张勇;廖秀梅;张水文;孙凤岭;臧桐
笔者通过随师临证,总结了尤昭玲教授对多囊卵巢综合征的中医诊疗心得:尤教授认为多囊卵巢综合征病因复杂,排卵障碍为其基本病机,他结合测基础体温,B超监测排卵,针对卵泡期、排卵期、黄体期3个阶段,制定分别从肾、心、肝、脾4脏调治之周期疗法,自创临床验方疗效显著.
作者:周芳;周薇 刊期: 2011年第07期
目的:研究失眠中医证型的分布规律和相关影响因素.方法:拟定<失眠中医证型调查表>,通过对北京、广州、杭州、温州共4地7个中心失眠患者进行问卷调查,利用非参数检验、单因素方差分析和对应分析等多种统计方法,探讨失眠患者中医证型分布的影响因素.结果:通过对913例失眠患者调查数据分析结果表明,肝郁化火、阴虚火旺、心脾两虚和心胆气虚等4个证型均是女性多于男性,差异有统计学意义(P<0.01);实证和虚证者的年龄比较差异无统计学意义,21-40岁患者以心脾两虚型为主,41-70岁患者以阴虚火旺型为主,20岁以下和71岁以上患者分别以阴虚火旺型和痰热内扰型为主;研究生以上文化程度患者以心脾两虚型为主,本科文化程度患者以痰热内扰型为主,大专文化程度患者以阴虚火旺型为主,高中或者中专文化程度患者以心胆气虚型为主,初中及以下文化程度患者以阴虚火旺型为主;温州患者以痰热内扰型和心脾两虚型为主,杭州患者以心脾两虚型为主,广州患者以阴虚火旺型为主,北京患者以肝郁化火型为主;未婚者以心脾两虚型为主,已婚者以肝郁化火型为主.结论:失眠患者证型分布受到性别、年龄、文化程度、地域和婚姻状况等多个因素的影响.
作者:袁拯忠;戴春秀;叶人;焦红娟;赵娜;林燕;王小云;孙书臣;何金彩 刊期: 2011年第07期
总结名老中医周铭心教授运用调理冲脉治疗妇科疾病的学术思想及经验.概括起来,治冲有6法:注冲、达冲、固冲、降冲、清冲、和冲.6法之中常因病情需要兼用,如注冲固冲、达冲降冲、清冲和冲等,均可灵活运用.
作者:赵明芬;李鹏 刊期: 2011年第07期
目的:观察采用中医药从络病论治偏头痛的临床疗效.方法:100例偏头痛患者,随机分为两组,治疗组50例应用通心络胶囊,对照组50例应用盐酸氟桂嗪胶囊,疗程均为4周.结果:治疗组总有效率为86.0%,对照组总有效率为68.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用中医药从络病论治偏头痛可以明显改善患者的症状,其疗效明显优于盐酸氟桂嗪.
作者:杜彦侠;杨立波;马静;杨超 刊期: 2011年第07期
不孕症为妇科临床常见病,近年来,随着生活节奏的加快,工作压力的增大,其发病率有升高趋势,该病极大影响了患者的身心健康及生活质量.中医药治疗不孕症有自身的特色和优势,赵瑞华教授治疗此病经验丰富,尤其擅长治疗排卵障碍性不孕、输卵管阻塞性不孕及子宫内膜异位症所致不孕,临床疗效显著.赵教授治疗排卵障碍性不孕,注重补肾调经;治疗输卵管阻塞性不孕,注重疏肝解郁;治疗子宫内膜异位症所致不孕,注重活血化瘀.
作者:杨艳环 刊期: 2011年第07期
目的:建立青鹏膏剂中2',4'-二羟基查尔酮、大黄素和大黄酚的含量测定方法.方法:采用HPLC法测定青鹏膏剂中镰形棘豆的黄酮类成分2',4'-二羟基查尔酮的含量及亚大黄的有效成分大黄素和大黄酚的总量.结果:此方法2',4'-二羟基查尔酮线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.67%,RSD=2.02%(n=6).大黄素线性关系良好(r-0.9998),平均回收率为98.76%,RSD=2.93%(n=6).大黄酚线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为100.96%,RSD=3.36%(n=6).结论:本方法准确、稳定;能有效地控制该制剂的质量.
作者:杨凤梅 刊期: 2011年第07期
目的:基于文献分析弥漫性肺间质疾病中医常见证候分布规律及特征.方法:从中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和中国中医药文献检索系统数据库,检索近15年相关文献,对合格文献86篇筛选整理规范名称,建立数据库,采用统计描述、Logistic回归和聚类分析方法进行研究.结果:弥漫性肺间质疾病的常见证候有血瘀证、痰湿(浊)阻肺证、痰瘀互结证、痰热壅肺证、肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证、阴阳俱虚证.痰热壅肺、痰湿(浊)阻肺、肺肾气虚、阴虚内热、血瘀证的证候属性比较稳定.结论:弥漫性肺间质疾病的中医常见证候有痰热壅肺证、痰湿(浊)阻肺证等以及血瘀兼证,证候属性有一定规律性,血瘀证贯穿疾病整个病理过程,其统计及分析结果有待于进一步深入研究分析.
作者:白云苹;赵栋梁;王明航;李建生 刊期: 2011年第07期
目的:研究高良姜油对胃溃疡小鼠模型血清一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的影响.方法:ICR小鼠随机分成8组:正常组、模型组、山莨菪碱片组(0.005g/kg)、奥美拉唑组(0.014g/kg)、良附丸组(2g/kg),高良姜油高、中、低剂量组(8、4、2mL/kg),预防给药6d后,采用利血平致胃溃疡小鼠模型,测定小鼠血清NO含量、SOD活性及MDA含量.结果:与模型组相比,高良姜油的高、中剂量组、良附丸组、奥美拉唑组、山莨菪碱组均能增加利血平致胃溃疡小鼠模型血清NO含量和SOD活性,降低MDA含量(P<0.05,P<0.01).结论:高良姜油抗胃溃疡作用机制可能与其抗氧化、舒张血管作用有关.
作者:王海燕;刘亚明;李海燕;冯前进;郭建友;牛欣 刊期: 2011年第07期
目的:建立山绿茶药材的质量标准.方法:采用TLC法鉴别山绿茶药材中芦丁;采用HPLC法测定山绿茶药材中绿原酸与芦丁的含量.结果:TLC鉴别芦丁斑点清晰,绿原酸进样量在0.01082-0.8656μg之间与峰面积呈良好的线性关系,r=1.000,平均回收率为96.53%,RSD为1.41%.芦丁进样量在0.02028-1.6224μg之间与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9997,平均回收率为99.15%,RSD为2.00%.结论:所建立的质量控制方法灵敏,简便,重现性好,可用于山绿茶药材的质量控制.
作者:陈勇;谢臻;李立;李兵;李耀华;韦韬 刊期: 2011年第07期
<黄帝内经>认为人体疾病的发生模式具有一定的规律性,其中较为广泛的疾病发生模式有5种,分别是:病生于运气;病起于过用;积微之所生;因加而发;亢害败乱.
作者:卢红蓉;苏静;李海玉 刊期: 2011年第07期
表观遗传学是研究DNA序列没有发生改变的情况下表型或基因表达的遗传变化,已成为生命科学中普遍关注的前沿领域,而中药复方及其有效成分对表观遗传的作用正日益受到重视.中药可以作用于表观遗传的多个环节,以调控基因转录及其表达.为进一步深入研究中药的作用靶点及其机制,因此对近年来相关研究进行综述.
作者:徐莉;谢冠群;温成平;范永升 刊期: 2011年第07期
目的:观察黄连解毒汤对自发性高血压大鼠(SHR)血压和炎症因子的影响,探讨黄连解毒汤治疗高血压的机制.方法:雄性12周龄SHR 24只随机分为黄连解毒汤组、模型对照组和卡托普利组3组,治疗6周,检测治疗前后的血压变化,测定血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、6酮前列环素(6-K-PG)、NO、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、同型半胱氨酸(Hcy)和单核细胞趋化因子(MCP-1)变化,并以同龄Wistar Kyoto(WKY)大鼠8只做空白对照组.结果:SHR血压呈进行性增高,血清中hs-CRP、ET-1、vWF、Hcy和MCP-1升高,N0和6-k-PC降低(P<0.05,P<0.01),黄连解毒汤可控制SHR血压,降低hs-CRP、ET-1、vWF、Hcy和MCP-1,增加N0和6-K-PG(P<0.05,P<O.01).结论:黄连解毒汤可通过调节炎症因子水平,控制SHR高血压的发展.
作者:张志伟;岳桂华;张爱珍 刊期: 2011年第07期
病证结合动物模型是可以同时达到现代医学的疾病诊断标准,同时又能充分体现中医辨证特点的新型动物模型,对于中药新药创制和疗效判定以及中医证型的本质阐释,具有十分重要的意义.文章以2型糖尿病为切入点,探讨建立病证结合动物模型的方法,提出了研究的新方法和新思路.
作者:吴晏;韩静;郭淑贞;王伟 刊期: 2011年第07期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能与证索及基础证分布规律的关系.方法:收集8所医院COPD稳定期患者资料,建立相应数据库,运用SPSS 13.o统计软件包进行频次、频率的统计描述及X2检验.结果:890例C0PD稳定期患者证素9项,其中病性证素6项,即气虚、阴虚、痰、血瘀、湿及阳虚;病位证素3项,即肺、脾、肾.病性证素中气虚出现的频率高(94.2%),其次血瘀(31.6%);病位证素肺、脾、肾的频率分别为97.5%、54.0%、69.2%.基础证9种中肺气虚的频率高(92.8%),其次肾气虚(51.4%)、脾气虚(51.0%).肺功能轻中度(Ⅰ、Ⅱ级)时,基础证就频率高低依次为肺气虚、脾气虚、肾气虚、血瘀证、痰湿证等;重度(Ⅲ、Ⅳ级)时,依次为肺气虚、肾气虚、脾气虚、肺阴虚、肾阴虚、血瘀证、痰湿证等.随肺功能下降脾气虚、肾气虚、血瘀证、痰湿证、肺阴虚、肾阴虚的频率渐高(P<0.01).结论:C0PD稳定期常见病性证素为气虚、血瘀;病位在肺并及脾肾.气虚主要表现为肺气虚、脾气虚、肾气虚,且贯穿始终.血瘀证、痰湿证、肺阴虚、肾阴虚随肺功能降低而渐多.
作者:李建生;王至婉;王明航;李素云;余学庆 刊期: 2011年第07期
目的:建立测定养阴清肺糖浆中乙醇含量的方法,对10个厂家糖浆中乙醇含量进行比较.方法:采用毛细管柱气相色谱法(GC),色谱条件:DM-WAX毛细管柱(30m×0.25mm×0.25μm);进样口温度180C;程序升温;载气为氮气,流速5.0mL/min;FID检测器.结果:乙醇与内标物正丙醇分离效果理想,线性关系良好(r=0.998),精密度、重复性、稳定性、加样回收率均符合要求.测得的10个厂家的乙醇含量分别为:0.40%、14.63%、8.86%、10.72%、10.49%、11.05%、10.67%、9.12%、12.09%、11.07%.结论:本方法柱效高,方法简单、准确、重现性好,可用于测定养阴清肺糖浆中乙醇的含量.不同厂家生产的糖浆中乙醇含量有差异,有的不符合标准规定的要求,说明在产品生产质量控制方面还有待提高.
作者:姜姗;倪健;黄淑惠;李晋凯;冯丽君 刊期: 2011年第07期
目的:研究不同产地小鱼仙草微量元素的含量及分布特征.方法:采用ICP-OES法测定不同产地小鱼仙草中各微量元素的含量,并采用主成分分析法和聚类分析法对测定结果进行特征分析.结果:经主成分分析得4个主因子,其累计方差贡献率达95.03%.第一主因子的方差贡献率为41.19%,故确定其所对应的Mn、Cu、Zn和Tl是小鱼仙草所含的特征元素.聚类分析将6个样品,基本按地域性聚为2组.结论:不同产地小鱼仙草的微量元素呈明显的选择性累积和地域特征.
作者:王薇;余陈欢;吴巧凤 刊期: 2011年第07期
目的:观察泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠T细胞亚群及白介素-10的影响并探讨其作用机制.方法:2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇溶液灌肠制备溃疡性结肠炎大鼠模型,实验设正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶组、中药泄浊解毒方低、高剂量组;采用流式细胞术检测T细胞亚群(CD+4、CD+8),放射免疫法测定IL-10.结果:泄浊解毒方可明显升高CD+8含量,降低CD+4的水平,使CD+4/CD+8的比值保持一定比例,并能明显增加IL-10含量.结论:泄浊解毒方对大鼠溃疡性结肠炎有良好的治疗作用,其作用机制可能与调整T淋巴细胞亚群间的失衡,增加IL10含量有关.
作者:刘艳丛;刘建平;陈建权;朱叶珊;郎晓猛 刊期: 2011年第07期
目的:研究健脾理气方对功能性消化不良(FD)大鼠胃窦黏膜降钙素基因相关肽(CGRP)和P物质(SP)的影响,探讨该方调节胃肠感觉过敏的机制.方法:72只SPF级Wistar大鼠共分为6组,分别为空白对照组、模型组(空白组)、健脾理气方低、中、高剂量组及莫沙必利组,每组12只;健脾理气方高、中、低剂量组分别为80、48、16g/kg;莫沙必利组予莫沙必利0.005g/kg;空白对照组及模型组以等体积生理盐水灌胃,每天给药1次,从造模后第7d开始用药,持续给药14d.用免疫组化法观察健脾理气方对FD大鼠胃窦黏膜CGRP和SP表达的影响.结果:模型组大鼠胃窦黏膜CGRP和SP阳性神经元表达明显减少(P<0.01),差异有显著性意义.健脾理气方各剂量组均可不程度地降低模型大鼠胃窦组织中CGRP和SP的表达(P<0.05或P<0.01),且高剂量组与莫沙必利组作用无显著性差异.结论:改善FD大鼠胃肠感觉过敏,提高感觉阈值是健脾理气方治疗FD的作用机制之一.
作者:胡学军;邓时贵;黄穗平 刊期: 2011年第07期
介绍第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师陈颖异治疗子宫内膜异位症的思路和方法.其治疗思路是:病证结合,首重主症;权衡邪正,不忘活血;其治疗方法是:活血理气治痛经-阶段疗法;消症散结治癥瘕-综合疗法;补肾祛瘀治不孕-分步疗法.文章结合验案,说明此方法值得临床借鉴.
作者:蔡宇萍;曹佃贵 刊期: 2011年第07期
肿瘤相关性乏力是临床高发生率事件,严重影响患者的生活质量,现代医学对其治疗效果欠佳.文章主要从中医学的病因病机、证候分型、典型病案3个方面,探讨中医药治疗的切入点,揭示其可能的治疗机制,为肿瘤的综合治疗提供有效方案.
作者:陈玉超;刘沈林 刊期: 2011年第07期