学术投稿

牡甲化纤方对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者免疫功能的影响

沈震;刘文涛

关键词:原发性胆汁性肝硬变, 牡甲化纤方, T淋巴细胞亚群, 白细胞介素-2, 肿瘤坏死因子α
摘要:目的:探讨牡甲化纤方对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者肝功能及T淋巴细胞亚群、细胞因子IL-2、TNF-α的影响.方法:将60例熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予牡甲化纤方治疗,对照组给予苯扎贝特治疗,观察治疗前后两组患者肝功能及T淋巴细胞亚群、细胞因子IL-2、TNF-α的变化.结果:治疗组总胆红素、碱性磷酸酶、谷草转氨酸、谷氨酸转移酶均较治疗前明显降低,差异有显著性(P<0.05);与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05);疗程结束后治疗组CD4+水平下降,CD8+水平上升,CD4+/CD8+比值下降,同时IL-2及TNF-α水平也较治疗前下降,差异有显著性(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+、IL-2、TNF-α变化差异更有显著性(P<0.05).结论:牡甲化纤方对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者疗效良好,可能与该方能够调节机体免疫功能紊乱有关.
河南中医杂志相关文献
  • 养心归草汤对心房颤动患者炎症因子水平的影响

    目的:观察养心归草汤对心房颤动(房颤)患者炎症因子水平的影响.方法:将200例房囊患者随机分为对照蛆与治疗组,每组各100例,对照组口服华法林+美托洛尔缓释片,治疗组在对照组的基础上加服养心归革汤.观察两组患者治疗前后炎症因子水平的变化情况.结果:治疗后两组患者高教C反应蛋白(hypersensitiveC-reactive protein,hs-CRP)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、醛田嗣(aldosterone,Aid)均明显优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:养心归革汤可显著改善心房囊动患者的炎症因子水平.

    作者:范丽丽;张大创;程晶;燕竹青;毕钰桢;陈颖颖 刊期: 2016年第01期

  • 抗疏健骨颗粒治疗原发性骨质疏松症40例

    目的:观察抗疏健骨颗粒治疗原发性骨质疏松症的疗效.方法:将80例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组给予抗疏健骨颗粒和阿仑磷酸钠治疗,对照组给予仙灵骨葆胶囊和阿仑磷酸钠治疗.结果:两组治疗后骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后血清碱性磷酸酶、血清骨钙素改善情况均优于对照组(P<0.05).结论:抗疏健骨颗粒治疗原发性骨质疏松症疗效确切.

    作者:史传道;姚艺豪;陈志辉;樊晓晨 刊期: 2016年第01期

  • 中医综合护理慢性肾功能衰竭100例

    目的:观察中医综合护理慢性肾功能衰竭(肾衰竭)的临床疗效.方法:将2012年3月-2013年12月入住本院的符合CRF1-3期诊断标准的200例住院患者,随机分为治疗组和对照组各100例,对照组予西医综合对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用芪黄健肾汤高位保留灌肠,并给予心理护理、饮食护理、症状护理等护理措施.结果:治疗组有效率为96%,对照组有效率为68%,两组有效率比较,有显著性差异(P<0.05).结论:中医综合护理慢性肾衰竭临床疗效较好.

    作者:张瑞红 刊期: 2016年第01期

  • 阴阳易证治浅析

    阴阳易为被传者新得之病,是一个人大病刚好,大邪已去,但是正气没有完全恢复,余邪没有完全消退,这个时候如果行房事,原来有病之人就使没有病之人感染邪气,如阳易,男病传于女,而被传之女本无病,气血阴阳未虚,而被邪毒所染,故应以祛邪为主,以浊引浊.阴易亦如此推理,男惠以祛邪为主.但如果此病可以攻陷人体免疫系统,如HIV造成免疫缺陷,则易造成抵抗力低下,也即中医所言之正气虚,确实会有一派元气亏虚、精气不足之象,也就应该以扶正为主.但艾滋病与阴阳易虽有某些相似之处,却并非同一病证.阴阳易治则治法自古以来有不同的见解,有扶正为主、滋阴补肾,有清利而禁温补,有以祛邪为主、以浊引浊.笔者认为阴阳易应当以祛邪为主,以浊引浊,同时,烧祥散如同现代的灭活疫苗,具有通散之功,其治疗具有一定科学性,可供临床参考.

    作者:王晓彤;林海雄;李赛美 刊期: 2016年第01期

  • 益气活血方治疗恢复期缺血性中风45例

    目的:观察自拟益气活血方治疗恢复期缺血性中风的临床疗效.方法:选取2011年1月-2013年1月本院收治的缺血性中风患者90例,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组45例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟益气活血方治疗.结果:治疗组有效率88.89%,对照组有效率75.56%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分、生活能力评分均优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血脂及血流动力学指标均优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清ET、NSE水平均优于对照组(P<0.05).结论:自拟益气活血方治疗恢复期缺血性中风临床疗效显著,可有效改善患者神经功能,提高生活能力.

    作者:谢懋华 刊期: 2016年第01期

  • 中医治疗瘙痒的用药规律研究

    目的:探讨治疗瘙痒的用药规律.方法:以瘙痒为主题词,检索《中医方剂大辞典》,收集止痒方,建立数据库,采用SPSS 19.0统计软件进行统计分析.结果:纳入符合要求的中医药治疗瘙痒方共1 515首,涉及827味中药,总用药达10 355次.所用止痒中药以功效、药味、药性和归经分类频率分别为91.02%、85.97%、91.23%和85.59%;止痒中药以清热药、补虚药、活血化瘀药、攻毒杀虫止痒药、理气药、安神药、拔毒化腐生肌药、化湿药、驱虫药为主,占用药频数的91.02%;药味以甘、苦、辛为主,累计频率迭85.97%;药性以寒、平、温为主,累计频率迭91.23%;归经以肝、脾、肺、胃、肾、心为主,累计频率达85.59%.结论:临床以清热药、补虚药、活血化瘀药、攻毒杀虫止痒药、理气药等中药运用较多,核心单味药依次为甘草、防风、当归、川芎、地黄、荆芥、矾石、白芷、黄连、苦参等.

    作者:伍冠一;孙杰;马天牧;杨凡;姜振君;王高祥;吴勉华;唐宗湘 刊期: 2016年第01期

  • 针刺治疗脑卒中后抑郁临床研究进展

    针刺疗法作为中医的经典特色疗法,在脑卒中后并发抑郁的临床治疗中取得良好疗效.但其中不乏一些问题:针刺疗法尚缺乏统一的疗效评定标准,无法对多种针刺疗法进行较为客观的评价,降低了其可比性;临床实验报道以小样本居多,而缺乏大样本量的观察实验,说服力较弱;有些报道的临床研究机制尚不十分明确.应在保持原有的研究基础上,对于所存在的问题进行改进:增强课题设计的严谨性与科学性;在多次的课题试验中寻找出统一的疗效判定标准,确立其规范化;扩大样本数量,增强课题的说服力与可信度;各项研究应进一步明确各自的研究机理,为针刺治疗卒中后抑郁提供科学的试验依据与理论基础.

    作者:白玮婧;张春红 刊期: 2016年第01期

  • 中医综合疗法治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征46例

    目的:观察中医综合疗法治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征的临床疗效.方法:选择慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征患者92例,随机分为治疗组和对照组,每组46例.对照组给予盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,治疗组给予中医综合疗法治疗.结果:治疗组有效率为80.43%,对照组有效率为60.87%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:中医综合疗法治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征疗效显著.

    作者:王朋林;王敏 刊期: 2016年第01期

  • 中西医结合治疗胫骨Pilon骨折内固定术后36例

    目的:观察中西医结合治疗胫骨Pilon骨折内固定术后患者的临床疗效.方法:选择2013年1月-2015年1月收治行内固定手术治疗的Pilon骨折患者共36例,术前结合中医辨证施治,采用中药内服、外敷,术后采用中药熏洗治疗,观察术前消肿情况及术后骨折愈合情况.结果:所有病例均获得随访,随访时间6 ~12个月,平均8个月,均达骨性愈合,骨折平均愈合时间为3~4个月,术后按Mazure等制定的踝关节症状与评分系统进行评估,本组优31例,良4例,可1例,差0例,优良率为100%.结论:中西医治疗胫骨Pilon骨折,能够减少手术并发症,促进踝关节恢复功能.

    作者:罗亮 刊期: 2016年第01期

  • 丹红还五汤治疗青年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症临床研究

    目的:观察丹红还五汤治疗青年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症的临床疗效.方法:选取2010年4月-2013年4月130例青年脑梗死伴高同型半耽氨酸血症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各65例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用丹红还五汤加减治疗,观察治疗后两组患者相关指标变化情况.结果:两组患者治疗后14 d、28 d神经功能缺损评分较治疗前明显下降,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后Hey、NIHSS评分较治疗前明显下降,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组有效率80.00%,观察组有效率93.84%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹红还五汤治疗青年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症临床效果显著.

    作者:郭宇 刊期: 2016年第01期

  • 浅析络病与冠心病

    络脉瘀滞、络脉损伤与络脉空虚为络脉的病理特点,无论是络脉瘀滞、络脉损伤还是络脉空虚,均可致瘀.络病机理虽然复杂,但络体细窄易瘀.其证候特点总不离一个“瘀”字.血溢络外及离经之瘀,是络脉损伤的基本病理变化.络病的局部基本病理应是络脉郁滞,伴有瘀血、痰、温、毒等病邪的聚集,痰、瘀在络病发生中具有重要的地位,痰瘀互结是络病病机的重要组成部分.痰湿是造成痰湿阻络的病理机制;瘀血则是导致血瘀阻滞络脉的病理特征.痰、瘀、络三者常常互相影响,导致多种复杂病变的产生.因此,痰瘀络阻既是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的主要证型,也是络病病机的重要组成部分,通络以改善微循环可防治冠心病,化痰活血通络方通过改善络脉瘀滞,为治疗冠心病的常用有效方.

    作者:梅琼;曾祥法 刊期: 2016年第01期

  • 桂枝芍药知母汤治疗活动期类风湿性关节炎临床研究

    目的:观察桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎活动期临床疗效.方法:将本院类风湿性关节炎活动期患者78例,随机分为治疗组40例争对照组38例,两组均给予西药常规治疗,治疗组加桂枝芍药知母汤加味治疗,2个月后比较两组患者临床疗效.结果:治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为81.58%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后理化检查差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎活动期疗效优于西药常规治疗,在理化检查改善方面也优于西药常规治疗.

    作者:何力;沈艳莉 刊期: 2016年第01期

  • 银杏叶提取物联合尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作临床研究

    目的:观察银杏叶提取物联合尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法:将82例TIA患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予尼莫地平注射液8 mg加入生理盐水250 mL,静脉注射,日1剂,疗程14 d.观察组在对照组治疗的基础上采用银杏叶提取物注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL,静脉注射,日1次.两组均以14 d为1个疗程.比较两组患者临床疗效及血液流变性.结果:观察组有效率92.68%,显著高于对照组的75.61%,复发率2.44%,显著性低于对照组的14.63%(P均<0.05);观察组治疗后的血液流变性明显优于对照组(P<0.05),观察组治疗后的大脑中动脉血流速度显著快于对照组(P<0.05).结论:银杏叶具有良好的活血化瘀功效,临床用于佐治TIA疗效甚好.

    作者:王声萍 刊期: 2016年第01期

  • 扶正解毒方联合化疗治疗肺癌临床研究

    目的:观察扶正解毒方联合化疗治疗肺癌的临床疗效.方法:将95例非小细胞肺癌患者随机分为观察组49例和对照组46例.对照组给予常规DP化疗方案,观察组在对照组的基础上加服扶正解毒方.观察两组患者近期疗效,以及生活质量评分、T细胞亚群水平.结果:观察组有效率为34.69%,总稳定率为71.64%;对照组有效率为28.26%,稳定率为56.52%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组总稳定率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在身体状况、情绪状态、家庭作用、认知和社会功能5个维度方面均有改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值较治疗前明显升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:扶正解毒方联合DP化疗方案可提高肺癌患者的临床疗效,增强患者免疫功能、提高患者的生活质量.

    作者:叶明;高坤 刊期: 2016年第01期

  • 中西医结合治疗产后子宫复旧不全67例

    目的:观察中西医结合治疗产后子宫复旧不全的临床疗效.方法:选取2012年2月-2014年3月确诊的134例产后子宫复旧不全患者,随机分为对照组和观察组,每组各67例.对照组施用缩宫素静脉滴注进行治疗,观察组在对照组基础上加用养血化瘀方进行治疗.观察两组患者有效率、用药时长、症状消失时间和子宫复旧情况.结果:观察组有效率为98.1%,对照组有效率为91.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);临床症状消失时间及用药时间观察组显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);子宫复旧评分观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗产后子宫复旧不全疗效确切.

    作者:刘贤莲;杨蕾 刊期: 2016年第01期

  • 张仲景用粥探析

    张仲景在《伤寒论》中明确指出服用桂枝汤后要喝热稀粥,以助药力;在白虎汤、白虎加人参汤、桃花汤、竹叶石膏汤中均以粳米为粥,用以防止药物苦寒败胃,促进脾胃的运化;十枣汤后仲景提出要喝糜粥,其目的就是固护正气、加强祛邪作用;仲景根据巴豆得热助泻,得冷泻止的特点,让病人进食冷粥以防止下利太过,耗伤正气.仲景使用粥,也有冷热粥及先后之别,如三物白散用的是冷粥,桂枝汤和理中汤是药后服粥,白虎汤、桃花汤则是用粥作为辅料,一起服用.现代人对粥的用法多侧重于养生保健及治病调体两方面,在原有常用谷物的基础上,加上有治病作用且口感较好的草药,一起熬制,来发挥更多的治病作用.

    作者:董旭 刊期: 2016年第01期

  • 生活工作环境对中医体质类型影响的Logistic回归分析

    目的:探讨生活或工作环境可能对中医体质类型的影响,为在环境方面调理中医体质类型或中医养生提供理论依据.方法:通过对2011年-2014年于广东省中医院健康调养咨询门诊就诊的585例患者的生活和工作环境及中医体质类型进行调查,分析生活、工作环境和中医体质类型之间的关系,初步筛选出有统计学意义的指标,并进一步采用非条件Logistic回归分析筛选出可能影响中医提示类型的因素.结果:本研究共收集有效病例585例,其中平和质63例(10.80%),偏颇体质522例(89.2%),经单因素分析初步发现可能影响中医体质类型的环境因素有工作环境室温低、夏天在空调环境中的时间、工作环境空调温度、空调温度过低适时添衣,然后按照α =0.20水平将单因素分析可能有统计学意义的6个指标代入非条件Logistic回归模型,结果发现偏颇体质与夏天在空调环境中的时间超过5h、工作环境空调温度在25℃以上的关联性较强.结论:生活或工作环境可能会对中医体质类型产生一定的影响,通过改变人们的生活或工作环境可能有助于改善中医体质.

    作者:李海;林嬿钊;杨志敏;欧爱华;宾炜;叶子怡;韦舒妍;刘美芳;原嘉民 刊期: 2016年第01期

  • 黄芪注射液治疗ICU老年重症患者肺部感染35例

    目的:观察黄芪注射液治疗ICU老年重症患者肺部感染的临床疗效.方法:选取2013年3月-2014年9月本院ICU收治的肺部感染的老年重症患者70例,随机分为对照组和观察组,每组各35例.对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪注射液,每日1次,静脉滴注.观察两组患者症状、体征改变及住院时间,比较病情积分、不良反应情况及药物临床疗效.结果:对照组有效率为74.29%,观察组有效率为94.29%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间、咳嗽时间、发热时间、X线阴影消失时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者病情积分低于治疗前,且对照组优于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪注射液治疗ICU老年重症患者肺部感染,能够明显提高其临床疗效,改善患者症状体征.

    作者:沈波;李斐斐 刊期: 2016年第01期

  • 中西医结合治疗新生儿呕吐51例

    目的:观察中西医结合治疗新生儿呕吐的临床疗效.方法:选择2012年4月-2014年4月本院收治的102例惠儿,随机分为观察组与对照组,每组各51例.对照组行西医常规治疗,观察组在对照组的基础上服用生大黄水,比较两组患儿的临床疗效.结果:观察组有效率为90.20%,对照组有效率为60.78%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿呕吐停止时间与鼻饲停止时间分别为(51.67±30.02)h、(63.32±31.30)h,均显著优于对照组患儿的(74.35±30.22)h、(85.32±31.28)h,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗新生儿呕吐可明显提高临床疗效,缩短疗程.

    作者:张莹 刊期: 2016年第01期

  • 腹针配合推拿治疗椎动脉型颈椎病60例

    目的:观察腹针配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将180例椎动脉型颈椎病患者随机分为腹针推拿组,针灸推拿组和推拿组,每组60例.腹针推拿组采用腹针配合推拿的治疗方法,针灸推拿组采用传统针灸配合推拿的治疗方法,推拿组仅采用推拿疗法.观察患者治疗前后推动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)的变化.比较各组2个疗程治疗(近期)及治疗后1个月(远期)的临床疗效.结果:腹针推拿组近期、远期愈显率69.6%、57.1%均明显高于针灸推拿组54.5%、34.5%与推拿组的42.3%、25.0%,差异具有统计学意义(P<0.05),腹针推拿组近期、远期VA、BA的Vm,明显优于针灸推拿组与推拿组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹针配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效明显.

    作者:谢丹;秦敏 刊期: 2016年第01期

河南中医杂志

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