学术投稿

中西医结合院前急救治疗急性脑卒中40例

李雪娜;海英

关键词:急性脑卒中, 院前急救, 中西医结合疗法
摘要:目的:观察中西医结合院前急救对急性脑卒中患者预后的影响.方法:将80例急性脑卒中患者随机分为试验组和对照组,每组各40例.试验组行院前急救和中西医治疗;对照组为自行入院患者,给予常规治疗方案.比较两组患者的住院时间、满意度;分析两组患者的临床疗效.结果:试验组患者急救时间、住院时间显著小于对照组,满意程度明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);经过院前急救和中医诊治,试验组治愈率、致死率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:院前急救是急性脑卒中治疗的重要环节,配合院内的中西医治疗,能够显著提高患者的治愈率,降低致死率、致残率;宣传院前急救教育,深化院前急救的意识,提高院前急救技巧,能够显著改善急性脑卒中患者的预后.
河南中医杂志相关文献
  • 活血潜阳颗粒对SHR大鼠肾局部组织糜酶系统的作用研究

    目的:通过活血潜阳颗粒对SHR大鼠肾局部组织的糜酶系统作用,探讨活血潜阳法治疗高血压肾病的可能机制,为活血潜阳颗粒的肾靶器官保护的临床运用提供实验依据.方法:42只SPF级19周龄雄性SHR大鼠随机分为活血潜阳颗粒大剂量组、活血潜阳颗粒中剂量组、活血潜阳颗粒小剂量组,糜酶抑制剂组,模型组,8只SPF级19周龄wky大鼠作为正常对照组.活血潜阳颗粒大剂量组、活血潜阳颗粒中剂量组、活血潜阳颗粒小剂量组分别予活血潜阳颗粒清膏灌胃;糜酶抑制剂组给予SBTI 10 mg·kg-1·d-1灌胃,模型组和WKY组双蒸水5 mL·d-1·只-1灌胃,连续4周.检测血压,尿总蛋白,24 h尿蛋白,肾皮质匀浆AngⅡ,RT-PCR检测各肾皮质PAR-2、TGF-β1及chymse mRNA的表达.结果:活血潜阳颗粒可降低血压(P<0.05),以减少SHR尿总蛋白及24 h尿蛋白定量的排出(P<0.05),抑制肾皮质PAR-2、TGF-β1及chymse的mRNA的表达(P<0.05),减少肾局部组织AngⅡ的生成(P<0.05).结论:活血潜阳颗粒可能是通过减少尿总蛋白和降压以抑制肾局部组织肥大细胞浸润,减少肾局部组织chymase mRNA表达,从而减少PAR-2介导的大分子尿蛋白的排出,延缓肾纤维化.

    作者:唐补生;张伟珍;曹敏;周端 刊期: 2015年第06期

  • 中药熏洗治疗妇科术后感染65例

    目的:观察中药熏洗联合头孢唑林治疗妇科术后感染的临床疗效.方法:将130例妇科术后感染患者随机分为观察组和对照组,每组各65例.对照组予头孢唑林治疗,观察组在对照组的基础上加用中药熏洗治疗.结果:对照组有效率78.45%,观察组有效率93.85%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者疼痛积分、抑郁积分、生活质量评分、病原菌消除时间、住院时间、创面愈合时间、渗液消除时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏洗联合头孢唑林能控制妇科术后感染,提高临床效果.

    作者:章霞;汪辉;刘涟 刊期: 2015年第06期

  • 酸枣仁汤合左归丸治疗妇女更年期失眠45例

    目的:观察酸枣仁汤合左归丸治疗妇女更年期失眠症的临床疗效.方法:选取本院90例更年期失眠症女性患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各45例,对照组给予安定、谷维素治疗,治疗组给予酸枣仁汤合左归丸治疗,日1剂,连续治疗4周为1个疗程,比较两组患者临床疗效.结果:治疗组愈显率(95.5%)明显高于对照组(73.4%)(P<0.05);两组患者治疗后潮热、盗汗、心烦及乏力各项伴随症状评分及PSQI评分较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组较对照组降低明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:酸枣仁汤合左归丸治疗妇女更年期失眠症较西药治疗效果理想,可显著改善患者睡眠质量.

    作者:吴斐 刊期: 2015年第06期

  • 银杏达莫注射液治疗老年不稳定型心绞痛30例

    目的:观察银杏达莫注射液联合复方丹参滴丸治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将60例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组给予复方丹参滴丸治疗,每次10粒,每天3次.治疗组在对照组的基础上给予银杏达莫注射液20 mL加入5%葡萄糖液250 mL中,每天1次,静脉滴注.结果:对照组临床有效率为66.7%,治疗组有效率为93.3%,两组临床有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组心电图疗有效率为56.6%,治疗组有效率为83.3%,两组心电图有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:银杏达莫注射液治疗老年不稳定型心绞痛疗效显著.

    作者:刘俊霞 刊期: 2015年第06期

  • 临证贵博、贵精、贵识、贵活——吴惟康学术思想探微

    吴惟康教授识证准确,不囿常规,令辟蹊径,有的放矢,临床疗效卓著.笔者以“临证贵博、贵精、贵识、贵活”为切入点,整理吴老之学术思想,旨在传承吴老学术思想的同时,启悟后学.吴惟康教授常以清代学者戴震之“学有三难:淹博难,识断难,精审难”作为治学之戒条,其意在提醒自己做学问要博采、兼容并蓄;要精审、深入研究;要有胆识、万不可臆断甚至误断.临证时吴老提倡由博通精,非博难识;识须学也,学贵识也;他山之石,可以攻玉;运用之妙,存乎一心.

    作者:王兵;柳成刚;姜德友 刊期: 2015年第06期

  • 活血化浊通窍汤治疗缺血性头晕头痛51例

    目的:观察活血化浊通窍汤治疗缺血性头晕头痛的临床疗效.方法:将102例患者随机分为治疗组52例和对照组50例.对照组采用氟桂利嗪治疗,治疗组在对照组的基础上予以活血化浊通窍汤治疗.比较两组患者治疗前和治疗8周后头晕头痛发作频率、持续时间、疼痛数字评价量表(NRS)评分、血液流变学指标、经颅多普勒(TCD)平均血流速度(Vm)和治疗8周后的临床疗效.结果:两组患者治疗8周后的头晕头痛发作频率、持续时间和NRS评分显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗8周后的头晕头痛发作频率、持续时间和NRS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗8周后的血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积、高切粘度和低切粘度均显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05);两组患者治疗8周后的ACA、MCA和PCA的Vm显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05).对照组有效率为78.00%,治疗组有效率为98.07%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:活血化浊通窍汤治疗缺血性头晕头痛可有效缓解患者症状,改善血液黏度和血管弹性.

    作者:寸家元 刊期: 2015年第06期

  • 刺络放血配合针刺拔罐治疗颈源性眩晕119例

    目的:观察刺络放血配合针刺拔罐治疗颈源性眩晕的临床疗效.方法:选取颈源性眩晕患者236例,随机分为治疗组119例和对照组117例.对照组给予常规针刺拔罐治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用刺络放血治疗.结果:对照组有效率为78.63%,治疗组有效率为97.48%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组症状与功能评分优于对照组(P<0.05).结论:刺络放血配合针刺拔罐治疗颈源性眩晕疗效显著.

    作者:刘晋钊;艾双春;李劲松 刊期: 2015年第06期

  • 温和灸治疗大学生陈旧性指间关节侧副韧带损伤30例

    目的:观察温和灸治疗陈旧性指间关节侧副韧带损伤的临床疗效.方法:30例患者采用温和灸对患指进行施灸,观察患者的VAS评分、患指关节的肿胀程度,判定疗效.结果:30例患者中优17例,良8例,可4例,差1例,优良率为83.3%.治疗后患者VAS评分和肿胀程度与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:温和灸治疗大学生陈旧性指间关节侧副韧带损伤疗效显著,是一种简、便、廉、验的治疗方法.

    作者:丁晨光;李维华;梁玉磊;孙鹏飞;崔金贤;张治方;徐建超;段佳强 刊期: 2015年第06期

  • 参芪通络汤对急性脑梗死患者同型半胱氨酸的影响

    目的:观察参芪通络汤对急性脑梗死患者同型半胱氨酸的影响.方法:选取急性脑梗死患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例.对照组给予抗血小板聚集、扩血管及脑细胞营养药物等西医对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予参芪通络汤治疗.结果:观察组有效率为91.49%,对照组有效率74.47%,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者神经功能缺损评分低于对照组(P<0.01);观察组患者同型半胱氨酸及hs-CRP水平低于对照组(P<0.01);治疗后,观察组患者VEGF、vWF及MMP-9水平均优于对照组(P<0.01).结论:参芪通络汤治疗急性脑梗死疗效显著,能有效降低同型半胱氨酸水平,提高血管内皮生长因子水平,降低血管损伤因子水平.

    作者:孙文艳;罗利俊 刊期: 2015年第06期

  • 几种常见易掺假中药的性状鉴别

    中药材或饮片掺假,是目前中药市场上,一些不法商贩造假制伪的主要方式之一.造假者一般将同科相似的药材掺入正品中,如果药材性状区别较明显,则以伪品饮片掺入正品,因为切成饮片后其性状特征不甚明显,在正品中掺入一定比例的伪品,更易混淆.掺入的伪品,有些亦可入药,但功用价格不同;有些则不入药,不具正品的功效,不但影响中医治病的临床疗效,甚至造成严重的用药安全和隐患.

    作者:刘安龙 刊期: 2015年第06期

  • 抚触加穴位按摩对新生儿睡眠和生长发育的影响

    目的:观察抚触加穴位按摩对新生儿睡眠、生长发育的影响.方法:选取新生儿80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予抚触和穴位按摩护理.结果:观察组新生儿睡眠时间、摄乳量、哭闹时长,以及头围、体质量和身长的发育情况均优于对照组(P<0.05).结论:抚触加穴位按摩可以有效的提升新生儿的睡眠质量和营养摄入量,促进其身体的生长发育,减少新生儿的哭闹时间.

    作者:陈志燕 刊期: 2015年第06期

  • 物理因子结合中药电熨治疗产后缺乳240例

    目的:观察物理因子结合中药电熨治疗产后缺乳的临床疗效.方法:将480例患者随机分为治疗组与对照组,每组各240例.对照组仅用产后常规护理,治疗组在产后常规护理基础上用中频脉冲电治疗结合中药电熨治疗.结果:治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为79.2%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组干预期间的每日乳汁分泌量为(740.23±56.39) mL,对照组为(467.44±63.29) mL,治疗组的产后乳汁分泌量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组纯母乳喂养率为87.9%,对照组为79.2%,治疗组的纯母乳喂养率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组干预后的血清PRL值明显上升,而E2值明显降低,与治疗前比较差异明显(P<0.05),同时与对照组比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论:物理因子与中药电熨联合治疗能有效促进产妇产后的乳汁分泌,提高母乳喂养率,其作用机制在于调节催乳素与雌二醇的分泌.

    作者:佟靖;史玉红 刊期: 2015年第06期

  • 克痹骨泰胶囊联合来氟米特治疗类风湿性关节炎54例

    目的:观察克痹骨泰胶囊联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:选取类风湿性关节炎患者150例,随机分为A组44例,B组52例,C组54例.A组给予克痹骨泰胶囊口服治疗,B组给予来氟米特口服治疗,C组给予克痹骨泰胶囊加来氟米特治疗.结果:三组治疗后关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、双手握力、ESR、CRP、RF都有所改善(P<0.05或P<0.01),且C组优于A组、B组(P<0.01);C组有效率优于A组、B组(P<0.05).结论:克痹骨泰胶囊联合来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效显著.

    作者:张松涛 刊期: 2015年第06期

  • 藿香正气制剂临床不良反应文献分析

    目的:观察藿香正气制剂不良反应(ADR)的临床特点和规律,为其临床合理安全使用提供参考.方法:检索中国知网和万方医学数据库,收集有关藿香正气制剂的ADR病例报告36例,在Excel中,对其病例信息进行统计分析.结果:藿香正气制剂不良反应临床表现呈多样性,其中以皮肤损害多,共24例,占28.92%;其次为循环系统15例(18.07%),呼吸系统14例(16.87%),其他表现(寒战、发热、双硫仑样反应)14例(16.87%),神经系统8例(9.64%),视觉损害4例(4.82%),消化系统3例(3.61%),内分泌系统1例(1.20%).结论:皮肤损害是藿香正气制剂常见的不良反应,其口服液(以乙醇为辅料)、不合理的联合用药、过敏体质等因素是其发生不良反应的主要原因.

    作者:房志鑫;刘瑞丽;武辉;王建彬 刊期: 2015年第06期

  • 丹参防治心肌缺血再灌注损伤研究现状

    丹参作为治疗心脑血管疾病的主要药物,在临床上已广泛应用.其抗心肌缺血再灌注损伤的机制也得到大量广泛的研究,取得了一定的研究进展,主要包括提高Bcl-2/Bax比例,降低血清MDA含量及LDH的释放,提高血清SOD及GSH-Px活性及增加Caspase-3蛋白的表达,增加Akt的磷酸化及细胞外相关信号激酶1/2(ERK1/2)水平的表达等,而抑制心肌细胞凋亡,降低氧化应激损伤,及激活JAK/STAT通路,抑制炎症反应发挥抗心肌缺血再灌注损伤的作用.

    作者:滑先东;王海颖 刊期: 2015年第06期

  • 高效液相色谱法测定不同厂家参麦注射液中人参皂苷Rg1和人参皂苷Re的含量

    目的:测定不同生产厂家参麦注射液中人参皂苷Rg1与人参皂苷Re的含量.方法:采用高效液相色谱法,Global C18柱(4.6 mm×250.0mm,5 μm),流动相为乙腈(A)-水(B),进行梯度洗脱,流速1.0 mL·min-,检测波长203 nm,柱温30℃.结果:人参皂苷Rg1和人参皂苷Re分别在0.0404 ~1.6160 μg(r =0.999 8),0.030 7~1.226 4μg(r =0.999 9)与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率(n=6)人参皂苷Rg1为100.57%,人参皂苷Re为100.12%.结论:本实验所建方法简单、高效,分离度好,精密度高,可用于测定不同厂家参麦注射液中人参皂苷Rg1和Re的含量.

    作者:郝海群;雷洋 刊期: 2015年第06期

  • 中药对慢性心力衰竭NT-proBNP影响的研究

    通过对近年相关文献的研究,以辨证施治为指导思想,从补益心气、益气活血、温阳利水、益气活血利水四个方面探讨中药对慢性心力衰竭NT-proBNP影响的进展.中药能降低NT-proBNP水平,提高患者左室射血功能,减轻心衰症状,改善患者生活质量,由此认为,中药可能是未来心力衰竭预防和治疗的发展趋势.

    作者:邢清敏;陆曙 刊期: 2015年第06期

  • 血府逐瘀汤加减治疗急性心肌梗死后心绞痛45例

    目的:观察血府逐瘀汤加减联合西药治疗急性心肌梗死后心绞痛的疗效.方法:选取急性心肌梗死后心绞痛患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例.对照组给予常规西药治疗,观察组在时照组治疗的基础上加用血府逐瘀汤加减治疗.结果:观察组心绞痛有效率91.11%,高于对照组的73.33% (P <0.05);观察组心电图有效率84.44%,高于对照组的64.44% (P <0.05);观察组治疗后TG、TC水平均低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原水平均低于对照组(P均<0.05);两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应.结论:血府逐瘀汤加减联合西药治疗急性心肌梗死后心绞痛疗效显著,且无明显不良反应,临床用药安全性好.

    作者:肖进 刊期: 2015年第06期

  • 大黄芒硝外敷对急性乳腺炎患者血清C反应蛋白的影响

    目的:观察大黄芒硝外敷对急性乳腺炎患者血清C反应蛋白(CRP)的影响,探讨其治疗急性乳腺炎的作用机制.方法:将72例急性乳腺炎初期患者随机分为观察组和对照组,每组36例,对照组给予抗生素静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用大黄芒硝外敷治疗.结果:观察组有效率100.0%,对照组有效率91.7%,观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清CRP水平明显低于对照组(P<0.01).结论:大黄芒硝外敷治疗初期急性乳腺炎疗效确切,其作用机制可能与其减少患者血清CRP释放、抑制炎症反应有关.

    作者:范妮娜 刊期: 2015年第06期

  • 桂附地黄汤加味治疗痰凝型寻常痤疮51例

    目的:观察桂附地黄汤加味治疗痰凝型寻常痤疮的疗效.方法:将102例痰凝型寻常痤疮患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各51例.治疗组给予桂附地黄汤加味治疗,对照组给予当归苦参丸内服配合莫匹罗星软膏外涂治疗.结果:治疗组有效率为86.27%,对照组有效率为54.90%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组中医证候积分优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05).结论:桂附地黄汤加味治疗痰凝型寻常痤疮疗效显著.

    作者:王红玉 刊期: 2015年第06期

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主办:河南省中医药学会 河南中医学院