叶明；高坤
目的:观察自拟益气活血方治疗恢复期缺血性中风的临床疗效.方法:选取2011年1月-2013年1月本院收治的缺血性中风患者90例,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组45例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟益气活血方治疗.结果:治疗组有效率88.89％,对照组有效率75.56％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分、生活能力评分均优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后血脂及血流动力学指标均优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后血清ET、NSE水平均优于对照组(P＜0.05).结论:自拟益气活血方治疗恢复期缺血性中风临床疗效显著,可有效改善患者神经功能,提高生活能力.
作者：谢懋华 刊期： 2016年第01期
目的:观察乙肝抗纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组给予大黄廑虫丸,每次6g,每日3次.治疗组予以乙肝抗纤丸,每次3g,每日3次.两组均以8周为1个疗程,治疗3个疗程.观察临床疗效及治疗前后肝功能及肝纤维化指标、肝脏硬度值变化情况.结果:两组患者治疗后肝功能、肝纤维化指标、Fibroscan值均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组有效率91.67％,对照组有效率68.33％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乙肝抗纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切,且能明显改善肝纤维化各项指标.
作者：谢鸣剑 刊期： 2016年第01期
目的:探讨牡甲化纤方对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者肝功能及T淋巴细胞亚群、细胞因子IL-2、TNF-α的影响.方法:将60例熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予牡甲化纤方治疗,对照组给予苯扎贝特治疗,观察治疗前后两组患者肝功能及T淋巴细胞亚群、细胞因子IL-2、TNF-α的变化.结果:治疗组总胆红素、碱性磷酸酶、谷草转氨酸、谷氨酸转移酶均较治疗前明显降低,差异有显著性(P＜0.05);与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);疗程结束后治疗组CD4+水平下降,CD8+水平上升,CD4+/CD8+比值下降,同时IL-2及TNF-α水平也较治疗前下降,差异有显著性(P＜0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+、IL-2、TNF-α变化差异更有显著性(P<0.05).结论:牡甲化纤方对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者疗效良好,可能与该方能够调节机体免疫功能紊乱有关.
作者：沈震；刘文涛 刊期： 2016年第01期
目的:观察银杏叶提取物联合尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法:将82例TIA患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予尼莫地平注射液8 mg加入生理盐水250 mL,静脉注射,日1剂,疗程14 d.观察组在对照组治疗的基础上采用银杏叶提取物注射液20 mL加入5％葡萄糖注射液250 mL,静脉注射,日1次.两组均以14 d为1个疗程.比较两组患者临床疗效及血液流变性.结果:观察组有效率92.68％,显著高于对照组的75.61％,复发率2.44％,显著性低于对照组的14.63％(P均＜0.05);观察组治疗后的血液流变性明显优于对照组(P＜0.05),观察组治疗后的大脑中动脉血流速度显著快于对照组(P＜0.05).结论:银杏叶具有良好的活血化瘀功效,临床用于佐治TIA疗效甚好.
作者：王声萍 刊期： 2016年第01期
目的:观察扶正解毒方联合化疗治疗肺癌的临床疗效.方法:将95例非小细胞肺癌患者随机分为观察组49例和对照组46例.对照组给予常规DP化疗方案,观察组在对照组的基础上加服扶正解毒方.观察两组患者近期疗效,以及生活质量评分、T细胞亚群水平.结果:观察组有效率为34.69％,总稳定率为71.64％;对照组有效率为28.26％,稳定率为56.52％,两组有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组总稳定率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在身体状况、情绪状态、家庭作用、认知和社会功能5个维度方面均有改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值较治疗前明显升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正解毒方联合DP化疗方案可提高肺癌患者的临床疗效,增强患者免疫功能、提高患者的生活质量.
作者：叶明；高坤 刊期： 2016年第01期
目的:观察益肾养血扶正膏治疗肾性贫血的临床疗效.方法:选取慢性肾衰竭肾性贫血患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组各35例.治疗组以益肾养血扶正膏口服配合重组人促红细胞生成素(rHuEPO)皮下注射,对照组仅皮下注射rHuEPO.12周为1个疗程.观察患者治疗前后临床症状的变化并测定各组治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞数(RBC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCR).结果:治疗组有效率为91％,对照组有效率为77％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后Hb、RBC、BUN、SCR与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:益肾养血扶正膏治疗肾性贫血疗效显著.
作者：刘兴国 刊期： 2016年第01期
阴阳易为被传者新得之病,是一个人大病刚好,大邪已去,但是正气没有完全恢复,余邪没有完全消退,这个时候如果行房事,原来有病之人就使没有病之人感染邪气,如阳易,男病传于女,而被传之女本无病,气血阴阳未虚,而被邪毒所染,故应以祛邪为主,以浊引浊.阴易亦如此推理,男惠以祛邪为主.但如果此病可以攻陷人体免疫系统,如HIV造成免疫缺陷,则易造成抵抗力低下,也即中医所言之正气虚,确实会有一派元气亏虚、精气不足之象,也就应该以扶正为主.但艾滋病与阴阳易虽有某些相似之处,却并非同一病证.阴阳易治则治法自古以来有不同的见解,有扶正为主、滋阴补肾,有清利而禁温补,有以祛邪为主、以浊引浊.笔者认为阴阳易应当以祛邪为主,以浊引浊,同时,烧祥散如同现代的灭活疫苗,具有通散之功,其治疗具有一定科学性,可供临床参考.
作者：王晓彤；林海雄；李赛美 刊期： 2016年第01期
仲景小方配伍方式丰富,大体上有三大类:七情配伍、阴阳配伍、气味配伍.七情配伍有相须为用以增强原有药物的功效;相使为用以提高主药的功效;相畏或相杀为用以降低药物毒副作用.阴阳配伍有寒热并用以达到去性取用之功,防止药物之格拒;升降相因调整脏腑的升降失调;散收结合以不伤正、不留邪;走守相合以增强药力;润燥相随以不伤阴、不助湿;表里兼顾以兼顾表里;刚柔相济以相互调节.气味配伍中有辛甘相配使补中有散,而不致呆滞;辛苦相配能除寒热,开通气机;酸甘相配使下而不伤正,补而不助邪;甘苦相配使阴液得复,筋脉得养.因药物有其气、味、性、用,此次论述药物之配伍则体现药物的某一方面,或取其气,或取其味,或取其性,或取其用.而在临床制方中,并非只有一种配伍方式,常为几种配伍方式的综合使用.
作者：傅梦杰；朱凌云 刊期： 2016年第01期
目的:观察赵飞白经验方外治急性乳腺炎的疗效.方法:选取急性乳腺炎患者108例,随机分为治疗组和对照组,每组54例.所有患者均给予青霉素640万U加入5％葡萄糖500 mL中静脉滴注治疗,治疗组在以上治疗的基础上加用经验方外敷治疗.结果:治疗组有效率92.60％,对照组有效率77.78％,治疗组优于对照组(P＜0.05);热毒炽盛证有效率优于气滞热壅证、正虚邪恋证(P＜0.05).结论:赵飞白经验方外治急性乳腺炎疗效显著,以热毒炽盛证疗效好.
作者：黄羚；秦田雨；时晶 刊期： 2016年第01期
目的:观察天黄消痈散联合手法排乳治疗哺乳期急性乳腺炎的临床疗效.方法:将112例哺乳期急性乳腺炎患者随机分为对照组和治疗组,每组各56例.对照组给予手法排乳治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合天黄消痈散治疗.结果:治疗组有效率为96.43％,对照组有效率为78.57％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后24h内通乳率为96.43％,对照组为44.64％,两组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组治疗后24h内乳房消除率为92.86％,明显高于对照组的51.79％,有显著性差异(P＜0.05).结论:天黄消痈散联合手法排乳治疗哺乳期急性乳腺炎疗效显著.
作者：毕广东 刊期： 2016年第01期
刺络放血疗法,俗称“刺血法”,古代称为“刺络”.是中医学中的一种古老、独特的治疗方法,并广泛存在于《黄帝内经》关于针刺的治疗中.笔者在导师指导下运用刺血疗法治疗肿瘤危急重症验案3则,以拓宽刺血疗法在肿瘤治疗中的应用.1 背腧穴刺血拔罐治疗完全性肠梗阻案任某,男,57岁,直肠腺癌术后1年余,曾行多周期化疗及放疗多次,2013年2月以来间断性发作完全性肠梗阻,每次发作时于当地医院给予胃肠减压,肠外营养,石蜡油灌肠等常规治疗后缓解,2013年5月再次发生肠梗阻,当地医院常规治疗后未缓解来诊.患者身体瘦削,贫血貌,已一周未排便、排气,腹部膨隆,未见肠型,胀痛,有压痛,无反跳痛,腹部听诊肠鸣音亢进,闻及气过水声,恶心,呕吐.
作者：赵伟鹏；易健敏；黄金昶 刊期： 2016年第01期
李永成教授治疗脾胃病常用的药对主要分为五类,同类相须:砂仁与白豆蔻,陈皮与青皮,黄连与马齿苋,五灵脂与炒蒲黄,黄连与蒲公英,麦冬与天花粉;异类相使:枳实与厚朴,海螵蛸与浙贝母或煅瓦楞子,陈皮与竹茹,半夏与生姜;寒热并用:干姜与黄连,黄连与吴莱萸,半夏与竹茹;升降同调:桔梗与枳壳,大黄与升麻;补泻兼施:白术与鸡内金,白术与泽泻.
作者：杜潇 刊期： 2016年第01期
目的:探讨口服鬼臼类中药中毒的原因与临床救治措施.方法:选取本院2010年1月-2014年1月接收的56例口服鬼臼类中药中毒患者,调查记录其服药原因并予临床救治,观察临床救治结果.结果:患者服药主要原因为治疗身体疾患;中毒后临床治愈率为94.64％.结论:鬼臼类中药含一定毒性,服用方式不当可导致中毒,应在医生指导下服用,如出现中毒后立即入院救治.
作者：高省；于建云；高静；李志雄；张桓；王尚文 刊期： 2016年第01期
目的:探讨五加双参片对60Coγ射线辐射损伤小鼠的保护作用以及对血清G-CSF水平的影响.方法:将60只小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、五加双参片高剂量组、五加双参片中剂量组和五加双参片低剂量组,每组各12只.五加双参片备剂量组给小鼠灌胃给药,剂量分别为6g· kg-1,3 g·kg-1和1.5 g·kg-1,正常对照组及模型对照组小鼠灌胃给予0.2mL生理盐水,每天给药1次,连续灌胃给药10 d.除正常对照组外,各组小鼠于灌胃给药第7d开始,用60Coγ射线对实验小鼠进行一次性全身照射制备辐射损伤动物模型.结果:五加双参片各剂量组WBC较模型对照组高,尤以五加双参片中剂量组及高剂量组较显著,差异均有统计学意义(P＜0.01);五加双参片各剂量组小鼠外周血RBC、PLT、Hb与模型对照组比较无显著差(P＞0.05).与正常对照组比较,模型对照组小鼠遭受辐射损伤后血清中G-CSF表达水平显著降低(P＜0.01).与模型组比较,五加双参片各剂量组小鼠血清中G-CSF表达水平均明显升高,其中高剂量、中剂量组有显著性差异(P＜0.01).结论:五加双参片对60Coγ辐射造血损伤模型小鼠造血粒细胞集落刺激因子和外周血白细胞降低具有显著的拮抗作用.
作者：吴永飞；汪江亮；何前松；李开会；闵潇；林宏新 刊期： 2016年第01期
目的:观察红花如意丸联合秦氏风湿灵治疗女性风湿性关节炎的临床疗效.方法:选择2012年5月-2014年9月就诊于本院的1 166例风湿痹证患者,随机分为对照组378例,治疗1组390例和治疗2组398例.对照组进行西医常规治疗,治疗1组采用秦氏风湿灵加减治疗,治疗2组在治疗1组的基础上加用红花如意丸治疗.比较三组患者临床症状、膝关节功能、实验室指标急临床疗效.结果:对照组有效率为73.02％,治疗1组有效率为84.36％,治疗2组为有效率95.23％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗2组晨僵时间、肿胀关节数、疼痛关节数明显低于对照组和治疗1组,Lysholm评分、Tenger评分明显高于对照组和治疗1组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗2组血清TNF-α、IL-1β、CRP、ESR均明显低于对照组和治疗1组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:红花如意丸联合秦氏风湿灵有助于缓解女性风湿性关节患者临床症状,改善膝关节功能,减轻炎症反应,提高临床疗效.
作者：秦林；费爱华；秦颖；秦龙；郑芳；蔡圣朝 刊期： 2016年第01期
目的:观察乌梅汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将80例溃疡性结肠炎患者随机分成对照组和治疗组,每组各40例.对照组给予美沙拉秦片,每次0.5g,每天3次;治疗组在对照组的基础上加用乌梅汤.结果:治疗组有效率为97.5％,对照组有效率为75.0％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:乌梅汤治疗溃疡性结肠炎疗效确切.
作者：贾宁 刊期： 2016年第01期
目的:观察安脑丸治疗颅脑损伤合并中枢性高热的临床疗效.方法:选取2013年1月-2014年5月在本院接受治疗的颅脑损伤合并中枢性高热症患者42例,随机分为治疗组和对照组,每组21例.两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用安脑丸治疗,将2丸溶于50 mL质量分数0.9％生理盐水中,对于呕吐、意识模糊、吞咽功能异常等不能口服的患者采用鼻饲或者保留灌肠给药,对于意识清晰、吞咽功能正常的患者经口服给药,每日2次,5d为1个疗程.结果:治疗组治疗后TNF-α、IL-6、CRP水平优于对照组(P＜0.05);对照组有效率为76.19％,治疗组有效率为90.48％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:安脑丸治疗颅脑损伤合并中枢性高热症临床疗效显著,其作用机制与降低炎症因子TNF-α、IL-6、CRP有关.
作者：朱瑛；张文波；郑赟赟 刊期： 2016年第01期
陈师对慢性胃炎注意辨病、辨证相结合.辨病时,既重临床症状,也重微观病理;辨证时,首辨虚实,再辨寒热.脾气虚弱之证用四君子汤(异功散、香砂六君子丸);木旺乘土、肝郁犯脾(或胃)之证用逍遥散(柴胡疏肝散);中焦虚寒,脾胃失和之证用小建中汤(黄芪建中汤);肝郁化火、胃失和降之证用左金丸;痰热蕴胆,胆热犯胃之证用温胆汤;胃阴亏虚之证用沙参麦冬汤(益胃汤)治疗时从以上各常用方中选择一主方或撷取多方中两三味主药,多法联用,灵活应用.陈老认为慢性胃炎发病除饮食不当之外,中老年女性尚多见与情绪抑郁、紧张有关;男性常见与喝酒、吸烟有关,故医生临证,对慢性胃炎患者之生活习惯不可不察,做好日常调养,配合中药,方能显效.
作者：肖芸；倪华 刊期： 2016年第01期
对于小儿毛细支气管炎,西医多采用免疫预防治疗、支持治疗和药物治疗三种.支持治疗主要有:氧疗、吸痰、物理治疗、补液及高渗盐水雾化等;药物治疗主要包括了支气管扩张剂、肾上腺素、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、抗病毒及抗生素等;免疫预防治疗包括静脉注射免疫球蛋白与帕利珠单抗等;中医多采用辨证论治、中成药口服、中药静脉制剂、中药雾化吸入、穴位贴敷及中药灌肠等疗法,但缺少单独的中医治法临床研究,临床方面多以西医常规治疗联合中医药治法控制病情,并且取得了较好的临床疗效.尽管对毛细支气管炎的治疗已经取得很大的进展,多种治疗方案的应用也提高了治愈率,但仍缺少一套完整的中西医结合预防与治疗标准.
作者：栾大丽；马桐生 刊期： 2016年第01期
明代温病学家吴又可认为温疫为“异气”所感,根据“异气”自口鼻入,据于膜原,如里传胃的特点,针对邪客于胃,里气结滞所引发的以下格为代表的多种病证,提出“欲求南风,须开北牖”的特色治法.该治法的核心,可简要概括为“驱邪气,通气机”.借助药势,因势利导,使内结里邪由内而出,一关通而百关通,终达到人体表里、上下以及脏腑的气血阴阳相通,使气血和,阴阳调,疾病除.中医理论“异病同治”的思想使得“欲求南风,须开北牖”这一治法具有了更为广阔的应用空间.除温疫相关病证之外,呕吐、热厥等凡属邪结中焦所致气逆气郁等表现的疾病均可以该法为纲,加减用药.并且,将其治疗下格证“通下(开北牖)以治上(求南风)”的思想加以联系及发挥,“通上(以)治下”,也可以治疗小便不利、肺炎等疾病.
作者：王雅楠 刊期： 2016年第01期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
