谢丹；秦敏
目的:观察乙肝抗纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组给予大黄廑虫丸,每次6g,每日3次.治疗组予以乙肝抗纤丸,每次3g,每日3次.两组均以8周为1个疗程,治疗3个疗程.观察临床疗效及治疗前后肝功能及肝纤维化指标、肝脏硬度值变化情况.结果:两组患者治疗后肝功能、肝纤维化指标、Fibroscan值均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组有效率91.67％,对照组有效率68.33％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乙肝抗纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切,且能明显改善肝纤维化各项指标.
作者：谢鸣剑 刊期： 2016年第01期
阴阳易为被传者新得之病,是一个人大病刚好,大邪已去,但是正气没有完全恢复,余邪没有完全消退,这个时候如果行房事,原来有病之人就使没有病之人感染邪气,如阳易,男病传于女,而被传之女本无病,气血阴阳未虚,而被邪毒所染,故应以祛邪为主,以浊引浊.阴易亦如此推理,男惠以祛邪为主.但如果此病可以攻陷人体免疫系统,如HIV造成免疫缺陷,则易造成抵抗力低下,也即中医所言之正气虚,确实会有一派元气亏虚、精气不足之象,也就应该以扶正为主.但艾滋病与阴阳易虽有某些相似之处,却并非同一病证.阴阳易治则治法自古以来有不同的见解,有扶正为主、滋阴补肾,有清利而禁温补,有以祛邪为主、以浊引浊.笔者认为阴阳易应当以祛邪为主,以浊引浊,同时,烧祥散如同现代的灭活疫苗,具有通散之功,其治疗具有一定科学性,可供临床参考.
作者：王晓彤；林海雄；李赛美 刊期： 2016年第01期
炙甘草汤、四逆汤、四逆散、真武汤、枳实薤白桂枝汤、葶苈大枣泻肺汤、小青龙汤出自张仲景的《伤寒论》及《金匮要略》,为曾学文治疗心系疾病的常用方.曾学文主任认为其理法方药,阐述了张仲景心系疾病辨证论治的理论和方法,心系疾病发病多因本虚标实,病位在心,“心动则五脏皆摇”,可牵及肺、脾、肝、肾,本虚多以心气、心阳不足为主,可累及心阴,标实多以寒邪、痰饮、水湿、血瘀为主,“气、血、水”乃心脏疾病三步曲.
作者：宋峻；宋晓龙；袁婷婷；倪其猛 刊期： 2016年第01期
目的:探讨五加双参片对60Coγ射线辐射损伤小鼠的保护作用以及对血清G-CSF水平的影响.方法:将60只小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、五加双参片高剂量组、五加双参片中剂量组和五加双参片低剂量组,每组各12只.五加双参片备剂量组给小鼠灌胃给药,剂量分别为6g· kg-1,3 g·kg-1和1.5 g·kg-1,正常对照组及模型对照组小鼠灌胃给予0.2mL生理盐水,每天给药1次,连续灌胃给药10 d.除正常对照组外,各组小鼠于灌胃给药第7d开始,用60Coγ射线对实验小鼠进行一次性全身照射制备辐射损伤动物模型.结果:五加双参片各剂量组WBC较模型对照组高,尤以五加双参片中剂量组及高剂量组较显著,差异均有统计学意义(P＜0.01);五加双参片各剂量组小鼠外周血RBC、PLT、Hb与模型对照组比较无显著差(P＞0.05).与正常对照组比较,模型对照组小鼠遭受辐射损伤后血清中G-CSF表达水平显著降低(P＜0.01).与模型组比较,五加双参片各剂量组小鼠血清中G-CSF表达水平均明显升高,其中高剂量、中剂量组有显著性差异(P＜0.01).结论:五加双参片对60Coγ辐射造血损伤模型小鼠造血粒细胞集落刺激因子和外周血白细胞降低具有显著的拮抗作用.
作者：吴永飞；汪江亮；何前松；李开会；闵潇；林宏新 刊期： 2016年第01期
目的:观察用小青龙汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎外寒内饮、痰浊阻肺证的临床疗效.方法:选取2013年5月-2014年2月就诊于本院的慢性支气管炎外寒内饮、痰浊阻肺证患者98例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各49例.对照组常规西医对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用小青龙汤合三子养亲汤治疗,两组均连续治疗15 d.观察两组患者治疗前后相关指标的变化.结果:两组患者治疗后临床症状及证候积分较治疗前均明显改善,组间比较差异显著(P＜0.05);观察组疗效优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后血清炎性因子hs-CRP、TNF-α、VC、TLC、FVC、MVV水平较对照组患者明显改善,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:小青龙汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎外寒内饮、痰浊阻肺证疗效显著,其机制与降低炎性因子水平有一定关系.
作者：郭传彬；荣世舫 刊期： 2016年第01期
李永成教授治疗脾胃病常用的药对主要分为五类,同类相须:砂仁与白豆蔻,陈皮与青皮,黄连与马齿苋,五灵脂与炒蒲黄,黄连与蒲公英,麦冬与天花粉;异类相使:枳实与厚朴,海螵蛸与浙贝母或煅瓦楞子,陈皮与竹茹,半夏与生姜;寒热并用:干姜与黄连,黄连与吴莱萸,半夏与竹茹;升降同调:桔梗与枳壳,大黄与升麻;补泻兼施:白术与鸡内金,白术与泽泻.
作者：杜潇 刊期： 2016年第01期
针刺疗法作为中医的经典特色疗法,在脑卒中后并发抑郁的临床治疗中取得良好疗效.但其中不乏一些问题:针刺疗法尚缺乏统一的疗效评定标准,无法对多种针刺疗法进行较为客观的评价,降低了其可比性;临床实验报道以小样本居多,而缺乏大样本量的观察实验,说服力较弱;有些报道的临床研究机制尚不十分明确.应在保持原有的研究基础上,对于所存在的问题进行改进:增强课题设计的严谨性与科学性;在多次的课题试验中寻找出统一的疗效判定标准,确立其规范化;扩大样本数量,增强课题的说服力与可信度;各项研究应进一步明确各自的研究机理,为针刺治疗卒中后抑郁提供科学的试验依据与理论基础.
作者：白玮婧；张春红 刊期： 2016年第01期
目的:观察中医综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法:选取寒凝血瘀型原发性痛经患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例.对照组给予布洛芬缓释胶囊口服治疗,治疗组给予自拟中药内服配合穴位贴敷、红外线照射治疗.结果:治疗组有效率为92.5％,对照组有效率为82.5％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后症状积分优于对照组(P＜0.05);治疗组复发率低于对照组(P＜0.01).结论:中医综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效显著.
作者：郤书颖 刊期： 2016年第01期
明代温病学家吴又可认为温疫为“异气”所感,根据“异气”自口鼻入,据于膜原,如里传胃的特点,针对邪客于胃,里气结滞所引发的以下格为代表的多种病证,提出“欲求南风,须开北牖”的特色治法.该治法的核心,可简要概括为“驱邪气,通气机”.借助药势,因势利导,使内结里邪由内而出,一关通而百关通,终达到人体表里、上下以及脏腑的气血阴阳相通,使气血和,阴阳调,疾病除.中医理论“异病同治”的思想使得“欲求南风,须开北牖”这一治法具有了更为广阔的应用空间.除温疫相关病证之外,呕吐、热厥等凡属邪结中焦所致气逆气郁等表现的疾病均可以该法为纲,加减用药.并且,将其治疗下格证“通下(开北牖)以治上(求南风)”的思想加以联系及发挥,“通上(以)治下”,也可以治疗小便不利、肺炎等疾病.
作者：王雅楠 刊期： 2016年第01期
目的:观察运用现代康复技术配合补阳化痰通络汤治疗脑卒中肢体运动功能障碍的临床疗效.方法:将85例患者随机分为治疗组和对照组,对照组42例采用常规神经生理学康复技术治疗,治疗组43例在对照组治疗的基础上加用补阳化痰通络汤,治疗21 d后观察肢体运动功能评分及肌力、肌张力评分的变化.结果:治疗组在改善肢体运动功能评分及肌力、肌张力评分方面的临床疗效均优于对照组.结论:现代康复技术配合补阳化痰通络汤治疗脑卒中能较好地改善患者的肢体运动功能.
作者：曾望远；王雅纯；纪新博 刊期： 2016年第01期
陈师对慢性胃炎注意辨病、辨证相结合.辨病时,既重临床症状,也重微观病理;辨证时,首辨虚实,再辨寒热.脾气虚弱之证用四君子汤(异功散、香砂六君子丸);木旺乘土、肝郁犯脾(或胃)之证用逍遥散(柴胡疏肝散);中焦虚寒,脾胃失和之证用小建中汤(黄芪建中汤);肝郁化火、胃失和降之证用左金丸;痰热蕴胆,胆热犯胃之证用温胆汤;胃阴亏虚之证用沙参麦冬汤(益胃汤)治疗时从以上各常用方中选择一主方或撷取多方中两三味主药,多法联用,灵活应用.陈老认为慢性胃炎发病除饮食不当之外,中老年女性尚多见与情绪抑郁、紧张有关;男性常见与喝酒、吸烟有关,故医生临证,对慢性胃炎患者之生活习惯不可不察,做好日常调养,配合中药,方能显效.
作者：肖芸；倪华 刊期： 2016年第01期
目的:探讨治疗瘙痒的用药规律.方法:以瘙痒为主题词,检索《中医方剂大辞典》,收集止痒方,建立数据库,采用SPSS 19.0统计软件进行统计分析.结果:纳入符合要求的中医药治疗瘙痒方共1 515首,涉及827味中药,总用药达10 355次.所用止痒中药以功效、药味、药性和归经分类频率分别为91.02％、85.97％、91.23％和85.59％;止痒中药以清热药、补虚药、活血化瘀药、攻毒杀虫止痒药、理气药、安神药、拔毒化腐生肌药、化湿药、驱虫药为主,占用药频数的91.02％;药味以甘、苦、辛为主,累计频率迭85.97％;药性以寒、平、温为主,累计频率迭91.23％;归经以肝、脾、肺、胃、肾、心为主,累计频率达85.59％.结论:临床以清热药、补虚药、活血化瘀药、攻毒杀虫止痒药、理气药等中药运用较多,核心单味药依次为甘草、防风、当归、川芎、地黄、荆芥、矾石、白芷、黄连、苦参等.
作者：伍冠一；孙杰；马天牧；杨凡；姜振君；王高祥；吴勉华；唐宗湘 刊期： 2016年第01期
目的:观察推拿结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取2014年1月-2015年1月本院收治的84例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各42例,对照组口服腰痹通胶囊进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上应用推拿结合中药熏蒸治疗,疗程为6个月,观察两组患者治疗效果.记录两组患者治疗前、治疗1个月、3个月、6个月疼痛指数(VAS评分)及OWestry功能障碍指数(ODI)的变化.结果:观察组优良率为95.24％,对照组优良率为76.19％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗1个月、3个月、6个月VAS评分、ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:推拿结合中药熏蒸能有效提高腰椎间盘突出症患者治疗效果,减轻患者疼痛感,改善患者腰椎功能.
作者：马欢 刊期： 2016年第01期
张仲景在《伤寒论》中明确指出服用桂枝汤后要喝热稀粥,以助药力;在白虎汤、白虎加人参汤、桃花汤、竹叶石膏汤中均以粳米为粥,用以防止药物苦寒败胃,促进脾胃的运化;十枣汤后仲景提出要喝糜粥,其目的就是固护正气、加强祛邪作用;仲景根据巴豆得热助泻,得冷泻止的特点,让病人进食冷粥以防止下利太过,耗伤正气.仲景使用粥,也有冷热粥及先后之别,如三物白散用的是冷粥,桂枝汤和理中汤是药后服粥,白虎汤、桃花汤则是用粥作为辅料,一起服用.现代人对粥的用法多侧重于养生保健及治病调体两方面,在原有常用谷物的基础上,加上有治病作用且口感较好的草药,一起熬制,来发挥更多的治病作用.
作者：董旭 刊期： 2016年第01期
目的:观察黄芪桂枝五物汤联合祛腐生肌膏对肛肠病术后创面的影响.方法:选取本院180例肛肠病术后患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各90例,对照组患者术后应用祛腐生肌膏外敷治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合黄芪桂枝五物汤治疗.比较两组患者临床疗效.结果:观察组患者的剖面愈合情况优于对照组,观察组患者并发症发生情况少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者炎症指标优于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).结论:应用祛腐生肌膏联合黄芪桂枝五物汤可明显促进肛肠术后患者创面愈合,降低并发症发生率,效果显著.
作者：熊书华 刊期： 2016年第01期
目的:观察整脊手法联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择2013年7月-2015年2月就诊于本院的腰椎间盘突出症患者120例,随机分为治疗组与对照组,每组各60例.对照组给予整脊手法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药熏蒸腰部治疗.结果:对照组优良率为83.3％,治疗组优良率为95.0％,两组优良率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后JOA与VAS评分明显优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组腰椎前屈力度明显高于治疗前,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:整脊手法加中药熏蒸腰部治疗腰椎间盘突出症能促进腰椎功能的恢复,缓解疼痛,有利于腰椎前屈力度的改善,从而提高临床疗效.
作者：王福育 刊期： 2016年第01期
目的:观察中西医结合治疗胫骨Pilon骨折内固定术后患者的临床疗效.方法:选择2013年1月-2015年1月收治行内固定手术治疗的Pilon骨折患者共36例,术前结合中医辨证施治,采用中药内服、外敷,术后采用中药熏洗治疗,观察术前消肿情况及术后骨折愈合情况.结果:所有病例均获得随访,随访时间6 ～12个月,平均8个月,均达骨性愈合,骨折平均愈合时间为3～4个月,术后按Mazure等制定的踝关节症状与评分系统进行评估,本组优31例,良4例,可1例,差0例,优良率为100％.结论:中西医治疗胫骨Pilon骨折,能够减少手术并发症,促进踝关节恢复功能.
作者：罗亮 刊期： 2016年第01期
目的:观察安脑丸治疗颅脑损伤合并中枢性高热的临床疗效.方法:选取2013年1月-2014年5月在本院接受治疗的颅脑损伤合并中枢性高热症患者42例,随机分为治疗组和对照组,每组21例.两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用安脑丸治疗,将2丸溶于50 mL质量分数0.9％生理盐水中,对于呕吐、意识模糊、吞咽功能异常等不能口服的患者采用鼻饲或者保留灌肠给药,对于意识清晰、吞咽功能正常的患者经口服给药,每日2次,5d为1个疗程.结果:治疗组治疗后TNF-α、IL-6、CRP水平优于对照组(P＜0.05);对照组有效率为76.19％,治疗组有效率为90.48％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:安脑丸治疗颅脑损伤合并中枢性高热症临床疗效显著,其作用机制与降低炎症因子TNF-α、IL-6、CRP有关.
作者：朱瑛；张文波；郑赟赟 刊期： 2016年第01期
目的:观察热毒宁注射液治疗点滴状银屑病的临床疗效.方法:将60例点滴状银屑病患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组采用青霉素治疗,治疗组在对照组的基础上加用热毒宁注射液.结果:治疗组有效率为83.33％,对照组有效率为50.00％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后PASI评分为(1.21±3.14)分,显著低于治疗前的(9.92±6.61)分和对照组(5.74±8.97)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:热毒宁注射液联合青霉素治疗点滴状银屑病疗效显著,可有效改善患者临床症状.
作者：陆宏榘 刊期： 2016年第01期
仲景小方配伍方式丰富,大体上有三大类:七情配伍、阴阳配伍、气味配伍.七情配伍有相须为用以增强原有药物的功效;相使为用以提高主药的功效;相畏或相杀为用以降低药物毒副作用.阴阳配伍有寒热并用以达到去性取用之功,防止药物之格拒;升降相因调整脏腑的升降失调;散收结合以不伤正、不留邪;走守相合以增强药力;润燥相随以不伤阴、不助湿;表里兼顾以兼顾表里;刚柔相济以相互调节.气味配伍中有辛甘相配使补中有散,而不致呆滞;辛苦相配能除寒热,开通气机;酸甘相配使下而不伤正,补而不助邪;甘苦相配使阴液得复,筋脉得养.因药物有其气、味、性、用,此次论述药物之配伍则体现药物的某一方面,或取其气,或取其味,或取其性,或取其用.而在临床制方中,并非只有一种配伍方式,常为几种配伍方式的综合使用.
作者：傅梦杰；朱凌云 刊期： 2016年第01期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
