谢鸣剑
李永成教授治疗脾胃病常用的药对主要分为五类,同类相须:砂仁与白豆蔻,陈皮与青皮,黄连与马齿苋,五灵脂与炒蒲黄,黄连与蒲公英,麦冬与天花粉;异类相使:枳实与厚朴,海螵蛸与浙贝母或煅瓦楞子,陈皮与竹茹,半夏与生姜;寒热并用:干姜与黄连,黄连与吴莱萸,半夏与竹茹;升降同调:桔梗与枳壳,大黄与升麻;补泻兼施:白术与鸡内金,白术与泽泻.
作者：杜潇 刊期： 2016年第01期
目的:观察中西医结合治疗新生儿呕吐的临床疗效.方法:选择2012年4月-2014年4月本院收治的102例惠儿,随机分为观察组与对照组,每组各51例.对照组行西医常规治疗,观察组在对照组的基础上服用生大黄水,比较两组患儿的临床疗效.结果:观察组有效率为90.20％,对照组有效率为60.78％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿呕吐停止时间与鼻饲停止时间分别为(51.67±30.02)h、(63.32±31.30)h,均显著优于对照组患儿的(74.35±30.22)h、(85.32±31.28)h,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗新生儿呕吐可明显提高临床疗效,缩短疗程.
作者：张莹 刊期： 2016年第01期
无论是从抑郁症患者的临床表现还是从抑郁症分型施治上,都在一气周流的整体动态上表现出“虚”和“郁”的显著特点.“虚”是一气周流的动力源不足,而阳气主推动,实质也就是阳气的不足;“郁”是一气周流的凝滞不畅,也就是阳气的郁滞.无论是阳气的不足还是郁滞都在抑郁症的发病和诊疗中发挥了关键性的作用,且“虚”可致“郁”,而“郁”更易兼见或变生他症,就抑郁症发病的根本原因而言终不离“虚”和“郁”,阳气虚、阳气郁贯穿于整个的病程,并且从根源上影响到病情的发生、发展、转归、愈后.治疗应从阳论治,首辨阳虚、阳郁,再兼顾五脏,以温阳解郁或宣阳开郁法为主要治疗法则.
作者：李鹏；乔明琦；许晓芬；张震；王凌飞 刊期： 2016年第01期
目的:观察复元活血汤预防于痔手术后(术后)并发症的临床疗效.方法:将80例患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组采用术后常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用复元活血汤,观察两组患者术后并发症的发生情况.结果:术后7d治疗组出现疼痛、出血、排便困难、肛周水肿等共7例,并发症发生率为17.5％,对照组并发症发生率为35.0％,两组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复元活血汤应用于痔术后,能有效降低术后并发症的发生率.
作者：易满 刊期： 2016年第01期
目的:探讨生活或工作环境可能对中医体质类型的影响,为在环境方面调理中医体质类型或中医养生提供理论依据.方法:通过对2011年-2014年于广东省中医院健康调养咨询门诊就诊的585例患者的生活和工作环境及中医体质类型进行调查,分析生活、工作环境和中医体质类型之间的关系,初步筛选出有统计学意义的指标,并进一步采用非条件Logistic回归分析筛选出可能影响中医提示类型的因素.结果:本研究共收集有效病例585例,其中平和质63例(10.80％),偏颇体质522例(89.2％),经单因素分析初步发现可能影响中医体质类型的环境因素有工作环境室温低、夏天在空调环境中的时间、工作环境空调温度、空调温度过低适时添衣,然后按照α =0.20水平将单因素分析可能有统计学意义的6个指标代入非条件Logistic回归模型,结果发现偏颇体质与夏天在空调环境中的时间超过5h、工作环境空调温度在25℃以上的关联性较强.结论:生活或工作环境可能会对中医体质类型产生一定的影响,通过改变人们的生活或工作环境可能有助于改善中医体质.
作者：李海；林嬿钊；杨志敏；欧爱华；宾炜；叶子怡；韦舒妍；刘美芳；原嘉民 刊期： 2016年第01期
刺络放血疗法,俗称“刺血法”,古代称为“刺络”.是中医学中的一种古老、独特的治疗方法,并广泛存在于《黄帝内经》关于针刺的治疗中.笔者在导师指导下运用刺血疗法治疗肿瘤危急重症验案3则,以拓宽刺血疗法在肿瘤治疗中的应用.1 背腧穴刺血拔罐治疗完全性肠梗阻案任某,男,57岁,直肠腺癌术后1年余,曾行多周期化疗及放疗多次,2013年2月以来间断性发作完全性肠梗阻,每次发作时于当地医院给予胃肠减压,肠外营养,石蜡油灌肠等常规治疗后缓解,2013年5月再次发生肠梗阻,当地医院常规治疗后未缓解来诊.患者身体瘦削,贫血貌,已一周未排便、排气,腹部膨隆,未见肠型,胀痛,有压痛,无反跳痛,腹部听诊肠鸣音亢进,闻及气过水声,恶心,呕吐.
作者：赵伟鹏；易健敏；黄金昶 刊期： 2016年第01期
针刺疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的研究获得了较大的进展,方案得到了改进,疗效得到了提高.针灸治疗治疗本病具有安全、有效、价格低廉、易操作和易推广的优点,发展前景广阔,也弥补了现代医学治疗本病的不足.也存在不少问题:①缺少统一量化的疾病分级和疗效评价标准;②缺乏的统一的针刺、选穴标准,需要规范针刺手法、刺激强度、治疗时机.③各治疗方法疗效可比性差,对照组单一,样本量较少.
作者：闫磊；王智达；马金娜；熊杰 刊期： 2016年第01期
目的:观察热毒宁注射液治疗点滴状银屑病的临床疗效.方法:将60例点滴状银屑病患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组采用青霉素治疗,治疗组在对照组的基础上加用热毒宁注射液.结果:治疗组有效率为83.33％,对照组有效率为50.00％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后PASI评分为(1.21±3.14)分,显著低于治疗前的(9.92±6.61)分和对照组(5.74±8.97)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:热毒宁注射液联合青霉素治疗点滴状银屑病疗效显著,可有效改善患者临床症状.
作者：陆宏榘 刊期： 2016年第01期
目的:分析缺血性中风(中经络)急性期、恢复期、后遗症期证候组合的演变规律.方法:采用频数、构成比等方法,分析100例缺血引起中风三个不同阶段的患者,从而对其演化规律进行证明与解释.结果:对缺血性中风(中经络)证候随时间的演变存在一定的演变规律和特征,急性期以两证组合内风加内火所占比例多,恢复期以两证组合痰湿加血瘀所占比例多,后遗症期以两证组合气虚加阴虚所占比例多.结论:缺血性中风(中经络)证候随时间的证候的演变存在一定的模式.
作者：祁建国；张燕；张彪；张震中 刊期： 2016年第01期
明代温病学家吴又可认为温疫为“异气”所感,根据“异气”自口鼻入,据于膜原,如里传胃的特点,针对邪客于胃,里气结滞所引发的以下格为代表的多种病证,提出“欲求南风,须开北牖”的特色治法.该治法的核心,可简要概括为“驱邪气,通气机”.借助药势,因势利导,使内结里邪由内而出,一关通而百关通,终达到人体表里、上下以及脏腑的气血阴阳相通,使气血和,阴阳调,疾病除.中医理论“异病同治”的思想使得“欲求南风,须开北牖”这一治法具有了更为广阔的应用空间.除温疫相关病证之外,呕吐、热厥等凡属邪结中焦所致气逆气郁等表现的疾病均可以该法为纲,加减用药.并且,将其治疗下格证“通下(开北牖)以治上(求南风)”的思想加以联系及发挥,“通上(以)治下”,也可以治疗小便不利、肺炎等疾病.
作者：王雅楠 刊期： 2016年第01期
目的:观察参芪通脉颗粒治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:选取2011年1月-2013年12月在本院住院的慢性充血性心力衰竭患者86例,随机分为治疗组44例和对照组42例.对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上给予参芪通脉颗粒.结果:治疗组有效率90.9％,对照组效率78.6％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、E/A值均优于对照组(P＜0.05);两组治疗后BNP浓度显著降低,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:参芪通脉颗粒治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著.
作者：汶医宁；史凡凡；罗文平；李瑞；王永刚 刊期： 2016年第01期
目的:观察中西医结合治疗产后子宫复旧不全的临床疗效.方法:选取2012年2月-2014年3月确诊的134例产后子宫复旧不全患者,随机分为对照组和观察组,每组各67例.对照组施用缩宫素静脉滴注进行治疗,观察组在对照组基础上加用养血化瘀方进行治疗.观察两组患者有效率、用药时长、症状消失时间和子宫复旧情况.结果:观察组有效率为98.1％,对照组有效率为91.0％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);临床症状消失时间及用药时间观察组显著短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);子宫复旧评分观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗产后子宫复旧不全疗效确切.
作者：刘贤莲；杨蕾 刊期： 2016年第01期
目的:观察中西医结合治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法:将128例病患者随机分为对照组和治疗组,每组各64例.对照组应用基础治疗,治疗组在对照组基础上加用马来酸桂哌齐特注射液,静脉滴注,同时口服通窍活血汤.结果:治疗组有效率为96.9％,对照组有效率为87.5％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效显著.
作者：王迅 刊期： 2016年第01期
目的:观察整脊手法联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择2013年7月-2015年2月就诊于本院的腰椎间盘突出症患者120例,随机分为治疗组与对照组,每组各60例.对照组给予整脊手法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药熏蒸腰部治疗.结果:对照组优良率为83.3％,治疗组优良率为95.0％,两组优良率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后JOA与VAS评分明显优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组腰椎前屈力度明显高于治疗前,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:整脊手法加中药熏蒸腰部治疗腰椎间盘突出症能促进腰椎功能的恢复,缓解疼痛,有利于腰椎前屈力度的改善,从而提高临床疗效.
作者：王福育 刊期： 2016年第01期
目的:观察补中益气汤治疗骨科骨折术后气虚发热的临床疗效.方法:选取本院2013年2月-2014年6月收治的骨折术后气虚发热患者126例,随机分为治疗组和对照组各63例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用补中益气汤治疗.结果:治疗组术后体温优于对照组(P＜0.05);治疗组有效率96.8％,对照组有效率81.0％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:补中益气汤治疗骨科骨折术后气虚发热效果显著.
作者：曾宪辉；林宗汉；马骏；赵珏；熊吕江；邓国梁；熊杰；姚博；黄金标 刊期： 2016年第01期
目的:探讨治疗瘙痒的用药规律.方法:以瘙痒为主题词,检索《中医方剂大辞典》,收集止痒方,建立数据库,采用SPSS 19.0统计软件进行统计分析.结果:纳入符合要求的中医药治疗瘙痒方共1 515首,涉及827味中药,总用药达10 355次.所用止痒中药以功效、药味、药性和归经分类频率分别为91.02％、85.97％、91.23％和85.59％;止痒中药以清热药、补虚药、活血化瘀药、攻毒杀虫止痒药、理气药、安神药、拔毒化腐生肌药、化湿药、驱虫药为主,占用药频数的91.02％;药味以甘、苦、辛为主,累计频率迭85.97％;药性以寒、平、温为主,累计频率迭91.23％;归经以肝、脾、肺、胃、肾、心为主,累计频率达85.59％.结论:临床以清热药、补虚药、活血化瘀药、攻毒杀虫止痒药、理气药等中药运用较多,核心单味药依次为甘草、防风、当归、川芎、地黄、荆芥、矾石、白芷、黄连、苦参等.
作者：伍冠一；孙杰；马天牧；杨凡；姜振君；王高祥；吴勉华；唐宗湘 刊期： 2016年第01期
目的:观察凉血通瘀汤治疗急性脑出血的临床疗效.方法:选取本院收治的急性脑出血患者134例,随机分为观察组和对照组,每组各67例.对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用凉血通瘀汤口服治疗.观察两组患者治疗前后证候积分及出血量的变化情况.结果:观察组治疗后的证候积分为(7.68±10.17)分,对照组的证候积分为(11.84±10.95)分,两组患者的证候积分均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后的脑出血量为(3.31±5.62)mL,对照组治疗后的脑出血量为(3.54±5.37)mL,两组患者治疗后的脑出血量均显著低于治疗前(P＜0.05),两组患者治疗后脑出血量的对比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组有效率为83.58％,对照组有效率为58.21％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:凉血通瘀汤治疗急性脑出血,可显著改善急性脑出血患者的临床症状,提高临床疗效.
作者：樊璠；樊成华；秦岭；秦恒 刊期： 2016年第01期
目的:探讨牡甲化纤方对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者肝功能及T淋巴细胞亚群、细胞因子IL-2、TNF-α的影响.方法:将60例熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予牡甲化纤方治疗,对照组给予苯扎贝特治疗,观察治疗前后两组患者肝功能及T淋巴细胞亚群、细胞因子IL-2、TNF-α的变化.结果:治疗组总胆红素、碱性磷酸酶、谷草转氨酸、谷氨酸转移酶均较治疗前明显降低,差异有显著性(P＜0.05);与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);疗程结束后治疗组CD4+水平下降,CD8+水平上升,CD4+/CD8+比值下降,同时IL-2及TNF-α水平也较治疗前下降,差异有显著性(P＜0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+、IL-2、TNF-α变化差异更有显著性(P<0.05).结论:牡甲化纤方对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者疗效良好,可能与该方能够调节机体免疫功能紊乱有关.
作者：沈震；刘文涛 刊期： 2016年第01期
目的:观察用小青龙汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎外寒内饮、痰浊阻肺证的临床疗效.方法:选取2013年5月-2014年2月就诊于本院的慢性支气管炎外寒内饮、痰浊阻肺证患者98例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各49例.对照组常规西医对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用小青龙汤合三子养亲汤治疗,两组均连续治疗15 d.观察两组患者治疗前后相关指标的变化.结果:两组患者治疗后临床症状及证候积分较治疗前均明显改善,组间比较差异显著(P＜0.05);观察组疗效优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后血清炎性因子hs-CRP、TNF-α、VC、TLC、FVC、MVV水平较对照组患者明显改善,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:小青龙汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎外寒内饮、痰浊阻肺证疗效显著,其机制与降低炎性因子水平有一定关系.
作者：郭传彬；荣世舫 刊期： 2016年第01期
目的:观察天黄消痈散联合手法排乳治疗哺乳期急性乳腺炎的临床疗效.方法:将112例哺乳期急性乳腺炎患者随机分为对照组和治疗组,每组各56例.对照组给予手法排乳治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合天黄消痈散治疗.结果:治疗组有效率为96.43％,对照组有效率为78.57％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后24h内通乳率为96.43％,对照组为44.64％,两组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组治疗后24h内乳房消除率为92.86％,明显高于对照组的51.79％,有显著性差异(P＜0.05).结论:天黄消痈散联合手法排乳治疗哺乳期急性乳腺炎疗效显著.
作者：毕广东 刊期： 2016年第01期
河南中医杂志
主管:河南省中医管理局
主办：河南省中医药学会 河南中医学院
