学术投稿

肿瘤相关性乏力中医药治疗

陈玉超;刘沈林

关键词:肿瘤相关性乏力, 中医药, 治法研究
摘要:肿瘤相关性乏力是临床高发生率事件,严重影响患者的生活质量,现代医学对其治疗效果欠佳.文章主要从中医学的病因病机、证候分型、典型病案3个方面,探讨中医药治疗的切入点,揭示其可能的治疗机制,为肿瘤的综合治疗提供有效方案.
中华中医药杂志相关文献
  • 长圆针解结法治疗膝骨性关节炎的疗效观察

    目的:研究长圆针对膝骨性关节炎的疗效及其机制.方法:选择出100例膝骨性关节炎患者的164个膝关节,对其采用长圆针解结法治疗,并进行(visual analogue scale,VAS)疼痛评价和(japanese orthopaedic association,JOA)膝关节功能评价.结果:患者治疗前后疼痛积分及关节功能积分差异比较,有显著性差异(P<0.05),尤其对膝关节屈伸功能的改善为显著.结论:长圆针解结法能明显改善膝骨性关节炎患者的关节疼痛及关节功能.

    作者:董宝强;黄凤云;李江舟;韩煜;李春日 刊期: 2011年第07期

  • 中药及中药有效成分对表观遗传作用的研究进展

    表观遗传学是研究DNA序列没有发生改变的情况下表型或基因表达的遗传变化,已成为生命科学中普遍关注的前沿领域,而中药复方及其有效成分对表观遗传的作用正日益受到重视.中药可以作用于表观遗传的多个环节,以调控基因转录及其表达.为进一步深入研究中药的作用靶点及其机制,因此对近年来相关研究进行综述.

    作者:徐莉;谢冠群;温成平;范永升 刊期: 2011年第07期

  • 赵瑞华治疗不孕症的经验

    不孕症为妇科临床常见病,近年来,随着生活节奏的加快,工作压力的增大,其发病率有升高趋势,该病极大影响了患者的身心健康及生活质量.中医药治疗不孕症有自身的特色和优势,赵瑞华教授治疗此病经验丰富,尤其擅长治疗排卵障碍性不孕、输卵管阻塞性不孕及子宫内膜异位症所致不孕,临床疗效显著.赵教授治疗排卵障碍性不孕,注重补肾调经;治疗输卵管阻塞性不孕,注重疏肝解郁;治疗子宫内膜异位症所致不孕,注重活血化瘀.

    作者:杨艳环 刊期: 2011年第07期

  • 不同生理阶段更年期综合征证候规律及治疗的临床研究

    目的:探讨不同生理阶段女性更年期综合征(CS)患者中医证型分布规律及CS与性激素、糖脂代谢之间的关系,为本病的临床治疗提供依据.方法:随机选择绝经前期、围绝经期、绝经后期更年期综合征患者各50例,辨证后给予相应中药服用6周,治疗前后分别进行问卷调查及血清检测.结果:不同生理阶段女性CS患者中医证型的构成比存在差异;中药治疗后患者的更年期症状均明显改善,Kupperman评分降低(P<0.01),雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平无明显变化;脾虚组患者的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、瘦素(leptin)较治疗前均降低;肝虚组患者的高密度脂蛋白(HDL)较前升高;肾虚组患者的FBG、总胆固醇(TC)较前降低(P<0.05,P<0.01).结论:不同生理阶段的女性CS患者中医证型分布存在一定规律;本病的发病可能与心血管疾病风险因素有关,其治疗应该重视糖脂代谢功能的调节.

    作者:靳岭;王兴娟 刊期: 2011年第07期

  • 电针联合肌电生物反馈疗法对痉挛性偏瘫患者H波及M波的影响

    目的:探讨电针联合肌电生物反馈疗法对痉挛性偏瘫患者脊髓运动神经元兴奋性的影响.方法:选取脑卒中后痉挛性偏瘫患者44例,将其随机分为对照组及治疗组,分别采用肌电生物反馈训练及电针联合肌电生物反馈疗法进行治疗,观察两组患者治疗前后肌电图H波、M波大波幅及H波/M波大波幅比值的变化情况,作为判定脊髓运动神经元兴奋性变化的客观指标.结果:两组患者经2个疗程(28d)治疗后H/Mmax均降低,且治疗组H/Mmax降低幅度明显优于对照组(P<0.01).结论:经电针联合肌电生物反馈训练治疗后,对脑中风后遗症患者脊髓运动神经元异常活动的抑制效果明显好于单纯肌电生物反馈训练疗法,其机制可能是通过交互抑制的反射活动,对脊髓α运动神经元兴奋性产生了调整作用,使痉挛侧肌群肌紧张度下降,从而缓解肌痉挛状态.

    作者:樊留博;马利中 刊期: 2011年第07期

  • 固肾培元方对肾阳虚大鼠耳蜗组织NF-κBp65mRNA表达的影响

    目的:观察固肾培元方对肾阳虚大鼠耳蜗组织NF-κBp65mRNA蛋白表达的影响.方法:采用肌注氢化可的松注射液的方法造成SD大鼠肾阳虚模型,用RT-PCR的方法检测耳蜗组织NF-κBp65 mRNA表达.结果:固肾培元方可使肾阳虚大鼠耳蜗NF-κBp65 mRNA表达增强,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:固肾培元方可能通过调节耳蜗相关凋亡因子NF-κBp65 mRNA的表达而达到改善听力、保护耳蜗结构与功能的目的.

    作者:李莉;王俊锋;熊大经 刊期: 2011年第07期

  • 350例2型糖尿病肾病患者阴阳两虚证判别分析

    目的:探索2型糖尿病肾病(DN)阴阳两虚证的客观诊断方法.方法:本研究采用横断面调查的方法,在7家研究单位收集符合2型DNⅢ、Ⅳ、V期患者共350例,分析各期DN患者阴阳两虚证的分布及阴阳两虚证与非阴阳两虚证临床观察指标的差异,后建立阴阳两虚证的判别函数.结果:350例DN患者,阴阳两虚证208例,占59%;阴阳两虚证在Ⅲ、Ⅳ、V期所占的比例逐步升高,分别为34%、62%和86%,各分期差异具有统计学意义(P<0.05);阴阳两虚证与非阴阳两虚证差异显著的指标还包括:糖尿病病程、收缩压、血红蛋白、糖化血红蛋白、24h尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮(P<0.05);应用贝叶斯判别(Bayes)对糖尿病分期和上述指标做判别分析,得到证候的判别方程.用逐一回代法和刀切法验证方程的效率,误判率均为19.71%.结论:对2型糖尿病肾病的相关指标做判别分析,可以在一定程度上对阴阳两虚证进行客观的诊断.

    作者:路晓光;李平;杨丽平;郑柳涛;杜金行;李靖;邓德强;占永立;倪青 刊期: 2011年第07期

  • 健脾理气方对功能性消化不良模型大鼠CGRP和SP表达的影响

    目的:研究健脾理气方对功能性消化不良(FD)大鼠胃窦黏膜降钙素基因相关肽(CGRP)和P物质(SP)的影响,探讨该方调节胃肠感觉过敏的机制.方法:72只SPF级Wistar大鼠共分为6组,分别为空白对照组、模型组(空白组)、健脾理气方低、中、高剂量组及莫沙必利组,每组12只;健脾理气方高、中、低剂量组分别为80、48、16g/kg;莫沙必利组予莫沙必利0.005g/kg;空白对照组及模型组以等体积生理盐水灌胃,每天给药1次,从造模后第7d开始用药,持续给药14d.用免疫组化法观察健脾理气方对FD大鼠胃窦黏膜CGRP和SP表达的影响.结果:模型组大鼠胃窦黏膜CGRP和SP阳性神经元表达明显减少(P<0.01),差异有显著性意义.健脾理气方各剂量组均可不程度地降低模型大鼠胃窦组织中CGRP和SP的表达(P<0.05或P<0.01),且高剂量组与莫沙必利组作用无显著性差异.结论:改善FD大鼠胃肠感觉过敏,提高感觉阈值是健脾理气方治疗FD的作用机制之一.

    作者:胡学军;邓时贵;黄穗平 刊期: 2011年第07期

  • 苗医熏蒸疗法对骨关节炎大鼠痛行为及氧自由基的影响

    目的:探讨苗医熏蒸疗法对骨关节炎模型大鼠痛行为及滑膜组织中超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响.方法:wistar大鼠随机分为正常组、模型组、蒸馏水熏蒸组(水熏组)、苗医低浓度熏蒸组(低熏组)、苗医高浓度熏蒸组(高熏组),每组各10只.4%木瓜蛋白酶关节腔注射建立大鼠骨性关节炎(0A)模型,造模前即开始测量每组大鼠的基础痛阈(连测3次取其平均值),造模后观察5组大鼠关节炎发作症状,隔日测量每组大鼠的痛阈,膝关节周径及膝关节活动度.造模后第9d即开始用不同浓度进行治疗,每天1次,每次治疗20min.6周后处死动物,取滑膜组织检测SOD、MDA;切取关节,大体及组织学观察.结果:痛阈有明显变化:高熏组<低熏组≈水熏组<正常组<模型组.高熏组与低熏组降低滑膜组织中MDA的水平,增加SOD活性(P<0.05).结论:苗医熏蒸疗法可以改善骨性关节炎的疼痛及MDA、SOD.

    作者:王兴桂;陈波;李佳;付钰;陈盼碧;崔瑾 刊期: 2011年第07期

  • 慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能与证素及基础证分布规律的相关性研究

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能与证索及基础证分布规律的关系.方法:收集8所医院COPD稳定期患者资料,建立相应数据库,运用SPSS 13.o统计软件包进行频次、频率的统计描述及X2检验.结果:890例C0PD稳定期患者证素9项,其中病性证素6项,即气虚、阴虚、痰、血瘀、湿及阳虚;病位证素3项,即肺、脾、肾.病性证素中气虚出现的频率高(94.2%),其次血瘀(31.6%);病位证素肺、脾、肾的频率分别为97.5%、54.0%、69.2%.基础证9种中肺气虚的频率高(92.8%),其次肾气虚(51.4%)、脾气虚(51.0%).肺功能轻中度(Ⅰ、Ⅱ级)时,基础证就频率高低依次为肺气虚、脾气虚、肾气虚、血瘀证、痰湿证等;重度(Ⅲ、Ⅳ级)时,依次为肺气虚、肾气虚、脾气虚、肺阴虚、肾阴虚、血瘀证、痰湿证等.随肺功能下降脾气虚、肾气虚、血瘀证、痰湿证、肺阴虚、肾阴虚的频率渐高(P<0.01).结论:C0PD稳定期常见病性证素为气虚、血瘀;病位在肺并及脾肾.气虚主要表现为肺气虚、脾气虚、肾气虚,且贯穿始终.血瘀证、痰湿证、肺阴虚、肾阴虚随肺功能降低而渐多.

    作者:李建生;王至婉;王明航;李素云;余学庆 刊期: 2011年第07期

  • 中医病证本质异同的计量分析方法研究

    在利用古代方剂文献时,病、证和症状的内涵与外延是首先需要明确的问题,借以开展其他研究.在传统的文献考证、小学和逻辑分析方法之外,文章建立了一种基于病证之间各自用药构成与频数、所辖症状构成与频数的卡方检验方法,判断病证之间的本质异同,具有一定的方法学意义.

    作者:梁茂新;刘艳芬;范颖 刊期: 2011年第07期

  • 毛细管柱气相色谱法测定10个厂家养阴清肺糖浆中乙醇的含量

    目的:建立测定养阴清肺糖浆中乙醇含量的方法,对10个厂家糖浆中乙醇含量进行比较.方法:采用毛细管柱气相色谱法(GC),色谱条件:DM-WAX毛细管柱(30m×0.25mm×0.25μm);进样口温度180C;程序升温;载气为氮气,流速5.0mL/min;FID检测器.结果:乙醇与内标物正丙醇分离效果理想,线性关系良好(r=0.998),精密度、重复性、稳定性、加样回收率均符合要求.测得的10个厂家的乙醇含量分别为:0.40%、14.63%、8.86%、10.72%、10.49%、11.05%、10.67%、9.12%、12.09%、11.07%.结论:本方法柱效高,方法简单、准确、重现性好,可用于测定养阴清肺糖浆中乙醇的含量.不同厂家生产的糖浆中乙醇含量有差异,有的不符合标准规定的要求,说明在产品生产质量控制方面还有待提高.

    作者:姜姗;倪健;黄淑惠;李晋凯;冯丽君 刊期: 2011年第07期

  • 青鹏膏剂中多组药效成分的含量测定

    目的:建立青鹏膏剂中2',4'-二羟基查尔酮、大黄素和大黄酚的含量测定方法.方法:采用HPLC法测定青鹏膏剂中镰形棘豆的黄酮类成分2',4'-二羟基查尔酮的含量及亚大黄的有效成分大黄素和大黄酚的总量.结果:此方法2',4'-二羟基查尔酮线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.67%,RSD=2.02%(n=6).大黄素线性关系良好(r-0.9998),平均回收率为98.76%,RSD=2.93%(n=6).大黄酚线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为100.96%,RSD=3.36%(n=6).结论:本方法准确、稳定;能有效地控制该制剂的质量.

    作者:杨凤梅 刊期: 2011年第07期

  • 周铭心教授妇科调理冲脉6法述要

    总结名老中医周铭心教授运用调理冲脉治疗妇科疾病的学术思想及经验.概括起来,治冲有6法:注冲、达冲、固冲、降冲、清冲、和冲.6法之中常因病情需要兼用,如注冲固冲、达冲降冲、清冲和冲等,均可灵活运用.

    作者:赵明芬;李鹏 刊期: 2011年第07期

  • 中药逆转胃癌多药耐药作用的研究进展

    多药耐药(MDR)是导致胃癌化疗失败和效果不佳的重要原因,中药作为天然的MDR逆转剂已经成为近年研究的热点,现从中药逆转胃癌多药耐药的相关机制出发,总结国内外中药有效成分逆转胃癌多药耐药作用研究进展,期望对进一步的研究有所帮助.

    作者:秦风霞;霍介格;王小宁 刊期: 2011年第07期

  • 《黄帝内经》疾病发生模式探讨

    <黄帝内经>认为人体疾病的发生模式具有一定的规律性,其中较为广泛的疾病发生模式有5种,分别是:病生于运气;病起于过用;积微之所生;因加而发;亢害败乱.

    作者:卢红蓉;苏静;李海玉 刊期: 2011年第07期

  • 黄精多糖干预长春新碱抑制骨髓基质细胞增殖的研究

    目的:探讨黄精多糖(PSP)促进小鼠骨髓基质细胞(BMSCs)生长及干预长春新碱(vCR)对小鼠BMSCs增殖的抑制.方法:①PSP0.5、1.0、2.0、4.0g/L,以及VCR 2.5、5.0、10、15mg/L分别与骨髓单个核细胞(BMMCs)共同培养14d,应用MTT法测定BMSCs增殖.②PSP 0.5、1.0、2.0、4.0g/L与BMMCs预培养2h后再分别加入终浓度为5.0mg/L的VCR继续培养14d,应用MTT法测定BMSCs增殖.结果:BMSCs培养14d后,PSP 1.0、2.0、4.0g/L组的OD值(3.80、4.48、4.05)均高于正常对照组(3.70),其中PSP 2.0g/L组OD值与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).VCR 5.0、10.0、15.0mg/L3组0D值(2.36、1.83、1.67)均显著低于正常对照组(3.70)(P<0.05).BMSCs培养第14d PSP 2.0g/L+VCR 5.0mg/L组0D值(3.51)与VCR 5.0mg/L组0D值(2.62)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:VCR明显抑制BMSCs生长;PSP可促进BMSCs生长,且干预vCR对BMSCs增殖的抑制.

    作者:文珠;胡国柱;俞火;戎吉平 刊期: 2011年第07期

  • 小承气汤中橙皮苷和肉桂酸的含量测定

    目的:建立小承气汤中橙皮苷和肉桂酸的HPLC同时测定方法,以便进行质量控制.方法:采用Apollo C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈和0.011%冰乙酸水溶液,梯度洗脱,时间40min,流速1mL/min,检测波长为283nm.结果:橙皮苷和肉桂酸的线性范围分别为0.20-0.80μg和0.05-0.33μg,精密度为0.24%和0.16%,平均回收率分别为96.3%和101.9%.在6批样品中,橙皮苷和肉桂酸的含量差别比较大.结论:文章建立的方法简便、灵敏、准确,可用于小承气汤的质量控制.

    作者:周海涛;李康;丘汾;侯洪斌;陈润莉;刘奋;戴京晶 刊期: 2011年第07期

  • 针刺对多发梗塞性痴呆大鼠海马NF-kB和IkB表达的影响

    目的:观察针刺对多发梗塞性痴呆大鼠海马NF-kB和IkB蛋白表达的影响,探讨针刺治疗多发梗塞性痴呆的作用机制.方法:通过栓子注入法制作多发梗塞性痴呆模型,造模成功大鼠随机分为模型组、针刺组和非穴组,并设正常组和假手术组.针刺处理3周后,运用免疫组化方法分析海马NF-kB和IkB的蛋白表达水平.结果:与正常组相比,模型组海马NF-kB及IB蛋白表达显著升高.同时,针刺组大鼠海马NF-kB、IkB蛋白表达水平明显高于模型组.结论:针刺能够增强多发梗塞性痴呆大鼠海马NF-kB、IkB的蛋白表达水平,发挥神经保护作用,改善痴呆动物的学习记忆能力.

    作者:刘存志;石广霞;管莉萍;李祖光;杨肖敏 刊期: 2011年第07期

  • 913例失眠患者中医证型分布的影响因素分析

    目的:研究失眠中医证型的分布规律和相关影响因素.方法:拟定<失眠中医证型调查表>,通过对北京、广州、杭州、温州共4地7个中心失眠患者进行问卷调查,利用非参数检验、单因素方差分析和对应分析等多种统计方法,探讨失眠患者中医证型分布的影响因素.结果:通过对913例失眠患者调查数据分析结果表明,肝郁化火、阴虚火旺、心脾两虚和心胆气虚等4个证型均是女性多于男性,差异有统计学意义(P<0.01);实证和虚证者的年龄比较差异无统计学意义,21-40岁患者以心脾两虚型为主,41-70岁患者以阴虚火旺型为主,20岁以下和71岁以上患者分别以阴虚火旺型和痰热内扰型为主;研究生以上文化程度患者以心脾两虚型为主,本科文化程度患者以痰热内扰型为主,大专文化程度患者以阴虚火旺型为主,高中或者中专文化程度患者以心胆气虚型为主,初中及以下文化程度患者以阴虚火旺型为主;温州患者以痰热内扰型和心脾两虚型为主,杭州患者以心脾两虚型为主,广州患者以阴虚火旺型为主,北京患者以肝郁化火型为主;未婚者以心脾两虚型为主,已婚者以肝郁化火型为主.结论:失眠患者证型分布受到性别、年龄、文化程度、地域和婚姻状况等多个因素的影响.

    作者:袁拯忠;戴春秀;叶人;焦红娟;赵娜;林燕;王小云;孙书臣;何金彩 刊期: 2011年第07期

中华中医药杂志

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