病情的发生、发展、转归、愈后.治疗应从阳论治,首辨阳虚、阳郁,再兼顾五脏,以温阳解郁或宣阳开郁法为主要治疗法则.
作者：李鹏；乔明琦；许晓芬；张震；王凌飞 刊期： 2016年第01期
李永成教授治疗脾胃病常用的药对主要分为五类,同类相须:砂仁与白豆蔻,陈皮与青皮,黄连与马齿苋,五灵脂与炒蒲黄,黄连与蒲公英,麦冬与天花粉;异类相使:枳实与厚朴,海螵蛸与浙贝母或煅瓦楞子,陈皮与竹茹,半夏与生姜;寒热并用:干姜与黄连,黄连与吴莱萸,半夏与竹茹;升降同调:桔梗与枳壳,大黄与升麻;补泻兼施:白术与鸡内金,白术与泽泻.
作者：杜潇 刊期： 2016年第01期
对于小儿毛细支气管炎,西医多采用免疫预防治疗、支持治疗和药物治疗三种.支持治疗主要有:氧疗、吸痰、物理治疗、补液及高渗盐水雾化等;药物治疗主要包括了支气管扩张剂、肾上腺素、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、抗病毒及抗生素等;免疫预防治疗包括静脉注射免疫球蛋白与帕利珠单抗等;中医多采用辨证论治、中成药口服、中药静脉制剂、中药雾化吸入、穴位贴敷及中药灌肠等疗法,但缺少单独的中医治法临床研究,临床方面多以西医常规治疗联合中医药治法控制病情,并且取得了较好的临床疗效.尽管对毛细支气管炎的治疗已经取得很大的进展,多种治疗方案的应用也提高了治愈率,但仍缺少一套完整的中西医结合预防与治疗标准.
作者：栾大丽；马桐生 刊期： 2016年第01期
目的:观察血府逐瘀汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组应用恩替卡韦治疗,观察组在对照组的基础上联合血府逐瘀汤.观察两组患者的临床疗效及治疗前后肝纤维化指标的变化情况.结果:观察组有效率为90.00％,对照组有效率为63.33％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前肝纤维化指标差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层粘蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原PCⅢ、Ⅳ型胶原Ⅳ-C各项指标均较治疗前显著降低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效显著,且能改善患者肝纤维化水平.
作者：胡先国 刊期： 2016年第01期
目的:观察自拟益气活血方治疗恢复期缺血性中风的临床疗效.方法:选取2011年1月-2013年1月本院收治的缺血性中风患者90例,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组45例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟益气活血方治疗.结果:治疗组有效率88.89％,对照组有效率75.56％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分、生活能力评分均优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后血脂及血流动力学指标均优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后血清ET、NSE水平均优于对照组(P＜0.05).结论:自拟益气活血方治疗恢复期缺血性中风临床疗效显著,可有效改善患者神经功能,提高生活能力.
作者：谢懋华 刊期： 2016年第01期
目的:观察桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎活动期临床疗效.方法:将本院类风湿性关节炎活动期患者78例,随机分为治疗组40例争对照组38例,两组均给予西药常规治疗,治疗组加桂枝芍药知母汤加味治疗,2个月后比较两组患者临床疗效.结果:治疗组有效率为92.5％,对照组有效率为81.58％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后理化检查差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论:桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎活动期疗效优于西药常规治疗,在理化检查改善方面也优于西药常规治疗.
作者：何力；沈艳莉 刊期： 2016年第01期
目的:观察参麦注射液联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chroic obstructive pulmoary disease,COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取2013年6月-2014年6月就诊于本院的COPD合并呼吸衰竭患者共80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组入院后进行无创通气治疗,观察组在对照组的基础上加用参麦注射液,观察两组患者的临床疗效.结果:对照组有效率为72.5％,观察组有效率为90.0％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:参麦注射液联合无创通气治疗慢性阻塞性肺痰病合并呼吸衰竭疗效确切.
作者：吴庆昕 刊期： 2016年第01期
目的:观察中西医结合治疗胫骨Pilon骨折内固定术后患者的临床疗效.方法:选择2013年1月-2015年1月收治行内固定手术治疗的Pilon骨折患者共36例,术前结合中医辨证施治,采用中药内服、外敷,术后采用中药熏洗治疗,观察术前消肿情况及术后骨折愈合情况.结果:所有病例均获得随访,随访时间6 ～12个月,平均8个月,均达骨性愈合,骨折平均愈合时间为3～4个月,术后按Mazure等制定的踝关节症状与评分系统进行评估,本组优31例,良4例,可1例,差0例,优良率为100％.结论:中西医治疗胫骨Pilon骨折,能够减少手术并发症,促进踝关节恢复功能.
作者：罗亮 刊期： 2016年第01期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)发病机制复杂,中医理论认为,本病以脾肾虚损为本,尤以肾虚为主,痰湿、血瘀、肝火、气郁为标.治疗当以补肾健脾、化痰利湿、活血祛瘀、疏肝降火为法则.青春期PCOS的治疗分为近期目标及远期目标.近期目标为调整月经周期,控制多毛、痤疮,减轻体质量;远期目标为预防子宫内膜病变、糖尿病、肥胖、心脑血管疾病和不孕症等.临床常用的治疗方法为生活方式调整、西药治疗、中药治疗及针灸治疗等.目前,西医治疗有一定的局限性,只能对症治疗,但是见效较快.而中医疗法能够因人制宜、辨证论治,具有多靶点、多系统的特点,从“因”调节内分泌,弥补西医治疗的不足,并且疗效持久、副作用小.但是中医药及针灸疗法治疗青春期P-COS的临床试验较少,仍需要大样本、多中心、严谨的随机对照试验为其提供可靠的临床证据.
作者：马赛花；夏天；付于；蒋龙龙 刊期： 2016年第01期
目的:观察热毒宁注射液治疗点滴状银屑病的临床疗效.方法:将60例点滴状银屑病患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组采用青霉素治疗,治疗组在对照组的基础上加用热毒宁注射液.结果:治疗组有效率为83.33％,对照组有效率为50.00％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后PASI评分为(1.21±3.14)分,显著低于治疗前的(9.92±6.61)分和对照组(5.74±8.97)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:热毒宁注射液联合青霉素治疗点滴状银屑病疗效显著,可有效改善患者临床症状.
作者：陆宏榘 刊期： 2016年第01期
目的:观察不同干预方法治疗脑卒中后便秘的临床疗效.方法:选取本院收治的脑卒中后便秘患者60例,随机分为A组、B组和C组,每组20例.三组患者均给予饮食干预,A组在此基础上加用手法治疗,B组在此基础上加用药物治疗,C组在此基础上加用灌肠治疗.结果:A组治疗3个月、5个月临床疗效明显优于B组、C组(P＜0.05);治疗1个月、3个月,A组费用高于B组、C组,但A组治疗5个月费用优于B组、C组(P＜0.05).结论:手法治疗对脑卒中后便秘远期疗效较好,操作简单,无任何副作用,费用低.
作者：王成秀；徐远红；杨凤翔；张冬云；郑书雅 刊期： 2016年第01期
目的:观察参芪通脉颗粒治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:选取2011年1月-2013年12月在本院住院的慢性充血性心力衰竭患者86例,随机分为治疗组44例和对照组42例.对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上给予参芪通脉颗粒.结果:治疗组有效率90.9％,对照组效率78.6％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、E/A值均优于对照组(P＜0.05);两组治疗后BNP浓度显著降低,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:参芪通脉颗粒治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著.
作者：汶医宁；史凡凡；罗文平；李瑞；王永刚 刊期： 2016年第01期
针刺疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的研究获得了较大的进展,方案得到了改进,疗效得到了提高.针灸治疗治疗本病具有安全、有效、价格低廉、易操作和易推广的优点,发展前景广阔,也弥补了现代医学治疗本病的不足.也存在不少问题:①缺少统一量化的疾病分级和疗效评价标准;②缺乏的统一的针刺、选穴标准,需要规范针刺手法、刺激强度、治疗时机.③各治疗方法疗效可比性差,对照组单一,样本量较少.
作者：闫磊；王智达；马金娜；熊杰 刊期： 2016年第01期
目的:探讨五加双参片对60Coγ射线辐射损伤小鼠的保护作用以及对血清G-CSF水平的影响.方法:将60只小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、五加双参片高剂量组、五加双参片中剂量组和五加双参片低剂量组,每组各12只.五加双参片备剂量组给小鼠灌胃给药,剂量分别为6g· kg-1,3 g·kg-1和1.5 g·kg-1,正常对照组及模型对照组小鼠灌胃给予0.2mL生理盐水,每天给药1次,连续灌胃给药10 d.除正常对照组外,各组小鼠于灌胃给药第7d开始,用60Coγ射线对实验小鼠进行一次性全身照射制备辐射损伤动物模型.结果:五加双参片各剂量组WBC较模型对照组高,尤以五加双参片中剂量组及高剂量组较显著,差异均有统计学意义(P＜0.01);五加双参片各剂量组小鼠外周血RBC、PLT、Hb与模型对照组比较无显著差(P＞0.05).与正常对照组比较,模型对照组小鼠遭受辐射损伤后血清中G-CSF表达水平显著降低(P＜0.01).与模型组比较,五加双参片各剂量组小鼠血清中G-CSF表达水平均明显升高,其中高剂量、中剂量组有显著性差异(P＜0.01).结论:五加双参片对60Coγ辐射造血损伤模型小鼠造血粒细胞集落刺激因子和外周血白细胞降低具有显著的拮抗作用.
作者：吴永飞；汪江亮；何前松；李开会；闵潇；林宏新 刊期： 2016年第01期
龟羚帕安丸是赵国华教授根据多年临床经验总结研制的治疗帕金森病行之有效的中成药,目前,在帕金森病的治疗中应用广泛,其单独使用不仅仅可以改善运动性症状,亦对非运动症状有明显的效果,另外联合西药应用更能提高临床疗效,减轻西药的毒副作用.
作者：孟毅；李莉；李永亮 刊期： 2016年第01期
目的:观察扶正解毒方联合化疗治疗肺癌的临床疗效.方法:将95例非小细胞肺癌患者随机分为观察组49例和对照组46例.对照组给予常规DP化疗方案,观察组在对照组的基础上加服扶正解毒方.观察两组患者近期疗效,以及生活质量评分、T细胞亚群水平.结果:观察组有效率为34.69％,总稳定率为71.64％;对照组有效率为28.26％,稳定率为56.52％,两组有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组总稳定率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在身体状况、情绪状态、家庭作用、认知和社会功能5个维度方面均有改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值较治疗前明显升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正解毒方联合DP化疗方案可提高肺癌患者的临床疗效,增强患者免疫功能、提高患者的生活质量.
作者：叶明；高坤 刊期： 2016年第01期
仲景小方配伍方式丰富,大体上有三大类:七情配伍、阴阳配伍、气味配伍.七情配伍有相须为用以增强原有药物的功效;相使为用以提高主药的功效;相畏或相杀为用以降低药物毒副作用.阴阳配伍有寒热并用以达到去性取用之功,防止药物之格拒;升降相因调整脏腑的升降失调;散收结合以不伤正、不留邪;走守相合以增强药力;润燥相随以不伤阴、不助湿;表里兼顾以兼顾表里;刚柔相济以相互调节.气味配伍中有辛甘相配使补中有散,而不致呆滞;辛苦相配能除寒热,开通气机;酸甘相配使下而不伤正,补而不助邪;甘苦相配使阴液得复,筋脉得养.因药物有其气、味、性、用,此次论述药物之配伍则体现药物的某一方面,或取其气,或取其味,或取其性,或取其用.而在临床制方中,并非只有一种配伍方式,常为几种配伍方式的综合使用.
作者：傅梦杰；朱凌云 刊期： 2016年第01期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
