秦梦；王和鸣；娄玉钤
目的:探讨盐酸千金藤碱(CH)对小鼠急性脂肪肝的治疗作用及机制.方法:腹腔注射地塞米松(DXM)的同时灌服高脂饮食复制小鼠急性脂肪肝模型,应用不同剂量CH对其进行治疗,观察小鼠血脂及肝脂、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)等指标及肝脏病理学的影响.结果:与正常组相比,模型组小鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)活性和肝组织TG、TC、MDA含量显著升高(P<0.01),肝组织SOD和GSH-Px活性显著降低(P<0.01).CH高剂量组小鼠血清TG、TC、ALT、AST及肝组织TG、TC、MDA显著低于模型组(P<0.01,P<0.05),肝组织SOD和GSH-Px活性显著高于模型组(P<0.01);不同剂量CH均能改善肝细胞脂肪变性情况.结论:CH对DXM所致小鼠急性脂肪肝具有良好的治疗作用,其机制可能与其能够提高抗氧化酶活性、抑制脂质过氧化反应等方面有关.
作者：马方；张艳；王宁；江金花；王庆端 刊期： 2011年第06期
目的:研究姜黄素(Cur)对化疗药物环磷酰胺(CP)所致微核形成及染色体损伤的影响.方法:昆明小鼠随机分成6组,即正常组,姜黄素组(100mg/kg),模型组,环磷酰胺(CP)+姜黄素低剂量(50mg/kg),环磷酰胺(CP)+姜黄素中剂量(100mg/kg),环磷酰胺(CP)+姜黄素高剂量组(200mg,kg).正常组即阴性对照组,只喂基础饲料;模型组为环磷酰胺阳性对照组.处死前间隔24h腹腔注射环磷酰胺2次,浓度为50mg/kg;姜黄素组和环磷酰胺+姜黄素组在环磷酰胺给药前4周灌胃给药,每日1次.末次给环磷酰胺24h后将小鼠脱颈椎处死,每只小鼠取股骨作微核观测;另一部分小鼠在处死前2-3h腹腔注射秋水仙素,每10g体质量注射0.04%秋水仙素0.1mL,以积累分裂相,脱颈椎处死后取股骨制备染色体标本.结果:姜黄素对环磷酰胺所引起的微核发生有着显著的抑制作用;姜黄素对环磷酰胺所致的染色体损伤有显著的保护作用.结论:提示姜黄素不仅能改善环磷酰胺在肿瘤治疗中所导致的微核形成,而且能减少由环磷酰胺所诱发的染色体畸变.
作者：黄春芳；崔向清；杨长福；王晓波；徐浩；沙茵茵；杨向竹；牛建昭 刊期： 2011年第06期
目的:分析中药结合介入方法治疗恶性梗阻性黄疸的疗效.方法:在PTCD或ENBD基础上加用中药治疗恶性梗阻性黄疽患者20例,观察其治疗前后血清总胆红素(TB)、结合胆红素(DB)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰氨基转移酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)及治疗后每日胆汁引流量并与单纯PTCD或ENBD组20例比较.结果:治疗后两组患者的TB、DB、TBA、ALP、GGT、ALT、ALP均明显下降;在降低TB、DB、GGT、TBA、ALT及增加每日胆汁引流量方面治疗组更为显著(P<0.05).结论:中药能显著降低恶性梗阻性黄疸患者TB、DB、GGT、TBA、ALT水平.
作者：王剑雄；孔棣 刊期： 2011年第06期
和谐概念是中国古代传统思想中的重要组成部分,一直贯穿在中医药学发展的始终,是中医基础理论形成的重要基础,是<黄帝内经>等中医学经典中医学思想的重要文化来源,是指导中医临床辨证论治的基本原则.和谐思想在中医分析病因病机、疾病分类、组方用药、预防养生等方面均有体现,正确的理解和运用和谐思想,对于我们理解中医基础理论、临床遣方用药都会大有裨益.
作者：诸佳瑜 刊期： 2011年第06期
辨证应用中成药或中成药组合治疗皮肤病临床疗效显著,既可以方便各级医院中医师应用,也可以弥补西医师不能处方中药汤剂治疗皮肤病之弊,更方便社区全科医师解决本社区患者皮肤顽疾,免去患者奔赴大医院就诊劳顿之苦.文章针对湿疹、脂溢性皮炎、皮肤瘙痒症、痤疮等皮肤病的辨证、治法、中成药及其组合应用进行了系统介绍,为应用中成药治疗皮肤病提供些许帮助.
作者：孙占学；王京军；张丰川；李元文 刊期： 2011年第06期
目的:探讨清化瘀毒方对酒精性大鼠血清肝纤维化指标及组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的作用机制.方法:采用以酒精为主导的复合因素建立酒精性大鼠肝纤维化模型,实验初随机分成正常对照组10只,造模组55只;造模成功后,造模组采用随机分成3组,分别为复方鳖甲软肝片组10只,清化瘀毒方组10只和模型空白组10只;于第20周末次给药后禁食,麻醉后打开腹腔,抽取腹主动脉血并离心检测AST、ALT、HA、LN、PCⅢ及TIMP-1的含量.结果:清化瘀毒方组AST、ALT、HA、LN、PCⅢ含量比模型空白组下降,有统计学意义(P<0.05);血清TIMP-1的表达清化瘀毒方组与模型空白组相比,有统计学意义(P<0.05).结论:清化瘀毒方能改善肝功能,使血清中的肝纤维化指标下调,降低TIMP-1的蛋白表达升高,具有抗炎保肝、抗肝纤维化作用.
作者：王邦才；张宇；何国浓；许兴国；张永兴；丁静 刊期： 2011年第06期
目的:观察骨痹舒含药血清对IL-1β作用下体外培养的兔关节软骨细胞表达Coll-Ⅱ、MMP-1、MMP-13的影响,探讨骨痹舒防治OA的作用机制.方法:获取1月龄兔关节软骨细胞,取第1代细胞用于实验.实验分为空白组、模型组、骨痹舒组、抗骨增生组4组,培养第4d时,模型组、骨痹舒组及抗骨增生组分别加入IL-1β10ng/mL继续培养,分别在培养后24、48、72h用In-cell Western法检测各蛋白表达情况.结果:各时间点空白组与模型组Coll-Ⅱ、MMP-1及MMP-13表达差异均有统计学意义(P<0.05),骨痹舒组较模型组Coll-Ⅱ表达在48、72h时间点有显著性差异(P<0.05),MMP-1及MMP-13表达在各时间点均有显著性差异(P<0.05).结论:骨痹舒能有效抑制IL-1β对Coll-Ⅱ的降解和破坏作用,能抑制IL-1β对MMP-1、MMP-13的诱导和激活作用.
作者：秦梦；王和鸣；娄玉钤 刊期： 2011年第06期
近年研究发现,糖尿病患者中冻结肩发病率显著增高,而冻结肩患者中亦有较高比例的糖尿病患者,但是其发病机制尚无定论.文章对冻结肩的病因分析、病理特点、糖尿病微血管病变对冻结肩发病的影响以及临床、实验研究现状做以概要性的介绍.
作者：张永泉；王平 刊期： 2011年第06期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血管内皮功能和凝血纤溶系统的变化以及银杏叶提取物(GBE)干预治疗的影响.方法:60例AECOPD患者按随机数字表法分为常规治疗组(常规组)和GBE治疗组(GBE组),每组各30例;并选择同期30名健康体检者为正常对照组(对照组).两组常规治疗相同,GBE组每日加用舒血宁注射液20mL静滴,连用14d.分别检测血清血栓调节蛋白(TM)、血管假血友病因子(vWF)及血浆凝血4项、D-二聚体(D-D)等指标的变化.结果:治疗前,GBE组和常规组TM水平均显著低于对照组(P<0.01),而vWF、FBG、D-D均显著高于对照组(P<0.01);治疗14d后,GBE组TM升高显著优于常规组(P<0.01),而vWF和D-D降低均显著低于常规组(P<0.01);GBE组FBG显著低于常规组(P<0.05).GBE组和常规组治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)与对照组比较无统计学差异.结论:AECOPD患者存在内皮功能失调和凝血纤溶系统失衡状态,GBE可改善血管内皮功能和血液高凝状态,预防血栓形成.
作者：楼黎明；林咸明；刘生祥；董浙清；胡丹丹 刊期： 2011年第06期
目的:探讨胰岛素抵抗与2型糖尿病合并脂肪肝(DFL)之间的关系,及益气养阴活血法中药组方的干预作用.方法:收集196例2型糖尿病患者进行回顾性研究,非合并脂肪肝的100例病例归为对照组,合并脂肪肝的96例病例(DFL)归为实验组,对两组病例进行生化检查和胰岛素抵抗分析.另外,对实验组的96例病例进行益气养阴活血干预的前瞻性研究,实验组的96例病例随机分成基础治疗组(50例)和中药治疗组(46例),两组均接受基础治疗:饮食体质量控制、加强运动并使用口服降糖药物调节血糖.中药治疗组在基础治疗之外加以益气养阴活血中药组方治疗,疗程为3个月,治疗前后进行肝脏B超检查、胰岛素抵抗分析.结果:①实验组与对照组相比较,其胰岛素抵抗指数HOMA-IR有显著差异(P<0.01).②实验组下的两个治疗组(基础治疗组和中药治疗组)病例在治疗前脂肪肝分度无显著差异,治疗后脂肪肝分度得以不同程度逆转,中药治疗组呈显著逆转(P<0.01);两个治疗组病例在治疗前HOMA-IR无显著差异,在治疗后该指标有不同程度的改善,中药治疗组改善更明显;结论:胰岛素抵抗是2型糖尿病并发脂肪肝的原因之一,益气养阴活血法中药组方对这种生化异常有显著改善作用,这可能是益气养阴活血法治疗2型糖尿病并发脂肪肝的主要机制之一.
作者：吴凌康；厉有名；王章流；刘英超；史亮亮 刊期： 2011年第06期
笔者通过刻苦学习中医经典和名医经验,结合多年临床实践,致力探讨中医临证时遣方用药剂量对疾病疗效的影响.认识到只有通过长期临床实践,审证准确,立法精当,才能在处方用药时,做到得心应手,恰到好处,药到病除.而认真探究、正确对待药物剂量与疗效的关系,既能结合病情,灵活变通,合理用药,提高疗效,也有益于纠正盲目强调必用大量中药才能治病的思潮.
作者：邓代富；陈维华 刊期： 2011年第06期
目的:观察参麦汤对糖耐量异常大鼠血清纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)和血管损伤因子(vWF)的影啊.方法:腹腔注射小剂量链脲佐菌素溶液结合高脂高糖饲料喂养的方法复制糖耐量异常大鼠模型.用参麦汤进行治疗,实验结束后用ELISA法测糖耐量异常大鼠血清PAl-1和vWF的含量.结果:各干预组均能降低PAI-1、vWF浓度,其中以参麦汤加运动组作用明显(PMI-1 P<0.01,vWFP<0.01),参麦汤组(PM-1 P<0.01,vWF P<0.05)及运动组(PAI-1 P<0.01,vWF P<0.05)也能在一定程度上降低PAI-1、vWF浓度.结论:参麦汤能在一定程度上改善糖耐量异常大鼠的炎症状态.
作者：柴可夫；孙炜；马纲；慎知；谷英敏 刊期： 2011年第06期
目的:用免疫荧光的方法研究针刺风池穴对神经源性炎症反应大鼠脑膜中动脉降钙素受体样受体(CRLR)影响.方法:清洁级健康雌性SD大鼠44只,分为正常对照组、模型对照组、针刺风池组、风池预防组4组,正常对照组,不做任何处理;模型对照组,造模成功后不做针刺处理;针刺风池组,造模成功后立即针刺风池穴,行针2min,留针20min;风池预防组:在造模前,先行针刺风池穴,行针2mib,留针20min,然后进行造模电刺激.结果:荧光显微镜观察显示,模型对照组脑膜中动脉可见大量绿色荧光着色的CRLR免疫阳性颗粒,亮度高,着色深,荧光强度明显高于其他各组;正常对照组脑膜中动脉可见少量分布有绿色荧光着色的CRLR免疫阳性颗粒;而针刺风池组和风池预防组荧光强度和着色分布肉眼难以区分差别,二者的着色深度与模型对照组比较,荧光强度明显偏弱.结论:神经源性炎症模型大鼠脑膜中动脉CRLR表达明显增多,与正常大鼠相比,针刺风池穴可明显抑制CRLR的表达.
作者：王革生；张允岭；王爱成；刘春燕；周培娟；刘靖 刊期： 2011年第06期
目的:通过对住院病例的回顾性调查,探讨弥漫性肺问质疾病中医证素分布与组合规律,指导中医辨证.方法:根据对弥漫性肺间质疾病中医临床研究的流行病学调查要求,制订<弥漫性肺间质疾病临床调查表>,并建立证素证候研究数据库,采用SPSS 13.0统计软件进行统计描述.结果:12个病性证素中,痰(饮)和出现频率高(80.76%),其次为气虚、热、瘀血、阴虚、湿(浊)等,频率分别为50.95%、41.44%、33.62%、21.56%、19.24%等;靶点主要位于肺,其频率为93.23%,其次为在肾和脾(36.79%和7.61%)等.在证素不同的组合中,单一证素构成的证候主要有血瘀证(1.57%).靶点在肺、肾、脾,表现为肺气虚证、肾气虚证、脾气虚证、肺阴虚证等.三证素组合多为痰热(29.07%)、痰瘀(24.42%)、痰湿(浊)(14.12%)等与病位肺的组合,表现为痰热壅肺证、痰瘀阻肺证、痰湿阻肺证等.四证素组合有痰热瘀阻肺证(3.38%)和外寒内饮证(0.85%).其他组合有少阳郁热证(0.63%)、风痰入里证(0.42%)等.结论:弥漫性肺间质疾病的主要病理因素是痰(饮)、气虚、热、瘀血、阴虚、湿(浊)等,主要病位在肺、肾、脾等.
作者：李素云；李亚；邓丽；赵栋梁；王明航；王海峰；李建生 刊期： 2011年第06期
养生长寿为<黄帝内经>第-要义.文章通过探讨<[黄帝内经>长寿理论的源流,追溯不同体质、不同地域等对寿命影响的记载以及对<内经>中长寿方法的分析,以期在当今人口老龄化和长寿研究方面得到启迪与指导.
作者：郭岚；王平 刊期： 2011年第06期
阎小萍教授结合长期临床实践,治疗风湿病时常结合循经辨证法并应用其对药,常取得满意效果.应用药对优点有:①能突出药物共性,又能照顾诸多方面,适用于寒热错杂、虚实夹杂等复杂病机;②势专力宏,或能迅速捣除病巢,或能迅速恢复正气;③由于药物相互配合,互有督制,又可减少不良反应和副作用.
作者：赖斯宏；徐愿 刊期： 2011年第06期
陈凯教授应用中医中药治疗红皮病型、关节型银屑病等难治性银屑病,因时因季因人施治,效果显著.对红皮病型银屑病初起热毒之势较著者,治以清热凉血解毒;病程迁延之时注意培补正气,健运脾土;如为女性患者,亦兼顾到调经理血,调节冲任.对关节型银屑病需兼顾患者的皮损与关节两方面问题,皮损宜凉,关节宜热,注意寒热并用,治以解毒通络之法.以收良效.
作者：孙丽蕴；徐旭英；马一兵 刊期： 2011年第06期
目的:观察竹叶石膏汤加味治疗骨肉瘤大剂量化疗后潮热汗出症状的临床疗效.方法:48例大剂量化疗后出现潮热汗出症状的骨肉瘤患者分为治疗组和对照组,治疗组口服加味竹叶石膏汤煎剂,对照组口服贞芪扶正胶囊、复合维生素B常规剂量治疗,观察患者潮热汗出症状及生活质量的改善情况.结果:治疗组和对照组潮热汗出症状的有效率分别为88%和43%(P<0.05),生活质量改善率分别为80%和30%(P<0.05).结论:竹叶石膏汤加味可以有效改善骨肉瘤患者大剂量化疗后潮热汗出症状,提高患者的生活质量.
作者：张剑军；孙元珏；姚阳 刊期： 2011年第06期
目的:调查上海市延吉社区糖调节受损人群的中医体质分布情况.方法:从延吉社区45-74岁常住居民中随机抽取2 228人行空腹血糖试验,对筛检出的178例糖调节受损人群进行中医体质判定.结果:延吉社区糖调节受损人群的中医体质构成与糖耐置正常人群不同(x<'2>=44.065,P<0.0001),糖调节受损人群多见的体质类型是平和质(29.21%)、气郁质(20.79%)、气虚质(17.98%)和阳虚质(13.48%),糖耐量正常人群主要的体质类型是平和质(33.77%)、气虚质(28.57%)和阳虚质(20.78%),由于样本量较小,糖调节受损人群在不同年龄和不同性别人群的体质构成无明显差异(x<'2>=11.634,P=0.625;x<'2>=6.927,P=0.422).结论:延吉社区糖调节受损人群的中医体质类型以平和质、气郁质、气虚质及阳虚质为主,与血糖正常人群的体质构成不同.
作者：王姊；朱德增；张杰；李凯；吴淑艳；曹玉莉；殷桂香；夏正常；张韶伟 刊期： 2011年第06期
目的:观察祛浊通痹方对高尿酸模型大鼠血尿酸及黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)的影响,阐释祛浊通痹方治疗痛风改善尿酸代谢的作用机制.方法:通过喂养高钙饲料和腺嘌呤混悬液,制作大鼠痛风高尿酸血症模型,然后分为别嘌醇组(造模后灌胃别嘌醇)、中药组(造模后灌胃祛浊通痹方)、模型组(造模后不用药),另取正常大鼠为空白组(不造模不用药),分别于用药前及14d后取血检测各组血尿酸、黄嘌呤氧化酶水平.结果:痛风高尿酸血症模型大鼠血尿酸水平显著高于空白组(P<0.01);与治疗前比较,别嘌醇组、中药组血尿酸及XOD均明显下降(P<0.01).治疗后各组间比较,模型组血尿酸及XOD高于别嘌醇组及中药组(P<0.01);别嘌醇组的XOD低于中药组(P<0.01).结论:喂养高钙饲料和腺嘌呤混悬液能成功制作大鼠痛风高尿酸血症模型,祛浊通痹方能显著降低尿酸和抑制XOD的活性.
作者：谢志军；温成平；鲍海军；孙静 刊期： 2011年第06期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
