毕广东
目的:观察推拿结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取2014年1月-2015年1月本院收治的84例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各42例,对照组口服腰痹通胶囊进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上应用推拿结合中药熏蒸治疗,疗程为6个月,观察两组患者治疗效果.记录两组患者治疗前、治疗1个月、3个月、6个月疼痛指数(VAS评分)及OWestry功能障碍指数(ODI)的变化.结果:观察组优良率为95.24％,对照组优良率为76.19％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗1个月、3个月、6个月VAS评分、ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:推拿结合中药熏蒸能有效提高腰椎间盘突出症患者治疗效果,减轻患者疼痛感,改善患者腰椎功能.
作者：马欢 刊期： 2016年第01期
目的:观察整脊手法联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择2013年7月-2015年2月就诊于本院的腰椎间盘突出症患者120例,随机分为治疗组与对照组,每组各60例.对照组给予整脊手法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药熏蒸腰部治疗.结果:对照组优良率为83.3％,治疗组优良率为95.0％,两组优良率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后JOA与VAS评分明显优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组腰椎前屈力度明显高于治疗前,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:整脊手法加中药熏蒸腰部治疗腰椎间盘突出症能促进腰椎功能的恢复,缓解疼痛,有利于腰椎前屈力度的改善,从而提高临床疗效.
作者：王福育 刊期： 2016年第01期
目的:探讨生活或工作环境可能对中医体质类型的影响,为在环境方面调理中医体质类型或中医养生提供理论依据.方法:通过对2011年-2014年于广东省中医院健康调养咨询门诊就诊的585例患者的生活和工作环境及中医体质类型进行调查,分析生活、工作环境和中医体质类型之间的关系,初步筛选出有统计学意义的指标,并进一步采用非条件Logistic回归分析筛选出可能影响中医提示类型的因素.结果:本研究共收集有效病例585例,其中平和质63例(10.80％),偏颇体质522例(89.2％),经单因素分析初步发现可能影响中医体质类型的环境因素有工作环境室温低、夏天在空调环境中的时间、工作环境空调温度、空调温度过低适时添衣,然后按照α =0.20水平将单因素分析可能有统计学意义的6个指标代入非条件Logistic回归模型,结果发现偏颇体质与夏天在空调环境中的时间超过5h、工作环境空调温度在25℃以上的关联性较强.结论:生活或工作环境可能会对中医体质类型产生一定的影响,通过改变人们的生活或工作环境可能有助于改善中医体质.
作者：李海；林嬿钊；杨志敏；欧爱华；宾炜；叶子怡；韦舒妍；刘美芳；原嘉民 刊期： 2016年第01期
炙甘草汤、四逆汤、四逆散、真武汤、枳实薤白桂枝汤、葶苈大枣泻肺汤、小青龙汤出自张仲景的《伤寒论》及《金匮要略》,为曾学文治疗心系疾病的常用方.曾学文主任认为其理法方药,阐述了张仲景心系疾病辨证论治的理论和方法,心系疾病发病多因本虚标实,病位在心,“心动则五脏皆摇”,可牵及肺、脾、肝、肾,本虚多以心气、心阳不足为主,可累及心阴,标实多以寒邪、痰饮、水湿、血瘀为主,“气、血、水”乃心脏疾病三步曲.
作者：宋峻；宋晓龙；袁婷婷；倪其猛 刊期： 2016年第01期
目的:观察中医综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法:选取寒凝血瘀型原发性痛经患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例.对照组给予布洛芬缓释胶囊口服治疗,治疗组给予自拟中药内服配合穴位贴敷、红外线照射治疗.结果:治疗组有效率为92.5％,对照组有效率为82.5％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后症状积分优于对照组(P＜0.05);治疗组复发率低于对照组(P＜0.01).结论:中医综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效显著.
作者：郤书颖 刊期： 2016年第01期
李永成教授治疗脾胃病常用的药对主要分为五类,同类相须:砂仁与白豆蔻,陈皮与青皮,黄连与马齿苋,五灵脂与炒蒲黄,黄连与蒲公英,麦冬与天花粉;异类相使:枳实与厚朴,海螵蛸与浙贝母或煅瓦楞子,陈皮与竹茹,半夏与生姜;寒热并用:干姜与黄连,黄连与吴莱萸,半夏与竹茹;升降同调:桔梗与枳壳,大黄与升麻;补泻兼施:白术与鸡内金,白术与泽泻.
作者：杜潇 刊期： 2016年第01期
目的:观察四关穴温针灸配合穴位敷贴治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:将54例周围性面瘫患者随机分为治疗组与对照组,每组各27例.治疗组采用针灸、四关穴温针灸配合穴位敷贴治疗;对照组采用单纯针灸(电针)治疗,观察两组临床疗效及治疗前后H-B面神经功能分级.结果:对照组有效率为92.6％,治疗组有效率为100.0％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后H-B面神经功能分级均优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:四关穴温针灸配合穴位敷贴治疗周围性面瘫临床疗效显著,可显著提高患者的生活质量.
作者：张晓梅；孙建华 刊期： 2016年第01期
目的:观察中西医结合治疗高血压病的临床疗效.方法:选择120原发性高血压病患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各60例.对照组西药常规治疗(ACEI、ARB、CCB和利尿剂、β-受体阻滞剂等),单用或二联用药,治疗组在对照组治疗的基础上加中药辨证施治,每日1剂,水煎服,8周为1个疗程.结果:两组高血压病患者治疗前临床症状等各项评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗8周治疗组生理症状、躯体化症状、睡眠状况、焦虑及强迫症状及总生活质量均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组有效率为96.67％,对照组有效率为83.33％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗高血压病疗效确切,且能够改善患者的临床症状,提高生活质量.
作者：洪敬党 刊期： 2016年第01期
目的:观察不同干预方法治疗脑卒中后便秘的临床疗效.方法:选取本院收治的脑卒中后便秘患者60例,随机分为A组、B组和C组,每组20例.三组患者均给予饮食干预,A组在此基础上加用手法治疗,B组在此基础上加用药物治疗,C组在此基础上加用灌肠治疗.结果:A组治疗3个月、5个月临床疗效明显优于B组、C组(P＜0.05);治疗1个月、3个月,A组费用高于B组、C组,但A组治疗5个月费用优于B组、C组(P＜0.05).结论:手法治疗对脑卒中后便秘远期疗效较好,操作简单,无任何副作用,费用低.
作者：王成秀；徐远红；杨凤翔；张冬云；郑书雅 刊期： 2016年第01期
目的:观察用小青龙汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎外寒内饮、痰浊阻肺证的临床疗效.方法:选取2013年5月-2014年2月就诊于本院的慢性支气管炎外寒内饮、痰浊阻肺证患者98例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各49例.对照组常规西医对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用小青龙汤合三子养亲汤治疗,两组均连续治疗15 d.观察两组患者治疗前后相关指标的变化.结果:两组患者治疗后临床症状及证候积分较治疗前均明显改善,组间比较差异显著(P＜0.05);观察组疗效优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后血清炎性因子hs-CRP、TNF-α、VC、TLC、FVC、MVV水平较对照组患者明显改善,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:小青龙汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎外寒内饮、痰浊阻肺证疗效显著,其机制与降低炎性因子水平有一定关系.
作者：郭传彬；荣世舫 刊期： 2016年第01期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)发病机制复杂,中医理论认为,本病以脾肾虚损为本,尤以肾虚为主,痰湿、血瘀、肝火、气郁为标.治疗当以补肾健脾、化痰利湿、活血祛瘀、疏肝降火为法则.青春期PCOS的治疗分为近期目标及远期目标.近期目标为调整月经周期,控制多毛、痤疮,减轻体质量;远期目标为预防子宫内膜病变、糖尿病、肥胖、心脑血管疾病和不孕症等.临床常用的治疗方法为生活方式调整、西药治疗、中药治疗及针灸治疗等.目前,西医治疗有一定的局限性,只能对症治疗,但是见效较快.而中医疗法能够因人制宜、辨证论治,具有多靶点、多系统的特点,从“因”调节内分泌,弥补西医治疗的不足,并且疗效持久、副作用小.但是中医药及针灸疗法治疗青春期P-COS的临床试验较少,仍需要大样本、多中心、严谨的随机对照试验为其提供可靠的临床证据.
作者：马赛花；夏天；付于；蒋龙龙 刊期： 2016年第01期
目的:观察抗疏健骨颗粒治疗原发性骨质疏松症的疗效.方法:将80例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组给予抗疏健骨颗粒和阿仑磷酸钠治疗,对照组给予仙灵骨葆胶囊和阿仑磷酸钠治疗.结果:两组治疗后骨密度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后中医症状评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后血清碱性磷酸酶、血清骨钙素改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论:抗疏健骨颗粒治疗原发性骨质疏松症疗效确切.
作者：史传道；姚艺豪；陈志辉；樊晓晨 刊期： 2016年第01期
目的:观察黄芪注射液治疗ICU老年重症患者肺部感染的临床疗效.方法:选取2013年3月-2014年9月本院ICU收治的肺部感染的老年重症患者70例,随机分为对照组和观察组,每组各35例.对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪注射液,每日1次,静脉滴注.观察两组患者症状、体征改变及住院时间,比较病情积分、不良反应情况及药物临床疗效.结果:对照组有效率为74.29％,观察组有效率为94.29％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组住院时间、咳嗽时间、发热时间、X线阴影消失时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者病情积分低于治疗前,且对照组优于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪注射液治疗ICU老年重症患者肺部感染,能够明显提高其临床疗效,改善患者症状体征.
作者：沈波；李斐斐 刊期： 2016年第01期
目的:观察腹针配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将180例椎动脉型颈椎病患者随机分为腹针推拿组,针灸推拿组和推拿组,每组60例.腹针推拿组采用腹针配合推拿的治疗方法,针灸推拿组采用传统针灸配合推拿的治疗方法,推拿组仅采用推拿疗法.观察患者治疗前后推动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)的变化.比较各组2个疗程治疗(近期)及治疗后1个月(远期)的临床疗效.结果:腹针推拿组近期、远期愈显率69.6％、57.1％均明显高于针灸推拿组54.5％、34.5％与推拿组的42.3％、25.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05),腹针推拿组近期、远期VA、BA的Vm,明显优于针灸推拿组与推拿组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹针配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效明显.
作者：谢丹；秦敏 刊期： 2016年第01期
目的:探讨乳腺增生病高频超声分类与中医辨证分型的相关性.方法:选取乳腺科2011年3月-2015年3月200例乳腺增生确诊患者,回顾性分析其临床资料,对其高频超声影像学进行分类,并观察分析与中医辨证分型的相关性.结果:乳腺增生病高频超声分类与中医辨证分型具有一定的相关性,乳腺增生为实性肿块者多发生于肝郁痰瘀者,液性肿块者多发生于冲任失调症患者,两者中医证型分布差异具有统计学意义(P＜0.05).豹纹征患者中医证型分布比较,差异无统计学意义(P＞0.05).肝郁痰瘀型和冲任失调型在乳房疼痛的性质、肿块的形态、疼痛与月经的关系之间的统计学差异有意义(P＜0.05).结论:乳腺增生病高频超声分类与中医辨证分型具有一定的相关性.
作者：杨志光；李可嘉 刊期： 2016年第01期
针刺疗法作为中医的经典特色疗法,在脑卒中后并发抑郁的临床治疗中取得良好疗效.但其中不乏一些问题:针刺疗法尚缺乏统一的疗效评定标准,无法对多种针刺疗法进行较为客观的评价,降低了其可比性;临床实验报道以小样本居多,而缺乏大样本量的观察实验,说服力较弱;有些报道的临床研究机制尚不十分明确.应在保持原有的研究基础上,对于所存在的问题进行改进:增强课题设计的严谨性与科学性;在多次的课题试验中寻找出统一的疗效判定标准,确立其规范化;扩大样本数量,增强课题的说服力与可信度;各项研究应进一步明确各自的研究机理,为针刺治疗卒中后抑郁提供科学的试验依据与理论基础.
作者：白玮婧；张春红 刊期： 2016年第01期
黑膏药具有消肿、拔毒、止痛、活血等功效,其制备以油与黄丹基质的膏药为固体制剂,制备工艺为药料的提取(熬枯去渣)→炼油→下丹成膏→去“火毒”→摊涂,其中炼油和下丹为制黑膏药为关键.黑药膏制备需要每个环节都要衔接起来,如每个工艺不衔接好,将影响药效,药料与油用高温加热提取,目的使药料中有效成分充分提取出来.由于受“火毒”说和过敏说的影响,医生和患者惧怕火毒和过敏而不敢使用,使不少患者错失了治愈的良机,严重影响着传统黑膏药的健康发展.但是黑膏药的副作用既非火毒也非过敏,而是黑膏药自身珍贵的特殊正药效,该药效可更好更彻底地治愈疾病.在以后临床应用中应该努力去挖掘、大胆创新,发挥黑膏药的临床新作用.
作者：王彦坤 刊期： 2016年第01期
桔梗和牛膝是两味常用的引经药.临床上常将桔梗比作“舟辑之剂”,起到载药上行、开宣肺气之功效;用牛膝以达到引药下行、引血下行、引火下行的功效.通过对桔梗和牛膝两种药物的归经、升降浮沉、四气五味、现代药理的研究,探讨其引经机制,发现桔梗皂苷的表面活性所决定的增溶作用和对细胞膜通透性的影响,是桔梗引经作用的内在基础,牛膝引经之药理机制尚未有明确定论,从而进一步指导临床用药.
作者：王雨佳；刘敏 刊期： 2016年第01期
对于肺系疾病的治疗,史师常遵循“扶正祛邪”之大法:邪盛者,先损其邪气,待邪气稍退,再予以扶正之品,或益气、或补阳、或滋阴,而此多不属于太阳经本证本方之范畴.故不可单纯地攻邪,需要顾及他经而选方用药,认为史师认为:“经方”治疗肺系疾病不仅仅体现在其组方上,更体现在其药物的用量上.虽然有“上焦如羽、非轻不举”之说,但当病情复杂、缠绵不愈时,加大药物剂量反而有药至病退之效,力求以本草之偏性纠人体之偏来达到治愈疾病的目的.史师在准确辨证的基础上来合理选方用药.只有在“是证”的情况下,才可能出现“是症”,而抓住“是症”,即可合理地选方用药.在临证用药中,常围绕“能否纳谷”“纳谷多少”来判断是攻是补、是峻是缓.如脾不健运或纳谷不馨者,史师常选用枳术汤或薯蓣丸加减;如兼见中焦痰湿较盛者,常合香砂六君子汤或二陈汤加减;“中焦以运为健”,补益之剂佐以健运消导之品则对于中焦脾胃更是合拍.史师认为,只有中焦健运才可受峻药、御外邪.
作者：尹硕淼；史锁芳 刊期： 2016年第01期
目的:观察热毒宁注射液治疗点滴状银屑病的临床疗效.方法:将60例点滴状银屑病患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组采用青霉素治疗,治疗组在对照组的基础上加用热毒宁注射液.结果:治疗组有效率为83.33％,对照组有效率为50.00％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后PASI评分为(1.21±3.14)分,显著低于治疗前的(9.92±6.61)分和对照组(5.74±8.97)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:热毒宁注射液联合青霉素治疗点滴状银屑病疗效显著,可有效改善患者临床症状.
作者：陆宏榘 刊期： 2016年第01期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
